2026年湖北主管护师考试试题及答案

2026年湖北主管护师考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其进行氧疗时，应调节氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌肉骨骼D.潜行或窦道可能存在答案：C1.3对急性心肌梗死患者实施溶栓治疗前，护士必须准备的药物是A.阿托品B.尿激酶C.利多卡因D.地西泮答案：B1.4患儿日龄3天，血清总胆红素280μmol/L，拟行换血治疗，护士首先应A.建立外周静脉通道B.禁食4小时C.交叉配血备血D.监测血糖答案：C1.5下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌区应高于腰部C.手臂应保持在腰部以上D.无菌包打开后有效期为24小时答案：A1.6患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，水温应控制在A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.42～44℃答案：B1.7下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.8患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估其疼痛程度宜采用A.VAS评分B.APACHEⅡ评分C.GCS评分D.NYHA分级答案：A1.9下列哪项不是预防医院获得性肺炎的核心措施A.抬高床头30°～45°B.每日评估拔管指征C.口腔护理每4小时一次D.常规预防性使用抗生素答案：D1.10患者男，45岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点监测A.呼吸频率B.尿量C.气囊压力D.腹围答案：C1.11下列哪项属于护理质量结构指标A.跌倒发生率B.护士床护比C.压疮发生率D.患者满意度答案：B1.12患者女，32岁，产后2小时，阴道流血量>500mL，最可能的原因是A.软产道裂伤B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C1.13下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.14患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进舒适答案：C1.15下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.医疗资源平均分配D.医疗信息保密例外答案：B1.16患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液呈咖啡色，量约200mL，应首先考虑A.吻合口瘘B.应激性溃疡出血C.胃管堵塞D.食物反流答案：B1.17下列哪项不是输血“三查八对”内容A.血袋号B.交叉配血结果C.患者ID号D.输血反应史答案：D1.18患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒D.以上均正确答案：D1.19下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.20患者男，60岁，行“经尿道前列腺电切术”后，护士发现其冲洗液呈淡红色，应A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.无需处理，继续观察答案：D1.21下列哪项属于护理不良事件A.患者自行跌倒致骨折B.患者拒绝服药C.患者对饮食不满投诉D.患者家属辱骂护士答案：A1.22患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.1周内可怀孕C.多进食海带D.停用抗甲状腺药物答案：A1.23下列哪项不是中心静脉导管相关血流感染的危险因素A.股静脉置管B.无菌操作不严C.导管留置>7天D.使用透明半透敷料答案：D1.24患者男，50岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士翻身前首先应A.停止镇静药物B.夹闭胸腔引流管C.充分吸净呼吸道分泌物D.降低呼吸机氧浓度答案：C1.25下列哪项属于护理程序的第一步A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A1.26患者女，29岁，产后第3天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.27下列哪项不是胰岛素笔使用注意事项A.针头可重复使用3次B.注射前排气C.注射后停留10秒D.轮换注射部位答案：A1.28患者男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士进行良肢位摆放时，肩关节应A.内收内旋B.外展外旋C.前屈90°D.后伸30°答案：B1.29下列哪项属于医院感染A.入院48小时后发生的肺炎B.入院带入的压疮C.社区获得性尿路感染D.入院前已发热答案：A1.30患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，置管后24小时内护士应重点观察A.导管回血B.穿刺点渗血C.导管刻度D.输液速度答案：B1.31下列哪项不是临终关怀的核心内容A.延长患者生命B.缓解痛苦C.心理支持D.尊重患者意愿答案：A1.32患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B1.33下列哪项属于一级预防A.宫颈癌筛查B.高血压药物治疗C.脑卒中康复训练D.疫苗接种答案：D1.34患者女，26岁，因“异位妊娠”入院，护士评估其最主要的症状是A.恶心B.停经后腹痛伴阴道流血C.腹泻D.晕厥答案：B1.35下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.寒战高热D.血压下降答案：C1.36患者男，75岁，长期留置导尿，护士为预防导尿管相关尿路感染，应A.每日膀胱冲洗B.引流袋高于耻骨联合C.集尿袋放尿口每周更换D.尽早拔除导尿管答案：D1.37下列哪项属于护理伦理范畴中的“善行”A.尊重患者信仰B.避免对患者造成伤害C.公平分配护理资源D.主动为患者谋取利益答案：D1.38患者女，33岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，护士鼓励其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.减少液体摄入C.增加尿量D.降低体温答案：A1.39下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.体温不稳定B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.抽搐答案：D1.40患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气明显，应首先A.增加吸气压B.更换面罩型号C.降低呼气压D.给予镇静剂答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高渗液体的有A.20%甘露醇B.5%葡萄糖C.50%葡萄糖D.3%氯化钠E.0.9%氯化钠答案：ACD2.2下列哪些情况可导致中心静脉压升高A.右心衰竭B.机械通气PEEP过高C.血容量不足D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全答案：ABDE2.3下列属于乙类传染病的有A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.登革热D.炭疽E.霍乱答案：ABCD2.4下列属于压疮危险因素评估量表的有A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表E.GCS量表答案：ABC2.5下列哪些属于胰岛素不良反应A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.高血糖高渗状态E.体重增加答案：ABCE2.6下列属于产后出血定义的有A.阴道分娩后24小时内出血≥500mLB.剖宫产后24小时内出血≥1000mLC.产后2小时内出血≥400mLD.产后6周内出血≥500mLE.产后42天出血≥300mL答案：ABC2.7下列哪些属于护士执业注册必备条件A.具有完全民事行为能力B.护理专业中专学历C.通过护士执业资格考试D.健康检查合格E.无刑事处罚记录答案：ACDE2.8下列哪些属于急性肺水肿的临床表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.肝颈静脉回流征阳性答案：ABC2.9下列哪些属于新生儿听力筛查常用方法A.OAEB.AABRC.声导抗D.纯音测听E.行为观察法答案：AB2.10下列哪些属于化疗药物外渗处理措施A.立即回抽药液B.局部冷敷或热敷C.抬高患肢D.局部封闭注射解毒剂E.继续输液观察答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.2医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过________小时后不得使用。答案：23.3正常成人24小时尿量少于________mL称为少尿，少于________mL称为无尿。答案：400，1003.4新生儿生理性黄疸一般在出生后________天出现，________天达高峰。答案：2～3，4～53.5世界卫生组织推荐纯母乳喂养持续时间至少________个月。答案：63.6静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内3.7胰岛素开封后室温保存有效期为________天。答案：283.8压疮第四期损伤层次达________，可伴有________。答案：全层皮肤及组织缺损，骨骼肌腱暴露3.9成人鼻饲时，每次鼻饲量不超过________mL，间隔时间不少于________小时。答案：200，23.10急性肺栓塞“三联征”指________、________、________。答案：呼吸困难、胸痛、咯血4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述急性心力衰竭患者取端坐位的机制。答案：端坐体位可使下肢静脉回心血量减少，减轻心脏前负荷；膈肌下降，胸腔容积增大，改善肺通气；同时减少腹腔脏器对肺的压迫，缓解呼吸困难。4.2简述预防中心静脉导管相关血流感染的集束化策略。答案：1.手卫生；2.最大无菌屏障；3.皮肤消毒首选>0.5%氯己定乙醇；4.选择最佳置管部位，成人尽量避开股静脉；5.每日评估拔管指征，尽早拔管；6.使用含氯己定的敷料；7.规范导管维护，包括接头消毒、无菌冲封管。4.3简述产后乳房胀痛护理要点。答案：1.指导频繁有效吸吮，按需哺乳；2.哺乳前热敷按摩，促进排乳；3.哺乳后冷敷减轻水肿；4.使用吸乳器辅助排空；5.指导正确含接姿势；6.必要时遵医嘱给予镇痛药物。4.4简述胰岛素笔注射部位轮换原则。答案：1.同一部位内每次间隔至少1cm；2.不同部位间轮换：腹部吸收最快，其次上臂外侧、大腿外侧、臀部；3.早餐前推荐腹部，夜间推荐大腿或臀部；4.画出部位轮换图，记录每次注射点；5.避免硬结、瘢痕、皮下脂肪增生处。4.5简述临终患者心理反应的五个阶段。答案：否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。护士应针对各期特点提供心理支持，尊重患者情绪变化，促进其舒适与尊严。5.应用题（共40分）5.1计算与分析（10分）患者男，65kg，因“急性胃出血”急诊入院。医嘱：输注0.9%氯化钠500mL+垂体后叶素20U，维持12小时，滴系数为20gtt/mL。（1）计算每小时输入毫升数；（2）计算每分钟滴数；（3）若护士误将滴速调为40gtt/min，问多少小时输完？可能带来什么风险？答案：（1）500mL÷12h=41.7mL/h（2）41.7mL×20gtt/mL÷60min≈13.9gtt/min，取14gtt/min（3）40gtt/min时，500×20÷40=250min=4.17h；风险：药物短时间内大量进入，可致冠状动脉收缩、心肌缺血，诱发心律失常、心绞痛甚至心肌梗死。5.2综合病例分析（15分）患者女，70岁，因“脑梗死后遗症、肺部感染”入院。既往高血压、糖尿病。查体：T38.5℃，P102次/分，R26次/分，BP160/90mmHg，SpO₂88%，神志模糊，左侧肢体肌力0级，右侧肢体肌力4级。医嘱：吸氧、抗感染、脱水降颅压、胰岛素控制血糖。问题：（1）提出3个主要护理诊断（PES格式）；（2）针对“清理呼吸道无效”列出4条护理措施；（3）患者夜间突发SpO₂降至80%，伴大汗淋漓，你作为当班护士应如何紧急处理？答案：（1）1.清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关，表现为呼吸急促、SpO₂下降；2.躯体移动障碍：与左侧肢体肌力0级有关，表现为不能自主翻身；3.血糖控制不稳定：与糖尿病、应激有关，表现为随机血糖15mmol/L。（2）1.保持呼吸道通畅，每2小时翻身拍背，必要时吸痰；2.雾化吸入0.9%氯化钠+乙酰半胱氨酸，稀释痰液；3.抬高床头30°～45°，减轻呼吸困难；4.监测SpO₂、呼吸频率、痰液性状，必要时通知医生行纤维支气管镜吸痰。（3）立即呼叫医生，同时取半坐位，高流量