1月住院医师规范化培训《口腔内科》考试

1月住院医师规范化培训《口腔内科》考试一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.牙髓和牙周膜中均含有A、成牙本质细胞B、成骨细胞C、成釉细胞D、成牙骨质细胞E、未分化间充质细胞正确答案：E答案解析：牙髓和牙周膜均发育自神经嵴来源的外胫间充质，组织发育成熟后，仍保留部分未分化间充质细胞。在受到刺激时，可以分化为结缔组织中任何一种细胞。所以选E。2.急性红斑型念珠菌型口炎的临床表现是A、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血B、病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块C、病损区黏膜呈亮红色水肿，或见斑点状假膜D、病损区黏膜充血糜烂，舌背乳头成团块萎缩，周围舌苔增厚E、病损区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点正确答案：C3.可用于血管瘤硬化治疗的是A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、平阳霉素D、长春新碱E、紫杉醇正确答案：C4.患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开（牙合），两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是A、颌骨颏部骨折B、双侧翼外肌痉挛C、双侧颞下颌关节前脱位D、双侧髁状突颈部骨折E、双侧咬肌痉挛正确答案：D5.汞合金成分里哪一种成分的加入能减少合金中的γ2相？（）A、银B、锡C、铜D、汞E、锌正确答案：C答案解析：银汞合金粉里的锡原子可以与汞反应，生成γ2相。锡与铜的亲和力大于锡与汞，因此铜与锡反应形成CusSn5（T相）晶粒析出，从而阻止了γ2相的形成。6.单侧颞下颌关节强直的病人，若在儿童期发病，临床上可出现A、键侧面部丰满B、患侧面部狭长C、颏点偏向健侧D、前牙反（牙合）E、颏点偏向患侧正确答案：E7.颈淋巴触诊时病人的体位为A、坐位，头低向前方和受检侧B、平卧，头偏向健侧C、坐位，两眼平视D、坐位，头略仰起E、自由体位，肌肉放松正确答案：A8.非创伤性修复治疗(ART)的充填材料为A、玻璃离子B、光固化复合树脂C、含氟的玻璃离子D、银汞合金E、复合体正确答案：C9.全冠戴用几天后出现咬合痛，如何处理A、进行根管治疗B、调磨早接触和干扰点C、拔除患牙D、药物治疗E、保守观察正确答案：B答案解析：修复体粘固后不久即出现咬合痛，并有明显叩痛，一般多由早接触创伤性（牙合）所引起，只要经过仔细调（牙合），症状就会很快消失。10.下述关于软腭的叙述中哪项是错误的A、腭裂者软腭肌肉的起始正常，但附着点异常B、黏膜下层中所含黏液腺较少C、腭腱膜近硬腭部分坚厚，向后则变薄弱D、腭肌位于软腭的后2/3，肌肉细小E、腭腱膜位于软腭前1/3，构成软腭的支架正确答案：B11.下列哪种情况基牙最容易损伤A、复合固定桥的基牙B、半固定桥的基牙C、多基牙中的中间基牙D、双端固定桥的基牙E、单端固定桥的基牙正确答案：E12.患者，女，20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧牙龈有膨隆，无明显疼痛。3年前有过外伤史，未经治疗。检查：牙冠色泽变暗，松动度Ⅰ度，叩痛不明显；扪诊唇侧乒乓球感、无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙瘤B、牙槽脓肿C、根尖周囊肿D、根尖周炎E、角化囊肿正确答案：C13.以下是根管预备的注意事项之一的是（）。A、用根管钻或锉不必逐号进行B、器械可以超出根尖狭窄部C、根管应尽量扩大为好D、器械预备中不做冲洗E、首先测定工作长度正确答案：E答案解析：做根管预备前必须测定工作长度，以避免根管预备不足或超出根尖狭窄部；根管扩大程度一般要求比第一支锉扩大3个型号，过分扩大将削弱根管的抗裂强度。用根管钻或锉必须逐号进行，每换一支器械前均应冲洗，以免牙本质碎屑堵塞根管。14.关于龋病发病率以下说法正确的是A、在调查期间某一人群患龋的频率B、在调查期间某一人群患龋的新增人数C、在调查期间某一人群新发龋的频率D、至少在1年时间内某一人群新发龋的频率E、以上说法都不对正确答案：D15.以下哪项不属于牙髓的组织学分层（）A、结缔组织层B、中央区C、成牙本质细胞层D、多细胞层E、无细胞层正确答案：A16.以下组织中含味蕾的是A、硬腭黏膜B、舌背黏膜C、舌腹黏膜D、颊黏膜E、唇黏膜正确答案：B答案解析：口腔的特殊黏膜即舌背黏膜表面有许多的小突起，称舌乳头，根据形态与功能的不同分为四种：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头，后三种乳头中含有味觉感受器。故选B。17.癫痫患者，女，30岁，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患？（）A、龈缘炎B、牙龈纤维瘤C、青春期牙龈炎D、妊娠期牙龈炎E、药物性牙龈炎正确答案：E答案解析：该患者有长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的病史，有研究表明，服用该药者中有40%～50%发生牙龈增生，且年轻人多于老年人，结合患者年龄，因此答案选E。18.患者右下1缺失，右下2稳固，左下1冠根比为1.5：1，当设计双端固定桥时应当A、右下2最好设计冠内固位体B、桥体与左下1之间用活动连接体C、增加左下2做基牙D、降低桥体咬合面E、右下2最好设计3/4冠正确答案：C19.腮腺多形性腺瘤切除术应采取A、深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，不保留面神经B、沿包膜摘除肿瘤，保留面神经C、包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经D、浅叶肿瘤切除肿瘤及腮腺浅叶，保留面神经E、肿瘤及周围部分腮腺组织切除，不保留面神经正确答案：D20.患者男，43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛，每年发作1～2次，抗感染治疗可控制。平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量分泌，尚清，该患者不宜实行的治疗是A、导管冲洗B、急性发作时全身抗感染治疗C、维生素C含服D、按摩腮腺腺体帮助排唾液E、腮腺切除术正确答案：E答案解析：此患者单侧腮腺肿痛，反复发作，抗感染治疗可控制，说明可能是腮腺炎症性疾病，平常口内有时有咸味液体流出，可诊断为化脓性腮腺炎，治疗方法有清洗导管，去除脓液，有助于炎症控制，所以A正确；急性发作时采用有效抗生素，所以B正确；按摩腮腺腺体和服用维生素C可促进腮腺的分泌，增加唾液分泌量，所以C、D正确。而腮腺切除术不适合腮腺化脓性炎症，所以E错误，故此题选E。21.患者男，44岁。DMFT指数为5，说明A、此人口内有5个龋齿B、此人口内龋齿和充填过的牙数之和为5C、此人口内龋齿和因龋而丢失之牙数之和为5D、此人口内未充填的龋齿，充填过的牙齿和因龋而丢失之牙数之和为5E、此人口内充填过的牙齿、未充填的龋齿和丢失的牙齿数之和为5正确答案：D答案解析：DMF龋失补指数，D=decay龋，指口腔中发生龋病的牙数或者牙面数。M=miss失，指口腔中因为龋病而失去的牙齿数目，>45岁不再区分失牙是因为龋病还是牙周病。F=fill补，因龋病而做过充填治疗的牙数或者牙面数。故本题选D。22.在医院感染控制检查中。专家组建议进行牙科设备消毒时，吸唾装置、电源开关等可考虑使用（）。A、消毒液擦拭B、毛巾覆盖C、纱布覆盖D、塑料布覆盖E、一次性治疗巾覆盖正确答案：D答案解析：屏障防护技术是一种物理性的防护技术，采用一次性的塑料纸或透明的塑料套管覆盖治疗室那些经常接触，且难以清洁和消毒的部位，以减少工作区域表面的污染。每位患者更换一次。综合治疗台有很多开关、支架桌、痰盂、吸唾系统、手机头和灯光手柄等，其表面难以清洁和抗感染，经常应有消毒液会引起损坏。可使用可处置的屏障，如塑料袋等。因此本题选D。23.在减小牙槽嵴（牙合）力负担的措施中，不可取的是A、运用塑料牙B、减小人工牙颊舌径C、适当降低咬合接触D、减少人工牙数目E、扩大基托面积正确答案：C答案解析：运用塑料牙、减小人工牙颊舌径、减少人工牙数目、扩大基托面积等措施均能减小牙槽嵴（牙合）力负担，故排除A、B、D、E。适当降低咬合接触不能减少牙槽嵴（牙合）力负担，因在使用过程中对（牙合）牙会伸长重新建立（牙合）力关系。故选C。24.破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是（）。A、牙源性中央性颌骨骨髓炎B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎C、颌骨放射性骨坏死D、牙源性上颌窦炎E、以上都对正确答案：A答案解析：牙源性中央性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。破坏期可有大块死骨形成或发生病理性骨折，修复期有大量新骨形成。25.诊断天疱疮常用的临床分型不包括A、寻常型B、增殖型C、落叶型D、红斑型E、结节型正确答案：E答案解析：除E选项外，其余均为天疱疮的具体分型。26.选择就位道时模型放在观测台上向前倾斜，则就位遣的方向是A、由前向后B、由后向前C、垂直代入D、旋转就位E、均可代入正确答案：B27.瓷全冠的肩台应预备成A、浅凹状B、90°角C、羽状D、刃状E、斜面正确答案：B28.下列描述中，哪些不属于牙源性角化囊肿的特点？A、可呈始基囊肿表现B、病变较大时，多使颌骨向唇颊侧膨隆C、病变范围较大时，常沿颌骨长轴发展D、可单发，也可多发正确答案：C29.手足口病的皮肤病损主要表现为（）A、紫红色扁平丘疹B、结节性红斑C、出现红斑及大水疱D、玫瑰红色斑丘疹，上有小水疱E、靶形红斑正确答案：D30.下述哪种方法不能清除牙邻面的菌斑（）A、使用牙间隙刷B、使用锥形橡皮尖C、使用牙线D、使用牙签E、使用一般牙刷正确答案：E31.婴幼儿口腔保健母亲应注意给孩子A、睡前清洁口腔B、睡前喂甜牛奶C、教会孩子刷牙D、少吃水果蔬菜E、多吃奶糖糕点正确答案：A答案解析：试题难度：易；B、D和E是不利于口腔保健的，C也不是婴幼儿能做到的，只有A是母亲可以做到的婴幼儿口腔保健措施。32.某患者戴用全口义齿后，休息时义齿稳固，但说话及张口时易脱位，最不可能的原因是A、人工牙排列位置不当B、基托边缘过短C、基托磨光面外形不好D、系带区基托未缓冲E、基托边缘过长正确答案：B答案解析：当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位。这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好等原因造成的。应采用磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面，减小人工牙的宽度等对症方法处理。33.以下关于桩冠冠桩长度的说法中，哪项是不确切的A、达根长的4／5B、尽量长C、至少等于冠长D、越长固位越好E、根尖部保留至少3mm根充物正确答案：A34.以下与类天疱疮有关的事实哪项是错误的（）A、有抗基底膜抗体B、有抗细胞间抗体C、可用直接免疫荧光检查D、抗基底膜区抗体主要是IgGE、有自身循环抗体正确答案：B35.患者女，29岁。右下智牙反复肿痛，临床检查见智牙仅露出1/4远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出平面。X线片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下颌支内，此患者的诊断是A、Ⅱ类近中低位阻生B、Ⅱ类近中中位阻生C、Ⅲ类近中低位阻生D、Ⅲ类近中中位阻生E、埋伏牙正确答案：D答案解析：Ⅱ类指升支前缘与第二磨牙之间间隙不大，不能容纳第三磨牙近远中径。Ⅲ类指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中位阻生指牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙颈部，低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部及骨埋伏阻生。综上，本题应选D。36.患者姚某，8岁，40分钟前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短4mm，牙冠完整，叩诊(+)，牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为A、待其自然萌出，定期观察B、复位后固定，牙髓治疗C、复位固定4周后，牙髓治疗D、牙髓治疗后复位固定E、拔除正确答案：A答案解析：从题干的信息中及我们所学知识，牙向深部嵌入者，则临床牙冠变短，其（牙合）面或切缘低于正常，且X线示根尖周膜消失，可正确诊断出该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法。正确答案是A。37.前牙全冠修复做龈下边缘的主要优点是A、龈沟内是免疫区B、防止菌斑附着C、美观D、不易产生继发龋E、修复体边缘密合性好正确答案：C38.为保证恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中最重要的牙位是A、上颌乳尖牙和第二乳磨牙B、下颌乳尖牙和第一乳磨牙C、上颌乳中切牙和上颌第二乳磨牙D、下颌乳中切牙和下颌第二乳磨牙E、上颌乳尖牙和下颌乳磨牙正确答案：A答案解析：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽的总和，比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，这个称为"替牙间隙"。由于这些间隙的出现，当乳磨牙脱落后，上下第一恒磨牙均向近中移动，能够建立恒磨牙的中性关系；因此，当乳磨牙脱落后，第一恒磨牙有前移的可能，因此保持乳磨牙脱落前的牙列距离是有意义的。故选A。39.患者，8岁，40分钟前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短4mm，牙冠完整，叩诊(+)，牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为A、待其自然萌出，定期观察B、复位后固定，牙髓治疗C、复位固定4周后，牙髓治疗D、牙髓治疗后复位固定E、拔除正确答案：A答案解析：从题干的信息中及我们所学知识，牙向深部嵌入者，则临床牙冠变短，其（牙合）面或切缘低于正常，且X线示根尖周膜消失，可正确诊断出该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法。正确答案是A。40.间接固位体不具备的作用是A、防止义齿侧向移位B、防止义齿翘动C、防止食物嵌塞D、分散（牙合）力E、保护基牙正确答案：C答案解析：间接固位体的作用为：①防止游离端依次（牙合）向脱位，减少因义齿转动而造成对基牙的损害；②对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动；③分散（牙合）力，减轻基牙及基托下组织承受的（牙合）力。故选C。41.舌动脉自颈外动脉分出的部位是（）A、甲状软骨下缘B、甲状软骨上缘C、舌骨体D、舌骨大角水平E、颈总动脉分叉处正确答案：D42.固定义齿连接体的横截面积不小于22222A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：D答案解析：固定连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区，其面积不应小于4mm。43.为防止全冠颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的A、舌面B、颊面C、邻面D、邻颊线角E、邻舌线角正确答案：C44.心脏骤停早期诊断的最佳指标是（）。A、呼吸停止B、昏迷C、测不到血压D、瞳孔明显散大E、颈动脉和股动脉搏动消失正确答案：E答案解析：心脏骤停的生存率很低，