幼儿集体突发疾病应急预案

幼儿集体突发疾病应急预案一、总则（一）编制目的为建立快速反应、规范有序的幼儿集体突发疾病应急处置机制，有效防范、及时控制和消除幼儿园内集体突发疾病的危害，保障在园幼儿身体健康与生命安全，维护幼儿园正常教学秩序和校园稳定，特制定本预案。本预案适用于幼儿园范围内3个及以上幼儿在短时间内（48小时内）出现相同或相似症状、疑似共同来源的突发疾病事件，包含食物中毒、呼吸道传染病暴发、消化道传染病暴发、群体性不明原因疾病等各类突发公共卫生事件。（二）工作原则1.生命至上，预防为先：始终把幼儿生命安全放在首位，常态化开展健康监测与疾病预防，做到早发现、早报告、早隔离、早处置。2.统一领导，分工负责：在幼儿园应急工作领导小组统一指挥下，明确各岗位权责，联动属地卫生健康、教育、疾控等部门协同处置。3.快速响应，依法规范：第一时间启动应急响应，严格按照《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《学校卫生工作条例》等法律法规开展处置工作。4.科学处置，减少影响：依托专业机构开展流行病学调查与防控，最小程度影响幼儿园正常教学秩序，避免引发不必要的社会恐慌。二、应急组织体系及职责（一）应急指挥领导小组组长：幼儿园园长职责：全面指挥突发疾病事件应急处置工作，负责启动应急预案，审批应急处置方案，对接属地政府及主管部门，调配园内人财物资源，代表幼儿园对外发布信息。副组长：分管后勤副园长、分管教学副园长、园医职责：协助组长开展应急指挥，分别负责后勤保障、教学秩序调整、专业技术对接等工作，组长缺位时代为履行指挥职责。成员：各班班主任、配班老师、后勤主任、财务人员、安保人员、食堂管理员职责：落实领导小组各项处置指令，完成各自分管领域应急工作。（二）专项工作组分工1.信息报告组：由园医、办公室资料员组成，职责：负责事件核实、信息统计，按规定流程向属地疾控中心、教育主管部门、卫生健康部门报送信息，留存所有报送记录、电话录音、书面材料，动态更新病例信息，每日汇总报送最新情况。2.现场处置组：由后勤主任、安保人员、全体当班教职工组成，职责：负责第一时间将发病幼儿转移至临时隔离观察室，划定事件发生区域封闭管控，疏散无关人员，维护现场秩序，配合疾控部门开展流行病学调查、样本采集、环境消杀等工作。3.医疗救治组：由园医、保健护士组成，职责：负责对发病幼儿进行初步症状评估、生命体征监测，对接120急救转运机构，跟进患儿收治情况，整理患儿既往病史、过敏史等资料提供给接诊医疗机构，协助家长办理就诊相关手续。4.联络沟通组：由副园长、各班班主任组成，职责：第一时间联系发病幼儿家长，告知患儿情况安抚家长情绪，向全体幼儿家长发布事件权威信息，回应家长咨询，收集家长诉求反馈给领导小组，对接媒体做好信息沟通，避免不实信息传播。5.后勤保障组：由后勤主任、财务人员、食堂管理员、保洁人员组成，职责：负责保障应急物资供应，落实隔离区域防护物资配备，配合开展环境消杀，调整食堂供餐方案，保障应急处置期间园内正常供水、供电、物资供应，落实应急经费保障。6.秩序维护组：由安保队长、分管教学副园长组成，职责：负责维持幼儿园出入口管控，严禁无关人员进入事发区域，调整教学安排，稳定在园幼儿及教职工情绪，维护园内正常教学秩序，防范群体性事件发生。三、预防预警机制（一）日常预防监测1.健康监测制度：落实每日晨午检制度，每班由班主任对入园幼儿进行体温测量、症状问询，晨午检体温超过37.3℃或出现咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻、皮疹等症状的幼儿，一律要求家长带幼儿就诊，严禁带病入园；落实全日因病缺勤追踪制度，班主任每日统计班级缺勤幼儿，对因病缺勤幼儿必须询问病因，记录症状、就诊信息，每日17:00前将本班情况报送园医。教职工同步落实晨午检与缺勤登记制度，带病教职工不得上岗。2.重点环节监测：食堂每日开展食材抽检、餐品留样，留样量不少于125g，留样时间48小时，留存完整采购台账、索证索票记录；饮用水每日检测余氯含量，每季度委托第三方检测机构开展水质全项检测，检测结果存档；活动室、寝室、卫生间等公共区域每日通风2次，每次不少于30分钟，定期开展物表清洁消毒。3.常态化预警培训：每学期组织1次全园教职工突发疾病应急培训，每学期开展1次应急演练，让所有教职工掌握幼儿常见突发疾病症状识别、报告流程、初步处置要求；每月开展一次全园卫生隐患排查，重点排查食品卫生、饮用水卫生、传染病防控措施落实情况，建立隐患台账限期整改。（二）预警分级与发布根据潜在突发疾病事件的危害程度、紧急程度和发展态势，将预警划分为三级：1.一般预警（蓝色）：48小时内同一班级出现2例相同症状发病幼儿，由园医核实后发布蓝色预警，启动加强监测，要求全园开展症状排查，增加消毒频次。2.较重预警（黄色）：48小时内同一园区出现2-3个班级各出现1例，或同一班级出现3例相同症状发病幼儿，由应急领导小组副组长发布黄色预警，各专项工作组进入待命状态，做好应急准备。3.严重预警（红色）：48小时内全园出现5例及以上相同症状发病幼儿，或出现1例及以上重症病例，由应急领导小组组长发布红色预警，立即启动本应急预案。四、应急响应（一）事件发现与初步核实当班教职工发现幼儿出现不适症状，第一时间告知园医及班级班主任，园医10分钟内到达现场对发病幼儿进行症状初步评估，统计近期同症状幼儿数量、发病时间、活动范围、共同用餐/活动史，15分钟内完成初步核实：若符合本预案适用范围（48小时内出现3例及以上相同症状幼儿），立即向应急领导小组组长报告，组长10分钟内决定是否启动应急预案，启动响应后立即按照分级响应要求开展处置工作。（二）信息报告要求1.报告时限：确认符合突发集体疾病事件后，幼儿园必须在2小时内向属地教育主管部门、卫生健康部门、疾控中心报告，不得迟报、漏报、瞒报、谎报。2.初始报告应当包含事件发生时间、地点、发病人数、重症人数、主要症状、可能的诱因、已经采取的措施、报告单位及联系人信息；进程报告每24小时报送一次，更新病例变化、处置进展、新发现的情况；事件结束后2个工作日内报送结案报告，包含事件总结、处置结果、后续整改措施。3.特殊情况若出现幼儿呼吸困难、意识不清等危重症状，园医立即拨打120急救电话，同时第一时间通知家长，不得因等待家长延误急救。（三）现场先期处置1.隔离管控：将所有发病幼儿立即转移至临时隔离观察室，临时隔离观察室设置在幼儿园正门入口独立区域，通风良好、配备一次性医用口罩、手套、手消液、体温枪、呕吐包、消毒用品，安排专人陪护，陪护人员全程做好个人防护，避免交叉感染；根据发病范围划定管控区域：仅单个班级发病的，封闭该班级活动室、寝室；多个班级发病的，封闭对应楼层；全园范围内发病的，根据疾控部门要求采取临时停园措施。2.初步救治：园医对发病幼儿进行生命体征监测，记录体温、心率、呼吸、症状，对呕吐腹泻幼儿补充口服补液盐，对发热体温超过38.5℃的幼儿按剂量服用对乙酰氨基酚幼儿退热剂（需提前征得家长同意），严禁给幼儿使用成人药物，等待120转运过程中保持幼儿呼吸道通畅，避免发生误吸。3.排查密接：组织班主任对全体幼儿开展症状排查，对与发病幼儿共同用餐、共同活动的密切接触幼儿进行登记，测量体温，询问症状，按照疾控部门要求安排集中或居家健康监测，健康监测期限根据疾病种类确定，呼吸道传染病为末次接触后14天，消化道传染病为末次接触后7天。4.初步消杀：保洁人员在园医指导下，对发病幼儿呕吐物、排泄物使用含氯消毒剂按规范进行覆盖消毒，作用30分钟后清理，对发病幼儿接触过的物表、玩具、餐具进行一次性消毒处理，开窗通风保持空气流通。（四）部门协同处置配合疾控部门开展流行病学调查，如实提供幼儿花名册、活动轨迹、食堂采购记录、晨午检登记记录等资料，协助疾控部门开展病例搜索、密切接触者判定、样本采集工作；按照疾控部门制定的消杀方案开展全面终末消杀，对物体表面、空气、餐具、玩具、被褥进行分类消毒：1.餐饮具：采用煮沸消毒15分钟，或1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲洗干净；2.物体表面：500-1000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水擦拭；3.空气：采用开窗通风每日3次，每次不少于30分钟，或采用紫外线灯照射消毒每次1小时；4.织物被褥：阳光下暴晒4-6小时，或采用煮沸消毒15分钟，或250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。配合卫生健康部门开展医疗救治，及时提供患儿相关信息，协助做好转运、收治工作，如需转院主动配合做好衔接工作；按照教育主管部门要求调整教学安排，落实停复课管理要求：单个班级出现聚集性病例，该班级停课7-14天，根据疾控部门评估决定复课时间；全园出现多起聚集性病例，由教育主管部门会同卫生部门决定全园停园时间，停园期间组织幼儿开展线上居家活动，不得组织线下集体活动。（五）家长沟通与舆情管理班主任在患儿送医后15分钟内必须联系到患儿家长，如实告知幼儿情况，不得隐瞒病情；事件发生后2小时内，由联络沟通组向全体家长发布官方告知短信，说明事件情况、已经采取的措施、家长需要配合的事项，不得隐瞒信息；设立家长咨询专线，安排专人接听回应，对家长关注的问题逐一解答，对焦虑情绪明显的家长安排一对一沟通；严禁教职工私自对外发布事件信息，严禁在网络平台传播未经证实的信息，若出现不实信息及时上报属地宣传部门，配合做好舆情引导，避免引发社会恐慌。（六）应急响应终止满足以下条件，应急响应可以终止：末例病例处理完成后，经过一个最长潜伏期监测未出现新的病例，经属地疾控中心、卫生健康部门评估，事件得到完全控制，由应急领导小组组长宣布终止应急响应。五、分类处置细则（一）集体食物中毒（48小时内3名及以上进食同一食物后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状）1.立即封存剩余同批次食物、原料、工具设备，留存所有采购台账、留样，严禁转移、销毁相关物品，配合疾控部门开展样本采样；2.对所有进食过同批次食物的幼儿进行登记，开展72小时健康监测，一旦出现症状立即安排就诊；3.暂停食堂对应供餐窗口服务，对食堂所有区域、餐具进行全面消杀，排查原料采购、加工操作、储存环节的安全隐患，整改合格后方可恢复供餐；4.若确认是化学性食物中毒，立即根据毒物性质采取相应初步处置，配合急救中心开展针对性救治。（二）呼吸道传染病聚集性疫情（如流感、水痘、麻疹、新冠等，48小时内同一班级出现2例及以上病例）1.要求所有病例居家隔离治疗，直到满足临床治愈标准、获得疾控部门或医疗机构开具的复课证明后方可返园；2.对密接幼儿按照要求开展集中或居家健康监测，符合接种条件的未接种疫苗幼儿建议开展应急接种；3.增加公共区域消毒频次，每日消毒2次，保持全天开窗通风，要求在园幼儿佩戴口罩（3岁以上幼儿），减少集体活动，避免幼儿近距离接触；4.若出现持续新增病例，按照疾控部门要求采取班级停课或全园停园措施。（三）消化道传染病聚集性疫情（如诺如病毒感染、手足口病、细菌性痢疾等，48小时内同一单位出现2例及以上病例）1.诺如病毒感染病例隔离至症状消失后72小时方可返园，手足口病隔离至症状消失后1周、疱疹结痂后方可返园；2.重点做好饮用水、食品卫生管控，暂停供应生冷食物，对幼儿厕所、便器、门把手等高频率接触部位每日消毒3次，使用1000mg/L含氯消毒剂，处理呕吐物时必须使用呕吐包，做好个人防护，避免气溶胶传播；3.提醒幼儿饭前便后洗手，教会幼儿正确七步洗手法，减少经手传播病原体的风险；4.对全园饮用水开展检测，确认未被污染后方可继续使用。（四）群体性不明原因疾病1.第一时间将所有发病幼儿送医就诊，全力配合医疗机构开展病因排查；2.全面梳理发病前3天幼儿所有活动、进食、接触情况，整理完整信息提供给疾控部门，协助开展病因排查；3.暂停开展集体活动，对所有公共区域进行全面消杀，加强全园健康监测，每日上报症状情况；4.根据病因排查结果调整处置方案，明确病因后按照对应类型疾病处置要求落实防控措施。六、应急保障（一）物资保障幼儿园按照满园300名幼儿的规模，储备不少于以下应急物资：一次性医用外科口罩500只、N95口罩100只、一次性乳胶手套200副、手消液50瓶（每瓶500ml）、体温枪10支、水银体温计20支、呕吐包20套、10%含氯消毒片10瓶（每瓶100片）、紫外线消毒灯10台、口服补液盐50袋、幼儿对乙酰氨基酚退热制剂20盒、隔离服20套、护目镜20个、应急担架1副。所有物资统一存放在专用物资库房，由后勤主任负责管理，每月盘点一次，及时补充过期、消耗的物资，保障应急时随时取用。（二）隔离场所保障设置1间主隔离观察室，面积不小于15㎡，设置2间备用隔离观察室，每间面积不小于10㎡，所有隔离室独立通风，配备独立卫生间，门口设置醒目的隔离标识，与普通活动区域物理分隔，避免无关人员接触。（三）经费保障幼儿园年度预算安排不低于5万元的应急专项经费，用于应急物资采购、隐患排查、消杀服务、应急处置相关支出，经费单独核算，保障应急时及时到位，不得挪作他用。（四）技术保障与属地社区卫生服务中心、疾控中心建立常态化联动机制，每季度邀请专业人员来园开展一次防控培训，指定园医作为专职联系人，24小时开机，随时对接专业技术指导。七、后期处置（一）评估总结事件处置完成后，应急领导小组在1周内组织开展事件调查总结，分析事件发生的原因、处置过程中存在的问题，明确整改责任与整改时限，形成总结报告报送属地教育主管部门。（二）整改落实针对事件暴露出来的隐患，逐项落实整改：因食品卫生问题引发的，完善食材采购验收、加工操作、留样管理制度，对食堂从业人员重新开展健康体检与食品安全培训；因传染病防控不到位引发的，优化晨午检与缺勤追踪制度，增加消毒通风频次，落实疫苗接种宣传引导工作；因饮用水卫生问题引发的，更换供水设备，增加水质检测频次，落实日常清洁消毒制度。所有整改工作必须在1个月