2025年11月护理规培结业试题+答案（附解析）

2025年11月护理规培结业试题+答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列哪项患者资料可应用触觉观察法收集()A、肠鸣音亢进B、醉酒步态C、呕吐物呈血性D、口唇发绀E、腹肌压痛、反跳痛正确答案：E答案解析：触觉观察法是通过手的触摸感觉来收集资料。腹肌压痛、反跳痛可通过触诊来感知，属于触觉观察法收集的资料。醉酒步态是通过视诊观察；口唇发绀是通过视诊观察；肠鸣音亢进是通过听诊；呕吐物呈血性是通过视诊观察。2.关于促进患者睡眠的护理措施,错误的是()A、当患者出现失眠时,应尽早使用镇静催眠药B、治疗护理相对集中,减少对患者睡眠的干扰C、为患者创造良好的睡眠环境D、尽量满足患者睡眠习惯E、调整舒适体位,以助睡眠正确答案：A答案解析：促进患者睡眠的护理措施包括尽量满足患者睡眠习惯、调整舒适体位以助睡眠、治疗护理相对集中减少对患者睡眠的干扰、为患者创造良好的睡眠环境等。当患者出现失眠时，应首先采取非药物措施改善睡眠，如上述护理措施等，而不是尽早使用镇静催眠药，长期使用镇静催眠药可能会产生依赖性等不良后果。3.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,粪便呈()A、果酱样便B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、鲜红色正确答案：A答案解析：阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便会呈果酱样便。这是因为病变导致肠道黏膜损伤、出血等，使得粪便呈现出特殊的果酱样外观。鲜红色便常见于下消化道出血等情况；暗红色便可能与多种因素有关，如肠道出血部位较高等；陶土色便主要见于胆道梗阻；柏油样便常见于上消化道出血。4.一患者手术前行大量不保留灌肠应选择以下哪种卧位()A、头高脚低位B、头低脚高位C、侧卧位D、平卧位E、半坐卧位正确答案：C答案解析：大量不保留灌肠时患者应取左侧卧位，该卧位可使降结肠、乙状结肠处于下方，利于重力作用使灌肠液顺利流入肠道，以达到较好的灌肠效果。而平卧位、头低脚高位、头高脚低位、半坐卧位均不符合灌肠时的最佳体位要求。5.作艾迪计数的尿标本中加甲醛的作用是()A、避免尿液被污染变质B、固定尿中有机成分C、防止尿中激素被氧化D、保持尿液化学成分不变E、防止尿液改变颜色正确答案：B答案解析：甲醛能固定尿中有机成分，如细胞和管型等，有助于在艾迪计数时准确计数。6.当前医院的组织机构模式中,大致可分为三大系统()A、行政部门、诊疗部门、后勤部门B、行政部门、门诊部、住院部C、门诊部、住院部、辅助诊疗部门D、急诊部门、门诊部、住院部E、诊疗部门、辅助诊疗部门、行政后勤部门正确答案：D7.发生青霉素变态反应时,应首先采取的紧急措施是()A、立即停药平卧,报告医生,氧气吸入B、立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上喙素1mlC、立即静脉注射地塞米松D、立即静脉注射呼吸兴奋药E、立即静脉输液,给予升压药滴入正确答案：B答案解析：发生青霉素变态反应时，应立即停药，首先采取的紧急措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。而立即停药平卧，报告医生，氧气吸入也是后续措施，但不是首先采取的；立即静脉注射地塞米松是在使用肾上腺素等处理后的进一步治疗措施；立即静脉注射呼吸兴奋药一般不是青霉素变态反应的首要处理；立即静脉输液，给予升压药滴入也不是最先进行的紧急措施。8.输血前后及输两袋血之间应输入()A、5%葡萄糖B、平衡液C、复方氯化钠D、5%葡萄糖盐水E、0.9%生理盐水正确答案：E答案解析：输血前后及输两袋血之间应输入少量0.9%生理盐水，以冲洗输血器，防止不同血型血液混合发生反应等，所以应输入>0.9%生理盐水。9.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()A、指导患者行盆底肌肉锻炼B、可采用接尿器或尿壶接尿C、对长期尿失禁患者可给予留置导尿管D、注意皮肤护理E、嘱患者少饮水,以减少尿量正确答案：E答案解析：尿失禁患者应鼓励患者多饮水，以增加对泌尿系统的冲刷，减少泌尿系统感染的机会，而不是少饮水。选项A指导患者行盆底肌肉锻炼有助于增强盆底肌力量，改善尿失禁；选项B采用接尿器或尿壶接尿可解决患者排尿问题；选项C对长期尿失禁患者给予留置导尿管也是常用的护理措施；选项D注意皮肤护理可防止因尿液刺激导致皮肤问题。10.不适宜空气消毒的化学消毒剂是()A、食醋B、过氧化氢C、过氧乙酸D、甲醛E、纯乳酸正确答案：D答案解析：甲醛对人体有较大危害，一般不用于空气消毒，不适宜在有人的环境中使用。过氧乙酸、纯乳酸、食醋、过氧化氢在适宜浓度和条件下可用于空气消毒。11.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是()A、燃烧法B、煮沸法C、电离辐射灭菌法D、压力蒸汽灭菌法E、干烤法正确答案：D答案解析：压力蒸汽灭菌法是临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法。它利用高压蒸汽的强穿透性，能杀灭所有微生物包括芽孢，可用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品等的灭菌，在临床上广泛应用于手术器械、医疗用品等的消毒灭菌，所以是最常用且效果可靠的物理消毒灭菌法。燃烧法常用于无保留价值的污染物品等；干烤法主要用于耐高温的玻璃、陶瓷等物品；煮沸法适用于金属、搪瓷、玻璃和橡胶类等物品；电离辐射灭菌法主要用于一次性医疗用品等的灭菌，其应用范围相对不如压力蒸汽灭菌法广泛。12.护患关系初始期建立的时间是()A、患者入院12小时内B、患者入院24小时内C、护士与患者开始接触时D、收集患者资料时E、办理住院手续时正确答案：C答案解析：护患关系初始期是护士与患者开始接触时，此阶段主要任务是建立信任关系，收集患者资料等，所以答案选C。13.将长20cm的无菌镊子浸泡在消毒剂中,消毒剂面应浸没镊子的长度为()A、5cmB、10cmC、12cmD、15cmE、18cm正确答案：B答案解析：浸泡无菌持物钳时，消毒液面应浸没镊子长度的1/2以上，即大于10cm，这样才能保证持物钳的无菌效果。14.不适合电离辐射灭菌的是()A、橡胶管B、治疗碗C、一次性输血器D、宫内节育器E、清蛋白正确答案：B答案解析：治疗碗通常采用压力蒸汽灭菌等方法，电离辐射灭菌会破坏治疗碗的材质和结构，影响其使用性能，不适合采用电离辐射灭菌。一次性输血器、宫内节育器、橡胶管、清蛋白等可以采用电离辐射灭菌。15.下列哪种胶体溶液可以降低血液黏稠度?()A、5%白蛋白B、中分子右旋糖酐C、血浆蛋白D、低分子右旋糖酐E、羟乙基淀粉正确答案：D答案解析：低分子右旋糖酐可覆盖于红细胞表面，使红细胞相互间的排斥力增加，不易聚集，从而降低血液黏稠度，改善微循环。中分子右旋糖酐主要用于扩充血容量；5%白蛋白主要用于补充白蛋白；羟乙基淀粉主要用于增加血浆容量；血浆蛋白主要用于补充多种凝血因子等。16.不属于血液循环障碍的患者是()A、糖尿病B、水肿C、动脉硬化D、荨麻疹E、休克正确答案：D17.医院感染的主要对象是()A、门诊患者B、探视者C、急诊患者D、住院患者E、陪护者正确答案：D答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。所以医院感染的主要对象是住院患者。探视者、门诊患者、陪护者、急诊患者虽然也可能在医院接触到病原体，但不是医院感染的主要对象。18.特殊感染手术后,手术间空气消毒的主要方法是()A、紫外线照射B、乳酸熏蒸C、甲醛熏蒸D、消毒液喷雾E、电子灭菌灯照射正确答案：C答案解析：特殊感染手术后，手术间空气消毒常用甲醛熏蒸。甲醛能使蛋白质变性，从而达到消毒灭菌的目的，对细菌、芽孢、真菌和病毒等都有强大的杀灭作用，适用于特殊感染手术后手术间的空气消毒。紫外线照射主要用于一般环境表面消毒等；乳酸熏蒸效果相对较弱；电子灭菌灯照射效果不如甲醛熏蒸可靠；消毒液喷雾对空气消毒效果欠佳。19.王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是()A、局部皮肤出现红肿热痛B、受压皮肤呈紫红色C、创面有黄色渗出液D、皮肤出现大小不等水泡E、局部皮下产生硬结正确答案：A答案解析：淤血红润期的典型表现是局部皮肤出现红肿热痛，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。受压皮肤呈紫红色是炎性浸润期的表现；局部皮下产生硬结也是炎性浸润期的表现；皮肤出现大小不等水泡是浅度溃疡期的表现；创面有黄色渗出液是坏死溃疡期的表现。20.泌尿系感染时新鲜尿液呈()A、酸味B、氨臭味C、苦味D、大蒜味E、烂苹果味正确答案：B答案解析：当泌尿系感染时，尿液中尿素分解产生氨，会使新鲜尿液呈现氨臭味。而烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者的尿液；酸味一般不是泌尿系感染尿液典型味道；大蒜味常见于有机磷中毒；苦味也不是泌尿系感染尿液的特征味道。21.关于护理诊断的描述,下列正确的是()A、说明一种疾病的病理变化B、护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变C、护理诊断是针对个人现存问题的判断D、护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的E、一项护理诊断可针对多个护理问题正确答案：D答案解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。护理诊断针对的是健康问题，而非疾病的病理变化，A选项错误；护理诊断会随着患者病情变化等而改变，B选项错误；护理诊断不仅针对个人现存问题，还包括潜在问题，C选项错误；一项护理诊断只能针对一个护理问题，E选项错误；护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的，D选项正确。22.老年患者用热水袋水温不可超过()A、40℃B、30℃C、60℃D、50℃E、70℃正确答案：D答案解析：老年患者皮肤感觉功能减退，对热的敏感性降低，使用热水袋时水温不可超过50℃，以免烫伤。23.有关洗胃方法的叙述,不正确的是()A、使用电动洗胃机时,负压应保持在13.3kPa左右B、电动吸引器洗胃一次灌洗量不得超过300mlC、灌人洗胃液前,应先将病人胃内容物抽出D、口服催吐适用于清醒并能合作的病人E、电动吸引洗胃过程中应注意观察病人面色变化正确答案：A24.给一位左上肢有外伤的患者床上擦浴,下列哪项正确()A、自外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处D、穿上衣时先穿右E、擦洗动作要轻慢正确答案：C答案解析：擦浴时应自内眦向外眦擦拭眼部，A选项错误；外伤患者脱上衣时应先脱健侧，即先脱右肢，B选项错误；擦毕按摩骨突处可促进血液循环，C选项正确；穿上衣时应先穿患侧，即先穿左肢，D选项错误；擦洗动作要轻柔、敏捷，E选项中轻慢表述不准确。25.为女患者导尿消毒尿道口及小阴唇的顺序为()A、尿道口外螺旋式消毒2次B、自下而上,由外向内C、自上而下,由内向外D、自下而上,由内向外E、自上而下,由外向内正确答案：C答案解析：导尿时消毒尿道口及小阴唇的顺序是自上而下，由内向外，这样能更好地保证消毒效果，防止逆行感染。26.青霉素引起血清样反应的临床表现是()A、血压下降、四肢凉B、剥脱性皮炎C、发热、关节肿痛、淋巴肿大D、头晕眼花、四肢麻木E、胸闷、气促、发绀正确答案：C答案解析：血清样反应一般在用药后7-12天内发生，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。剥脱性皮炎多由药物过敏等严重反应引起；头晕眼花、四肢麻木常见于神经系统症状相关情况；血压下降、四肢凉多为休克表现；胸闷、气促、发绀主要是呼吸系统严重症状表现，均不符合血清样反应特点。27.为患者插人胃管时,若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,应()A、暂停片刻B、检查胃管是否盘在口中C、将患者的头向后仰,以便插管顺利通过咽喉部D、嘱患者做深呼吸或做吞咽动作,然后迅速将胃管插入E、立即拔出胃管,休息片刻后重新再插正确答案：E答案解析：当为患者插入胃管时，若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，提示胃管误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后重新再插，以避免造成严重后果。暂停片刻不能解决问题；检查胃管是否盘在口中不是首要处理；将患者头向后仰、嘱患者做深呼吸或吞咽动作并不能解决胃管误入气管的问题，反而可能加重不适，故答案为[E]。28.下列关于电动吸引器吸痰的操作方法,错误的是()A、操作前先检查吸引器性能B、调节负压至40.0~53.3kPaC、痰液黏稠可叩拍胸背部D、可连续吸引1分钟E、治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次正确答案：D答案解析：电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过15秒，以免造成缺氧，所以可连续吸引1分钟的操作是错误的。操作前先检查吸引器性能是正确的，以确保其正常工作；调节负压至40.0～53.3kPa也是合适的范围；痰液黏稠时叩拍胸背部有助于痰液排出；治疗盘内吸痰用物每天更换1～2次可防止感染。29.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时主要症状的是()A、出现黄疸B、腰背部剧痛C、面部潮红D、头部胀痛E、恶心、呕吐正确答案：A答案解析：输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，患者出现头部胀痛