中国医科大学2026年6月《传染病护理学》作业考核试题(含答案)

中国医科大学2026年6月《传染病护理学》作业考核试题(含答案)一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）1.传染病感染过程中最常见的表现是（）A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原体被清除E.病原携带状态2.甲型肝炎的主要传播途径是（）A.血液传播B.母婴传播C.粪-口传播D.性接触传播E.呼吸道道传播3.乙型肝炎病毒感染后，血清中最早出现的标志物是（）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBcIgME.抗-HBcIgG4.关于艾滋病（AIDS）的叙述，错误的是（）A.由人免疫缺陷病毒（HIV）引起B.主要攻击CD4+T淋巴细胞C.可通过日常生活接触传播D.晚期常并发机会性感染E.目前尚无彻底治愈方法5.流行性出血热（肾综合征出血热）早期的“三痛”是指（）A.头痛、眼眶痛、腰痛B.头痛、胸痛、腹痛C.头痛、关节痛、肌肉痛D.头痛、咽痛、腰痛E.头痛、眼眶痛、腹痛6.确诊伤寒最常用的检测方法是（）A.血常规B.尿常规C.肥达反应D.血培养E.粪便培养7.典型细菌性痢疾的大便性状是（）A.米泔水样便B.柏油样便C.黏液脓血便D.果酱样便E.稀水样便8.霍乱弧菌的主要致病因素是（）A.内毒素B.外毒素（霍乱肠毒素）C.侵袭力D.杀白细胞素E.溶血素9.狂犬病病死率极高，一旦发病，目前病死率接近（）A.10%B.30%C.50%D.80%E.100%10.肺结核化学治疗的原则是（）A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、单药、足量、规律、全程C.早期、联合、足量、间歇、短程D.中期、联合、适量、规律、全程E.早期、联合、适量、规律、间歇11.流行性脑脊髓膜炎（流脑）最常见的皮疹类型是（）A.斑丘疹B.玫瑰疹C.瘀点瘀斑D.疱疹E.荨麻疹12.在传染病的隔离预防中，接触隔离适用的疾病是（）A.肺结核B.破伤风C.百日咳D.麻疹E.流行性乙型脑炎13.下列哪种疾病属于甲类传染病？（）A.病毒性肝炎B.艾滋病C.霍乱D.猩红热E.淋病14.预防乙型肝炎最有效的措施是（）A.注射丙种球蛋白B.注射乙肝疫苗C.广泛使用抗生素D.注意饮食卫生E.避免血液接触15.疟疾典型发作时，常见的热型是（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.回归热16.急性病毒性肝炎黄疸前期最主要的临床表现是（）A.黄疸B.肝脾肿大C.发热及消化道症状D.肝区疼痛E.皮肤瘙痒17.乙肝病毒母婴传播的阻断措施中，新生儿出生后应立即注射（）A.乙肝疫苗B.乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白D.丙种球蛋白E.抗生素18.艾滋病机会性感染最常见的肺部并发症是（）A.细菌性肺炎B.肺结核C.肺孢子菌肺炎D.肺真菌感染E.巨细胞病毒肺炎19.关于医院内感染的主要预防措施，下列哪项不妥？（）A.严格执行消毒隔离制度B.定期进行空气监测C.广泛预防性使用抗生素D.加强医护人员手卫生E.严格处理医疗废物20.伤寒患者最严重的并发症是（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎E.溶血性尿毒综合征21.乙脑（流行性乙型脑炎）最主要的传播媒介是（）A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.蜱E.螨22.下列关于人感染高致病性禽流感的叙述，正确的是（）A.仅由禽流感病毒H5N1引起B.是一种消化道传染病C.潜伏期通常较长，约2周D.主要表现为高热、咳嗽、呼吸困难E.目前已有特效抗病毒药物23.狂犬病伤口处理时，冲洗伤口应使用的溶液是（）A.0.1%苯扎溴铵B.0.5%碘伏C.20%肥皂水D.75%酒精E.3%过氧化氢24.对细菌性痢疾患者进行大便培养时，采集标本的注意事项不包括（）A.标本应新鲜B.选取黏液脓血部分C.应在使用抗生素之前采集D.必须保温立即送检E.必须使用无菌容器25.传染病的预防措施中，属于保护易感人群的是（）A.隔离患者B.消灭媒介昆虫C.预防接种D.环境消毒E.饮食卫生管理26.某患者发热、乏力、食欲减退、恶心、尿色加深3天。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，质软，有压痛。ALT1200U/L。最可能的诊断是（）A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性病毒性肝炎D.钩端螺旋体病E.急性溶血性贫血27.丙型肝炎的主要传播途径是（）A.粪-口传播B.呼吸道传播C.血液传播D.蚊虫叮咬E.接触传播28.肺结核患者痰液最简便有效的处理方法是（）A.深埋B.焚烧C.消毒灵浸泡D.煮沸E.阳光下暴晒29.在SIRS（全身炎症反应综合征）的诊断标准中，不包括下列哪项？（）A.体温>38℃或<36℃B.心率>90次/分C.呼吸频率>20次/分或PaCO2<32mmHgD.白细胞计数>12×10^9/L或<4×10^9/LE.血压<90/60mmHg30.护理艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的患者时，应采取的隔离措施是（）A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.空气隔离E.虫媒隔离二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.传染病的基本特征包括（）A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫E.有季节性2.下列哪些疾病可通过血液传播？（）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.戊型肝炎E.细菌性痢疾3.病毒性肝炎患者的护理措施包括（）A.休息与活动B.饮食护理C.皮肤护理D.心理护理E.观察药物不良反应4.流行性出血热少尿期的护理要点包括（）A.严格控制入液量B.利尿导泻C.纠正酸中毒D.高热量饮食E.观察有无高血钾征象5.艾滋病的主要传播途径包括（）A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.消化道传播E.呼吸道传播6.肺结核咯血时的紧急护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.取患侧卧位C.鼓励患者剧烈咳嗽排痰D.立即给予高流量吸氧E.遵医嘱使用止血药物7.预防医院内感染的主要措施有（）A.建立健全规章制度B.严格消毒隔离C.合理使用抗生素D.加强保护易感人群E.做好监测工作8.下列关于狂犬病暴露后预防的叙述，正确的有（）A.立即处理伤口B.注射狂犬病疫苗C.注射狂犬病免疫球蛋白（严重暴露）D.伤口缝合以促进愈合E.注射破伤风抗毒素（视伤口情况）9.伤寒患者的饮食护理原则包括（）A.少渣低纤维B.少量多餐C.避免暴饮暴食D.发热期应进高蛋白饮食E.恢复期可逐渐增加食量10.传染病的流行过程必须具备的基本条件是（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素11.乙型肝炎疫苗的接种对象主要包括（）A.新生儿B.乙肝表面抗原阳性者的配偶C.受血者D.医务人员E.公共场所服务人员12.细菌性食物中毒的共同特征包括（）A.发病与进食某种食物有关B.潜伏期短C.临床表现主要为急性胃肠炎D.病人之间不直接传染E.夏秋季多发13.疟疾发作时的典型护理措施包括（）A.发热期给予物理降温B.寒战期注意保暖C.大汗期及时更换衣物D.严密观察生命体征E.发作时可随意进食14.关于SARS（严重急性呼吸综合征）的护理，正确的是（）A.严密呼吸道隔离B.给予高流量吸氧C.使用糖皮质激素需注意副作用D.密切观察呼吸频率、血氧饱和度E.无需心理护理15.下列哪些情况需要预防性应用抗结核药物？（）A.HIV感染者B.糖尿病患者C.与传染性肺结核患者密切接触者D.老年人E.长期使用免疫抑制剂者三、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）1.传染病病程发展的阶段性分为潜伏期、前驱期、__________、恢复期。2.乙型肝炎病毒（HBV）的三大抗原抗体系统是指HBsAg与抗-HBs、HBeAg与抗-HBe、__________与抗-HBc。3.艾滋病的英文缩写是__________，其病原体是__________。4.流行性出血热早期休克的根本原因是__________。5.伤寒患者的玫瑰疹多出现在病程第__________天。6.霍乱弧菌产生的肠毒素作用于肠黏膜，导致___________和___________分泌增加，引起剧烈腹泻和呕吐。7.狂犬病病毒主要侵犯__________系统。8.肺结核标准化疗方案（短程化疗）的疗程通常为__________个月。9.我国传染病防治法规定的法定传染病分为甲类、乙类和__________类，共__________种。10.对甲类传染病，城镇要求发现后__________小时内上报，农村__________小时内上报。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.传染病2.潜伏期3.隔离4.毒血症5.机会性感染五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）1.简述传染病护理评估中的主要病史采集内容。2.简述乙肝“大三阳”和“小三阳”的临床意义。3.简述肺结核患者咯血窒息时的紧急处理步骤。4.简述艾滋病病毒职业暴露后的紧急处理流程。5.简述流行性脑脊髓膜炎皮肤护理的要点。六、病例分析题（本大题共3小题，第1题10分，第2题15分，第3题20分，共45分）1.患者男，35岁，因“发热、乏力、纳差、尿黄5天”入院。患者5天前无明显诱因出现发热，体温波动在38℃左右，伴全身乏力、食欲减退、恶心、厌油腻，尿色如浓茶。既往体健，无输血史。查体：T37.8℃，P88次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，皮肤巩膜中度黄染，未见皮疹及出血点。心肺听诊无异常。腹平软，肝肋下2cm，质软，边缘钝，有触痛，脾肋下未触及。实验室检查：ALT1500U/L，TBil120μmol/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBc(+)。(1)请列出该患者最可能的医疗诊断。（2分）(2)列出该患者目前的主要护理诊断。（至少3个，3分）(3)针对该患者的饮食护理应注意什么？（5分）2.患者女，28岁，因“高热、头痛、呕吐3天，意识障碍1天”入院。患者3天前突然高热，体温达39.5℃，伴剧烈头痛、频繁喷射性呕吐。昨日开始出现烦躁不安，今晨呼之不应。查体：T40℃，P120次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。颈项强直（+），克氏征（+）。皮肤散在瘀点瘀斑。实验室检查：血WBC25×10^9/L，N0.90。(1)该患者最可能的诊断是什么？（2分）(2)为明确诊断，首选哪项检查？（3分）(3)列出该患者目前的主要护理诊断。（至少4个，4分）(4)针对该患者的昏迷状态，应采取哪些护理措施？（6分）3.患者男，45岁，因“低热、盗汗、乏力、咳嗽2月，咯血1天”入院。患者2个月前开始出现午后低热，体温波动在37.5℃-38℃之间，夜间盗汗，伴乏力、消瘦、食欲减退。咳嗽，咳少量白色黏痰。1天前突然咯血，量约300ml。查体：T37.8℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，消瘦贫血貌。右锁骨上区闻及湿啰音。胸部X线示：右上肺可见片状阴影，密度不均，可见空洞形成。痰涂片查抗酸杆菌阳性。(1)请列出该患者的医疗诊断。（3分）(2)简述该患者目前的护理诊断。（至少4个，4分）(3)针对该患者的咯血情况，列出具体的护理措施。（8分）(4)作为责任护士，如何对该患者进行健康教育？（5分）七、参考答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.C5.A6.D7.C8.B9.E10.A11.C12.B13.C14.B15.C16.C17.C18.C19.C20.B21.B22.D23.C24.D25.C26.C27.C28.B29.E30.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCDE4.ABCE5.ABC6.ABE7.ABCDE8.ABCE9.ABCE10.ABC11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.ACD15.ABCE三、填空题1.症状明显期（或极期）2.HBcAg3.AIDS；人类免疫缺陷病毒（HIV）4.广泛血浆外渗（或血管通透性增加）5.6-10（或6）6.水；电解质（或氯离子）7.中枢神经8.69.丙；40（或39，注：新版为40，旧版为39，一般填40）10.2；6四、名词解释1.传染病：是由各种病原体（如病毒、细菌、寄生虫等）引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一组疾病。2.潜伏期：从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。3.隔离：将传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人在传染期内安置在指定的地点，与健康人群分开，并限制其活动范围，防止病原体向外扩散和传播的措施。4.毒血症：病原体在局部生长繁殖，不侵入血流，但其产生的毒素进入血流，引起全身症状。5.机会性感染：当人体免疫功能下降时（如艾滋病），某些通常不致病的微生物或对正常人群致病力弱的微生物引起的感染。五、简答题1.简述传染病护理评估中的主要病史采集内容。答：(1)患病经过：起病时间、缓急、主要症状及其特点、病情演变经过。(2)流行病学资料：接触史、传染源、传播途径、易感人群、预防接种史、既往传染病史、流行区域旅居史等。(3)既往史、个人史、家族史。(4)心理社会状况：对疾病的认识、心理状态、社会支持系统等。2.简述乙肝“大三阳”和“小三阳”的临床意义。答：(1)“大三阳”：指HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性。提示乙肝病毒复制活跃，传染性强。(2)“小三阳”：指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性。提示乙肝病毒复制减弱，传染性降低，但部分患者病毒仍在变异复制，需结合HBV-DNA判断。3.简述肺结核患者咯血窒息时的紧急处理步骤。答：(1)立即取头低脚高俯卧位，轻拍背部，利于血块排出。(2)迅速清除口鼻咽喉部的血块，保持呼吸道通畅。(3)气管插管或气管切开，必要时使用吸引器吸出血块。(4)高流量吸氧。(5)遵医嘱给予呼吸兴奋剂、止血药物等。(6)密切监测生命体征，配合抢救。4.简述艾滋病病毒职业暴露后的紧急处理流程。答：(1)立即冲洗：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。(2)消毒：如有伤口，应从近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；冲洗后用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。(3)报告与评估：立即报告科室负责人，并填写职业暴露登记表，及时上报相关部门，由专家评估暴露级别。(4)预防性用药：根据评估结果，在尽可能短的时间内（最好2小时内，不超过24小时）服用预防性药物。(5)随访与咨询：暴露后第4周、8周、12周、6个月定期检测HIV抗体及肝肾功能等。5.简述流行性脑脊髓膜炎皮肤护理的要点。答：(1)观察皮疹：密切观察瘀点、瘀斑的数量、大小、颜色及分布情况，注意有无融合或坏死。(2)保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，床单平整无渣。(3)避免损伤：剪短患者指甲，避免抓破皮肤；翻身时动作轻柔，避免拖拽摩擦。(4)局部护理：如有大疱或坏死，应在无菌操作下抽吸液体或清创换药，遵医嘱涂抹抗生素软膏。(5)预防压疮：昏迷及长期卧床患者应定时翻身，预防压疮发生。六、病例分析题1.(1)诊断：急性乙型病毒性肝炎（黄疸型）。(2)护理诊断：①活动无耐力：与肝功能受损、能量代谢障碍有关。②皮肤完整性受损（或有皮肤黄染）：与胆红素代谢异常致黄疸有关。③焦虑：与对疾病预后担忧及隔离治疗有关。④知识缺乏：缺乏乙肝预防及康复知识。(3)饮食护理：①给予清淡、易消化、富含维生素的饮食。②适当增加优质蛋白（如瘦肉、鱼、蛋清、豆制品）摄入，促进肝细胞修复。③严格限制脂肪摄入，避免油腻食物，以防脂肪泻。④绝对禁酒，避免服用对肝脏有损害的药物。⑤若食欲极差，可静脉补充葡萄糖、维生素等，维持水、电解质平衡。⑥随着病情好转，食欲改善，可逐渐增加食量，避免暴饮暴食。2.(1)诊断：流行性脑脊髓膜炎（普通型/败血症期或脑膜炎期）。(2)首选检查：脑脊液检查（或皮肤瘀点涂片找细菌）。(3)护理诊断：①体温过高：与脑膜炎双球菌感染败血症有关。②组织灌注量改变：与内毒素导致微循环障碍有关。③意识障碍：与脑实质炎症、脑水肿有关。④潜在并发症：脑疝。⑤有皮肤完整性受损的危险：与瘀点瘀斑可能坏死有关。(4)昏迷护理措施：①体位：取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。②呼吸道管理：保持呼吸道通畅，及时吸痰，给予吸氧。③安全护理：加床档防止坠床，使用保护具，必要时约束四肢。④基础护理