住院医师规范化培训《助理全科医生》考试模拟题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《助理全科医生》考试模拟题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点A、脑脊液墨汁染色阳性B、糖和氯化物正常，压力升高C、毛玻璃样，糖和氯化物减少D、外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少E、清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主正确答案：D2.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是A、肾小管重吸收增加B、肾小球滤过率减少C、全身小动脉痉挛D、肾小管坏死E、肾小动脉透明变性正确答案：B答案解析：急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎患者可出现一过性轻、中度高血压，由于肾小球细胞增生肿胀，压迫毛细血管，致管腔狭窄，肾血流受阻，肾小球滤过率降低，致水钠潴留引起血量增加而出现高血压，利尿后血压可逐渐恢复正常，故选B。3.医生赵某，在门诊值班时发现一患有鼠疫病人，但未予以隔离治疗，经诊治后让患者回家，结果使患者家人都患上该病，有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满，他向上一级卫生行政部门申请复议的时限A、10日内B、1个月内C、60日内D、随时都可以E、15日内正确答案：E4.下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是A、慢性持续性房颤B、频发室性期前收缩C、Ⅰ级高血压D、反复发作的肺栓塞E、二尖瓣腱索断裂正确答案：E答案解析：二尖瓣腱索断裂常见的原因为二尖瓣脱垂，二尖瓣出现粘液样变性，脱垂的二尖瓣叶腱索间部分膨出，瓣叶变长面积增大，同时腱索变细，变长，扭曲，纤维化而增厚，由于腱索异常，二尖瓣应力不均，腱索张力增加时可导致腱索断裂，最易引起急性左心衰竭。5.残疾三级预防的措施是A、心理治疗B、药物治疗及手术C、环境改善D、身体锻炼E、全面康复措施正确答案：E6.血栓闭塞性脉管炎的保守治疗，下列不正确的是？A、绝对禁烟B、步行锻炼，每日3次，每次0.5kmC、局部保暖，但不宜过热D、防止患肢外伤E、中西医药物治疗正确答案：B7.关于细菌性阴道病，以下描述哪项不恰当A、加入10%氢氧化钾可产生烂鱼肉样臭味B、分泌物呈白色，均匀稀薄，有鱼腥昧，可有轻度外阴瘙痒C、检查阴道黏膜无充血的炎症表现D、致病菌主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体E、分泌物涂片可见线索细胞正确答案：D8.下述不属于妇女保健的是A、青春期保健B、儿童期保健C、生育期保健D、围生期保健E、婚前保健正确答案：B答案解析：妇女各期保健包括青春期保健、婚前保健、生育期保健、围生期保健、围绝经期保健、老年期保健。针对各期的特点采取不同的保健措施。9.医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为A、发生后4小时之内B、发生后12小时之内C、发生后8小时之内D、发生后2小时之内E、发生后24小时之内正确答案：B10.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过A、5天B、4天C、l天D、2天E、3天正确答案：E11.男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1～2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧15cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹，最可能的诊断是A、胃憩室B、胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、胃平滑肌瘤正确答案：C答案解析：该患者有反复发作上腹部不适，出现典型胃溃疡的节律性疼痛，即餐后疼痛、胃排空后缓解。上消化道X线钡餐造影于胃小弯侧见到龛影，证实了胃溃疡的存在。故选C。1312.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A、允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆B、不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆C、允许一切克隆D、不允许一切克隆E、以上都不是正确答案：A13.浸渍擦烂型皮炎多见于（）A、长期接触石油、焦油类工人B、造纸厂工人C、水田劳动者D、从事洗脚服务者E、接触砷、汞的工人正确答案：C14.关于CO中毒下列哪项是不正确的A、老人和孩子易患B、老人应与脑血管意外鉴别C、严重中毒血液COHb浓度可高于50%D、应立即原地抢救E、迟发脑病恢复较慢正确答案：D答案解析：CO中毒的治疗原则为迅速将病人搬离中毒现场，积极纠正缺氧，防止脑水肿，促进脑细胞恢复，对症治疗。15.节育器取出术的注意事项应除外A、术前3天无性交、盆浴史B、绝经者应于绝经后半年至1年内取出C、术时T＜37.5℃D、有阴道出血者不能进行E、应于月经后3～7天进行正确答案：D16.下列关于休克的一般监测，不正确的是A、体重B、尿量C、皮肤色泽D、精神状态E、脉搏和血压正确答案：A答案解析：休克的监测：血压、心率、呼吸、血氧饱和度、神志和尿量等。17.一位20岁的健康女性来到诊室诉她的右眼发痒和流眼水。病人说发病很突然。病人无发热，生命体征正常。体查(图13-1)显示眼红伴流眼水。稍触及耳前淋巴结。眼水很多，她的角膜和眼底检查正常，右眼视力完好。最有可能的诊断是A、病毒性结膜炎B、细菌性结膜炎C、急性开角型青光眼D、过敏性结膜炎E、异物反应正确答案：A答案解析：相对于细菌性结膜炎中度至大量的分泌物，病毒（滤泡）结膜炎最常表现为少量的分泌物和发痒。虽然轻度疼痛和畏光可出现于病毒、细菌、真菌和过敏性结膜炎，耳前淋巴结肿只见于病毒和真菌性结膜炎。过敏性结膜炎表现为少量的分泌物，却很痒。病人的年龄较小和正常视力有助于排除青光眼。18.儿童，4岁。在进食瓜子时引起剧烈呛咳，阵发性咳嗽，发绀，该患儿诊断A、气管、支气管异物B、喉异物C、肺炎D、吸入性肺炎E、鼻腔异物正确答案：A答案解析：根据题干考虑气管、支气管异物。气管、支气管异物多有典型的异物吸入史，外源性异物常见的为瓜子仁、花生米、各种豆类、小的玩具、食物、呕吐物等。临床表现：先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽，检查时气管异物患者可于颈部听到拍击音。19.血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过A、200毫升，500毫升B、200毫升，300毫升C、200毫升，400毫升D、100毫升，400毫升E、100毫升，200毫升正确答案：C20.直肠癌手术方式的选择，错误的是（）A、只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm，这是选择手术方式的重要依据B、经腹直肠癌切除术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌C、iles术原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌D、局部切除术包括经肛局部切除术和骶后径路局部切除术E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适用于因全身情况差，不能耐受Dixon.iles术的病人正确答案：C21.小儿脑性瘫痪常用的治疗方法不包括（）A、Bobath法B、Vojta法C、Rood法D、PNF法E、Brunnstrom法正确答案：E22.男，52岁，血涕3月余。CT如图所示，最可能的诊断为（）A、鼻咽癌B、咽旁混合瘤C、咽部神经纤维瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁脓肿正确答案：A23.依据《艾滋病防治条例》的规定，具体从事本行政区域内艾滋病监测的机构是A、政府卫生行政部门B、政府C、艾滋病防治机构D、疾病预防控制机构E、医疗机构正确答案：D24.有关分裂情感性精神障碍，以下叙述哪项不正确？A、起病较急、多为青壮年、女性多于男性B、分裂症状为主要临床相的时间不能少于1个月C、病程呈间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷D、分裂症状和情感症状同时存在又同样突出E、分裂症状和情感症状消失的时间比较接近正确答案：B答案解析：分裂情感性精神病是指一组精神分裂症和躁郁症两种病相同时存在又同样突出的精神障碍，常有反复发作。分裂性症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状，情感性症状为躁狂或抑郁。本病可有诱发应激因素，急性起病。症状特点：①有典型的抑郁或躁狂病相，同时具有精神分裂症症状。这两种症状同时存在，或先后在发病中出现。②病程呈间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷。③起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷，部分病人可有分裂症、躁郁症家族史。④发病年龄以青壮年多见，女性多于男性。临床特点：可见分裂性和情感性症状同时出现，或多次反复发作时交替出现情感性或精神分裂症症状，并可伴有意识模糊。一次发作最短半个月，最长4.5～5年。间隔1个月至4～6年不等。25.以下哪项不是气管异物的临床表现A、颈部声门下撞击感B、呛咳心率快C、缺氧症状D、双肺呼吸音不对称E、颈部声门下拍击感正确答案：D答案解析：气管异物于肺部听诊时双肺呼吸音相仿，如有不一致，多为支气管异物。26.5cm。为确诊应首选的检查是A、骨髓检查B、红细胞脆性试验C、测血清铁和总铁结合力D、测维生素B12和叶酸浓度E、血红蛋白电泳和HbF检查正确答案：C答案解析：皮肤黏膜苍白，肝脾大，血红蛋白降低较红细胞盟显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。27.脓毒症最具特征性的临床表现是（）9A、寒战后高热B、白细胞计数达(20～30)×10/L以上C、可出现感染性休克D、转移性脓肿E、病情重而病程短正确答案：D28.烧伤后仅有表皮红、肿、痛，数日自愈，不留瘢痕者为几度烧伤（）A、Ⅳ度B、Ⅲ度C、浅Ⅱ度D、深Ⅱ度E、Ⅰ度正确答案：E29.2型糖尿病发病主要病理生理改变是A、自身免疫介导胰岛素B细胞破坏B、胰岛素受体功能异常C、胰高血糖素分泌过多D、胰岛素抵抗和分泌相对不足E、胰岛素分泌绝对不足正确答案：D答案解析：糖尿病分为1型和2型糖尿病，1型糖尿病多为自身免疫性，是由于胰岛B细胞破坏和胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病；2型糖尿病为遗传因素和环境因素共同作用而形成的多基因遗传性复杂病，其基本特征是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。故本题选D。30.特发性血小板减少性紫癜较少出现A、肌肉血肿B、鼻出血C、月经过多D、口腔黏膜出血E、皮肤瘀点正确答案：A答案解析：一般起病隐袭，表现为散在的皮肤出血点及其他较轻的出血症状，如鼻衄、牙龈出血等。紫癜及淤斑可出现在任何部位的皮肤或黏膜，但常见于下肢及上肢远端。ITP患者的出血表现在一定程度上与血小9板计数有关，血小板数在20～50×10/L之间轻度外伤即可引起出血，少数为自发性出血，如淤斑、淤点等99，血小板数小于20×10/L，有严重出血的危险，血小板数小于10×10/L，可能出现颅内出血。查体通常无脾大，少数患者可有轻度脾大，可能由于病毒感染所致。肌肉血肿较少出现31.对脊髓型颈椎病诊断最有价值的检查是（）A、X线平片B、CT检查C、RI检查D、肌电图检查E、神经反射检查正确答案：C32.异物进入鼻腔或鼻腔外伤史中植物性异物多见，如豆类、果核等，并在（）中发病率较高。A、婴儿B、儿童C、成年人D、残疾人E、老年人正确答案：B答案解析：异物进入鼻腔或鼻腔外伤史中植物性异物多见，如豆类、果核等，在儿童中发病率较高。33.成人肠套叠的诱因多为A、炎症B、肿瘤C、移动盲肠D、粪石或过敏性紫癜E、腹部创伤正确答案：B答案解析：肿瘤：在临床当中是成年人肠套叠最常见的一个原因。肿瘤因素主要包括了肠道息肉、脂肪瘤、平滑肌瘤、纤维瘤及癌肿等这些因素导致的肠套叠主要为继发性肠套叠。临床当中认为人体的回盲部或者是其他肠段发生了肿瘤，就非常容易导致肠蠕动的功能失常，从而就会引起肠道的诱套点。34.对于室颤患者首先的处理是（）。A、触摸大动脉搏动B、测量血压C、人工呼吸及心脏按压D、非同步直流电除颤E、同步直流电除颤正确答案：D答案解析：如果存在室颤，应尽早进行电除颤。患者充分暴露前胸，将两个电极板均匀涂抹导电糊。打开除颤仪，选择"非同步"状态。单相除颤仪选择除颤能量为360J，如果为双相除颤仪则选择200J。35.构成踝关节的骨是（）A、跟骨与骰骨B、舟状骨与距骨C、胫骨与距骨D、舟状骨与楔状骨E、跟骨与距骨正确答案：C36.arcus-Gunn瞳孔是指（）？A、瞳孔散大，直接对光反射存在，间接对光反射减弱或消失B、瞳孔缩小，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在C、瞳孔缩小，直接对光反射存在，间接对光反射存在D、瞳孔缩小，直接对光反射存在，间接对光反射减弱或消失E、瞳孔散大，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在正确答案：E37.下面哪些患者不宜做子宫镜检查A、有习惯性流产史B、宫腔可疑残留物C、生殖道结核未治疗者D、输卵管堵塞E、子宫肌瘤正确答案：C38.脑卒中早期作患肢关节被动活动时，若不注意，最易造成周围软组织损伤的关节是（）A、肩关节B、膝关节C、髋关节D、腕关节E、肘关节正确答案：A39.下列关于《突发公共卫生事件应急条例》中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述不正确的是A、接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理B、对举报有功的单位和个人应当予以奖励C、国家公布统一的突发事件报告举报电话D、向同级地方人民政府及有关部门举报E、任何单位和个人有权举报正确答案：D40.患者在听到脚步的声音的同时听到有人议论他的声音，这种症状属于A、思维化生B、听错觉C、反射性幻觉D、机能性幻觉E、心因性幻觉正确答案：D答案解析：机能性幻觉是伴随现实刺激而出现的幻觉。即当某种感觉器官处于功能活动状态时出现涉及该器官的幻觉，正常的知觉与幻觉并存。41.下列描述错误的是（）A、慢性湿疹可以出现不同程度的苔藓样变B、慢性湿疹由急性湿疹迁延而来，病人不能直接患慢性湿疹C、亚急性湿疹皮损以渗出为主D、亚急性湿疹受新的刺激后可呈急性发作E、急性湿疹失治后可转换为亚急性湿疹或慢性湿疹正确答案：B42.手屈肌练习时，指浅屈肌相对于骨滑动范围最大的是（）A、直拳B、半握拳C、全拳D、握玻璃杯状E、勾拳正确答案：A43.对医务人员在医德修养方面提倡"慎独"，不正确的是A、医德修养是有层次的，提倡"慎独"，是希望医务人员的医德修养达到更高的境界B、"慎独"是中性名词，在今天使用它可以有崭新的内容和含义C、"慎独"是道德修养的方法D、"慎独"是古代儒家用语，是封建社会道德特有的范畴E、"慎独"是指个人在独处无人