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文档简介
2026年中医执业助理医师资格考试真题精选及详解一、A1型题(单句型最佳选择题,每题1分,共35分)1.中医学理论体系的主要特点是A.阴阳五行与脏腑经络B.整体观念与辨证论治C.望闻问切与辨证施治D.辨证求因与审因论治E.五脏一体观与恒动观答案B2.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,主要说明阴阳之间的关系是A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.交感互藏答案B3.下列五行传变中,属于相侮传变的是A.肝病及脾B.肝病及肺C.肝病及肾D.肝病及心E.脾病及肾答案B解析五行相侮即反向克制,又称“反克”。正常肺金克肝木,若肝气亢盛,或肺虚不能制木,则肝木反侮肺金,出现“木火刑金”的病理变化,属于相侮传变;A、E为相乘传变,C为子病及母,D为母病及子。4.称为“后天之本,气血生化之源”的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案C5.具有“主疏泄、主藏血”生理功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案A6.六淫邪气中,具有“重浊、黏滞、趋下”致病特点的是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪答案D7.形成寒从中生的核心脏腑是A.心、肺B.肺、脾C.脾、肾D.肝、肾E.心、肾答案C8.“塞因塞用”适用的病证是A.食积腹胀B.血瘀经闭C.湿热淋证D.脾虚腹胀E.实热便秘答案D解析塞因塞用属于反治法,指用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证,适用于真虚假实证。脾虚腹胀为脾气亏虚、运化无力所致的虚性闭塞,当健脾益气以消胀,属塞因塞用;其余选项均为实证,适用通因通用或实则泻之的治法。9.久病重病患者,原本面色晦暗无华,突然两颧泛红如妆、游移不定,其临床意义是A.阳明经热盛B.阴虚阳亢C.脏腑精气耗竭,虚阳浮越D.气血不足,面色失养E.外感风热,邪正相争答案C10.舌淡胖嫩,苔白滑,常提示的证候是A.湿热蕴脾B.阳虚水停C.气血两虚D.阴虚火旺E.痰热内蕴答案B11.下列各项中,属于结脉临床意义的是A.阴盛气结,寒痰瘀血B.阳热亢盛,热迫血行C.脏气衰微,元气不足D.疼痛惊恐,气血逆乱E.气血两虚,脉道不充答案A解析结脉为脉来缓慢,时有中止,止无定数,主阴盛气结、寒痰血瘀、气血虚衰;促脉为脉来数而时一止,止无定数,主阳热亢盛、瘀滞痰食;代脉为脉来一止,止有定数,良久方还,主脏气衰微、疼痛、惊恐、跌仆损伤。12.久病畏寒,四肢不温,面色㿠白,神疲乏力,大便溏薄,小便清长,舌淡胖苔白,脉沉迟无力,辨证为A.风寒表证B.肾阳虚证C.阳虚证D.阴盛证E.气血两虚证答案C13.下列各项中,不属于气虚证临床表现的是A.神疲乏力B.少气懒言C.自汗D.口唇紫暗E.脉虚答案D14.鉴别风寒表证与风热表证最具诊断意义的依据是A.恶寒发热的轻重B.有无咳嗽咳痰C.有无鼻塞流涕D.头痛身痛的程度E.有无口渴答案A15.患者神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊,称为A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.狂言答案B16.下列药物中,不属于“十八反”配伍禁忌的是A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.甘草与芫花答案D解析丁香与郁金属于“十九畏”配伍范畴,其余均为十八反内容。17.具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿功效的药物是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.生姜E.荆芥答案B18.善于治疗乳痈,为治疗乳痈之要药的是A.蒲公英B.金银花C.连翘D.鱼腥草E.大青叶答案A19.具有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮功效的药物是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.丁香答案B20.下列各项中,不属于黄芪功效的是A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.养阴生津E.托毒生肌答案D21.具有“补血活血、调经止痛、润肠通便”功效,为妇科补血调经要药的是A.熟地黄B.当归C.白芍D.阿胶E.何首乌答案B22.具有疏肝破气、消积化滞功效,善于治疗肝郁气滞、食积气滞的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附答案B23.麻黄汤的组成药物不包括A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.炙甘草E.白芍答案E24.银翘散的功用是A.辛温解表,宣肺平喘B.辛凉透表,清热解毒C.益气解表,理气化痰D.疏风清热,宣肺止咳E.散寒祛湿,益气解表答案B25.四君子汤的功用是A.益气健脾B.补中益气,升阳举陷C.益气健脾,渗湿止泻D.益气补血,健脾养心E.滋阴补肾,填精益髓答案A26.治疗少阳证的代表方剂,具有和解少阳功用的是A.逍遥散B.小柴胡汤C.大柴胡汤D.蒿芩清胆汤E.半夏泻心汤答案B27.手三阴经的走向规律是A.从手走头B.从胸走手C.从头走足D.从足走腹胸E.从手走胸答案B解析十二经脉走向规律为:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。28.既治疗心病,又治疗神志病、口疮、口臭的腧穴是A.内关B.神门C.劳宫D.通里E.少府答案C29.下列腧穴中,位于犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处的是A.足三里B.上巨虚C.丰隆D.三阴交E.阳陵泉答案A30.下列各项中,不属于艾灸适用范围的是A.寒凝血滞所致的痛经B.中气下陷所致的脱肛C.外感风寒所致的感冒D.阴虚火旺所致的潮热E.寒湿痹阻所致的关节痛答案D31.按常用骨度分寸,肘横纹至腕掌侧远端横纹的骨度分寸是A.9寸B.12寸C.13寸D.16寸E.18寸答案B32.我国卫生法的基本原则不包括A.卫生保护原则B.预防为主原则C.公平原则D.患者自主原则E.经济效益优先原则答案E33.医师在执业活动中享有的权利是A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范B.关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私C.参加专业培训,接受继续医学教育D.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育E.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平答案C解析其余选项均为医师执业应当履行的法定义务,只有参加专业培训、接受继续医学教育属于法定执业权利。34.医学伦理的基本原则中,要求医务人员将患者利益放在首位的核心原则是A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.互助原则答案C35.下列各项中,属于医疗事故的是A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.因患者病情异常或者体质特殊而发生医疗意外的C.医务人员在诊疗活动中,因违反诊疗规范,过失造成患者人身损害的D.在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的E.无过错输血感染造成不良后果的答案C二、A2型题(病例摘要型最佳选择题,每题1分,共30分)1.患者,男,28岁,昨日外出受凉后出现恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,流清涕,咽痒,咳嗽,咳白稀痰,舌苔薄白而润,脉浮紧。其诊断是A.感冒风寒束表证B.感冒风热犯表证C.咳嗽风寒袭肺证D.咳嗽风热犯肺证E.喘证风寒壅肺证答案A解析患者急性起病,外感后以恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕等卫表症状为主,咳嗽为兼症,故诊断为感冒;恶寒重、无汗、流清涕、脉浮紧,辨证为风寒束表证。2.患者,女,45岁,咳嗽反复发作5年,近日因受凉后加重,咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.桑菊饮B.三拗汤合止嗽散C.桑杏汤D.二陈汤合三子养亲汤E.清金化痰汤答案B3.患者,男,62岁,有哮喘病史10年,今日因进食海鲜后出现喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,舌苔黄腻,质红,脉滑数。其治法是A.宣肺散寒,化痰平喘B.清热宣肺,化痰定喘C.解表散寒,清化痰热D.祛风涤痰,降气平喘E.补肺益肾,降气平喘答案B4.患者,男,70岁,反复咳喘20年,近1周加重,喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面唇青紫,舌淡苔白,脉沉弱。其辨证是A.喘证风寒壅肺证B.喘证痰热郁肺证C.喘证肾虚不纳证D.肺胀肺肾气虚证E.肺胀阳虚水泛证答案C5.患者,女,42岁,近1个月来出现心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数。治疗应首选的方剂是A.归脾汤B.天王补心丹C.安神定志丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.黄连温胆汤答案C6.患者,男,56岁,平素嗜食肥甘厚味,有胸闷痛病史3年,今日因饱餐后出现胸痛如窒,气短喘促,肢体沉重,形体肥胖,痰多,苔浊腻,脉滑。其辨证是A.胸痹心血瘀阻证B.胸痹痰浊闭阻证C.胸痹寒凝心脉证D.胸痹气阴两虚证E.胸痹心肾阴虚证答案B7.患者,男,35岁,昨日因朋友聚会暴饮暴食后出现胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选的方剂是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中汤E.失笑散合丹参饮答案B8.患者,女,38岁,平素情绪急躁,1周前与人争吵后出现胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。其治法是A.清热利湿B.祛瘀通络C.疏肝理气D.养阴柔肝E.疏肝和胃答案C9.患者,男,26岁,3天前因饮食不洁出现腹痛泄泻,泻下急迫,势如水注,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其诊断是A.泄泻寒湿内盛证B.泄泻湿热伤中证C.泄泻食滞肠胃证D.痢疾湿热痢E.腹痛湿热壅滞证答案B10.患者,男,68岁,大便干结3年,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是A.麻子仁丸B.六磨汤C.温脾汤D.增液汤E.济川煎答案D11.患者,男,45岁,身目发黄2周,色泽鲜明如橘,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。其辨证是A.黄疸阳黄热重于湿证B.黄疸阳黄湿重于热证C.黄疸阴黄寒湿阻遏证D.胁痛肝胆湿热证E.鼓胀水热蕴结证答案A12.患者,女,32岁,头痛反复发作5年,头痛而眩,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。其辨证是A.风寒头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.血虚头痛E.瘀血头痛答案C13.患者,男,50岁,眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退,遗精滑泄,耳鸣齿摇,颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.半夏白术天麻汤D.左归丸E.通窍活血汤答案D14.患者,男,58岁,有高血压病史12年,今日晨起突然出现半身不遂,口舌歪斜,舌强言謇,偏身麻木,伴头晕目眩,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,苔薄黄,脉弦有力。其诊断是A.中风(中经络风阳上扰证)B.中风(中脏腑痰火瘀闭证)C.眩晕肝阳上亢证D.头痛肝阳头痛E.痉证肝经热盛证答案A15.患者,女,40岁,眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴恶寒发热,肢节酸楚,小便不利,咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。其治法是A.疏风清热,宣肺行水B.宣肺解毒,利湿消肿C.运脾化湿,通阳利水D.温肾助阳,化气行水E.健脾温阳利水答案A16.患者,女,28岁,昨日因劳累后出现小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,口苦,呕恶,大便秘结,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是A.八正散B.石韦散C.小蓟饮子D.程氏萆薢分清饮E.无比山药丸答案A17.患者,男,52岁,近3个月来出现口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其诊断是A.消渴上消肺热津伤证B.消渴中消胃热炽盛证C.消渴下消肾阴亏虚证D.消渴下消阴阳两虚证E.虚劳肺阴虚证答案A18.患者,女,25岁,近1周来出现精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.归脾汤答案A19.患者,女,28岁,产后3周,右侧乳房胀痛,皮肤焮红灼热,肿块变软有应指感,伴壮热不退,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉洪数。其诊断是A.乳癖B.乳痈气滞热壅证C.乳痈热毒炽盛证D.乳岩E.乳核答案C解析患者为产后哺乳期女性,乳房红肿热痛、肿块有应指感(提示成脓),伴壮热,辨为乳痈热毒炽盛证,治法清热解毒、托里透脓,方选透脓散加味。20.患者,男,22岁,面部、胸背部皮肤反复起丘疹3年,皮疹红肿疼痛,间有脓疱、结节,伴口臭,便秘,溲黄,舌红苔黄腻,脉滑数。其诊断是A.热疮B.粉刺肠胃湿热证C.粉刺肺经风热证D.瘾疹胃肠湿热证E.油风血热风燥证答案B21.患者,男,45岁,大便带血3个月,血色鲜红,量较多,便时肛门内有肿物脱出,便后可自行回纳,伴肛门瘙痒,舌红苔薄白,脉浮数。其内痔分期是A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.混合痔答案B解析内痔分期:Ⅰ期痔核不脱出,以便血为主;Ⅱ期痔核便时脱出,便后自行回纳,便血可多可少;Ⅲ期痔核脱出不能自行回纳,需用手辅助回纳;Ⅳ期痔核长期脱出在外,不能回纳或回纳后立即脱出。22.患者,男,30岁,左侧小腿部突然红肿热痛,色如丹涂脂染,边界清楚,迅速扩大,伴恶寒发热,头痛,舌红苔薄黄,脉浮数。其诊断是A.痈B.疖C.丹毒D.发E.流注答案C23.患者,女,16岁,月经初潮1年,周期紊乱,月经量多,色淡质稀,伴神疲乏力,气短懒言,小腹空坠,面色㿠白,舌淡苔薄,脉细弱。其辨证是A.肾虚证B.脾虚证C.血热证D.血瘀证E.肝郁证答案B24.患者,女,25岁,经行小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫暗有块,块下痛减,乳房胀痛,胸闷不舒,舌质紫暗,脉弦。其治法是A.理气行滞,化瘀止痛B.温经散寒,化瘀止痛C.清热除湿,化瘀止痛D.益气养血,调经止痛E.补肾益精,养血止痛答案A25.患者,女,32岁,平素月经规律,现停经45天,阴道少量出血3天,色淡暗,腰酸,腹痛下坠,头晕耳鸣,夜尿多,舌淡苔白,脉沉细滑。治疗应首选的方剂是A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.桂枝茯苓丸E.圣愈汤答案A26.患者,女,28岁,近3个月来带下量多,色黄,质黏稠,有臭气,伴外阴瘙痒,小腹作痛,口苦口腻,胸闷纳呆,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。其辨证是A.脾虚证B.肾阳虚证C.阴虚夹湿证D.湿热下注证E.热毒蕴结证答案D27.患者,女,26岁,产后3天,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗如败酱,气臭秽,心烦口渴,尿少色黄,大便燥结,舌红苔黄,脉数有力。其诊断是A.产后发热感染邪毒证B.产后发热外感证C.产后发热血瘀证D.产后腹痛瘀滞子宫证E.产后恶露不绝血瘀证答案A28.患儿,男,3岁,发热2天,体温38.5℃,恶风,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,口腔颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑,周身皮肤未见皮疹,舌苔薄白,脉浮数。其诊断是麻疹的A.初热期B.出疹期C.收没期D.逆证邪毒闭肺E.逆证邪陷心肝答案A29.患儿,女,2岁,近2周来不思进食,食而不化,大便溏薄夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。治疗应首选的方剂是A.不换金正气散B.异功散C.养胃增液汤D.保和丸E.健脾丸答案B30.患儿,男,5岁,咳嗽喘促3天,咳嗽频作,声高息涌,喉中痰鸣,咳痰黄稠,发热,口渴,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉滑数。其诊断是A.感冒风热感冒证B.咳嗽痰热咳嗽证C.肺炎喘嗽痰热闭肺证D.哮喘热性哮喘证E.反复呼吸道感染肺脾阴虚证答案C三、A3/A4型题(病例组型/病例串型最佳选择题,每题1分,共15分)(1-3题共用题干)患者,男,48岁,平素嗜食辛辣,胃脘疼痛反复发作5年,近1周因饮酒后加重,胃脘灼热疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。1.该患者的诊断是A.胃痛寒邪客胃证B.胃痛饮食伤胃证C.胃痛湿热中阻证D.胃痛肝气犯胃证E.胃痛胃阴亏耗证答案C2.其治法是A.温胃散寒,行气止痛B.消食导滞,和胃止痛C.疏肝解郁,理气止痛D.清化湿热,理气和胃E.养阴益胃,和中止痛答案D3.治疗应首选的方剂是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中汤E.一贯煎合芍药甘草汤答案D(4-6题共用题干)患者,女,24岁,昨日进食路边摊后出现泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。4.该患者的辨证是A.寒湿内盛证B.湿热伤中证C.食滞肠胃证D.脾胃虚弱证E.肾阳虚衰证答案B5.其治法是A.芳香化湿,解表散寒B.清热利湿,分利止泻C.消食导滞,和中止泻D.健脾益气,化湿止泻E.温肾健脾,固涩止泻答案B6.治疗应首选的方剂是A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散E.四神丸答案B(7-9题共用题干)患者,女,30岁,已婚,月经停闭半年,小腹冷痛拒按,得热则痛减,形寒肢冷,面色青白,舌紫暗,苔白,脉沉紧。3个月前冒雨涉水后出现月经量少,渐至停闭。7.该患者的诊断是A.痛经寒凝血瘀证B.闭经寒凝血瘀证C.闭经气滞血瘀证D.闭经痰湿阻滞证E.月经后期虚寒证答案B8.其治法是A.理气活血,祛瘀通经B.温经散寒,活血调经C.健脾燥湿化痰,活血通经D.益气养血调经E.补肾益气,调理冲任答案B9.治疗应首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.温经汤(《妇人大全良方》)C.苍附导痰丸D.人参养荣汤E.加减苁蓉菟丝子丸答案B(10-12题共用题干)患儿,男,4岁,发热3天,体温最高39.2℃,咳嗽频频,气急鼻扇,涕泪俱无,喉中痰鸣,口渴烦躁,小便黄少,大便干结,舌红苔黄,脉滑数,指纹青紫达气关。查体:双肺呼吸音粗,可闻及固定细湿啰音。10.该患者的中医诊断是A.感冒风热感冒证B.咳嗽痰热咳嗽证C.肺炎喘嗽风热郁肺证D.肺炎喘嗽痰热闭肺证E.哮喘热性哮喘证答案D11.其治法是A.辛凉宣肺,化痰止咳B.清热涤痰,开肺定喘C.清热解毒,泻肺开闭D.养阴清肺,润肺止咳E.补肺益气,健脾化痰答案B12.治疗应首选的方剂是A.银翘散合麻杏石甘汤B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C.黄连解毒汤合麻杏石甘汤D.沙参麦冬汤E.人参五味子汤答案B(13-15题共用题干)患者,男,35岁,腰部疼痛2天,因弯腰搬重物后出现,疼痛拒按,活动受限,俯仰不便,不能转侧,痛处固定不移,按压时疼痛明显,舌暗紫,脉涩。13.该患者的辨证是A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.督脉腰痛答案C14.针灸治疗应选取的主穴是A.肾俞、大肠俞、阿是穴、委中B.腰阳关、大肠俞、阿是穴、委中C.膈俞、次髎、阿是穴、委中D.命门、肾俞、阿是穴、委中E.腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑答案A15.除主穴外,应选取的配穴是A.腰阳关B.膈俞C.命门D.志室E.太溪答案B四、B1型题(标准配伍题,每题1分,共20分)(1-2题共用备选答案)A.心B.肺C.脾D.肝E.肾1.称“君主之官,神明出焉”的脏是2.称“相傅之官,治节出焉”的脏是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪答案1.A2.B(3-4题共用备选答案)3.具有“善行而数变”致病特点的邪气是4.具有“干涩、易伤津液、易
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