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住院医师规范化培训《中医全科》习题库(含参考答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.膝关节脱位整复后固定时间是()。A、1~2周B、2~3周C、4~5周D、5~6周E、6~8周正确答案:E2.下列哪项不是桡骨远端骨折(柯雷骨折)特点A、腕关节下垂B、"餐叉"畸形C、伸直型骨折D、手移向桡侧E、手移向尺侧正确答案:E答案解析:柯雷骨折症状特点:①局部肿胀,疼痛,皮下瘀斑出血。②腕功能明显障碍或丧失,典型的外观呈餐叉样畸形,掌指向桡侧偏移。③X线检查:桡骨远端骨折块向背侧移位;桡骨远端骨折块向桡侧移位;骨折处向掌侧成角;桡骨短缩,骨折处背侧骨质嵌入或粉碎骨折;桡骨远端骨折块旋后。故答案是E。3.每逢经行狂躁不安,头痛失眠,面红目赤,心胸烦闷,苔黄厚或腻,脉弦大滑数,其辨证为:A、肝气郁结B、脾虚肝郁C、气滞血瘀D、痰火上扰E、肾虚肝郁正确答案:D4.关于全科医生的描述哪项正确?()综合性的医疗卫生保健服务A、掌握临床与预防知识,实施基层保健的医生B、经过培训提高了的赤脚医生C、服务于社区不分科的通科医生D、能同时开展预防和治疗的基层医生E、全科医疗和社区卫生服务骨干,能对不同性别、年龄者不论躯体、心理及社会方面的健康问题提供连续、正确答案:E5.在进行记忆障碍训练的过程中包括很多方法,其中不确切的是()。A、分解-联合法B、首词记忆法C、联想法D、背诵法E、记忆技巧法正确答案:B答案解析:在记忆障碍训练法中,包括联想法、背诵法、分解-联合法、提示法、记忆技巧法和常规法;首词记忆法是记忆技巧法的一个策略之一。6.下列哪穴不在指(趾)甲角旁约0.1寸:A、关冲B、中冲C、少冲D、大敦E、厉兑正确答案:B7.女性患者,36岁,感冒2周后出现复视、走路不稳2天就诊,查体发现有眼球震颤,右侧肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是A、多发性硬化B、急性播散性脑脊髓炎早期C、脑干梗死D、桥小脑角肿瘤E、视神经脊髓炎正确答案:A8.拾物试验主要用于检查A、膝关节疾病B、小儿先髋C、小儿脊柱疾病D、髋关节疾病E、上肢疾病正确答案:C9.以下哪个因素可能会引起小儿神经管畸形A、初产妇年龄大于35岁B、孕早期发热38℃以上,并持续数天C、产母患精神病D、孕妇被动吸烟E、孕早期缺乏叶酸正确答案:B10.鼻鼽的护理及预防要点不包括()。A、寻找诱因,尽量避免B、减少尘埃、花粉等刺激C、避免过食生冷、腥荤之物D、锻炼身体,增强体质E、禁用血管收缩剂正确答案:E答案解析:ABC三项,鼻鼽患者应尽量避免接触变应原如尘埃、花粉、鱼虾等。D项,加强体育锻炼和增强体质,改善病理性虚寒体质。另外还可以经常做鼻部按摩以健鼻。E项,鼻鼽患者局部治疗时可以使用血管收缩剂以减轻充血表现。11.肛漏多是()的后遗症。A、肛裂B、肛门直肠周围脓肿C、内痔D、外痔E、脱肛正确答案:B答案解析:肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘,多是肛门直肠周围脓肿的后遗症。选B。12.手术后最常见也是最严重的并发症是:A、切口裂开B、切口感染C、尿路感染D、肺不张E、出血正确答案:E13.瘤的诊断主要依据为()。A、疼痛B、全身症状C、功能障碍D、畸形E、局部主证正确答案:E答案解析:瘤的检查,首先要尽量暴露病变所在部位,观察肿块的位置、数目、形态、皮肤表面的变化。再用右手食、中指平揿肿块,扪触肿块的大小、质地、活动度、有无压痛,肿块与皮肤是否有粘连,或与骨骼的关系等。选E。14.高某,男,46岁。虚劳患者。症见面色萎黄,食少,形寒,神疲乏力,少气懒言,腹中冷痛,肠鸣泄泻,甚则完谷不化,每因受寒和饮食不慎而发,舌淡苔白,脉虚弱,其首选方剂是A、附子理中汤B、黄芪建中汤C、归脾汤D、补中益气汤E、参苓白术散正确答案:A15.外科疮疡在化脓阶段,其舌苔多为()A、腻苔B、白苔C、黄苔D、白腻苔E、黑苔正确答案:C答案解析:黄苔多为邪热蕴结,疮疡在化脓阶多见此苔。16.最准确的PR间期的测量方法是A、选择Ⅱ导联测量PR间期B、选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C、选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量D、选择V1导联测量E、选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点正确答案:E答案解析:最准确的PR间期的测量方法应采用12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点(P波和QRS波群不一定在同一导联上)。如果采用单导联心电图测量PR间期,应选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联进行测量。17.高血压合并糖尿病降压药不宜用A、血管紧张素转换酶抑制剂B、复方降压片C、美托洛尔(倍他洛尔)D、呱乙啶E、肼苯达嗪正确答案:C18.骨骺损伤手法复位,受伤时间不宜超过()。A、10天B、3天C、5天D、12天E、7天正确答案:E19.某男,12岁,因发热就诊,肌注青霉素后出现肢冷,汗出,血压下降,应采用A、地塞米松B、肾上腺素C、间羟胺D、低分子右旋糖酐E、甲氰咪胍正确答案:B答案解析:过敏性休克应立即抗过敏治疗,首先肾上腺素。20.患者,男,70岁,家属代诉:患者于今晨起床后半小时,突然昏仆,不省人事,目合口张,遗溺,手撒,四肢厥冷,脉细弱。治疗用隔盐灸,应首选:A、肾俞、太溪B、脾俞、足三里C、关元、神阙D、胃俞、三阴交E、三焦俞、内关正确答案:C答案解析:任脉为阴脉之海,关元为任脉与足三阴经之会穴,为三焦元气之所出,联系命门真阳,为阴中含阳的穴位,元阳外脱,取之以救阳。神阙位于脐中,为真气所系,故用大艾炷重灸二穴,以回垂绝之阳。21.患者,男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:大便隐血阳性,最可能的诊断是A、食管出血B、胃十二指肠溃疡出血C、胃溃疡伴溃疡出血D、慢性胃炎出血E、胃癌出血正确答案:E22.下述为青风内障的发病特点,除了:()。A、发病缓慢B、眼珠胀痛C、发病急D、视物昏花E、虹视正确答案:C23.温经汤《妇人大全良方》主要适用于()。A、实寒型月经后期B、虚寒型月经后期C、血虚型月经后期D、寒湿型月经后期E、血瘀型月经后期正确答案:A答案解析:实寒型月经后期的病机为外感寒邪,或过食寒凉,血为寒凝,冲任滞涩,血海不能按时满溢,故见月经推后。治宜温经散寒调经,代表方为温经汤(《妇人大全良方》)。该方由当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝组成。方中桂心温经散寒,当归、川芎活血调经,三药配伍有温经散寒调经的作用;人参甘温补气,助肉桂通阳散寒;莪术、牛膝、丹皮活血祛瘀;白芍、甘草缓急止痛。全方共奏温经散寒、活血祛瘀、益气通阳调经之效。因此答案选A。24.关于社区诊断手段,以下说法哪项正确?()A、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法B、患者的体格检查C、实验室检查D、患者病史的收集E、运用社会经济学的研究方法正确答案:A25.颈椎旋转扳法主要可用于治疗()A、后纵韧带骨化B、颈椎小关节紊乱C、颈椎间骨桥形成D、单个颈椎椎体扭转正确答案:B26.患者,女,72岁。1小时前,突然昏仆,不省人事,半身不遂,日合口张,遗尿,汗出,四肢厥冷,脉细弱。治疗应首选A、任脉经穴,灸法B、督脉经穴,灸法C、足厥阴经穴,毫针泻法D、足阳明经穴,灸法E、背俞穴,灸法正确答案:A答案解析:任脉为阴脉之海,用大艾炷重灸,可以回垂绝之阳,治疗中风脱症。27.患者吴某,女性,43岁。症见喘逆上气,胸胀痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,无汗,口渴,苔薄黄,舌边红,脉浮数。其诊断是A、风寒壅肺之喘证B、痰热郁肺之喘证C、表寒肺热之喘证D、痰热郁肺之肺胀E、饮犯胸肺之饮证正确答案:C答案解析:喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,苔薄白或薄黄,舌边红,脉浮数或滑为喘证表寒肺热证,治法解表清里,化痰平喘。代表方麻杏石甘汤加减。28.健康的四大基石不包括()。A、心理平衡B、适量运动C、戒烟和限制饮酒D、合理膳食E、适宜环境正确答案:E答案解析:1992年国际心脏保健会议提出的维多利亚心脏保健宣言指出:健康的四大基石是合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡。29.患者背部有一9cm×11cm的肿块,其表面有多个粟粒状脓栓,伴发热,全身不适,食欲减退。其诊断是()。A、疖B、痈C、疔D、附骨疽E、蜂窝织炎正确答案:B答案解析:痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。其特点是局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9cm,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,或伴恶寒、发热、口渴等症状。30.患者,男,73岁。身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。其首选方剂是()。A、小柴胡汤B、大柴胡汤C、茵陈蒿汤D、麻黄连翘赤小豆汤E、犀角散正确答案:D答案解析:患者身目俱黄,可诊断为黄疸;且黄色鲜明,伴有恶心呕吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑,辨证为黄疸之邪郁肌表证,宜用麻黄连翘赤小豆汤疏表清热,利湿退黄。31.骨质疏松症最常见的症状是()。A、腰背痛B、全身性骨痛C、髌骨下疼痛D、晨僵E、颈肩痛正确答案:A答案解析:骨质疏松症是以骨量减少、骨的微细结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的全身性骨骼疾病。骨质疏松症常见的症状为腰背痛。因此答案选A。32.认识到黄疸为胆汁外泄的医家是()。A、张景岳B、张仲景C、朱丹溪D、李东垣E、沈金鳌正确答案:A答案解析:张景岳在《景岳全书·黄疸》提出了“胆黄”的病名,认为:“胆伤则胆气败,而胆液泄,故为此证。”初步认识到黄疸的发生与胆液外泄有关。33.Ⅰ期内痔的主要症状是()。A、便血B、疼痛C、脱出D、瘙痒E、异物感正确答案:A答案解析:内痔1期:痔核较小,如黄豆或蚕豆大,色鲜红,质柔软,不脱出肛外,大便带血或滴血。选A。34.患者,男性,52岁。气粗息涌,喉间痰鸣如吼,痰白质黏,难以咯出,烦闷不安,口苦,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数。其首选方剂是()。A、射干麻黄汤B、清金化痰汤C、小青龙汤D、苏子降气汤E、定喘汤正确答案:E答案解析:患者“气粗息涌,喉间痰鸣如吼”,可诊断为哮病;又伴见“痰白质黏,难以咯出,烦闷不安,口苦,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数”等痰热之象,可辨证为热哮,方用定喘汤、越婢加半夏汤加减。两方皆能清热宣肺、化痰平喘,前者长于清化痰热,用于痰热郁肺,表证不著者;后者偏于宣肺泄热,用于肺热内郁,外有表证者。35.按揉天突,推揉膻中,搓摩胁肋,揉乳根,揉乳旁五法均能()。A、疏肝消积B、宽胸理气C、顺气化痰D、理气和中E、降逆平喘正确答案:B36.在体格检查中,医生应遵守的道德要求有()。A、全神贯注,语言得当B、知情同意C、减轻患者的痛苦D、保护患者的权利E、尊重患者的一切意见正确答案:C答案解析:在体格检查中,医生应遵守的道德要求有:①全面系统、认真细致;②关心体贴、减少痛苦;③尊重病人、心正无私。37.女性患者,29岁,以"头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体:神清语利,肢体无瘫痪,脑膜刺激征阳性。应首选何种检查来确定诊断A、EEGB、TCDC、DSAD、腰椎穿刺E、CT正确答案:E38.肉瘤的构成组织为()。A、恶性肿瘤B、肌肉C、脂肪D、淋巴E、结缔组织正确答案:C答案解析:肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。其特点是软似绵,肿似馒,皮色不变,不紧不宽,如肉之隆起。相当于西医的脂肪瘤。构成组织为脂肪。39.下述血瘀经行头痛的主证中,哪项是错误的:A、色紫黯有血块B、经前头痛剧烈C、心悸失眠D、小腹疼痛E、月经量少正确答案:C40.下列对哮喘的描述错误的是()。A、发作可由异物过敏引起B、可因呼吸道感染而诱发C、发作时呼吸困难,呼气延长,伴有哮鸣音D、痼疾难愈E、反复发作正确答案:D答案解析:哮喘的诊断要点:①多有婴儿期湿疹史、过敏史、家族哮喘史。②有反复发作的病史。发作多与某些诱发因素有关,如气候骤变,受凉受热,进食或接触某些过敏物质。发作之前多有喷嚏、鼻塞、咳嗽等先兆。③常突然发作,发作时咳嗽阵作,喘促,气急,喉间痰鸣,甚至不能平卧,烦躁不安,口唇青紫。④肺部听诊两肺可闻及哮鸣音,以呼气时明显,呼气延长。若支气管哮喘有继发感染,可闻及湿啰音。41.治疗带下过少血枯瘀阻证,应首选的方剂是()。A、左归丸B、右归丸C、四物汤D、小营煎E、六味地黄丸正确答案:D答案解析:治疗带下过少血枯瘀阻证,治宜补血益精,活血化瘀,应首选的方剂是小营煎加丹参、桃仁、牛膝。因此答案选D。42.窦性P波振幅的正常值为A、肢体导联<0.25mV,胸前导联<0.25mVB、肢体导联<0.25mV,胸前导联<0.15mVC、肢体导联<0.20mV,胸前导联<0.25mVD、肢体导联<0.25mV,胸前导联<0.20mVE、肢体导联>0.25mV,胸前导联<0.20mV正确答案:D43.应隔离治疗的病人不包括()。A、痢疾病人B、鼠疫病人和病原携带者C、炭疽中的肺炭疽病人D、霍乱病人和病原携带者E、传染性非典型肺炎病人正确答案:A答案解析:按照《中华人民共和国传染病防治法》及《传染病信息报告管理规范》的规定,甲类传染病以及乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽的病人需要隔离治疗。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。医疗机构发现传染病时,病原携带者需隔离治疗。因此答案选A。44.患者,男性,26岁,滑倒后致右手Colles骨折,手法复位石膏外固定术后两天,患手肿胀明显,此时消除肿胀,可选择的物理治疗方法有A、红外线照射B、紫外线照射C、超短波治疗D、TENSE、主动运动正确答案:C答案解析:超短波治疗能起到深部消炎消

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