2026年国家基本公共卫生2型糖尿病管理考核试题及答案

2026年国家基本公共卫生2型糖尿病管理考核试题及答案1.辖区内常住居民确诊的2型糖尿病患者，纳入国家基本公共卫生服务管理的条件是A.年龄≥35岁B.年龄≥40岁C.不分年龄D.年龄≥18岁答案：C解析：根据国家基本公共卫生服务规范最新要求，所有辖区内居住半年以上常住的确诊2型糖尿病患者均纳入规范管理，无年龄限制要求。2.对已纳入规范管理的2型糖尿病患者，每年至少提供几次面对面随访服务A.2次B.4次C.6次D.12次答案：B解析：国家基本公共卫生服务考核要求明确，对纳入管理的2型糖尿病患者，每年至少提供4次面对面随访，对血糖控制不稳定、调整治疗方案的患者可根据病情适当增加随访频次。3.对于无严重并发症的中青年成人2型糖尿病患者，空腹血糖控制的理想目标是A.<4.4mmol/LB.<7.0mmol/LC.<8.0mmol/LD.<10.0mmol/L答案：B解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》及国家基本公共卫生服务管理要求，对于大多数无严重并发症的成人2型糖尿病患者，空腹血糖控制理想目标为<7.0mmol/L，合并严重并发症、高龄衰弱患者可适当放宽控制目标。4.对已经纳入管理的2型糖尿病患者，初次随访发现空腹血糖7.9mmol/L，无明显药物不良反应，无其他急危重症表现，正确的处理方式是A.直接建议转诊上级医院，2周内随访转诊结果B.可调整药物治疗方案，2周内进行随访C.维持原有治疗方案，1个月后常规随访D.立即启动胰岛素治疗，1周后随访答案：B解析：按照管理规范要求，随访发现血糖控制不满意（空腹血糖≥7.0mmol/L）且无明显药物不良反应的患者，可先调整治疗方案，2周内随访评估调整后的血糖情况；调整方案后血糖仍控制不满意再转诊上级医院。5.下列不属于国家基本公共卫生服务项目中，2型糖尿病患者免费年度健康体检必查项目的是A.身高、体重、血压B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.足背动脉搏动检查答案：C解析：国家基本公共卫生服务免费提供的2型糖尿病患者年度体检项目包括身高、体重、血压、腰围、空腹血糖、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、心电图、足背动脉触诊，糖化血红蛋白不属于免费必查项目，可根据患者病情建议开展检查。6.2型糖尿病患者随访过程中，下列哪种情况不需要进行紧急转诊A.空腹血糖19.2mmol/L，收缩压175/95mmHgB.患者出现意识模糊，呼气有烂苹果味C.患者足部出现新发皮肤破溃感染，创面深达肌腱D.血糖控制达标，无明显不适主诉答案：D解析：随访中发现血糖＞16.7mmol/L或＜3.9mmol/L、收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg、酮症酸中毒相关表现、新发足部坏疽或严重感染、心脑血管急症等情况都需要紧急转诊，血糖控制稳定无异常不适的患者不需要紧急转诊。1.国家基本公共卫生服务中，2型糖尿病患者面对面随访服务的内容包含A.测量空腹血糖和血压B.询问患者近期血糖控制情况、用药依从性和生活方式C.评估患者是否存在糖尿病急慢性并发症相关症状D.根据患者血糖控制情况调整治疗方案E.填写随访服务记录表，告知患者下次随访时间答案：ABCDE解析：以上选项均为2型糖尿病面对面随访服务的法定要求内容，全部正确。2.下列属于2型糖尿病高危人群范畴的是A.年龄≥40岁B.超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）C.一级亲属中有2型糖尿病家族史D.高血压或血脂异常患者E.既往有糖耐量异常病史答案：ABCDE解析：以上均符合《中国2型糖尿病防治指南》界定的2型糖尿病高危人群标准，对高危人群需每年开展血糖筛查，尽早发现确诊病例纳入管理。3.对2型糖尿病患者开展健康指导的内容包括A.指导控制总热量摄入，低盐低糖低脂饮食，合理搭配膳食结构B.建议每周累计完成至少150分钟中等强度有氧运动C.告知患者遵医嘱规范用药，不可自行停药、调整药量D.指导患者开展日常自我血糖监测，定期主动筛查并发症E.建议戒烟限酒，逐步将体重控制在合理范围答案：ABCDE解析：以上均为糖尿病健康管理中规范要求的健康指导内容，全部正确。4.2型糖尿病患者随访中，属于紧急转诊指征的有A.低血糖昏迷，血糖测定3.5mmol/LB.空腹血糖17.8mmol/LC.收缩压185/105mmHgD.患者出现呼吸深快、呼出气烂苹果味、脱水表现E.突发一侧肢体麻木无力，考虑急性脑卒中答案：ABCDE解析：以上五种情况均符合2型糖尿病患者紧急转诊的指征要求，需及时转诊上级医疗机构，并且在转诊后2周内主动随访转诊结果。5.下列关于国家基本公共卫生服务2型糖尿病患者管理的说法，错误的有A.只有本地户籍的确诊患者才能享受免费管理服务B.所有纳入管理的确诊患者每年必须开展1次全面免费健康体检C.所有2型糖尿病患者的血糖控制目标统一为空腹血糖＜7.0mmol/LD.随访发现血糖不达标就必须直接转诊到上级医院E.管理对象为辖区内所有居住半年以上常住的2型糖尿病确诊患者答案：ACD解析：国家基本公共卫生服务覆盖所有居住半年以上的常住居民，不分户籍，A错误；对于高龄衰弱、合并严重并发症、预期寿命较短的患者，可适当放宽血糖控制目标，不必统一要求＜7.0mmol/L，C错误；初次随访血糖不达标且无急危重症的患者，可先调整治疗方案后2周随访，不必直接转诊，D错误；BE表述符合规范要求，因此错误选项为ACD。患者，男性，62岁，退休工人，在本辖区连续居住5年，非本地户籍，6年前确诊2型糖尿病，长期口服二甲双胍0.5gtid控制血糖，无明显药物不良反应，无严重心肌梗死、脑梗死病史，本次主动到社区卫生服务中心参加年度免费健康体检，测量空腹血糖7.7mmol/L，血压138/82mmHg，BMI26.7kg/㎡，足部查体无皮肤破溃，足背动脉搏动可触及，患者无头晕头痛、胸闷胸痛等不适主诉。根据上述材料，回答下列问题：1.该患者是否符合纳入国家基本公共卫生服务2型糖尿病规范管理的条件A.不符合，因为患者非本地户籍B.符合，因为是本辖区居住半年以上的常住确诊2型糖尿病患者C.不符合，年龄未达到纳入管理的最低要求D.需要经上级医院同意才能纳入管理答案：B解析：国家基本公共卫生服务管理对象界定为辖区内居住半年以上的常住居民，不限户籍，所有确诊的2型糖尿病患者均可免费纳入规范管理，该患者符合纳入条件。2.针对该患者本次随访的空腹血糖结果，下列处理方式正确的是A.患者仅为轻度血糖升高，无不适，维持原治疗方案，1个月后常规随访B.血糖控制不满意，无明显不良反应及急危重症，调整药物治疗方案后2周内随访C.血糖不达标，直接转诊上级医院，2周内随访转诊结果D.仅通过增加运动、调整饮食即可，维持原方案，3个月后随访答案：B解析：该患者空腹血糖7.7mmol/L≥7.0mmol/L，符合血糖控制不满意的判定，无明显药物不良反应及急危重症表现，按照管理规范要求，可先调整治疗方案，2周内随访评估血糖控制情况。3.该患者本次接受免费年度健康体检，下列哪项不属于免费必查项目A.心电图检查B.肝功能、肾功能检查C.眼底检查D.足背动脉搏动检查答案：C解析：国家基本公共卫生服务规定的2型糖尿病患者免费年度体检项目不包含眼底检查，眼底检查属于糖尿病慢性并发症筛查的建议项目，不属于免费必查范围。4.针对该患者的健康指导，下列说法正确的是A.要求患者必须将空腹血糖降到4.4mmol/L以下才能算达标B.建议患者每周累计进行至少150分钟中等强度运动，比如快走、慢跑、打太极拳C.患者血糖控制不好，必须停用口服药换成胰岛素治疗D.只要规律吃药就可以，不需要控制饮食和运动答案：B解析：对于该患者（无严重并发症的62岁成人