2026年病案统计数据上报试题（含答案）

2026年病案统计数据上报试题（含答案）一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种疾病编码不属于ICD10编码系统（）A.A00.0霍乱，古典型B.M51.2腰椎间盘突出C.N48.5阴茎海绵体硬结症D.ZYY17.0中医证型编码答案：D。ICD10是国际疾病分类第十版，用于西医疾病编码，而ZYY17.0是中医证型编码，不属于ICD10编码系统。2.在病案首页中，“主要诊断”是指（）A.本次住院对患者健康危害最大的疾病诊断B.花费医疗资源最多的疾病诊断C.导致患者本次住院就医的主要原因D.以上都是答案：D。根据病案首页填写规范，主要诊断是指经综合考虑确定的导致患者本次住院就医的主要原因，该原因可以是疾病、损伤、中毒、体征、症状、异常发现，或其他影响健康状态的因素，同时也应是对患者健康危害最大、花费医疗资源最多的疾病诊断。3.统计住院患者治愈率时，分子是（）A.治愈出院患者数B.好转出院患者数C.治愈和好转出院患者数之和D.死亡患者数答案：A。住院患者治愈率的计算公式为：治愈率=治愈出院患者数/出院患者总数×100%，所以分子是治愈出院患者数。4.一份完整的病案应包括（）A.门诊病案和住院病案B.病程记录和检查检验报告C.入院记录和出院记录D.以上都对答案：D。一份完整的病案涵盖了门诊病案和住院病案各个方面的信息，其中包括病程记录、检查检验报告、入院记录和出院记录等内容。5.按ICD10编码规则，当存在多个疾病诊断时，主要诊断一般选择（）A.最先出现的疾病诊断B.最严重的疾病诊断C.导致本次住院的主要原因的疾病诊断D.花费医疗费用最多的疾病诊断答案：C。主要诊断选择应遵循一定原则，核心是选择导致患者本次住院的主要原因的疾病诊断，而不是最先出现、最严重或花费医疗费用最多的诊断。6.在统计手术例数时，无论手术大小，（）A.每一个手术操作都计为一例B.只计大型手术例数C.只计有创手术例数D.只计主要手术例数答案：A。在统计手术例数的常规规则中，无论手术大小、类型如何，每一个手术操作都计为一例。7.下列关于病案统计数据上报要求，错误的是（）A.数据应真实准确B.可以适当进行数据修改以达到指标要求C.上报时间应严格遵守规定D.数据填报应完整答案：B。病案统计数据上报必须保证数据的真实准确、完整，严格按照规定时间上报，不可以为达到指标要求而擅自修改数据。8.在统计医院出院患者平均住院日时，分母是（）A.出院患者总数B.住院患者总数C.实际占用总床日数D.出院患者占用总床日数答案：A。出院患者平均住院日=出院患者占用总床日数/出院患者总数，所以分母是出院患者总数。9.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院患者在医院内获得的感染B.本次住院前获得的感染在本次住院期间发生临床表现C.医院工作人员在医院内获得的感染D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。10.病案统计中的“抢救成功例数”，若患者经抢救好转后出院，应（）A.计为抢救成功例数B.不计为抢救成功例数C.根据患者最终恢复情况判断D.若住院时间超过一周计为成功例数答案：A。患者经抢救好转后出院，达到了抢救预期的较好效果，应计为抢救成功例数。11.当患者因恶性肿瘤住院，同时伴有贫血，主要诊断应选择（）A.贫血B.恶性肿瘤C.两者均可D.根据具体情况判断哪一个才是导致住院的主要原因答案：D。主要诊断应选择导致患者本次住院的主要原因，虽然恶性肿瘤一般较为严重，但如果本次住院主要是因为贫血，那么主要诊断就是贫血；如果主要是因为恶性肿瘤来进一步治疗等，则主要诊断是恶性肿瘤，所以要根据具体情况判断。12.下列哪项不属于病案信息的内容（）A.患者个人基本信息B.医疗服务过程记录C.医院经济效益数据D.临床检查检验结果答案：C。病案信息主要围绕患者的医疗相关内容，包括个人基本信息、医疗服务过程记录、临床检查检验结果等，而医院经济效益数据不属于病案信息范畴。13.某医院1月份出院患者500人，其中治愈200人，好转250人，未愈30人，死亡20人，则该月治愈率为（）A.40%B.90%C.80%D.70%答案：A。治愈率=治愈出院患者数/出院患者总数×100%=200/500×100%=40%。14.在ICD10编码中，以“剑突下疼痛”为主诉就诊，应编码到（）A.R10.1上腹部疼痛B.R10.2脐周疼痛C.R10.3下腹部疼痛D.R53乏力答案：A。剑突下属于上腹部，以“剑突下疼痛”为主诉就诊应编码到R10.1上腹部疼痛。15.统计住院患者手术前后诊断符合例数时，符合的定义是（）A.手术前诊断与手术后诊断完全一致B.手术前诊断与手术后诊断主要疾病诊断一致C.手术前诊断与手术后诊断在ICD10编码上完全相同D.手术前诊断与手术后诊断有一项相同即可答案：B。手术前后诊断符合是指手术前诊断与手术后诊断主要疾病诊断一致，并非要求完全一致或编码完全相同等。16.医院统计报表中，“门急诊人次”是指（）A.来医院门诊和急诊就诊的患者人数B.来医院门诊和急诊就诊的就诊次数C.挂号的患者人数D.实际接受治疗的患者人数答案：B。门急诊人次统计的是来医院门诊和急诊就诊的就诊次数，而不是患者人数等其他概念。17.对于因外伤导致骨折住院的患者，主要诊断应选择（）A.外伤B.骨折C.根据外伤和骨折的严重程度判断D.导致外伤的原因答案：B。一般情况下，因外伤导致骨折住院，骨折是本次住院的主要问题，所以主要诊断应选择骨折。18.病案统计数据的质量控制不包括以下哪个环节（）A.数据收集B.数据录入C.数据上报D.数据删除答案：D。病案统计数据质量控制包括数据收集、录入、审核、分析、上报等环节，数据删除不属于质量控制的正常环节。19.某科室一个月内出院患者120人，占用总床日数为1800天，则该科室该月出院患者平均住院日为（）A.15天B.12天C.18天D.20天答案：A。出院患者平均住院日=出院患者占用总床日数/出院患者总数=1800/120=15天。20.在ICD10编码中，“高血压病”的类目编码是（）A.I10B.J10C.K10D.L10答案：A。在ICD10编码中，“高血压病”的类目编码是I10。二、多选题（每题3分，共30分）1.以下属于医院统计工作内容的有（）A.医疗业务统计B.人力资源统计C.财务收支统计D.设备物资统计答案：ABCD。医院统计工作涵盖了医疗业务、人力资源、财务收支、设备物资等多个方面，全面反映医院的运营和管理情况。2.病案首页中需要填写的基本信息包括（）A.患者姓名、性别、年龄B.职业、婚姻状况C.身份证号、联系方式D.入院日期、出院日期答案：ABCD。病案首页需要填写患者的基本个人信息（姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况、身份证号、联系方式等）以及与本次住院相关的时间信息（入院日期、出院日期）。3.在ICD10编码时，需要注意的事项有（）A.准确确定疾病诊断B.遵循编码规则和指南C.注意编码的层次关系D.不断更新编码知识答案：ABCD。在进行ICD10编码时，准确确定疾病诊断是基础，要严格遵循编码规则和指南，注意编码的层次关系，并且由于疾病情况和编码系统可能更新变化，需要不断更新编码知识。4.医院感染统计的内容包括（）A.医院感染病例数B.医院感染部位C.医院感染病原菌D.医院感染危险因素答案：ABCD。医院感染统计需要统计感染病例数、感染部位、病原菌以及分析感染危险因素等内容，以便全面了解医院感染情况并采取防控措施。5.统计手术分级时，一般分为（）A.一级手术B.二级手术C.三级手术D.四级手术答案：ABCD。手术分级一般分为一级手术（技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术）、二级手术（技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术）、三级手术（技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术）、四级手术（技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术）。6.影响出院患者平均住院日的因素有（）A.医院管理水平B.疾病严重程度C.治疗手段和效率D.患者依从性答案：ABCD。医院管理水平影响医疗资源调配和流程效率；疾病严重程度决定治疗周期；治疗手段和效率直接影响住院时间；患者依从性好有利于治疗顺利进行，反之可能延长住院时间，这些都会影响出院患者平均住院日。7.传输病案统计数据时，应确保（）A.数据的保密性B.数据的完整性C.数据的及时性D.数据的安全性答案：ABCD。在传输病案统计数据时，要保证数据不泄露、不丢失、按时传输以及在传输过程中不被篡改攻击等，即需要确保数据的保密性、完整性、及时性和安全性。8.以下哪些情况应作为主要诊断选择的参考依据（）A.患者住院的主要目的B.对患者健康危害最大的疾病C.花费医疗资源最多的疾病D.医生认为最重要的疾病答案：ABC。主要诊断选择参考依据主要包括患者住院的主要目的、对患者健康危害最大的疾病以及花费医疗资源最多的疾病，而不是单纯以医生认为最重要来判断。9.统计死因构成比时，涉及的死因包括（）A.根本死因B.直接死因C.中介死因D.辅助死因答案：ABCD。在统计死因构成比时，根本死因是导致死亡的原发性原因，直接死因是直接导致死亡的疾病或情况，中介死因和辅助死因也都对死亡起到一定作用，都可作为死因纳入统计。10.病案统计数据的分析方法有（）A.对比分析B.趋势分析C.结构分析D.因素分析答案：ABCD。对比分析可比较不同数据之间的差异；趋势分析能观察数据随时间等因素的变化趋势；结构分析可了解各部分数据在总体中的占比；因素分析可探究影响数据变化的各种因素。三、判断题（每题2分，共20分）1.病案统计数据上报后就不需要再进行审核和备份。（）答案：错误。病案统计数据上报后仍需要进行审核和备份，审核可确保数据上报的准确性，备份可防止数据丢失等情况。2.主要诊断编码错误不会影响医院的医疗质量评价和医保结算。（）答案：错误。主要诊断编码错误会对医院医疗质量评价产生误导，同时医保结算也是依据编码进行的，编码错误会导致医保结算出现问题。3.出院患者疾病诊断顺序应按照疾病的严重程度依次排列。（）答案：错误。出院患者疾病诊断顺序一般按照主要诊断、其他诊断来排列，主要诊断是导致住院的主要原因，并非单纯按疾病严重程度排列。4.医院的门诊人次和急诊人次可以合并统计为一个数据项。（）答案：错误。门诊人次和急诊人次反映不同的医疗服务情况，有各自的特点和统计意义，一般不合并统计。5.在ICD10编码中，综合类诊断应尽量细化到亚目或更低位编码。（）答案：正确。这样能更准确地反映疾病情况，便于统计分析和医疗管理等工作。6.手术并发症不需要单独编码，只需要在手术编码后备注。（）答案：错误。手术并发症通常需要单独编码，以准确反映医疗过程中的相关情况。7.统计住院患者的实有床位数，应按日历日计算每天的床位数然后求平均值。（）答案：正确。统计住院患者实有床位数需要全面考虑整个统计期间每天的床位数情况，按日历日计算每天床位数后求平均值更能准确反映实际情况。8.急诊患者入院后未办理住院手续即离院的情况，不应计入急诊人次。（）答案：错误。只要患者来医院急诊就诊，无论是否办理住院手续，都应计入急诊人次。9.医院感染统计只需要统计住院患者的感染情况。（）答案：错误。医院感染统计不仅包括住院患者，医院工作人员在医院内获得的感染等情况也应纳入统计。10.病案统计数据可以根据上级要求进行随意调整。（）答案：错误。病案统计数据必须真实准确，不可以根据上级要求随意调整，应保证数据的客观性。四、简答题（每题10分，共10分）请简述病案统计数据上报的流程和注意事项。答：###流程1.数据收集：从医院各个部门和系统收集相关数据，如病房的住院患者信息、门诊的就诊记录、手术室的手术信息、检验科的检验报告等。确保数据涵盖了医院医疗服务的各个方面，包括患者基本信息、诊断信息、治疗信息、费用信息等。2.数据整理：对收集到的数据进行初步的整理和筛选，去除重复、错误或不完整的数据。按照上报要求的格式和标准对数据进行分类和汇总，例如按照疾病诊断、手术类型、科室等进行分类统计。3.数据审核：对整理好的数据进行严格审核，检查数据的准确性、逻辑性和完整性。审核内容包括诊断编码是否正确、数据之间的关系是否合理、各项指标是否符合实际情况等。可以采用人工审核和计算机审