2026版事业单位笔试-广东-广东中医临床（医疗招聘）历年参考题库含答案解析2套卷

2026版事业单位笔试-广东-广东中医临床（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、患者，男，45岁。反复胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法宜选用下列哪项？A.疏肝理气，和胃止痛B.温中健脾，和胃止痛C.养阴益胃，和中止痛D.活血化瘀，通络止痛2、患者，女，32岁。经行小腹冷痛拒按，得热痛减，经量少，色紫暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白腻，脉沉紧。治疗应首选的方剂是？A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.温经汤（《金匮要略》）D.艾附暖宫丸3、患儿，5岁。发热2天，咳嗽流涕，目赤流泪，口腔颊黏膜近臼齿处可见灰白色小点，周围红晕，舌红苔薄黄，脉浮数。该患儿最可能的诊断是？A.风疹B.幼儿急疹C.麻疹D.猩红热4、患者，男，60岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒加重，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。其证候属于？A.痰湿中阻证B.气血亏虚证C.肝阳上亢证D.肾精不足证5、患者，女，48岁。月经紊乱半年，经量时多时少，色鲜红，质稠，伴头晕耳鸣，五心烦热，烘热汗出，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是？A.左归丸合二至丸B.右归丸合四君子汤C.固本止崩汤D.清热固经汤6、患者，男，45岁。反复胃脘胀痛3年，加重伴嗳气频作1周。症见胃脘胀满，攻撑作痛，连及两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气后痛减，胸闷善太息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是？A.保和丸B.柴胡疏肝散C.化肝煎D.丹栀逍遥散7、患者，女，32岁。产后乳汁甚少，质稀薄，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲食少，舌淡苔白，脉细弱。其治法是？A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.健脾益气，化痰通乳D.滋阴清热，通络下乳8、下列哪项不属于中医“治未病”思想在慢性病管理中的具体应用？A.对高血压高危人群进行生活方式干预B.糖尿病患者定期监测血糖并调整用药C.中风后遗症期开展康复训练防复发D.社区老年人每年体检筛查肿瘤标志物9、患者，男，68岁。咳嗽反复发作20余年，近3天咳喘加重，痰多色黄黏稠，身热口渴，面赤烦躁，便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候诊断是？A.痰湿蕴肺证B.痰热郁肺证C.肺阴亏耗证D.外寒内饮证10、根据《广东省中医药条例》，下列关于基层医疗卫生机构中医药服务的规定，正确的是？A.社区卫生服务中心必须设置中医馆且配备至少3名执业中医师B.乡镇卫生院可不提供中药饮片调剂服务C.村卫生室应当能够提供基本的中医药适宜技术服务D.家庭医生签约服务中无需包含中医药健康指导内容11、患者，男，45岁。反复胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选的方剂是A.黄芪建中汤B.理中丸C.香砂六君子汤D.附子理中丸E.小建中汤12、下列哪项不属于中医“治未病”思想在慢性病管理中的具体应用A.对高血压高危人群进行生活方式干预B.对已确诊糖尿病患者定期监测血糖并调整治疗方案C.在社区开展八段锦养生功法推广活动D.对亚健康状态人群进行体质辨识与调理E.对脑卒中康复期患者进行针灸预防复发13、根据《广东省中医药条例》，下列关于基层医疗卫生机构中医药服务的规定，正确的是A.社区卫生服务中心必须设置独立中药房B.乡镇卫生院中医医师占比不得低于30%C.村卫生室应当提供至少4类以上中医药适宜技术D.家庭医生签约服务包中可不包含中医药服务内容E.基层机构开展中医药服务无需纳入医保支付范围14、患者突发右侧肢体无力2小时，伴言语謇涩，口角歪斜，头晕头痛，面红目赤，烦躁易怒，舌红苔黄腻，脉弦滑数。头颅CT未见出血。其最可能的中医证型是A.风痰瘀阻证B.气虚血瘀证C.肝阳暴亢证D.痰热腑实证E.阴虚风动证15、在中医临床路径管理中，关于变异处理的说法错误的是A.因患者合并严重感染导致住院日延长，应记录为正向变异B.医师未按路径开具检查项目但病情稳定，属于负向变异C.变异分析结果可用于优化临床路径方案D.所有变异均需由科室质控小组讨论认定E.患者拒绝接受路径内治疗措施，应视为合理变异16、患者，男，45岁。反复胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.黄芪建中汤C.一贯煎合芍药甘草汤D.保和丸E.失笑散合丹参饮17、患者，女，32岁。经行小腹冷痛拒按，得热痛减，月经量少，色紫暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌质暗，苔白腻，脉沉紧。其治法是A.理气活血，化瘀止痛B.温经散寒，化瘀止痛C.益气养血，调经止痛D.清热除湿，化瘀止痛E.补肾益精，养血止痛18、患儿，5岁。发热2天，咳嗽流涕，目赤畏光，泪水汪汪，口腔颊黏膜近臼齿处可见灰白色小点，周围红晕，舌红苔薄黄，脉浮数。该患儿最可能的诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.麻疹D.猩红热E.水痘19、患者，男，68岁。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，耳鸣健忘，遗精滑泄，发落齿摇，舌瘦嫩红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸E.通窍活血汤20、患者，女，40岁。甲状腺肿大，质地柔软，无明显疼痛，伴心悸失眠，手颤多汗，急躁易怒，消谷善饥，形体消瘦，舌红少苔，脉弦细数。实验室检查示T3、T4升高，TSH降低。中医辨证属A.气滞痰凝证B.肝火旺盛证C.心肝阴虚证D.气阴两虚证E.痰瘀互结证二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共20题）21、患者，男，45岁。因“反复胃脘胀痛3年，加重伴嗳气1周”就诊。症见胃脘胀满疼痛，连及两胁，嗳气频繁，每因情志不舒而加重，善太息，纳呆食少，舌淡红，苔薄白，脉弦。根据中医辨证论治原则，下列哪些方剂适用于该患者的治疗？A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.逍遥散D.半夏厚朴汤E.保和丸22、在中医临床诊疗中，针对湿热蕴结型黄疸的治疗，下列哪些药物组合符合清热利湿退黄的治法原则？A.茵陈、栀子、大黄B.龙胆草、黄芩、车前子C.附子、干姜、白术D.金钱草、海金沙、鸡内金E.茯苓、猪苓、泽泻23、某患者被诊断为胸痹心痛，证属痰浊闭阻，症见胸闷重而心痛轻，形体肥胖，痰多气短，遇阴雨天易发作，倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大边有齿痕，苔白腻，脉滑。下列哪些治法与方药组合适宜该证型？A.通阳泄浊，豁痰宣痹——瓜蒌薤白半夏汤B.益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤C.辛温通阳，开痹散寒——枳实薤白桂枝汤D.健脾化痰，理气宽中——六君子汤合瓜蒌薤白半夏汤E.活血化瘀，通络止痛——血府逐瘀汤24、在中医儿科临床中，小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的常见临床表现包括下列哪些？A.发热恶风，微有汗出B.咳嗽气急，痰黄黏稠C.面色苍白，四肢厥冷D.口渴咽红，舌质红苔薄黄E.精神萎靡，呼吸浅促25、根据《中医内科学》理论，治疗眩晕时，下列哪些证型与其对应治法及代表方剂的搭配是正确的？A.肝阳上亢证——平肝潜阳，滋养肝肾——天麻钩藤饮B.气血亏虚证——补益气血，调养心脾——归脾汤C.肾精不足证——填精补肾，充髓养脑——左归丸或右归丸D.痰湿中阻证——化痰祛湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤E.瘀血阻窍证——祛瘀生新，通窍活络——通窍活血汤26、下列哪些属于中医“治未病”思想在临床实践中的具体应用？A.对高血压高危人群进行体质辨识并指导饮食调摄B.对已确诊糖尿病患者开展针灸辅助治疗以延缓并发症C.对术后患者实施八段锦康复训练以防复发D.对健康人群推广四季养生知识以增强正气E.对急性心梗患者立即施行溶栓治疗27、根据《广东省中医药条例》，下列哪些情形应当纳入中医医疗服务质量监管重点范围？A.医疗机构擅自开展限制类中医医疗技术B.中医师超执业范围开具西药处方C.中药饮片调剂未按规定复核签字D.非中医类别医师独立从事中医诊疗活动E.中医医院设置治未病科但未备案28、下列哪些方剂适用于治疗脾胃虚弱型慢性胃炎？A.香砂六君子汤B.补中益气汤C.保和丸D.参苓白术散E.左金丸29、在中医护理操作中，下列哪些情况应暂停艾灸治疗并及时报告医师？A.患者施灸部位出现红晕伴轻微灼热感B.糖尿病患者足部感觉减退且皮肤温度异常C.孕妇腰骶部施灸时诉腹部紧缩感D.高血压患者灸后头晕加重、血压升高E.儿童灸治过程中哭闹但局部无红肿30、下列哪些属于岭南地区常见湿热体质人群的典型临床表现？A.面色晦暗、舌质紫暗有瘀斑B.口苦口黏、大便黏滞不爽C.畏寒肢冷、喜热饮D.身重困倦、头面油腻E.心烦失眠、小便短赤31、患者，男，45岁。反复胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。根据中医辨证论治原则，下列哪些方剂适用于该患者的治疗？A.黄芪建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.小建中汤E.香砂六君子汤32、在中医临床诊疗中，针对肝郁脾虚型泄泻患者，下列哪些治法与方药组合是恰当的？A.疏肝健脾，选用痛泻要方B.调和肝脾，选用逍遥散C.健脾益气，选用参苓白术散D.温补脾肾，选用四神丸E.清热利湿，选用葛根芩连汤33、下列关于中风病恢复期气虚络瘀证的临床表现及治疗原则，哪些描述是正确的？A.肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄B.舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或虚弱C.治宜益气活血、化瘀通络D.代表方剂为补阳还五汤E.可加用全蝎、蜈蚣等虫类药以增强搜风通络之力34、在中医儿科临床中，针对小儿哮喘发作期热性哮喘证，下列哪些辨证要点和治疗措施是正确的？A.喘促气急，喉间痰鸣，痰黄黏稠B.面赤口渴，身热烦躁，舌红苔黄腻C.治宜清热化痰、止咳平喘D.方选麻杏石甘汤合苏葶丸加减E.忌用辛温发散之品，以防助热伤津35、关于中医妇科崩漏病的辨证分型与治疗，下列哪些说法符合临床实际？A.脾虚证见经血非时而下，量多色淡质稀，神疲气短，治宜补气摄血固冲B.肾虚证分肾阴虚与肾阳虚，前者用左归丸合二至丸，后者用右归丸加减C.血热证属实热者用清热固经汤，虚热者用保阴煎加减D.血瘀证见经血淋漓不断，色紫有块，小腹疼痛拒按，治宜活血化瘀、固冲止血E.崩漏急症无论何型，皆应先塞流止血，待血止后再澄源复旧36、患者，男，45岁。反复胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。根据中医辨证理论，该患者可选用的方剂包括哪些？A.黄芪建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.香砂六君子汤E.一贯煎37、在中医临床诊疗中，针对湿热蕴结型黄疸患者，下列哪些方剂可作为治疗选择？A.茵陈蒿汤B.龙胆泻肝汤C.甘露消毒丹D.茵陈五苓散E.血府逐瘀汤38、某患者诊断为胸痹心痛，证属痰浊闭阻，症见胸闷重而心痛轻，形体肥胖，痰多气短，遇阴雨天易发作，苔浊腻，脉滑。治疗时可选用的方剂有哪些？A.瓜蒌薤白半夏汤B.涤痰汤C.温胆汤D.枳实薤白桂枝汤E.生脉散39、在中医儿科临床中，小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的常用治疗方剂包括以下哪些？A.麻杏石甘汤B.银翘散C.桑菊饮D.清金化痰汤E.参苓白术散40、针对中风后遗症期气虚血瘀证患者，中医康复治疗中可选用的方剂有哪些？A.补阳还五汤B.黄芪桂枝五物汤C.桃红四物汤D.地黄饮子E.镇肝熄风汤三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、中医临床中，治疗外感风寒表实证应首选麻黄汤，其病机关键在于卫阳被遏、营阴郁滞，若患者兼有内热烦躁，则需改用大青龙汤以解表清里。A.正确B.错误42、在中医内科临床实践中，治疗肝郁脾虚型泄泻应采用痛泻要方，该方配伍特点为补脾柔肝、祛湿止泻，其中防风的作用仅为祛风解表。A.正确B.错误43、中医诊断学中，舌色淡白主气血两虚或阳虚，若舌体胖嫩边有齿痕且苔白滑，多提示脾肾阳虚水湿内停，此舌象组合具有明确临床指向性。A.正确B.错误44、针灸治疗面瘫急性期（发病1周内）宜采用强刺激手法以尽快疏通经络，促进面部神经功能恢复，避免后遗症发生。A.正确B.错误45、中药调剂中，附子需先煎30至60分钟以降低乌头碱毒性，若与甘草同用可进一步减毒增效，此配伍属于相畏关系。A.正确B.错误46、在中医临床诊疗中，对于“真寒假热”证候的辨识，关键在于观察患者虽有身热、面赤等假热表现，但胸腹触之不灼手，且伴有下肢厥冷、小便清长、舌淡苔白、脉沉细无力等真寒征象。A.正确B.错误47、根据《中华人民共和国中医药法》，中医诊所的设立实行备案管理制，举办者只需向所在地县级人民政府中医药主管部门提交备案材料，无需取得医疗机构执业许可证即可开展中医诊疗活动。A.正确B.错误48、在治疗湿热蕴结型淋证时，若患者兼见心烦失眠、口舌生疮等心火亢盛症状，应在八正散基础上加用导赤散以清心利水，体现“脏腑相关、上下同治”的治疗原则。A.正确B.错误49、针灸治疗周围性面瘫急性期（发病1周内）应采用强刺激手法并重用电针，以尽快疏通经络、祛风散邪，防止病情进展。A.正确B.错误50、中药饮片调剂时，若处方中写“二术”，药师应默认调配苍术与白术各半，因其为广东地区习用的固定药对组合，具有健脾燥湿协同功效。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】本案辨证为脾胃虚寒证。胃痛隐隐、喜温喜按、空腹加重、得食缓解为虚寒典型表现；泛吐清水、手足不温、便溏、舌淡脉弱均为中阳不足之象。治当温中健脾、和胃止痛，代表方黄芪建中汤加减。A项适用于肝气犯胃证；C项适用于胃阴不足证；D项适用于瘀血停胃证，均与本案病机不符。故正确答案为B。2.【参考答案】A【解析】本证属寒凝血瘀型痛经。小腹冷痛拒按、得热痛减、经色紫暗有块、舌暗脉沉紧为寒凝胞宫、瘀阻冲任之征。少腹逐瘀汤功专温经散寒、活血祛瘀、调经止痛，主治寒凝血瘀所致痛经、不孕等症，最为对证。B项偏于气滞血瘀；C项虽温经养血，但更宜冲任虚寒兼瘀者；D项侧重暖宫调经，化瘀力弱。故首选A。3.【参考答案】C【解析】患儿发热伴上呼吸道症状及目赤流泪，尤以口腔颊黏膜出现柯氏斑（灰白色小点伴红晕）为特征性体征，结合年龄及病程，符合麻疹顺证初热期表现。风疹无柯氏斑，皮疹较轻；幼儿急疹热退疹出，无黏膜斑；猩红热见杨梅舌、口周苍白圈及弥漫性猩红皮疹，无柯氏斑。故最可能诊断为麻疹，选C。4.【参考答案】C【解析】眩晕耳鸣、头痛胀、情绪诱发加重、面红易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦，皆为肝阳上亢、风阳上扰清窍之象。肝失条达，阳气升动太过，故见上述诸症。A项多见头重如裹、胸闷呕恶、苔腻；B项表现为眩晕动则加剧、神疲懒言、舌淡脉细；D项以眩晕久发、腰膝酸软、遗精健忘为主。本案无痰湿、气血虚或肾精亏表现，故属肝阳上亢证，选C。5.【参考答案】A【解析】本证属绝经前后诸证之肾阴虚型。月经紊乱、色鲜红质稠、五心烦热、烘热汗出、舌红少苔、脉细数，均为肾阴亏虚、虚火内扰之候。左归丸滋补肾阴，二至丸补益肝肾、凉血止血，两方合用契合病机。B项用于肾阳虚证；C项主治脾虚崩漏；D项适用于实热迫血妄行之崩漏，非阴虚内热所宜。故首选A。6.【参考答案】B【解析】本病诊断为胃痛之肝气犯胃证。患者胃脘胀痛连胁，情志诱发，嗳气矢气后减轻，脉弦，均为肝失疏泄、横逆犯胃、气机阻滞之象。治宜疏肝解郁、理气止痛。柴胡疏肝散专治肝气郁滞所致胃脘胀痛，方中柴胡、香附、陈皮等疏肝理气和胃，切中病机。保和丸主治食积停滞；化肝煎适用于肝胃郁热证；丹栀逍遥散用于肝郁化火兼脾虚证，均与本证不符。故正确答案为B。7.【参考答案】B【解析】本病属缺乳之气血虚弱证。产后乳汁稀少、质稀、乳房柔软无胀感，结合面色少华、神疲食少、舌淡脉细弱，乃气血亏虚、化源不足、乳汁生化乏源所致。治当补气养血为主，佐以通乳，使气血充盛则乳汁自生。通乳丹为代表方。A项适用于肝郁气滞型缺乳，症见乳房胀硬疼痛；C项针对脾虚痰阻证，非本证所宜；D项用于阴虚内热证，与本证虚寒表现相反。故选B。8.【参考答案】D【解析】“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个层次。A属未病先防，针对高危人群预防发病；B属既病防变，控制病情进展；C属瘥后防复，防止疾病复发或加重。D项虽为健康管理措施，但肿瘤标志物筛查属于现代医学早期诊断手段，并非中医“治未病”理论指导下的特色干预方法，其核心在于“辨病”而非“辨证”与整体调摄。中医治未病强调因人制宜的养生调护、体质辨识与情志饮食调理，而非单纯依赖理化指标检测。故D不属于中医治未病的具体应用。9.【参考答案】B【解析】患者久咳宿疾，此次急性加重，痰黄黏稠、身热口渴、面赤烦躁、便秘尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数，皆为痰热壅肺、肺失清肃之实证表现。痰热互结，灼津成痰，故痰黄黏；热盛伤津则口渴便秘；舌脉均为痰热内盛之征。符合痰热郁肺证诊断。A项痰湿证痰白量多易咯，无热象；C项肺阴虚证见干咳少痰、潮热盗汗、舌红少苔；D项外寒内饮证有恶寒发热、痰白清稀泡沫等表寒里饮表现，均与本证不符。故选B。10.【参考答案】C【解析】依据《广东省中医药条例》第二十一条规定，村卫生室应当能够提供基本的中医药适宜技术服务，保障农村居民就近获得中医药服务。A项错误，条例要求社区卫生服务中心设置中医馆，但对中医师数量未作“至少3名”的硬性规定，实际按服务能力配置；B项错误，乡镇卫生院应当提供中药饮片调剂服务，不得免除该职责；D项错误，条例明确要求家庭医生签约服务应包含中医药健康指导内容，发挥中医药在健康管理中的作用。故仅C项表述准确，符合法规原文精神。11.【参考答案】A【解析】本病诊断为胃痛之脾胃虚寒证。患者胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食缓解为典型中焦虚寒表现；伴神疲乏力、四肢不温、便溏、舌淡脉弱，属气虚及阳。黄芪建中汤温中补虚、和里缓急，适用于脾胃虚寒兼气虚明显者，较单纯小建中汤补气之力更强。理中丸偏于温中祛寒，补气力弱；附子理中丸用于脾肾阳虚重证；香砂六君子汤主治脾虚气滞；小建中汤虽可温中，但补气不及黄芪建中汤全面。故首选A。12.【参考答案】B【解析】“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个层次。A属未病先防，C属养生防病，D属调理亚健康以阻断疾病发生，E属瘥后防复，均符合治未病理念。B项针对已确诊且处于治疗阶段的糖尿病患者进行常规诊疗管理，属于“已病治病”范畴，虽重要但不属于治未病的核心内涵。治未病强调前瞻性干预而非疾病既定后的标准治疗流程，故B不符合题意。13.【参考答案】C【解析】依据《广东省中医药条例》第二十四条，村卫生室应当能够提供拔罐、刮痧、艾灸、推拿等至少4类中医药适宜技术，保障群众就近获得基本中医药服务。A项未强制要求独立中药房，可设中药柜或代煎配送；B项无明确30%比例规定；D项错误，家庭医生签约服务应包含中医药内容；E项错误，符合条件的中医药服务项目应纳入医保。故仅C符合法规原文要求。14.【参考答案】C【解析】患者急性起病，表现为中风之中经络。面红目赤、烦躁易怒、舌红苔黄腻、脉弦滑数均为肝阳上亢、化火生风之象；肝阳暴亢，气血逆乱，挟痰火上扰清窍，横窜经络，致半身不遂、言语不利。风痰瘀阻证多见舌暗苔白腻、脉弦滑而无明显热象；气虚血瘀证见于恢复期，伴乏力自汗；痰热腑实必有便秘腹胀；阴虚风动则舌红少苔、脉细数。结合四诊，证属肝阳暴亢，选C。15.【参考答案】A【解析】临床路径变异分为正性与负性。正性变异指缩短住院日、降低费用或改善结局的偏离；负性变异指延长住院、增加成本或影响疗效的偏离。A项因合并感染致住院延长，属不良事件引发的负向变异，非正向。B项未执行必要检查可能延误诊治，属负向变异；16.【参考答案】B【解析】本题考查脾胃虚寒型胃痛的辨证论治。患者胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食缓解，伴神疲乏力、手足不温、便溏、舌淡脉弱，均为脾胃虚寒、中阳不振之象。治宜温中健脾、和胃止痛。黄芪建中汤具有温中补虚、缓急止痛之功，为脾胃虚寒证之主方。柴胡疏肝散适用于肝气犯胃证；一贯煎合芍药甘草汤用于胃阴不足证；保和丸主治食滞胃脘证；失笑散合丹参饮适用于瘀血停胃证，均与本证病机不符。17.【参考答案】B【解析】本题考查寒凝血瘀型痛经的治法。患者经期小腹冷痛拒按、得热痛减、经色紫暗有块，结合畏寒肢冷、舌暗苔白腻、脉沉紧，辨证为寒邪客于冲任，血为寒凝，瘀阻胞宫所致。治当温经散寒以祛病因，化瘀止痛以通经脉。选项A适用于气滞血瘀证；C适用于气血虚弱证；D适用于湿热瘀阻证；E适用于肾气亏损证，皆非本证所宜。故正确答案为B。18.【参考答案】C【解析】本题考查小儿麻疹的临床特征。患儿发热伴咳嗽流涕、目赤畏光、泪水汪汪等卡他症状，且口腔颊黏膜出现柯氏斑（灰白色小点伴红晕），为麻疹早期特异性体征。舌红苔薄黄、脉浮数提示邪在肺卫。风疹皮疹细小、耳后淋巴结肿大；幼儿急疹热退疹出；猩红热有杨梅舌及弥漫性皮疹；水痘以疱疹为主，分批出现。上述疾病均无柯氏斑表现，故可排除。结合典型症状与体征，诊断为麻疹。19.【参考答案】D【解析】本题考查肾精不足型眩晕的辨治。患者眩晕日久、精神萎靡、腰膝酸软、耳鸣健忘、遗精滑泄、发落齿摇，均为肾精亏虚、髓海失养之候；舌瘦嫩红、少苔、脉细数提示阴虚内热。治宜滋养肝肾、填精益髓。左归丸纯甘壮水，填补真阴，为肾精不足证之代表方。天麻钩藤饮用于肝阳上亢证；半夏白术天麻汤主治痰湿中阻证；归脾汤适用于气血亏虚证；通窍活血汤用于瘀血阻窍证，均与本证病机不符。20.【参考答案】C【解析】本题考查瘿病之心肝阴虚证辨证。患者甲状腺肿大质软，伴心悸失眠、手颤、急躁易怒、消谷善饥、形瘦，结合舌红少苔、脉弦细数及甲亢实验室指标，属瘿病范畴。虽见肝火表现，但病程较长，已现阴液耗伤之象，如舌红少苔、脉细数、心悸失眠等，提示由实转虚，病位在心肝，证属阴虚为主。气滞痰凝证多见于初期，肿块明显而全身症状轻；肝火旺盛证以实火为主，舌苔黄燥；气阴两虚证兼见气短乏力；痰瘀互结证肿块坚硬固定。本例以阴虚内热为核心，故选C。21.【参考答案】AC【解析】本病属胃痛之肝气犯胃证。情志不畅致肝失疏泄，横逆犯胃，气机阻滞，故胃脘胀痛连胁、嗳气太息、脉弦。治宜疏肝理气、和胃止痛。柴胡疏肝散功专疏肝行气、活血止痛，为治疗肝气犯胃之主方；逍遥散疏肝健脾，适用于肝郁脾虚兼有血虚者，若患者兼见神疲乏力、月经不调等亦可选用。化肝煎主治肝郁化火之胃痛，症见灼痛、口苦、舌红苔黄，与本例寒热属性不符；半夏厚朴汤主治梅核气，以咽中异物感为主症；保和丸用于食积停滞，症见嗳腐吞酸、厌食呕吐，均非本证所宜。故选AC。22.【参考答案】AB【解析】湿热蕴结型黄疸属阳黄范畴，治当清热利湿、通腑退黄。茵陈蒿汤（茵陈、栀子、大黄）为治疗湿热黄疸之代表方，三药合用使湿热从二便分消，退黄效著；龙胆草、黄芩清肝胆实火与湿热，配车前子利尿导湿热下行，亦契合病机。附子、干姜、白术温中健脾，适用于寒湿困脾之阴黄，误用则助热伤阴；金钱草、海金沙、鸡内金主要用于石淋或胆石症，虽有利湿作用但非退黄主药；茯苓、猪苓、泽泻淡渗利水，偏于治水湿内停之水肿、小便不利，清热之力不足，难以胜任湿热黄疸之治。故正确选项为AB。23.【参考答案】AD【解析】本证为胸痹之痰浊闭阻型，核心病机为脾虚生痰、痰浊上犯、胸阳不展。瓜蒌薤白半夏汤通阳散结、祛痰宽胸，为痰浊壅塞胸中之要方；若兼明显脾虚湿盛之象如倦怠、便溏、舌胖齿痕，则宜合六君子汤健脾益气、燥湿化痰，标本兼顾。生脉散合人参养荣汤用于气阴两虚证，症见心悸气短、口干盗汗，与本证痰湿特征不符；枳实薤白桂枝汤主治胸痹兼气滞寒凝，以胸痛彻背、四肢不温为特点；血府逐瘀汤针对心血瘀阻证，症见刺痛固定、舌紫暗或有瘀斑，均非痰浊闭阻所宜。故选AD。24.【参考答案】ABD【解析】风热闭肺证系外感风热之邪，侵袭肺卫，肺失宣降所致。其典型表现为发热恶风、微汗、咳嗽气促、痰黄黏稠、咽红口渴、舌红苔薄黄、脉浮数等风热表证与肺热里证并见之象。面色苍白、四肢厥冷为阳气衰微或邪陷心肝之危候，多见于毒热闭肺或心阳虚衰变证；精神萎靡、呼吸浅促提示正气欲脱或肺气衰竭，属重症或虚证表现，非风热闭肺初期实证所见。因此，符合风热闭肺证特征的选项为ABD，CE属于其他证型或危重变证表现，应予排除。25.【参考答案】ABCDE【解析】眩晕各证型治法方药均有明确规范。肝阳上亢证因肝肾阴虚、阳亢风动，天麻钩藤饮平肝熄风、清热安神，兼滋肝肾，为正治；气血亏虚证脑失所养，归脾汤益气补血、健脾养心，切中病机；肾精不足证分阴阳偏衰，左归丸滋肾填精，右归丸温补肾阳，随证选用；痰湿中阻证清阳不升、浊阴上扰，半夏白术天麻汤燥湿化痰、健脾熄风，为经典配伍；瘀血阻窍证脉络不通、脑窍失养，通窍活血汤活血化瘀、通络开窍，疗效确切。五组搭配均符合教材标准，全部正确。26.【参考答案】ABCD【解析】治未病包含未病先防、既病防变、瘥后防复三个层次。A项属未病先防，通过体质干预阻断疾病发生；B项属既病防变，控制糖尿病进展防止肾病等并发症；C项属瘥后防复，促进术后功能恢复预防再发；D项属未病先防，顺应四时调养以固护正气。E项为急症救治措施，不属于治未病范畴。四项均体现中医预防医学核心理念，符合2026版广东中医临床考试要求。27.【参考答案】ACDE【解析】依据条例及实施细则，限制类技术准入、中药调剂规范、非中医人员执业边界及科室备案均为法定监管要点。A项违反技术管理规范；C项危及用药安全；D项属非法行医；E项未履行备案义务影响服务合规性。B项虽违规但属医师个人执业行为，通常由卫健部门按医师法处理，不直接列为中医服务质量专项监管内容。本题考察对地方性法规中监管重点的精准把握。28.【参考答案】ABD【解析】脾胃虚弱证以纳差、乏力、便溏为主，治宜健脾益气。香砂六君子汤健脾和胃、理气止痛，为本证首选；补中益气汤升阳举陷，适用于兼有中气下陷者；参苓白术散健脾渗湿，适合脾虚夹湿证。保和丸主治食积停滞，左金丸清肝泻火，二者均针对实证或热证，与虚证病机不符。三首方剂紧扣“虚则补之”原则，体现辨证论治核心，符合广东中医临床诊疗规范。29.【参考答案】BCD【解析】A项为正常灸感反应，无需中断；E项哭闹可能因不适但无组织损伤征象，可安抚观察。B项糖尿病患者感觉障碍易致烫伤，须立即停灸评估；C项孕妇腰骶部为禁灸区，腹部紧缩提示可能刺激子宫；D项灸后症状加重提示辨证失误或个体不耐受。三者均属高风险情形，必须暂停操作并上报，确保医疗安全。本题考查中医护理风险识别能力。30.【参考答案】BDE【解析】岭南气候湿热，湿热体质以湿遏热伏为特征。B项口苦黏腻、便黏为湿热内蕴典型表现；D项身重头油乃湿性重浊、热蒸上泛所致；E项心烦尿赤系湿热扰心、下注膀胱之象。A项属血瘀证，C项为阳虚寒盛表现，均与湿热病机相悖。三项症状组合准确反映地域性体质特点，是广东中医临床辨识体质的关键依据，符合2026版考纲要求。31.【参考答案】ABD【解析】本证属脾胃虚寒型胃痛。症见胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食缓解、泛吐清水、便溏肢冷、舌淡脉弱，均为中焦虚寒、失于温养之象。黄芪建中汤温中补虚、和里缓急，为治疗脾胃虚寒胃痛之主方；理中丸温中祛寒、补气健脾，适用于中焦虚寒明显者；小建中汤亦具温中补虚之功，可用于虚寒较轻或兼营血不足者。附子理中丸用于脾肾阳虚重证，本例未见下利清谷、畏寒蜷卧等肾阳衰微表现，故不首选。香砂六君子汤主治脾虚气滞夹湿，以胀满为主，与本证虚寒疼痛不符。因此选ABD。32.【参考答案】AB【解析】肝郁脾虚型泄泻病机为肝失疏泄、横逆犯脾，致脾失健运而作泻，常伴情绪波动诱发、腹痛即泻、泻后痛减、胸胁胀闷、舌淡红苔薄白、脉弦。痛泻要方专为肝旺脾虚之痛泻而设，具疏肝补脾、祛湿止泻之效，为首选；逍遥散疏肝解郁、健脾养血，适用于肝郁脾虚兼血虚或情志症状明显者，亦可化裁使用。参苓白术散纯补脾气，无疏肝之功，不适用于肝郁为主者；四神丸主治脾肾阳虚五更泄；葛根芩连汤用于湿热泄泻。故仅AB符合肝郁脾虚病机与治法。33.【参考答案】ABCDE【解析】中风恢复期气虚络瘀证因正气亏虚、血行不畅、脉络瘀阻所致。临床可见半身不遂、肢软无力、面色萎黄等气虚失养表现；舌紫暗或有瘀斑、脉细涩或虚弱为气虚血瘀之征。治当益气活血、化瘀通络，补阳还五汤重用黄芪补气以助血行，配当归尾、赤芍、地龙等活血通络，为本证代表方。若瘀阻较重、经络不通明显，可酌加全蝎、蜈蚣等虫类药，以其走窜之性增强搜风通络、破瘀消癥之效。上述各项均符合该证候特点与治疗规范，故全选。34.【参考答案】ABCDE【解析】小儿热性哮喘多因外感风热或痰热内蕴，肺失宣降所致。发作时喘促气急、喉中痰鸣、痰黄黏稠为痰热壅肺之象；面赤口渴、身热烦躁、舌红苔黄腻乃里热炽盛、痰热互结之征。治当清热化痰、止咳平喘，麻杏石甘汤清肺平喘，苏葶丸泻肺涤痰，两方合用切中病机。因证属热实，若误用麻黄、桂枝等辛温发散之品，易助热耗津，加重病情，故应忌用。以上选项全面涵盖热哮的辨证特征、治法、方药及用药禁忌，均正确无误。35.【参考答案】ABCD【解析】崩漏脾虚证因统摄无权，症见量多色淡、神疲气短，治以补气摄血固冲，如固本止崩汤；肾虚证中肾阴虚用左归丸合二至丸滋肾益阴，肾阳虚用右归丸温补肾阳；血热证实热用清热固经汤清热凉血，虚热用保阴煎滋阴清热；血瘀证因瘀阻冲任，血不归经，症见紫暗有块、腹痛拒按，治宜活血化瘀兼固冲止血，如逐瘀止血汤。E项错误，因“塞流”虽为急则治标之法，但须结合辨证，不可不分虚实寒热一概止血，否则可能留邪致变。故正确答案为ABCD。36.【参考答案】ABCD【解析】本证属脾胃虚寒型胃痛。黄芪建中汤温中健脾、和里缓急，为主治方；理中丸温中祛寒、补气健脾，适用于中焦虚寒；若虚寒较甚伴四肢厥冷，可用附子理中丸增强温阳之力；香砂六君子汤益气健脾、行气化痰，适用于脾虚夹湿滞者。四者均契合脾胃虚寒病机。一贯煎滋阴疏肝，主治肝胃阴虚证，与本证虚寒性质相反，故排除。临床应据虚寒程度及兼症灵活选方，体现同病异治原则。37.【参考答案】ACD【解析】湿热蕴结型黄疸以湿热内蕴、胆汁外溢为病机。茵陈蒿汤清热利湿退黄，为阳黄主方；甘露消毒丹利湿化浊、清热解毒，适用于湿热并重、疫毒偏盛者；茵陈五苓散利湿退黄兼健脾化气，用于湿重于热之黄疸。三者均针对湿热病机。龙胆泻肝汤清肝胆实火、利下焦湿热，主治肝胆湿热下注证，非黄疸专方；血府逐瘀汤活血化瘀，用于瘀血阻滞证，与湿热黄疸病机不符，故排除。38.【参考答案】ABC【解析】痰浊闭阻型胸痹以痰浊壅塞、胸阳不振为核心病机。瓜蒌薤白半夏汤通阳泄浊、豁痰宣痹，为本证代表方；涤痰汤豁痰开窍、理气和中，适用于痰浊较盛兼神志症状者；温胆汤理气化痰、清胆和胃，可用于痰热扰心或痰浊中阻之轻证。三者皆具化痰通阳之功。枳实薤白桂枝汤偏于通阳散结、下气除满，主治胸痹气滞痰阻兼逆气上冲者，与本证侧重不同；生脉散益气养阴，适用于气阴两虚证，与痰浊实证相悖，故不选。39.【参考答案】AB【解析】风热闭肺证系风热犯肺、肺气郁闭所致。麻杏石甘汤辛凉宣泄、清肺平喘，为肺热咳喘主方，切合本证核心病机；银翘散疏风清热、宣肺透邪，适用于风热初起、表证明显者，可早期干预防邪入里。二者均为风热闭肺常用方。桑菊饮偏于疏风清肺、止咳，力弱难解肺闭；清金化痰汤主治痰热壅肺证，非风热初闭；参苓白术散健脾益气，用于脾虚证，与本证实热性质不符，故排除。40.【参考答案】AB【解析】气虚血瘀证以元气亏虚、推动无力致瘀阻脉络为特点。补阳还五汤重用黄芪补气活血、化瘀通络，为本证首选方；黄芪桂枝五物汤益气温经、和血通痹，适用于气血不足兼营卫不和之肢体麻木萎软，亦契合后遗症期气虚血瘀轻证。两者均以益气活血为法。桃红四物汤纯活血化瘀，无补气之功，单用恐伤正气；地黄饮子滋肾阴、补肾阳、开窍化痰，主治喑痱证属下元虚衰者；镇肝熄风汤镇肝潜阳，用于肝肾阴虚、肝阳上亢之中风急性期，均不适用于气虚血瘀后遗症，故排除。41.【参考答案】A【解析】麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧，核心病机为风寒束表、卫阳被遏、营阴郁滞。当表寒未解且兼有内热烦躁时，属外寒内热证，此时单纯发汗恐助里热，须用大青龙汤外散风寒、内清郁热。两方鉴别要点在于有无里热烦躁，此辨证思路符合《伤寒论》原旨及广东地区中医临床诊疗规范，故题干表述准确无误。42.【参考答案】B【解析】痛泻要方主治肝郁脾虚之痛泻，方中白术健脾燥湿，白芍柔肝缓急，陈皮理气醒脾，防风在此并非用于祛风解表，而是取其升散之性以舒肝郁、助脾运，并能胜湿止泻，体现“风能胜湿”及“木郁达之”治法。将其作用局限于祛风解表是对该方配伍精髓的误解，不符合中医临床用药实际，故题干说法错误。43.【参考答案】A【解析】淡白舌主虚寒，胖嫩齿痕舌为脾虚湿盛典型表现，白滑苔乃水湿内停之征。三者并见，确为脾肾阳虚、气化失司、水湿泛滥之候，常见于慢性肾病、心衰等病症。该舌象组合在广东湿热气候背景下尤需注意与湿热证鉴别，但其本身辨证逻辑严谨，符合中医诊断学基本理论及临床实践共识，故判断正确。44.【参考答案】B【解析】面瘫急性期局部神经处于水肿炎症阶段，强刺激易加重损伤、诱发面肌痉挛或联带运动等后遗症。现行中医临床指南主张急性期轻刺浅刺、远端取穴为主，待恢复期再逐步加强刺激量。广东地区医疗招聘考试强调循证与安全并重，此知识点为高频考点，题干所述处理方法违背分期治疗原则，故判断错误。45.【参考答案】B【解析】附子先煎确为减毒常规操作，甘草与其同用亦能缓和毒性、增强温阳效力，但此配伍属“相杀”而非“相畏”。相畏指一种药物毒性被另一种药物抑制，如半夏畏生姜；而甘草杀附子毒，是主动解毒，应归为相杀。混淆二者概念反映对七情配伍理解偏差，不符合中药学基础理论，故题干判断错误。46.【参考答案】A【解析】真寒假热即阴盛格阳证，本质为阳气虚衰、阴寒内盛，逼迫虚阳浮越于外而出现假热之象。辨证要点在于区分真假：假热表现为身热反欲盖衣被、面赤如妆、口渴喜热饮或饮水不多；真寒则见四肢厥冷、下利清谷、小便清长、舌淡胖嫩、脉微欲绝或浮大无力。胸腹不灼手是鉴别关键，因内无实热。此证治宜回阳救逆、引火归元，不可误用寒凉清热，否则加重阳脱危候。掌握此辨证要点对中医临床急重症救治具有重要意义。47.【参考答案】B【解析】虽然《中医药法》规定中医诊所实行备案制，简化了审批流程，但并非无需任何许可。备案通过后，由中医药主管部门发放《中医诊所备案证》，该证件具有与医疗机构执业许可证同等的法律效力，是合法执业的前提。未取得备案证擅自执业仍属非法行医。此外，备案需满足人员资质、场所设施、规章制度等法定条件，并接受事中事后监管。因此，“无需取得医疗机构执业许可证即可开展诊疗”表述不准确，忽略了备案证的法定准入性质，易造成对法律的误解。48.【参考答案】A【解析】湿热淋证以膀胱气化不利为主，八正散清热利湿通淋为正治。若兼心火亢盛，因心与小肠相表里，心火可下移小肠，加重下焦湿热，形成上下同病之势。导赤散清心养阴、利水通淋，既清上焦心火，又助下焦湿热从小便而出，与八正散合用，标本兼顾。此配伍符合中医整体观和脏腑经络联系理论，避免单纯清利下焦而忽视上焦病源，提高疗效并防复发。临床需注意心火与湿热孰轻孰重，灵活调整两方比例。49.【参考答案】B【解析】周围性面瘫急性期神经处于水肿、炎症阶段，此时过度刺激可能加重神经损伤，不利于恢复。现代针灸共识主张急性期宜轻刺、浅刺、少穴，避免强电针或长时间留针，以调和气血、缓解局部痉挛为主；恢复期方可逐步增加刺激量以促进功能重建。传统“急则治标”不等于强刺激，而应顺应病理生理规律。过早重刺激可能导致后遗症如联带运动、面肌痉挛等。因此，题干所述“强刺激并重用电针”违背分期治疗原则，存在临床风险。50.【参考答案】B【解析】“二术”并非全国或广东地区统一规范的处方应付术语，不同医家或流派对其理解可能存在差异，有的指苍术、白术，有的仅指白术加倍用量，甚至个别地方指其他术类药材。根据《中药处方格式及书写规范》及调剂常规，遇此类模糊缩写，药师不得自行推断，必须联系医师确认具体品种与剂量，以确保用药安全准确。虽苍术、白术常配伍使用，但“默认调配各半”缺乏法规依据，易致差错。规范做法是澄清后再调配，而非依地域习惯主观认定。

2026版事业单位笔试-广东-广东中医临床（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第2套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、患者，男，45岁。反复胃脘胀痛3年，加重1周。症见胃脘胀满疼痛，连及两胁，嗳气频繁，每因情志不遂而诱发或加重，善太息，纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦。其治疗应首选的方剂是？A.柴胡疏肝散B.保和丸C.黄芪建中汤D.一贯煎合芍药甘草汤2、患儿，5岁。发热2天，伴咳嗽、流涕、喷嚏，眼泪汪汪，口腔颊黏膜近臼齿处可见灰白色小点，周围有红晕。该患儿最可能的诊断是？A.风疹B.幼儿急疹C.麻疹D.猩红热3、某患者因心悸、失眠、健忘就诊。症见心悸易惊，失眠多梦，头晕目眩，面色无华，神疲乏力，舌淡，脉细弱。其辨证属？A.心阳不振证B.心血亏虚证C.心胆气虚证D.痰火扰心证4、下列关于中药煎煮方法的叙述，错误的是？A.矿物类、贝壳类药物应先煎30分钟B.芳香类药物如薄荷、砂仁应后下C.阿胶、鹿角胶等胶类药物应烊化兑服D.附子、乌头等有毒药物无需先煎久煎5、患者，女，38岁。经行小腹冷痛拒按，得热痛减，经量少，色紫暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。其治法应为？A.温经散寒，化瘀止痛B.清热除湿，化瘀止痛C.益气养血，调经止痛D.补肾益精，养血调经6、患者，男，45岁。反复胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选的方剂是？A.良附丸合香苏散B.黄芪建中汤C.一贯煎合芍药甘草汤D.保和丸加减E.柴胡疏肝散加减7、某患者突发右侧肢体瘫痪，口眼歪斜，言语謇涩，伴头晕头痛，面红目赤，烦躁易怒，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证分型属于？A.风痰瘀阻证B.气虚血瘀证C.肝肾阴虚证D.痰热腑实证E.肝阳暴亢，风火上扰证8、下列关于中药饮片调剂操作规范的叙述，错误的是？A.调配时应逐剂复戥，不得凭手感估量抓药B.含毒性中药的处方需双人核对并签字确认C.先煎药物应单独包装并注明“先煎”字样D.贵重药材如人参、西洋参可直接与其他药物混合调配E.处方超过3日未取药者，需经医师重新确认后方可调配9、根据《中华人民共和国中医药法》，关于中医诊所管理的说法，正确的是？A.举办中医诊所须经县级中医药主管部门审批并取得《医疗机构执业许可证》B.中医诊所可以开展西医外科手术及静脉输液服务C.中医诊所备案后即可执业，无需配备执业中医师D.中医诊所名称可随意使用“国医堂”“名医馆”等称谓E.中医诊所提供中医药服务，应当坚持中医药理论指导10、患者，女，32岁。产后乳汁甚少，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲食少，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗除主穴外，还应加用的配穴是？A.太冲、内关B.足三里、脾俞C.膻中、乳根D.期门、太溪E.合谷、三阴交11、患者，男，45岁。反复胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治疗首选的方剂是？A.良附丸合香苏散B.黄芪建中汤C.一贯煎合芍药甘草汤D.柴胡疏肝散E.保和丸12、下列哪项不属于中医“治未病”思想在慢性病管理中的具体应用？A.对高血压高危人群进行体质辨识并指导食疗B.对已确诊糖尿病患者开展八段锦康复训练C.对中风后遗症患者实施针灸促醒治疗D.对肥胖儿童进行节气养生宣教E.对亚健康人群推广情志调摄方法13、根据《医疗机构中药制剂配制质量管理规范》，下列关于医疗机构中药制剂委托配制的说法，正确的是？A.委托方必须是取得《医疗机构制剂许可证》的中医医院B.受托方可将委托配制任务再次转包给其他单位C.委托配制制剂的品种应限于临床急需且市场无供应的品种D.委托配制无需向省级药品监督管理部门备案E.受托方只需具备相应剂型生产线即可，无需GMP认证14、某社区开展老年人中医健康档案管理，下列哪项内容不应纳入中医体质辨识记录？A.平和质、气虚质等九种体质分类结果B.既往西医诊断如高血压、糖尿病病史C.舌象、脉象等四诊信息采集结果D.针对体质的个性化调养建议E.体质辨识所用问卷的原始评分数据15、在中医临床路径管理中，下列关于变异处理的描述，错误的是？A.因患者合并新发感染导致住院日延长，应记录为合理变异B.医师未按路径执行医嘱但未说明原因，属于不合理变异C.所有变异均需在病历中详细记录并分析原因D.变异发生后应立即终止该患者的临床路径管理E.科室应定期汇总变异数据用于路径优化16、患者，男，45岁。反复胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法宜选用下列哪项？A.疏肝理气，和胃止痛B.温中健脾，和胃止痛C.养阴益胃，和中止痛D.消食导滞，和胃止痛17、在中医临床诊疗中，下列哪项属于“反治”法的具体应用？A.寒者热之B.热者寒之C.通因通用D.虚则补之18、根据《中华人民共和国中医药法》，下列关于中医诊所管理的说法，正确的是哪一项？A.中医诊所须经审批取得《医疗机构执业许可证》方可执业B.中医诊所举办者须具有中医类别执业医师资格并注册满三年C.中医诊所实行备案管理，无需审批D.中医诊所可开展所有中医医疗技术，无限制19、患者突发昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候类型属于下列哪项？A.中风脱证B.中风闭证之痰火瘀闭C.中风闭证之痰浊瘀闭D.中风恢复期之气虚络瘀20、在中药配伍禁忌中，“十八反”明确指出下列哪组药物不宜同用？A.人参与莱菔子B.乌头与半夏C.丁香与郁金D.芒硝与三棱二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共20题）21、下列哪些属于中医四诊中“望诊”的主要内容？A.观察患者的神色形态B.听取患者呼吸声音的高低C.查看舌质与舌苔的变化D.询问患者发病经过与症状E.观察排出物的颜色与性状22、在中医临床辨证中，下列哪些证候属于“实证”范畴？A.气滞血瘀证B.脾肾阳虚证C.痰湿阻肺证D.肝肾阴虚证E.食积胃肠证23、下列哪些中药具有“清热解毒”功效且常用于温病发热？A.金银花B.附子C.连翘D.干姜E.板蓝根24、针灸治疗失眠时，下列哪些穴位常被选用且具有安神作用？A.神门B.足三里C.三阴交D.合谷E.安眠穴25、下列哪些情况属于中医“治未病”理念的具体实践？A.对健康人群进行体质辨识与调养指导B.对已确诊高血压患者长期服用降压西药C.在流感季节前接种流感疫苗并配合玉屏风散预防D.对糖尿病前期人群实施饮食运动干预E.对中风后遗症患者进行康复针灸治疗26、患者，男，45岁。因“反复胃脘胀痛3年，加重伴嗳气1周”就诊。症见胃脘胀满疼痛，连及两胁，嗳气频繁，每因情志不遂而加重，善太息，得矢气则舒，舌淡红，苔薄白，脉弦。根据中医辨证论治原则，下列哪些方剂适用于该患者的治疗？A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.化肝煎D.半夏厚朴汤E.越鞠丸27、在中医临床诊疗中，关于“治未病”思想的应用，下列哪些措施属于“既病防变”的范畴？A.肝病先实脾B.冬病夏治三伏贴C.中风后早期康复针灸D.糖尿病肾病筛查尿微量白蛋白E.体质辨识指导养生28、下列关于中药配伍禁忌的说法，正确的有哪些？A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及C.人参恶莱菔子D.丁香畏郁金E.藜芦反细辛、芍药、丹参、玄参、沙参29、患者，女，62岁。绝经10年，近半年腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。妇科检查示阴道黏膜萎缩。中医诊断为绝经前后诸证，辨证属肾阴虚型。下列哪些治法与方药组合适宜？A.滋肾益阴，左归丸加减B.滋阴潜阳，知柏地黄丸加减C.温肾扶阳，右归丸加减D.补肾填精，二仙汤合二至丸E.养心安神，天王补心丹30、在中医四诊合参过程中，关于舌诊的临床意义，下列说法正确的有哪些？A.舌质淡白主气血两虚或阳虚B.舌苔黄腻提示湿热内蕴C.舌体胖大有齿痕多属脾肾阳虚水湿内停D.舌下络脉青紫迂曲常提示血瘀证E.镜面舌见于胃阴枯竭或气阴两伤31、下列哪些属于中医“治未病”思想在临床实践中的具体应用？A.对高血压高危人群进行体质辨识与饮食调摄指导B.对已确诊糖尿病患者开展并发症早期筛查与干预C.对术后患者实施针灸康复以防止功能退化D.对健康人群普及四季养生知识以增强正气E.对急性心梗患者立即施行溶栓治疗32、下列关于中药配伍禁忌的说法，正确的有哪些？A.甘草与海藻同用属于“十八反”内容B.丁香与郁金同用属于“十九畏”范畴C.孕妇禁用三棱、莪术等破血逐瘀药D.附子与半夏可安全配伍用于寒痰证E.藜芦与人参同用会增强补气功效33、下列哪些症状组合支持“肝郁脾虚证”的辨证诊断？A.胁肋胀痛、情绪抑郁、纳呆便溏B.口苦咽干、急躁易怒、便秘尿黄C.脘腹胀满、嗳气频作、大便不调D.头晕目眩、肢体麻木、月经量少E.神疲乏力、食少懒言、舌淡脉弱34、下列关于针灸治疗原则的应用，正确的有哪些？A.虚证宜用补法，实证宜用泻法B.寒证宜留针或加灸，热证宜浅刺疾出C.上病下取可选太冲穴治疗头痛D.所有疼痛病症均应强刺激以通经止痛E.小儿囟门未闭者禁刺头部穴位35、下列哪些措施符合中医护理在慢性病管理中的规范要求？A.根据患者体质制定个性化食疗方案B.指导八段锦等传统功法锻炼以调和气血C.统一使用相同中药熏洗方治疗所有关节痛患者D.结合节气变化调整起居作息与情志调摄E.仅依赖西药控制指标，忽视中医整体调理36、下列哪些属于中医四诊中“望诊”的主要内容？A.观察患者神色形态B.听辨患者语言呼吸C.察看舌质舌苔变化D.询问患者寒热汗出E.审视排出物性状37、关于中药煎煮方法，下列说法正确的有哪些？A.解表药宜武火急煎B.滋补药宜文火久煎C.矿物类药应先煎30分钟D.芳香类药物应后下E.所有中药均需浸泡6小时以上38、下列哪些证候属于脾虚湿困证的临床表现？A.脘腹胀满食少纳呆B.肢体困重倦怠乏力C.口苦咽干小便短赤D.大便溏薄舌淡胖有齿痕E.身热不扬汗出热不解39、针灸治疗痛经时，常选用下列哪些穴位？A.三阴交B.关元C.合谷D.太冲E.足三里40、下列关于中医养生原则的说法，正确的有哪些？A.顺应四时阴阳变化B.形神共养注重情志调摄C.饮食有节起居有常D.过度进补以增强体质E.动静结合劳逸适度三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、在中医临床诊疗中，对于“真寒假热”证候的辨识，关键在于观察患者虽身热但欲盖衣被、口渴但喜热饮且饮水不多、脉大但按之无力等表现，其本质为阴盛格阳。A.正确B.错误42、根据《中华人民共和国中医药法》，中医诊所备案制适用于仅提供中药饮片调剂、针灸、推拿等传统中医药服务的机构，若同时开展西医诊疗活动则仍需审批许可。A.正确B.错误43、在治疗湿热蕴结型黄疸时，茵陈蒿汤中大黄的作用主要是通腑泄热、利湿退黄，而非单纯攻下积滞，体现了“治黄必治血，血行黄易却”的治疗思想。A.正确B.错误44、广东省基层医疗卫生机构中医馆建设标准要求，每个中医馆至少配备4名以上中医类别执业医师，其中高级职称人员占比不低于30%，方可通过验收。A.正确B.错误45、在中医护理操作中，艾灸治疗风寒湿痹证时应遵循“先阳后阴、先上后下、先少后多”的施灸顺序，以避免气血逆乱并增强疗效。A.正确B.错误46、在中医临床诊疗中，对于“真寒假热”证候的辨识，关键在于观察患者虽有身热、面赤等假热表现，但胸腹触之不灼手，且伴有下肢厥冷、小便清长、舌淡苔白、脉沉细无力等里寒征象。A.正确B.错误47、根据《中华人民共和国中医药法》及相关规定，中医医疗机构在配备中药饮片时，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识，不符合规定要求的不得购进和使用。A.正确B.错误48、在治疗小儿疳积时，中医强调“健脾消积”为基本治则，但若患儿已出现明显气血两虚、形体羸瘦、精神萎靡等虚损表现，则应以补益为主，佐以消导，不可一味攻伐消积。A.正确B.错误49、针灸治疗面瘫（周围性面神经麻痹）急性期（发病1周内），宜采用轻刺激、浅刺、少取穴的原则，避免强刺激导致神经水肿加重，恢复期方可逐渐增加刺激量和穴位数量。A.正确B.错误50、中医认为“汗为心之液”，故临床上对自汗、盗汗的治疗均以养心安神、固表止汗为根本大法，无需区分阴阳虚实及脏腑病位。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】本病诊断为胃痛之肝气犯胃证。患者胃脘胀痛连胁、嗳气频作、情志诱发、脉弦，均为肝失疏泄、横逆犯胃、胃气郁滞之象。治宜疏肝解郁、理气止痛。柴胡疏肝散功擅疏肝行气、活血止痛，切中病机。保和丸主治食积停滞；黄芪建中汤适用于脾胃虚寒证；一贯煎合芍药甘草汤用于胃阴不足证，均与本证不符。故正确答案为A。2.【参考答案】C【解析】患儿发热伴上呼吸道卡他症状，且出现特征性柯氏斑（口腔颊黏膜灰白色小点，周围红晕），为麻疹早期典型体征。麻疹前驱期以发热、咳嗽、流涕、结膜炎及柯氏斑为主要表现，出疹通常在发热3～4天后。风疹症状较轻，无柯氏斑；幼儿急疹特点为热退疹出；猩红热表现为咽峡炎、草莓舌及弥漫性皮疹，无柯氏斑。结合临床表现，最可能诊断为麻疹。故正确答案为C。3.【参考答案】B【解析】患者心悸、失眠、健忘为主症，兼见面色无华、神疲乏力、舌淡脉细弱，均为血虚不能养心、心神失养之象。心血亏虚证以心悸怔忡、失眠多梦、健忘、面色苍白或萎黄、舌淡脉细为辨证要点。心阳不振证多见畏寒肢冷、胸闷气短；心胆气虚证以善惊易恐、坐卧不安为主；痰火扰心证则见烦躁不宁、舌红苔黄腻、脉滑数。本例无阳虚、痰热或惊恐突出表现，故辨为心血亏虚证。正确答案为B。4.【参考答案】D【解析】附子、乌头含乌头碱等毒性成分，必须通过先煎、久煎（通常1～2小时）以降低毒性，确保用药安全，故D项“无需先煎久煎”错误。矿物类、贝壳类质地坚硬，有效成分难溶出，需先煎；芳香类药物含挥发油，久煎易失效，应后下；胶类药物黏性强，直接入煎易糊锅，宜烊化后兑入药液。5.【参考答案】A【解析】患者经期小腹冷痛、得热痛减、经色紫暗有块、畏寒肢冷、舌暗苔白、脉沉紧，为寒凝血瘀型痛经的典型表现。寒邪客于冲任，血为寒凝，运行不畅，不通则痛。治当温经散寒以祛病因，活血化瘀以通经止痛。温经散寒、化瘀止痛法正对此证。清热除湿法适用于湿热瘀阻证；益气养血法用于气血虚弱证；补肾益精法用于肾气亏损证，均与本证寒实性质不符。故正确答案为A。6.【参考答案】B【解析】本证属脾胃虚寒型胃痛。患者胃脘隐痛、喜温喜按、得食痛减为典型虚寒表现；泛吐清水、手足不温、便溏、舌淡脉弱均为中阳不足之象。治宜温中健脾，和胃止痛。黄芪建中汤由小建中汤加黄芪而成，功擅温中补虚、缓急止痛，最契合本证病机。良附丸主治寒邪客胃之实寒证；一贯煎用于胃阴不足；保和丸治食积停滞；柴胡疏肝散适用于肝气犯胃，均与本证不符。故正确答案为B。7.【参考答案】E【解析】患者急性起病，见半身不遂、口眼歪斜、言语不利，属中风之中经络范畴。兼见面红目赤、烦躁易怒、舌红绛、脉弦滑数，乃肝阳上亢化火生风之征；头晕头痛为风阳上扰清窍所致。此证病机为肝阳暴亢，风火上扰，气血逆乱，痹阻脑络。风痰瘀阻证多见舌暗苔白腻；气虚血瘀证以乏力、舌淡紫为主；肝肾阴虚证见于恢复期，舌红少苔；痰热腑实证必有腹胀便秘、苔黄厚燥。本例无腑实及明显阴虚表现，故辨为肝阳暴亢、风火上扰证，选E。8.【参考答案】D【解析】中药调剂须严格遵循《处方管理办法》及中药调剂规范。A项正确，确保剂量准确；B项对毒性药品实行双人复核制度，保障用药安全；C项先煎、后下等特殊用法须单包标注，防止煎煮失误；E项超期处方需医师再确认，避免病情变化致用药不当。D项错误，贵重药材如人参、西洋参等应另包单煎或研粉冲服，不可与普通药物混调，以免浪费药效或影响吸收。故本题选D。9.【参考答案】E【解析】《中医药法》规定，举办中医诊所实行备案制而非审批制，取得《中医诊所备案证》即可执业，故A错误。中医诊所仅限提供中医药服务，不得从事西医手术、静脉输液等非中医诊疗活动，B错误。备案前提是有执业中医师作为主要负责人，C错误。“国医堂”等名称需符合命名规范并经审核，不得随意使用，D错误。E项符合法律要求，强调中医药服务必须以中医药理论为指导，体现中医特色，故正确。10.【参考答案】B【解析】本证属气血虚弱型缺乳。产后乳汁不足、乳房柔软无胀感，非肝郁气滞所致；伴面色少华、神疲食少、舌淡脉细弱，乃脾胃虚弱、气血生化乏源之象。治当补气养血，佐以通乳。主穴常用膻中、乳根、少泽等通络下乳，但本证根本在于气血亏虚，故配穴应重在健脾益气、资生化源。足三里为胃经合穴，脾俞为脾之背俞穴，二穴相配可健运脾胃、补益气血，使乳汁化生有源。太冲、期门疏肝理气，适用于肝郁型；合谷、三阴交通经活血，偏于实证；太溪滋肾阴，与本证无关。故选B。11.【参考答案】B【解析】本证属脾胃虚寒型胃痛。患者胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减，伴神疲乏力、手足不温、便溏、舌淡脉弱，均为中焦虚寒、失于温养之象。治宜温中健脾、和胃止痛。黄芪建中汤具有温中补虚、缓急止痛之功，为脾胃虚寒证之主方。良附丸适用于寒邪客胃之实寒证；一贯煎用于胃阴不足证；柴胡疏肝散主治肝气犯胃证；保和丸用于饮食停滞证，均与本证病机不符。12.【参考答案】C【解析】“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个层次。13.【参考答案】C【解析】依据相关规定，医疗机构中药制剂委托配制仅限于临床需要而市场上无供应的品种，且须经省级药监部门批准或备案。委托方应为持有《医疗机构制剂许可证》的医疗机构，不限于中医医院；受托方须持有相应剂型的《药品生产许可证》并符合GMP要求，不得二次转包；委托配制必须履行备案程序。因此仅C项表述准确，其余选项均与现行法规相悖。14.【参考答案】B【解析】中医体质辨识记录应聚焦中医特色信息，包括体质类型判定、四诊资料、调养方案及原始评分等，以体现中医整体观和辨证思维。既往西医诊断虽对综合健康管理有参考价值，但属于现代医学诊疗信息，不属于中医体质辨识的核心内容，不应混入体质辨识专项记录中。该记录旨在反映个体中医状态，若纳入西医病名易导致概念混淆，影响体质干预的针对性与规范性。15.【参考答案】D【解析】临床路径中的变异分为合理与不合理两类，均需记录、分析并反馈。合理变异如因病情变化、并发症等客观因素所致，不影响路径继续实施；不合理变异多因人为疏忽或流程缺陷引起，需整改。但无论何种变异，均不意味着必须立即终止路径管理，而是评估后决定是否调整或继续。D项“立即终止”过于绝对，违背路径管理的动态调整原则。其余选项均符合规范要求。16.【参考答案】B【解析】本证属脾胃虚寒型胃痛。患者胃脘隐痛、喜温喜按、空腹加重、得食缓解，为典型虚寒表现；泛吐清水、手足不温、便溏、舌淡脉弱均为脾阳不足之象。治当温补中焦、健运脾胃以止痛。A项适用于肝气犯胃证；C项用于胃阴不足证；D项针对饮食积滞证，均与本证病机不符。故正确答案为B。17.【参考答案】C【解析】反治是指顺从疾病假象而治的方法，又称“从治”，包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用四种。通因通用即以通利药治疗具有通泄症状的实证，如食积腹泻用消导攻下法，表面看似“通”，实则针对实邪本质，属反治范畴。18.【参考答案】C【解析】依据《中医药法》第十四条及《中医诊所备案管理暂行办法》，举办中医诊所实行备案制，向所在地县级中医药主管部门提交材料后即可执业，无需行政审批。A项错误，因已改为备案而非许可；B项中“注册满三年”非法定硬性条件，实际要求为具备中医类别执业医师资格且能独立执业；D项错误，中医诊所不得开展手术、介入等高风险技术，服务范围受备案科目限制。故C正确。19.【参考答案】B【解析】本证见突然昏仆、牙关紧闭、两手握固、肢体强痉，属中风闭证；兼见面赤身热、气粗口臭、躁扰、苔黄腻、脉弦滑数，为痰热内闭、肝阳暴亢之象，符合痰火瘀闭证特点。A项脱证表现为目合口开、手撒肢冷、汗出如油等虚脱征象；C项痰浊瘀闭多见静卧不烦、四肢不温、苔白腻、脉沉滑；D项为恢复期虚实夹杂证，无急性神昏表现。故答案为B。20.【参考答案】B【解析】“十八反”歌诀载：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”其中“半蒌贝蔹及攻乌”指半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及均反乌头（包括川乌、草乌、附子）。故乌头与半夏属相反配伍，严禁同用。A项人参恶莱菔子属“十九畏”范畴；C项丁香畏郁金亦属十九畏；D项芒硝畏三棱同为十九畏内容，均非十八反。因此正确答案为B。21.【参考答案】ACE【解析】望诊是医生运用视觉观察患者全身及局部表现以获取病情资料的方法。A项神色形态属望神、望色、望形范畴；C项舌诊是望诊核心内容，通过舌质舌苔判断脏腑虚实寒热；E项排出物如痰涎、二便等的色泽质地亦属望诊范围。B项听声音属闻诊，D项问病史属问诊，二者均非望诊内容。因此正确选项为ACE，体现了望诊“以外测内”的诊断原理。22.【参考答案】ACE【解析】实证指邪气盛而正气未衰，以有余、亢盛、停聚为特征。A项气滞血瘀为气血运行受阻之实邪；C项痰湿阻肺乃痰浊壅塞肺系之实证；E项食积胃肠为饮食停滞、腑气不通之实候。B项脾肾阳虚与D项肝肾阴虚均为正气不足所致的虚证，不符合实证定义。故正确答案为ACE，需注意虚实辨证的关键在于邪正盛衰关系。23.【参考答案】ACE【解析】清热解毒药多性寒凉，主治热毒或温病发热。A项金银花芳香疏散，善清肺胃热毒；C项连翘轻清上浮，长于透热转气、解毒散结；E项板蓝根苦寒，专解瘟毒利咽。三者均为温病常用清热解毒要药。B项附子大辛大热，回阳救逆；D项干姜温中散寒，二者性温热，用于寒证而非热证，误用可助火伤阴。故正确选项为ACE。24.【参考答案】ACE【解析】失眠多与心神失养或阴阳失调相关，选穴重在宁心安神。A项神门为心经原穴，直接调节心神；C项三阴交调补肝脾肾三阴经，滋阴养血以安神；E项安眠穴为经外奇穴，专治失眠。三者协同可改善睡眠质量。B项足三里主调理脾胃、扶正培元，D项合谷疏风解表、通络止痛，二者虽为常用穴但非安神主穴。故正确答案为ACE。25.【参考答案】ACD【解析】“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个层次。A项属未病先防，通过体质调理增强抗病力；C项结合现代免疫与中医固表法，体现中西医协同预防；D项针对疾病前期干预，防止进展为糖尿病，属既病防变。B项仅为常规治疗，无预防内涵；E项属已病后的康复治疗，虽重要但不属于“治未病”核心范畴。故正确选项为ACD。26.【参考答案】ABE【解析】本病诊断为胃痛之肝气犯胃证。肝失疏泄，横逆犯胃，致胃气阻滞，故见胃脘胀痛连胁、嗳气、脉弦等症。柴胡疏肝散疏肝理气、和胃止痛，为治疗此证首选方。逍遥散疏肝健脾养血，适用于肝郁脾虚兼有血虚者，若患者伴有神疲食少亦可选用。越鞠丸行气解郁，主治六郁证，对气郁为主兼湿、痰、食郁者有效。化肝煎清肝泻火，适用于肝胃郁热证，与本证寒热属性不符。半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰，主治梅核气，非胃痛主方。故选ABE。27.【参考答案】ACD【解析】“既病防变”指疾病已发生，应早诊早治，防止传变或恶化。A项“肝病先实脾”出自《金匮要略》，体现脏腑传变规律下的预防性治疗，属典型既病防变。C项中风后早期康复可防肢体废用、关节挛缩等并发症，符合防变理念。D项糖尿病已确诊，筛查肾损伤指标旨在早期发现并干预并发症，亦属既病防变。B项“冬病夏治”针对未发病人群，在夏季阳气旺时调理以预防冬季发作，属“未病先防”。E项体质辨识用于健康或亚健康人群养生指导，亦属未病先防范畴。故正确答案为ACD。28.【参考答案】ABCDE【解析】中药配伍禁忌主要包括“十八反”“十九畏”及相恶关系。A项为十八反中“藻戟遂芫俱战草”内容，正确。B项为“半楼贝蔹及攻乌”，即乌头类反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及，正确。C项人参补气，莱菔子破气，二者合用降低人参疗效，属相恶，正确。D项丁香与郁金同用可能减弱药效或产生不良反应，属十九畏中“丁香莫与郁金见”，正确。E项为十八反中“诸参辛芍叛藜芦”，包括人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药均反藜芦，表述准确。五项均符合传统配伍禁忌理论，全选。29.【参考答案】ABD【解析】本证为绝经前后肾阴亏虚，虚热内扰所致。A项左归丸纯补真阴，无泻火之品，适用于真阴不足、精髓亏虚者，契合本证根本病机。B项知柏地黄丸在六味地黄丸基础上加知母、黄柏，滋阴同时清虚热，适用于阴虚火旺明显如五心烦热、盗汗显著者，亦可选用。D项二仙汤温肾阳、调冲任，二至丸滋肾阴，二者合用阴阳双补而偏于滋阴，适合绝经期阴阳失调以阴虚为主者。C项右归丸温补肾阳，用于肾阳虚证，与本证阴虚火旺相反，禁用。E项天王补心丹主治心阴不足之心悸失眠，虽可缓解部分症状，但非针对肾虚本源，不作为主方。故选ABD。30.【参考答案】ABCDE【解析】舌诊是中医望诊重要组成部分。A项舌质淡白确为气血不足或阳气虚弱不能上荣于舌的表现，正确。B项黄苔主热，腻苔主湿，黄腻苔为湿热内蕴典型舌象，正确。C项舌体胖大乃水湿痰饮内停之征，齿痕为舌体受牙齿挤压所致，多见于脾肾阳虚运化失职，正确。D项舌下络脉为观察血瘀的重要部位，青紫迂曲提示血脉瘀阻，是血瘀证客观指征之一，正确。E项镜面舌即舌面光洁无苔如镜，乃胃阴枯涸、津液大伤之危重表现，亦可见于久病气阴两竭者，正确。五项均符合中医舌诊基本理论，全选。31.【参考答案】ABCD【解析】治未病包含未病先防、既病防变、瘥后防复三层内涵。A项属未病先防，针对高危人群调理体质；B项属既病防变，防止糖尿病向肾病等传变；C项属瘥后防复，促进术后功能恢复防复发；D项属未病先防，通过养生固护正气。E项为急症救治，不属于治未病范畴。四项均体现预防为主、防治结合的中医特色健康管理理念，符合2026版广东中医临床岗位能力要求。32.【参考答案】ABC【解析】A项正确，甘草反海藻为十八反明确禁忌；B项正确，丁香畏郁金属十九畏内容；C项正确，三棱、莪术破血力强，孕妇禁用以防堕胎。D项错误，附子与半夏虽非绝对禁忌，但需谨慎评估，不可一概视为安全；E项错误，藜芦反人参，同用会降低药效甚至产生毒性。掌握配伍禁忌是保障用药安全的基础，广东地区湿热气候下尤需注意药物相互作用风险。33.【参考答案】AC【解析】肝郁脾虚证核心病机为肝失疏泄、脾失健运。A项胁痛、情志不畅为肝郁表现，纳呆便溏为脾虚征象，二者并见典型；C项脘腹胀满、嗳气为肝气犯胃致脾运失常，大便不调反映脾虚湿滞，亦符合该证。B项属肝胆湿热或肝火上炎；D项多为肝血不足；E项纯属脾气虚弱，无肝郁表现。广东地区湿重易困脾，情志因素常诱发肝郁，临床需注重肝脾同调。34.【参考答案】ABCE【解析】A项符合“盛则泻之，虚则补之”基本原则；B项体现“寒者热之，热者寒之”治则，寒证温通、热证清泄；C项属循经远端取穴，太冲为肝经原穴，可平肝潜