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文档简介

住院医师规范化培训《康复医学》题库及参考答案解析一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.用间动电流治疗失用性肌萎缩主要用()。A、疏密波、间升波B、密波C、疏波D、断续波、间升波E、断续波、起伏波正确答案:E答案解析:间动电流是将50Hz正弦交流电整流后叠加在直流电上构成的一种脉冲电流。用这种电流治疗疾病的方法称为间动电疗法。用间动电流治疗失用性肌萎缩主要用断续波、起伏波。因此答案选E。2.运动再学习技术的治疗原理包括()。A、脑损伤后功能恢复B、限制不必要的肌肉运动C、强调反馈D、调整重心E、以上都是正确答案:E答案解析:运动再学习技术的治疗原理包括:①明确脑卒中恢复模式,尽早开始康复;②诱发正确的肌肉活动,消除不必要的肌肉活动;③反馈的适时应用;④重心调整训练;⑤创造学习和促进恢复的环境;⑥给予患者最少的帮助,发挥患者最大的潜力。3.下列属于医疗卫生服务活动中服务接受者义务的是()A、提出医疗事故鉴定B、要求复印病历资料C、选择治疗方法D、获得经济补偿E、缴纳医疗费用正确答案:E答案解析:医疗卫生服务活动过程中,服务接受者的权利包括享受平等医疗待遇、自由选择、提出医疗事故鉴定、获得经济补偿、隐私保密、监督等,义务包括按时缴纳医疗费用、自我保健、遵守医院规章制度、及时寻求并接受医疗和护理等。4.桡侧腕长伸肌A、起于桡、尺骨的后面B、起自肱骨内上髁C、止于腕骨的背面D、止于第一掌骨底背面E、位于前臂后群浅层肌的最外侧正确答案:E5.穿衣对应的METs值为A、1.0B、1.5C、2.0D、2.5E、3.0正确答案:C6.通常用于判断贫血严重程度的指标是A、RBCB、HbC、HctD、MCHE、MCHC正确答案:B7.统计分析的主要内容有()。A、描述性统计和统计图表B、描述性统计和统计学检验C、描述性统计和分析性统计D、总体估计与假设检验E、统计图表和统计报告正确答案:C8.关于牙的描述正确的是A、牙内的腔隙称牙腔,内容牙髓B、牙包括冠、牙颈、牙根和牙龈C、牙周组织包括牙质、牙槽和牙周膜D、磨牙萌出晚,故又称迟牙或智牙E、牙由釉质和牙质构成正确答案:A9.紫外线的波长不同,皮肤的红斑反应亦不同,红斑反应最显著的波长A、297nmB、302nmC、313nmD、280nmE、254nm正确答案:A10.患者女,62岁。脑出血1月余,左侧偏瘫。为进一步治疗入住康复科。查体:神清,言语不清,特征为说话缓慢费力,鼻音过重,舌交替运动差,左侧肢体有运动功能障碍,肌张力增高,该患者的构音障碍属于()。A、弛缓型构音障碍B、运动失调型构音障碍C、运动过少型构音障碍D、运动过多型构音障碍E、痉挛型构音障碍正确答案:E答案解析:构音障碍的分类:①痉挛型构音障碍(中枢性运动障碍,一般表现为说话费力,音拖长,不自然的中断,音量、音调急剧变化、粗糙音、费力音、元音和辅音歪曲、鼻音过重)。②弛缓型构音障碍(周围性构音障碍,表现为不适宜的停顿、气息音、辅音错误、鼻音减弱)。③失调型构音障碍(小脑系统障碍,主要表现元音辅音歪曲较轻,主要韵律以失常为主,声音的高低、强弱、呆板、震颤、初始发音困难、声音大、重音和语调异常、发音中断明显)。④运动过强型构音障碍(锥体外系障碍,构音器官的不随意运动破坏了有目的运动而造成元音和辅音的歪曲、失重音、不适宜的停顿、费力音、发音强弱急剧起伏、鼻音过重)。⑤运动过弱型构音障碍(锥体外系障碍,由于运动范围和速度受限,发音为单一音量、单一音调、重音减少、有呼吸音或失声现象)。⑥混合型构音障碍(运动系统多重障碍,其表现为上述各种症状的混合,多种或单一不定)。其好发人群广泛。因此答案选E。11.女性,30岁。体检时测量血压为20/13.3kPa(150/100mmHg)。为进一步确诊是否有高血压,应作下列哪项检查A、非同一日测定血压3次,每次测定3个测量值B、非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值C、同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值D、同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值E、非同一日测定血压2次,每次测定2个测量值正确答案:B12.双侧提睾反射消失见于哪个节段的脊髓损害A、腰髓2~3B、腰髓5~骶髓1C、腰髓3~4D、腰髓4~5E、腰髓1~2正确答案:E13.身体器官的额状面是指()。A、在身体长轴中点与地面平行的切面B、在身件重心与地面垂直的切面C、与横断面相垂直,沿前后方将人体分为左右两半的纵切面D、与横断面相垂直,沿左右方向将人体分为前后两部分的切面E、与身体或肢体长轴相垂直,与地面平行的切面正确答案:D答案解析:额状(冠状)面:与横断面相垂直,沿左右方向将人体分为前后两部分的切面。横断(水平)面:与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面。矢状面:与横断面相垂直,沿前后方向将人体分为左右两半的纵切面。如果该切面恰通过人体的正中线,则称正中矢状面。14.高血压的康复训练效果在停止锻炼后多久可完全消失A、3~7天内B、2周~1个月内C、1周内D、2周内E、1~2周内正确答案:D15.锁骨骨折常用的治疗方法是A、切开复位,内固定B、牵引治疗C、手法复位,横"8"字绷带固定D、手法复位,石膏外固定E、手法复位,夹板固定正确答案:C16.治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是A、理疗B、股四头肌运动练习C、制动休息D、关节内注射醋酸泼尼松龙E、口服氨糖美辛正确答案:D17.患者,男性,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术,首选下列哪项影像学检查方法?()A、头颅MRIB、头颅超声C、头颅CT平扫D、头颅CT平扫+增强扫描E、PET正确答案:D答案解析:对于怀疑颅内肿瘤病变,首选的影像学检查方法为MRI,但是此患者有心脏起搏器植入史,为MRI检查的禁忌证,不宜选用,另外对于怀疑肿瘤性病变,需要进行增强扫描了解肿瘤的强化特点以便了解其血供特点,利于肿瘤的定性诊断。因此首选的影像学检查方法为头颅CT平扫+增强扫描。18.CT值定为+1000HU的组织是()。A、空气B、脂肪C、肌肉D、骨皮质E、水正确答案:D答案解析:CT值是CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位。CT值的应用使得原仅靠肉眼比较来判断的密度差别转变为量化比较,从而保证了观察的精确性和统一性。其单位名称为亨氏单位,简称HU,用来表示CT图像上组织结构的相对密度。范围为2000HU,其中骨皮质CT值为+1000HU、空气CT值为-1000HU,水的CT值为0HU。19.慢性阻塞性肺气肿患者的呼吸训练,错误的是()。A、宜在空气新鲜处进行B、通常要求用力呼气训练C、用鼻吸气,由浅至深D、吸气与呼气时间比例大约1:1E、体位要舒适、放松正确答案:B答案解析:慢性阻塞性肺气肿患者常采用腹式呼吸训练,要求患者选用放松、舒适的体位,例如,卧位、半卧位、前倚靠坐位等。呼吸时腹部放松,经鼻缓慢深吸气,吸气时意念将气体吸往腹部。呼气时缩唇将气缓慢吹出,同时收缩腹肌以增加腹内压,促进横膈上抬,把气体尽量呼出。呼气与吸气的时间比例大致为1:1,强调适当深呼吸,以减慢呼吸频率,提高通气效率。20.癌症患者进行躯体功能康复时,全身功能治疗包括几方面的康复A、2B、3C、4D、1E、5正确答案:E21.关于突触叙述不正确的是A、递质的释放是以胞裂外排的形式进行的B、化学性突触的突触前成分由轴突末梢形成C、化学性突触中以轴-树突触和轴-体突触最常见D、化学性突触使相邻的许多神经成分的活动同步化E、化学性突触的突触后成分是由神经元胞体或其树突分支形成的正确答案:D22.关于肾上腺髓质激素的叙述,下列哪一项是错误的A、肾上腺素受体有α和β两大类B、肾上腺素和去甲肾上腺素都是肾上腺髓质激素C、由嗜铬细胞分泌D、髓质激素的化学本质是类固醇E、肾上腺髓质激素的分泌与交感神经密切联系正确答案:D23.喉腔最狭窄的部位是A、声门裂B、喉口C、喉中间腔D、声门下腔E、前庭裂正确答案:A24.患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,承担赔偿责任的主体是()。A、卫生行政主管部门B、医疗机构C、保险公司D、医务人员E、医疗机构及医务人员正确答案:B答案解析:《中华人民共和国民法典》规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。25.降钙素的作用是A、血钙降低,血磷升高B、血钙升高,血磷升高C、血钙升高,血磷含量不变D、血钙升高,血磷降低E、血钙降低,血磷降低正确答案:E26.授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方权的部门为()。A、省级卫生行政主管部门B、县级卫生行政主管部门C、市级卫生行政主管部门D、市级药品监督管理部门E、医疗机构正确答案:E答案解析:医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。27.蝶窦位于()。A、两眉之间B、两内眦之间C、两下眼眶与外耳道连线的后1/3处D、两眼眶下1.5cmE、两下眼眶与外耳道连线的前1/3处正确答案:C答案解析:额窦位于两眉之间;蝶窦位于两下眼眶与外耳道连线的后1/3处;上颌窦位于两眼眶下1.5cm。28.成人骨骼的总数A、206块B、226块C、236块D、216块E、246块正确答案:A29.男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,心率42次/min,律齐,最可能的心律失常是A、心房纤颤B、房性期前收缩C、室性心动过速D、Ⅲ度房室传导阻滞E、完全右束支传导阻滞正确答案:D答案解析:下壁心肌梗死常累及心传导系统,易发生房室传导阻滞等心律失常。30.患者作业活动分析中,不属于简单分析的范围是A、活动方式B、运动模式C、治疗时间D、活动场所E、分析选择活动的理由正确答案:B答案解析:简单分析的范围①明确活动的方式;②选择活动类型;③分析选择活动的理由;④确定活动场地;⑤参与对象;⑥确定时间。31.心脏本身的供应血管是A、左右颈总动脉B、左右冠状动脉C、左右锁骨下动脉D、头臂干E、胸主动脉正确答案:B32.关于电疗安全操作的叙述,正确的是()。A、植有心脏起搏器者可以进行高频电疗B、移动电话无需远离高频电疗仪C、仪器有故障时可以坚持治疗D、电疗可以让患者随意翻身E、操作者的皮肤和衣服应保持干燥正确答案:E答案解析:A项,植有心脏起搏器者禁用高频电疗。B项,移动电话需远离高频电疗仪。C项,仪器有故障时不能用于病人治疗。D项,治疗过程中不可随便移动患者体位。E项,电疗时为安全起见,操作者手部及患者治疗部位均应保持干燥。操作者有手汗时应戴干手套或以干毛巾包裹电极手柄。湿手不得直接接触电极手柄。33.徒手抗阻训练禁忌证是A、需要发展动态肌力的患者B、需要发展动态耐力的患者C、关节石膏或夹板固定术的患者D、需要发展动态效率的患者E、局部炎症、局部疼痛的患者正确答案:E34.钙拮抗药能()。2+2+2+A、增加胞内Ca浓度B、减少胞内Ca浓度C、维持胞内Ca浓度稳定D、具有正性肌力作用E、正性频率和正性传导作用正确答案:B答案解析:钙拮抗药是指能选择性地阻滞Ca经细胞膜上电压依赖性钙通道进入胞内、减少胞内Ca浓度,从而影响细胞功能的药物。对心肌具有负性肌力作用,负性频率和负性传导作用。35.徒手肌力测试左髋外展3级以上的肌力受试者施加阻力的手应置于()。A、大腿远端B、小腿近端C、小腿远端D、足部E、大腿中段正确答案:A答案解析:3级以上肌力表示,患者能够在抗部分阻力或最大阻力情况下完成全关节范围内的活动。测试肌力时,检查者一手固定骨盆,另一手在膝关节近端(大腿远端)向下施加阻力。36.肌梭是一种感受器,受哪类神经元支配?()A、δ感觉神经元B、α感觉神经元C、α运动神经元D、γ运动神经元E、β运动神经元正确答案:D答案解析:肌梭是一种感受器,受γ运动神经元支配,对肌肉的牵拉刺激敏感,肌肉收缩时肌梭缩短。37.躯干包括A、胸、腰、腹三部分B、胸、背、腰、腹、盆五部分C、胸、背、腹三部分D、胸、背、腰、腹四部分E、胸、背、腹、盆四部分正确答案:D38.人脑反映客观现实的最简单的心理过程是A、情感过程B、认识过程C、注意过程D、知觉过程E、感觉过程正确答案:E39.突触前抑制产生是由于突触前膜()。A、抑制性中间神经元兴奋B、释放抑制性递质C、兴奋性递质释放减少D、产生超极化E、递质耗尽正确答案:C答案解析:突触前抑制产生是由于突触前膜兴奋性递质释放减少导致。释放抑制性递质、抑制性中间神经元兴奋、产生超极化都是突出后抑制的机制。40.下列哪项不属于作业活动?()A、操作计算机B、旋拧螺钉C、肌力训练D、黏土塑形E、园艺正确答案:C答案解析:常用的治疗性作业活动:①木工作业;②黏土作业;③编织刺绣作业;④缝纫作业;⑤园艺;⑥办公室作业;⑦装饰品;⑧治疗性游戏。C项属于物理治疗。因此答案选C。41.关节活动度评定的适应证不包括()。A、神经系统疾患B、骨关节伤病及手术后患者C、骨化性肌炎D、康复治疗的疗效评定E、软组织伤病及手术后患者正确答案:C答案解析:关节活动度评定的适应证有:①骨关节伤病及手术后患者。②肌肉伤病及手术后患者。③神经系统疾患。④其他原因导致关节活动障碍的患者。⑤康复治疗的效果评定。42.下列运动功能障碍中哪项属于稳定性运动功能障碍?()A、少年类风湿性关节炎B、肌营养不良C、遗传性脊髓性肌萎缩症D、臂丛神经损伤E、脊髓灰质炎正确答案:E答案解析:稳定性运动功能障碍,是指所产生的运动障碍是持续稳定存在的,包括:脑瘫、脊柱裂、肢体残缺、脊髓损伤、脑外伤、脊髓灰质炎等。43.患者男,35岁。高处摔伤致截瘫,L1水平完全性脊髓损伤,该患者适宜的矫形器为()。A、踝足矫形器B、髋膝踝矫形器C、往复式截瘫步行器D、膝关节矫形器E、膝踝足矫形器正确答案:B答案解析:佩戴适当的下肢矫形器对于截瘫患者重获站立及行走功能极为重要。通常上胸段脊髓平面损伤,可使用交替步态矫形器;下胸段脊髓平面损伤,出现腰腹肌受损,需佩戴带骨盆托的髋膝踝足矫形器;腰脊髓平面损伤引起膝和踝关节不稳,但腰肌和腹肌功能存在,可使用膝踝足矫形器。由题目可知该患者为L1完全性脊髓损伤,L1以下运动和感觉均消失,髂腰肌无力,因此患者失去对髋关节及以下的控制,需佩戴髋膝踝矫形器。44.改良Barthel指数的评定项目不包括()。A、进食B、洗漱C、穿衣D、行走E、交流正确答案:E答案解析:改良Barthel指数包括10项内容,包括:进餐、床-轮椅转移、修饰、使用厕所、洗澡(可以用浴池、盆池或淋浴)、行走(包括平地行走和操纵轮椅)、上下楼梯、穿脱衣服、大便控制、小便控制。45.被称为磺脲类药物继发性治疗失败的治疗时间是指A、三个月内B、1~3年内C、一年内D、半年内E、一月内正确答案:A46.呼吸康复评定中,最多见和最重要的疾病是()。A、陈旧性肺结核B、肺间质纤维化C、慢性限制性通气功能障碍D、肺脓疡E、慢性阻塞性通气功能障碍正确答案:E答案解析:慢性阻塞性通气功能障碍是呼

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