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文档简介
44HealthmanagementspecificationformastitisduringlactationusimedicineI 3 3 4 5 7 8 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定请注意本文件的某些内容可能涉及专利,本文件的发布机构不承担甄别专利的责任。本文件起草单位:广东省中医院(广州中医药大学第二附属1哺乳期乳腺炎患者中医健康管理规范本文件的使用者为从事哺乳期乳腺炎健康管理工作的医务人员、母婴保健专业人3.1各种原因造成的乳汁淤积基础上,引发的乳腺炎症反应,伴或不伴4基本要求4.2应对哺乳期群体进行全面动态风险评估,采取相应的预防措施。4.3应对哺乳期群体及照护者做好哺乳期乳腺炎健康知识指导。5.1实施前应对使用者进行健康管理流程及内容的培训。5.2实施中应明确管理内容,包含自我风险防范、病情监测与症状管理、母乳喂养指导、健康指导及6.1.1母亲方面包含但不限于下列风2b)乳头凹陷或扁平;6.1.2婴儿方面包含但不限于下列风6.1.3哺乳行为方面包含但不限于下列风6.2预防措施a)指导轻症患者采取正确的哺乳及乳头含接姿势,必要时可使用大小合适的乳头保护罩覆盖乳指导患者进行生活起居、饮食、运动及情志方面的干预,具体内容详见3指导患者按需正确哺乳、科学离乳,具体内容详见8.2;选择合适的哺乳7.1指导患者存在乳汁淤积或肿块f)哺乳间期可在医生指导下使用金黄散外敷。7.2指导患者存在发热(37.3℃~38.5℃)或乏力时,进行如下操作:a)根据体温情况适当多饮水;c)可饮用蒲公英茶、金银花茶等清热代茶d)可用温水或75%酒精擦拭腋窝、e)可配合按压大椎、曲池及合谷等穴位辅助退7.3指导患者发现以下病情变化时应及时就医:c)出现发热(体温>38.5℃)、寒战、乏力或心慌等全身症状。7,4指导患者存在伤口时,进行如下操作:a)哺乳前后清洁双手,及时更换干净内衣及敷料;e)当敷料粘连伤口时,可用生理盐水浸湿再缓慢揭开,更换凡士林纱块等防粘连敷料;8.1.1指导患者不宜使用肥皂、酒精等刺激性物品频繁擦洗乳头。8.1.2指导患者宜穿宽松、棉质及透气性好的内衣,避免化纤材质或过紧的内衣摩擦乳头。8.2哺乳技巧8.2.1指导患者采取合适的哺乳姿势,要点4c)让婴儿的头、身体呈一条直线,不要扭曲;d)婴儿的身体贴近母亲,脸对着母亲的乳房,鼻尖对着乳头;e)母亲应托住婴儿的头部、肩部及臀f)可选择摇篮式、交叉式、半躺式、橄榄8.2.2指导患者采取正确的乳头含接姿势,要点如b)用乳头触碰婴儿嘴巴,使其张大嘴巴;e)婴儿舌前伸覆盖下牙龈,能看到舌头伸f)给婴儿提供良好支撑,维持含接;d)婴儿体重增长正常,大小便次数正常。a)清洁双手,准备干净的母乳收集容器;8.4科学离乳a)逐渐减少哺乳的次数,若感觉乳房胀痛,可适当排出少量乳汁;9健康指导9.1.1指导患者保持居住环境安静、整洁、通风,室温22℃~26℃,湿度50%~60%,定期打扫。9.1.2指导患者作息规律,充分休息,不宜过度紧张劳累,可建立家庭支持系统,如情绪安抚、分担59.1.4指导患者注意保暖,宜减少出行时间,不宜去人多拥挤的场所。9.2饮食指导9.2.1指导患者可选择高纤维、低脂、高蛋白食物9.2.2指导患者宜清淡饮食,不宜食用油腻、辛辣刺激的食物,少食多餐,每餐七分饱,视个体需求小豆等,忌食辛辣、油炸、温补类食物(如);9.3.1指导患者运动应循序渐进,不宜过度劳累。9.3.2指导患者运动时可穿着宽松、支撑性好的运动内衣。9.3.3指导患者不宜剧烈运动(如过分牵拉、震动乳房的动作)或提重物。9.3.4指导患者根据病情选择合适的运动。急性炎症期以休息为宜;恢复期以柔和运动为主,可进行9.3.5指导排乳不畅、乳汁淤积患者可进行穴位按摩,操作要点如下:a)取穴:膻中、乳根、少泽、膺窗、天溪、肩井;9.4情志调护9.4.2鼓励家属多陪伴患者,予以情感支持,构建家庭支持系统。9.4.3指导患者间相互沟通,交流防治经验,可通过母乳9.4.4指导患者可根据个人需求选择音乐疗法,保持心情舒畅、情绪稳定。a)患者知晓度:对健康教育内容,进行知晓率678选择的吸奶器应为安全、省时、高效的,并不引起疼痛,适合个体乳头尺寸及消费能力。B.2.2.1选择比乳头直径大2mm~3mm的喇叭罩。B.2.2.2尺寸合适:吸奶器喇叭罩吸奶时乳头在管子中央伸缩自如,乳晕被稍稍拉动,吸奶后乳头稍B.3.5.1不同类型吸奶器的使用时B.3.5.2不同需求吸奶器的使用时9[1]中华医学会儿科学分会儿童保健学组,中华医学会围产医学分会,中国营养学会妇幼等.母乳喂养促进策略指南(2018版)[J].中华儿科杂志,2018,56(4):治指南[J].中华乳腺病杂志(电子版),2020,14乳期乳房保健中的应用专
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