7月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟练习题（含参考答案）

7月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟练习题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列关于麻醉药品处方权的说法错误的是A、执业医师不需考核，只要注册就可以具有麻醉药品的处方权B、执业医师获得麻醉药品处方权之前必须经过麻醉药品使用知识和规范化管理的培训C、执业医师取得麻醉药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品处方D、执业医师取得麻醉药品处方权后，不得为自己开具该类药品处方E、执业医师经考核合格后才能取得麻醉药品的处方权正确答案：A2.急性心肌梗死发病早期(6小时内)，最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是（）。A、抗凝治疗B、抗血小板治疗C、溶栓疗法D、绝对卧床E、静脉应用硝酸甘油正确答案：C答案解析：对于急性ST段抬高型心肌梗死，及时再灌注治疗是挽救濒死心肌、改善预后最重要的治疗措施。应立即联系专业救护人员，吸氧下尽快将患者转送至有条件的医院，力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗。3.2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压65/40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征(－)。血常9规示：Hb140g/L，WBC15×10/L，N0.85，L0.15。对患者及时诊断最重要的检查是A、墒脊液检查B、大便培养C、血培养D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检E、血液生化检查正确答案：D4.小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括A、地塞米松B、利尿剂C、能量合剂D、静注甘露醇E、以上都对正确答案：E5.代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的A、呼吸深而快B、呼出气中带有酮味C、面部潮红D、Chvostek征阳性E、脉搏加快正确答案：D答案解析：代谢性酸中毒时，呼吸代偿非常明显，病人可出现呼吸加深加快，呼出气中有酮味。由于代谢性酸中毒可使心血管系统功能异常，因此可出现面部潮红和心率加快，严重时还可出现心律失常和心跳停止。而Chvostek征阳性是低钙血症的表现。6.呼吸性碱中毒是指-----A、血浆［HCO3］原发性减少使血液pH增高，PaCO2降低的情况B、血浆［HCO3］原发性减少使血液pH增高，PaCO2升高的情况C、血浆［HCO3］原发性减少使血液pH增高，PaCO2正常的情况D、血浆［HCO3］原发性减少使血液pH增高，SB减少的情况E、血浆［HCO3］原发性减少使血液pH增高，SB正常的情况正确答案：B7.肌筋膜痛综合征的治疗不包括（）A、非类固醇抗炎药B、手术C、物理治疗因子D、指导家庭训练E、扳机点注射正确答案：B8.左颞颌关节关节盘移位致张口受限时（）A、同侧下颌骨侧移正常B、对侧侧移受限C、下颌骨左右侧移受限D、张口受限，但下颌骨左右侧移正常E、左侧面部疼痛正确答案：B9.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的A、躯干前侧为18％B、躯干后侧为18％C、双下肢为36％D、双手为4.5％E、头、面、颈部各为3％正确答案：E答案解析：按中国九分法计算，躯干前侧、后侧各为13％，双下肢为46％，双手是5％，头、面、颈部各为3％。但按Wallace九分法计算，A、B、C都是正确的，只是各个部位所指的范围有所不同。手掌法是指：五指并拢时手的投影面积为1％，手的实际面积为2.25％。10.危重病人可能出现的心理反应不包括A、抑郁，低落B、失眠及睡眠紊乱C、自卑心理D、性格改变E、不同程度的焦虑正确答案：C11.心绞痛发作的典型部位（）A、心尖区B、左肩部C、胸骨体上中段胸骨后D、没有固定的疼痛部位E、以上均不对正确答案：C12.国家建立突发公共卫生事件的信息发布制度。负责向社会发布突发公共卫生事件信息的部门是A、外交部B、国务院C、中国疾病预防控制中心D、信息产业部E、卫生部正确答案：E13.63岁妇女出现血性白带，除生殖系统恶性肿瘤外，考虑有哪些疾病可能A、急性宫颈炎B、老年性阴道炎C、前庭大腺囊肿D、子宫肌瘤E、细菌性阴道病正确答案：B14.关于色素性青光眼，说法错误的是（）A、小梁网有明显色素沉积B、可见角膜后中央区中下部梭形色素沉着C、中周边区虹膜后凹脱色素D、青光眼的发生机制仅为色素颗粒阻塞小梁网所致E、UBM在辅助诊断中起重要作用正确答案：D答案解析：色素性青光眼的发生机制包括：色素颗粒阻塞小梁网、小梁功能异常、内皮细胞吞噬功能异常。15.有钝力或重力直接撞击皮肤，且出现瘀斑、青紫、肿痛，应属于A、挤压伤B、撕裂伤C、挫伤D、多处伤E、冲击伤正确答案：C16.思维贫乏常见于A、癔症B、精神分裂症C、恐惧症D、躁狂症E、抑郁症正确答案：B17.对1～2个月婴儿除哪项外均可为辅食？A、代乳粉B、青菜汁C、蛋黄D、米汤E、鲜果汁正确答案：C答案解析：过早引入固体食物影响母乳铁吸收，增加食物过敏肠道感染的机会。对于1～2月婴儿不宜引入蛋黄作辅食。4～6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽，需补充铁营养如蛋黄等。考点提示：小儿辅食添加的顺序是常考知识点。18.39岁已婚妇女。月经周期正常，经期延长，经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查：子宫颈光滑，子宫大小正常。双附件未见异常，立即诊刮，最可能的病理结果是A、子宫内膜增生与分泌共有现象B、分泌期子宫内膜C、增生期子宫内膜D、子宫内膜分泌不良E、子宫内膜增生过长正确答案：A19.不属于休克诊断要点的是A、四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳性（指压后再充盈时间2秒)B、脉细数，>100次/分C、收缩压＜140mmHgD、收缩压＜80mmHgE、脉压＜20mmHg正确答案：C答案解析：休克的诊断：①有诱发休克的病因；②可有意识异常；③脉细数，>100次/分或不能触及：④四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳实验性（指压后再充盈时间>2秒），皮肤花纹，黏膜苍白或发绀，尿量＜30ml/h或尿闭；⑤收缩压＜80mmHg;⑥脉压＜20mmHg;⑦原有高血压者，收缩压较原水平下降30%以上。凡符合以上①，以及②、③、④中的两项，和⑤、⑥、⑦中的一项者，可诊断为休克。20.对于妇女产期劳动保护，下列哪项不恰当A、女员工流产者，应给予一定时间的产假B、女员工难产增加产假30天C、女员工产前休息15天D、女员工多胎生育每多生1个婴儿增加产假15天E、女员工产假为90天正确答案：B21.病人对幻觉的反应有A、否认B、敌对C、愉快D、恐惧E、以上都对正确答案：E22.患儿，7岁，发热半个月，体温38～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末稍血象9：WBC7.4×10/L，N52%，L48%。本病少见的演变结局是A、延误治疗可发生血行播散B、肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张C、治疗不当，病灶液化形成空洞D、病灶残留，以后可致继发性肺结核E、经合理治疗病灶吸收、痊愈正确答案：C23.急性喉炎的临床表现特点是A、喉痛B、吞咽困难C、咳嗽多痰D、声嘶E、咯血正确答案：D答案解析：急性喉炎多继发于上呼吸道感染，其主要临床表现为：①声嘶：是急性喉炎的主要症状，轻者发音时音质圆润，清亮，音调变低，变粗，重者发音嘶哑，严重者只能做耳语，甚至完全失音；②喉痛：患者感喉部不适，干燥，异物感，喉部及气管前有疼痛，发声时喉痛加重，但不妨碍吞咽：④咳嗽多瘘：因喉部黏膜发炎时，分泌物增多，常有咳嗽，初起干燥无痰，至晚期则有黏液脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出，黏附于声带表面而加重声嘶，急性喉炎无咯血，因喉部疾病引起咯血的有：喉血管病、喉癌、喉结核等，但多数咯血是由支气管扩张、支气管癌、肺结核、肺脓肿等疾病所引起。24.儿童细菌性结膜炎最常见的病原体是（）A、莫-阿双杆菌B、金黄色葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎双球菌E、白喉杆菌正确答案：C25.冻伤人员的冻伤部位在解冻时，应该用A、室内保暖B、使用38～42℃的恒温水浸泡C、不低于50℃的热水浸泡D、不超过40℃的热水浸泡E、火烤正确答案：B答案解析：冻伤患者的现场急救措施：①快速复温，使用38～42℃恒温水浸泡伤肢，冻僵者全身浸泡。15～30分钟后，使体温迅速提高而接近正常，指端甲床潮红且有温感。②如无复温条件，可利用常人腋窝、胸腹部。③快速复温后，应在22～25℃室内继续保暖，卧床休息。④不能口服者可静脉输入加温至37℃的葡萄糖液，能量合剂等，并防治休克。⑤对心跳、呼吸骤停要实行复苏术。26.有关壶腹周围癌的陈述哪一项是不正确的A、恶性程度明显高于胰头癌B、壶腹癌黄疸出现早、并可有波动性C、包括壶腹部、胆总管下端和十二指肠乳突周围的癌肿D、十二指肠乳突周围癌黄疸出现较晚E、组织学类型主要是腺癌正确答案：A答案解析：壶腹周围癌的恶性程度明显低于胰头癌，手术切除率和5年生存率明显高于胰头癌。27.支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是A、固定而持久的湿啰音B、双肺布满湿啰音C、奇脉D、口唇发绀E、双肺布满哮鸣音正确答案：A答案解析：支气管扩张在扩张部可听到大小不等的湿性啰音，其特点是持久存在。所以是最常见的典型体征28.依照《中华人民共和国药品管理法》规定，执业医师收受药品生产经营企业或者代理人给予的财物或者其他利益的，应由本单位或卫生行政部门给予（）A、行政处分，没收违法所得B、罚款C、行政处分D、行政处罚E、吊销执业证书正确答案：A29.男，52岁，右耳鸣两月余，伴鼻塞，CT如图所示，应诊断为（）A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纤维血管瘤C、增殖体肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎症正确答案：D30.头部损伤的初期评定不包括（）A、GCS评分B、昏迷时间的长短C、创伤后遗忘时间的长短D、继发性并发症，包括可能的代谢损害E、头部CT扫描评定弥漫性轴索损伤正确答案：E31.多发性硬化的病灶的常见部位不包括（）A、小脑B、脊髓C、视神经D、脑干E、周围神经正确答案：E32.治疗急性吐泻最好用A、温针灸B、隔姜灸C、隔盐灸D、隔蒜灸E、隔附子饼灸正确答案：C答案解析：治疗急性吐泻最好用隔盐炎。隔盐灸是用纯净干燥的精制食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸，本法多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等，有回阳、救逆、因脱之功，但需连续施灸，不拘炷数，以待脉起、肢温，证候改善，常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、小便不利、中风脱证等。33.小儿热性惊厥大多发生在上呼吸道感染或急性传染病初期，在体温骤然升高之时(大多在39℃左右)，常在发热开始后12小时内发生，不超过（）。A、22小时B、20小时C、24小时D、18小时E、16小时正确答案：C答案解析：小儿热性惊厥大多发生在上呼吸道感染或急性传染病初期，在体温骤然升高之时(大多在39℃左右)，常在发热开始后12小时内发生，不超过24小时。34.传染病流行过程需要的三个基本条件是（）A、病原体的数量、致病力、特异性定位B、病原体、社会因素、自然因素C、传染源、传播途径、易感人群D、屏障作用、吞噬作用、体液作用E、病原体、人体和它所处的环境正确答案：C35.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过A、12小时B、16小时C、8小时D、20小时E、24小时正确答案：E36.医师中止执业活动的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理A、中止注册手续B、注销注册手续C、变更注册手续D、重新注册手续E、准予注册手续正确答案：D37.头癣治疗的金标准是口服A、灰黄霉素B、特比奈芬C、氟康唑D、酮康唑E、二性霉素正确答案：A38.导致过敏性休克的原因有A、肠梗阻B、急性心肌梗死C、注射破伤风抗毒素D、严重呕吐E、张力性气胸正确答案：C答案解析：过敏性休克的常见病因是药物、食物、异种蛋白等过敏，破伤风抗毒素属于异种蛋白。39.鼻腔恶性肿瘤以上皮源性癌肿为主，其中未分化癌和鳞状细胞癌占（）？A、10%以上B、20%以上C、40%以上D、80%以上E、90%以上正确答案：D40.烧伤休克低血容量的最主要原因是A、细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内B、毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质C、烧伤创面蒸发，丢失大量体液D、伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内E、烧伤创面渗出，丢失大量体液正确答案：B答案解析：B是烧伤休克最主要的原因；其他选项也是出现烧伤休克的因素，但并非最主要的原因。41.检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在A、耻骨结节外缘B、腹股沟韧带中点C、腹股沟韧带中点上方2cmD、肿块隆起最明显处E、精索的前内方正确答案：C42.男，55岁。2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是？A、心肌梗死后综合征B、心脏乳头肌断裂C、心脏游离壁破裂D、心室膨胀瘤E、肺动脉栓塞正确答案：B答案解析：该患者表现为突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，听诊双肺布满中小水泡音及哮鸣音，这是急性左心衰竭的表现，该患者心尖部可闻及响亮粗糙收缩期杂音，说明存在二尖瓣反流，可推知该患者可能发生心脏乳头肌缺血断裂，导致急性二尖瓣反流而发生急性左心衰竭，故本题选B。心肌梗死后综合征又称Dressler综合征，于心肌梗死后数周至数月内出现，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，故不选A。心脏游离壁破裂少见，在胸骨左缘第3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，故不选C。心室膨胀瘤可以合并充血性心衰，但不似乳头肌断裂突然起病，查体可见左侧心界扩大，心脏搏动弥散，不选D。肺动脉栓塞表现为咯血、胸痛、呼吸困难，不选E。43.常见的喉纤维瘤发生部位是（）A、会厌喉面B、声带前中部C、室带D、杓会厌皱襞E、会厌表