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文档简介

超声医学与技术(医学高级):超声医学与技术综合

试卷及答案

题号四五总分

分数

考试时间:120分钟考试总分:100分

遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题

下列关于主动脉弓的描述正确的是()。A.位于胸腔的中纵隔内

B.主动脉小球为压力感受器

C.下缘借动脉车刃带连于肺动脉

D.分支有头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉

E.至第5胸椎体下缘右侧移行为降主动脉

本题答案:C

本题解析:在肺动脉干分为左、右肺动脉的分叉部偏左侧,发出一条短的纤维

结缔组织索,向上连于主动脉弓来源:

/91files/2016072001/etg1neriwod.pngM/>

A.左卵巢癌

B.左侧输卵管积液

C.左卵巢卵泡

D.左卵巢囊肿

E.扩张的左侧输尿管

本题答案:D

本题解析:暂无解析

147、单项选择题

一初中男生,突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿

常规检查:未见异常。若超声显示:右侧睾丸轻度肿大,中等回声,周围出现

少量积液。24小时后CD日:右侧睾丸血流信号消失。最可能的是()。左斜疝绞

B.急性睾丸炎

C.睾丸扭转

D.睾丸肿瘤

E.睾丸破裂

F.急性附睾炎

本题答案:C

本题解析:暂无解析

148、单项选择题

鼻咽癌好发于()。A.梨状隐窝

B.咽鼓管圆枕

C.咽隐窝

D.口咽部

E.喉咽部

本题答案:C

本题解析:暂无解析

149、单项选择题

进行超声检查时发现肾内强回声的病灶,应予以考虑的病变有以下哪项?(

)①肾结石;②肾窦区慢性炎症所致的灶性纤维化;③肾结核所致的钙化灶

A.①

B.②③

C.①②

D.①②③

E.以上都不是

本题答案:D

本题解析:无论是肾结石、肾窦区慢性炎症所致的灶性纤维化及钙化灶在超声

下均表现为强回声。

150、单项选择题

真性室壁瘤(室壁瘤)与假性室壁瘤的主要区别在于()。从室壁局部有膨

8.室壁运动呈矛盾运动

匚室壁变薄

口.瘤壁与室壁是否有连续性

E.真性室壁瘤的内层为心内膜,而假性室壁瘤为心肌组织或心包

本题答案:D

本题解析:冠心病患者大面积心肌梗死后,梗死区域出现室壁扩张、变薄,心肌

全层坏死,坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代,病变区薄层的心室壁向外

膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动,形成室壁瘤(真性室壁瘤),

常见于左心室。假性室壁瘤是指左心室缓慢破裂后由周围心包组织包裹形成的

瘤样结构,也可能是心肌梗死的严重并发症。真性室壁瘤的瘤颈可见心肌向瘤

体逐渐延伸变薄,瘤壁与心室壁是连续的,而假性室壁瘤的瘤颈表现为心肌连

续性突然中断,其心室壁没有连续性。

151、单项选择题

如图,该病例最可能的诊断是()。

人右心室流出道狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉右冠窦瘤破裂

D.主动脉右冠瓣脱垂

E.房间隔膨出瘤

本题答案:C

本题解析:如图所示,主动脉右冠窦呈瘤样膨出,顶部缺口处探及分流信号,1153、

单项选择题

上皮细胞侧面常见的细胞连接,除外()。A.紧密连接

B.缝隙连接

C.中间连接

D.桥粒

E.半桥粒

本题答案:E

本题解析:半桥粒位于上皮细胞基底面,可加强上皮细胞与基膜的连接。

154、单项选择题

急性化脓性胆囊炎需要和下列哪些疾病相鉴别()。A.长期不进食或胃切除术

B.肝硬化合并低蛋白血症

C.肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大

D.急性肝炎导致胆囊受累

E.以上都正确

本题答案:E

本题解析:急性胆囊炎需与表现为胆囊肿大和胆囊壁增厚的疾病相鉴别,前4

项均正确。

155、单项选择题

患者,女性,33岁,因子宫体部肌层内3cm子宫肌瘤复查,其经腹彩色多普

勒超声的图像特征为。。A.肌瘤中心见丰富血流,分布规则

B.肌瘤中心见丰富血流,分布杂乱

C.肌瘤周围显示血流,呈环状或半环状

D.肌瘤内多见极丰富血流

E.无血流

本题答案:C

本题解析:子宫肌瘤是由于子宫平滑肌及少量纤维组织组成,周围有被压缩的

肌纤维和结缔组织束组成的假包膜,假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织。彩色

多普勒典型表现为肌瘤周围见环状或半环状的血流信号。

156、单项选择题

女,26岁,停经23周。产前B超检查如图,结合超声图像,最可能的诊断为

B.正常晚期妊娠

C.胎儿畸形,脑积水

D.胎儿畸形,腹壁裂

本题答案:C本题解析:脑积水是指过多的脑脊液聚集于颅腔内,分脑室系统

积水和脑室外系统积水。脑积水超声测量方法有两个,一个是侧脑室率;一个

是侧脑室绝对宽度,侧脑室房(与其枕角连续)横断面,通过脉络丛测量,正

常值小于

1.1cm。该图可见侧脑室增宽,呈无回声区,>2cm,胎儿双顶径增宽,考虑脑

()

A.前置胎盘

积水。

157、单项选择题

患者,女,38岁,临床诊断恶性滋养细胞疾病,其超声表现下列哪一项是错误

的()。A.多能发现一侧或双侧黄素囊肿

B.早期可发现绒毛膜癌远处转移灶

C.病灶处可见丰富血流

D.病灶处血管阻力指数多增高,RI0.9

E.子宫增大

本题答案:D本题解析:由于滋养细胞侵蚀子宫内螺旋动脉等子宫动脉分支,

子宫动脉可直接进入缺乏肌肉及弹力组织的新生血管,形成众多的低阻血流或

动静脉瘦。

158、多项选择题一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿

块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cmx6cm囊性肿块,边

界清晰,其内透声良好。

影像学检查需要与之鉴别的疾病有()oA.肝门部肝囊肿

B.小网膜囊肿

C.胆囊管囊状扩张

D.先天性双胆囊

E.网膜囊积液

F.多囊肝

本题答案:A,B,C,D,E,F

本题解析:暂无解析

159、多项选择题

患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流

中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出

现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。前列腺超声检查的适应证包括

()oA.尿路刺激症状,或有排尿困难、终末血尿者

B.会阴部坠胀不适,或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者

C.直肠指诊前列腺增大者

D.前列腺肿瘤

E.前列腺脓肿或囊肿

F血精

本题答案:A,B,C,D,E,F

本题解析:暂无解析

160、单项选择题

左心腔造影,从末梢静脉注入造影剂其原理是0。人彳微气泡直径大于红细

胞,进入右心再经肺循环入左心

B滞攵气泡较大(比红细胞直径大数倍)从腔静脉入右心再到左心

C.造影剂进入右心,经肺循环进入左心腔

D滞攵气泡直径大于10m,经肺循环进入左心

E滞攵气泡密度明显大于血液

本题答案:C

本题解析:心脏超声造影均从末梢静脉注入,右心造影造影剂微气泡直径大于红

细胞直径(大于8pm),只在右心系统及肺动脉显影,左心造影微气泡直径小于

红细胞直径,从右心通过肺循环回到左心,再从主动脉到外周血管。心肌造影

微气泡直径小于1~2pm,用二次谐波成像,间歇式超声成像技术即可。161、单

项选择题

下列哪项超声诊断技术可定量诊断肺动脉高压()A.M型超声

B.二维超声

C.彩色多普勒口力脉冲多普勒E.连续多普勒本题答案:A本题解析:计算肺动

脉压的三种方法包括:①压差法;②肺动脉血流频谱测算法;③双通道M型超

声心动图测量肺动脉压力。

162、单项选择题

如图心尖四腔心切面所示,最有可能的诊断为()。

A.原发孔房缺

B.继发孔房缺

C.冠状静脉窦隔缺损

D.部分性肺静脉畸形引流

E.部分型心内膜垫缺损

本题答案:D

本题解析:图中心尖四腔心切面显示:右肺静脉血流直接汇入右心房,应诊断为

部分型肺静脉畸形引流。

163、单项选择题

关于十二指肠的描述正确的是()。A.全长约20cm

B.属于腹膜外位器官

C.属于腹膜内位器官

D.围成C字形

E.分上部、降部、水平部

本题答案:D

本题解析:十二指肠上部为腹膜内位器官,降部和水平部为腹膜外位器官。

164、单项选择题

患者,女性,23岁,体检时发现卵巢囊性畸胎瘤,下列哪一项是错误的(

)oA.可产生声影

B.也称为皮样囊肿

C.最常见于青年女性

D.脂肪层浮在液体上方,可见脂液平面

E.经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻血流

本题答案:E

本题解析:卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,也称为皮样囊肿。好

发于生育年龄妇女。其中95%~98%为良性成熟性畸胎瘤,只有2%〜5%为恶

性畸胎瘤。临床症状无特异性,主要表现是盆腔包块,25%患者是偶然发现的

,10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。肿瘤内容物由两个或三

个胚层多种成熟组织构成,主要含外胚层组织,包括皮肤、皮脂腺、毛发,部

分有牙齿及神经组织。彩色多普勒检查其内及囊壁未见丰富血流信号。声像图

表现有脂液分层征、面团征、瀑布征、星花征等特异征象,部分伴声影。

165、单项选择题

患者女性,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸

片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,超声诊断为主动脉瓣关闭不全。彩

色多普勒血流应显示为()o从左心室在收缩期有血流射入有心室8.舒张期有

血流从主动脉瓣流向左心室

C.收缩期有血流从右心房流入右心室

6左心室在收缩期无血流射入主动脉

E.收缩期有血流从左房流入左室

本题答案:B

本题解析:主动脉瓣关闭不全即主动脉瓣反流,其彩色多普勒表现是左室流出

道内舒张期可探及源于主动脉瓣口的以红色为主花彩血流束。

166、单项选择题

下列属于卵巢非赘生性囊肿的是()。A.卵泡囊肿

B.月经中后期黄体囊肿

C.妊娠期黄体囊肿

D.巧克力囊肿

E.黄素囊肿

本题答案:D

本题解析:巧克力囊肿主要病理变化为异位内膜随卵巢的功能变化,周期性出

血和其周围组织纤维化而逐渐形成的囊肿。

167、单项选择题

下列关于脾的描述正确的是()。人为腹膜间位器官

B.位于右季肋区

C.膈面凹陷,近中央处为脾门

D.下部有2~3个脾切迹

E.全部为腹膜所覆盖

本题答案:D

本题解析:脾为腹膜内位器官,位于左季肋区,牌门位于脏面,除脾门外均被

以脏腹膜。

168、单项选择题

受精最常见于输卵管的()。A.峡部

8.壶腹部

C.漏斗部

D.间质部

E.间质部与峡部之间

本题答案:B

本题解析:暂无解析

169、单项选择题

符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是()。A.二尖瓣前叶EF斜率

减慢,呈城墙样改变,二尖瓣前后叶呈同向运动

B.二尖瓣前叶EF斜率戒慢,呈城墙样改变,二尖瓣前后叶呈镜像运动

C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像

D.二尖瓣前叶CD段向后移位,呈吊床样改变

E.以上均不对

本题答案:A

本题解析:当风心病二尖瓣狭窄时,二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化,导致舒张

期时二尖瓣瓣口缩小,开放受限,因此M型上表现为前叶EF斜率减慢,呈”

城墙样”改变。二尖瓣前叶大,后叶小,发生粘连时,后叶随着前叶运动,表现

为同向运动。

170、多项选择题

患者,女性,38岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听

诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。该患者左心

房增大,左心房内可见附壁血栓,其超声特点为。。A.形状不规则8.无蒂

C有蒂

D.活动度大

E.活动度小

本题答案:A,B,E

本题解析:暂无解析

171、单项选择题

下列哪项不是乳头状导管癌的超声特征()。A.病变累及导管范围较广,呈多中

心性散在分布

B.于扩张的导管内见中等低回声区

C.有蟹足样浸润

D.后方回声衰减

E.病变仅局限于导管腔内,不向导管外浸润

本题答案:E

本题解析:乳腺的乳头状导管癌病变常向导管外浸润。

172、多项选择题

超声多普勒技术可用来检查()oA.血流速度

B.血流方向

C.血流状态

D.肿瘤大小

E.肿瘤性质

本题答案:A,B,C

本题解析:由彩色多普勒所显示的实时二维血流图能形象直观的显示血流的方

向,流速和血流的性质。

173、单项选择题

患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻

及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间

隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病。肥厚

型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是()oA.左室前壁

B.左室侧壁

匚心尖部

D.室间隔上段

E.整个室间隔

本题答案:D

本题解析:暂无解析

174、单项选择题

肺根部不包括()。A.气管末端

B.主支气管

C.淋巴管

D.神经

E.肺静脉

本题答案:A

本题解析:暂无解析175、单项选择题恶性肿瘤扩散的机制中,下列错误的是

()。A.肿瘤细胞之间黏附力下降B.肿瘤细胞与内皮细胞和基底膜黏附力增加

C.细胞外基质降解

D.瘤细胞从血管内漏出到瘤周围组织

E.rasvmyc基因激活

本题答案:D

本题解析:肿瘤细胞游出血管外是主动过程,属阿米巴样运动。176、单项选择

室间隔膜部的叙述,错误的是。。A.位于室间隔的上缘,面积不超过1cm

B.该区域菲薄,缺乏肌性组织

C.膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方

D.三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分

E.膜部为室间隔缺损的少发部位

本题答案:E

本题解析:室间隔缺损一般分为三型,膜部及膜周部型、流出道型及肌部型。膜

部及膜周部型多见。

177、多项选择题

患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄

染1周,申请腹部超声检查。下面哪些是肝细胞性黄疸的病因()oA.肝硬化

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.中毒性肝炎

E.钩端螺旋体病

F.败血症

本题答案:A,B,C,D,E,F

本题解析:暂无解析

178、多项选择题

患者女性,28岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊

心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。左房血栓与左

房黏液瘤相鉴别,左房黏液瘤诊断特点有0oA.有蒂

B.二尖瓣前后叶反向运动

匚无蒂

D.基底部宽

E.活动度大

F.活动度小

本题答案:A,B,E

本题解析:暂无解析

179、单项选择题

患者女性,35岁,颈前部逐渐增大、增粗,不对称,超声显示:甲状腺肿大呈

多个结节,彩色多普勒血流显像血流丰富,绕结节而行。若实验室检查,T3、

T4值正常,TSH升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值正常,首先考

虑哪种疾病OoA.毒性甲状腺肿合并结节

B.亚急性卬状腺炎

C.亚临床甲亢合并结节

D.亚临床甲减合并结节

E.桥本氏病

F.慢性纤维性甲状腺炎

本题答案:D

本题解析:暂无解析

180、多项选择题

患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检

查。子宫腺肌病的声像图特点是()。A.子宫增大,饱满、圆钝B.子宫内膜增

C.子宫肌层光点回声粗糙

D.增厚之后壁回声减低而不均匀

E.子宫肌壁间可见斑点状无回声区

F.宫腔线前移,也可后移

本题答案:A,C,D,E,F

本题解析:暂无解析

181、单项选择题

患者由于瓣膜的先天畸形,二维超声显示和测量出功能性右心室、房化右心室

及固有右心房,这是什么疾病。。A.三尖瓣下移畸形

B.三尖瓣先天裂加赘生物

C.三尖瓣裂

D.三尖瓣一个瓣叶缺如

E.三尖瓣闭锁

本题答案:A

本题解析:三尖瓣下移畸形中,下移的瓣叶使右心室分成两个部分,从三尖瓣环

水平到隔瓣、后瓣附着处,右心室壁较薄、通常发育不良,称为房化右心室,其

功能与右心房相似;瓣叶附着点下方为功能右心室。右心房(即固有右心房)和

高度扩大薄壁的房化右心室连成一个大心腔,起贮积血液的作用,而瓣叶下方

的功能右心室则有排出血液的功能。

182、单项选择题

在炎症中,下列不属于血道扩散的是()oA微生物沿淋巴管蔓延至淋巴结B熟

攵生物的毒性产物被吸收入血

G微生物入血,但未产生毒素

D熟攵生物入血,并繁殖、产生毒素

E.化脓性细菌入血,并繁殖,产生多发性小脓肿

本题答案:A

本题解析:微生物沿淋巴管蔓延至淋巴结属于淋巴道扩散。

183、单项选择题

随病情发展,单纯继发孔房间隔缺损可出现()oA.先右向左分流,后双向分流

B.始终双向分流

匚先双向分流,后左向右分流

D.先左向右分流,后双向分流

£.先双向分流,后右向左分流

本题答案:D

本题解析:单纯性继发孔房间隔缺损时,无肺动脉高压,左心房收缩压高于右心

房收缩压,房水平的分流为左向右分流,随着病情发展,出现肺动脉高压时,房

水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时,右心房后负荷增加,导致右心房

收缩压增加,并高于左心房收缩压,此时心房间出现右向左分流。

184、多项选择题

在影响右心室双出口发绢程度的因素中,起主要作用的有()。A.室间隔缺

损位置

B.肺动脉口狭窄程度

C.室水平分流的方向和分流量

6左心房扩大程度

£左心室扩大程度

本题答案:A,B,C

本题解析:暂无解析

185、单项选择题

患者,男,40岁,临床诊断原发性甲状腺功能亢进,其超声显示哪一项是不正

确的()。A.无血流信号

B.均匀性肿大

C.一般无结节

D.内部回声粗糙

E.两叶呈对称性

本题答案:A

本题解析:原发性甲状腺功能亢进血流十分丰富,呈“火海征”。

186、单项选择题

右冠状动脉的分支除外()。A.后室间支

B.左室后支

C.窦房结支

D漩支

E.房室结支

本题答案:D

本题解析:暂无解析

187、单项选择题

主动脉弓靠左侧发出的第一个分支是()。A.头臂干

B.左颈总动脉

C.左锁骨下动脉

D.右颈总动脉

E.右锁骨下动脉

本题答案:C

本题解析:暂无解析

188、单项选择题

何谓射频消融(RFA)的热降效应()。A.RFA治疗前在组织内注射生理盐水,

可提高局部组织的导电性,加速组织凝固并增大凝固性坏死范围,提高RFA的

疗效

B.在RFA治疗中血流所致热量损失是热消融凝固坏死程度下降的主要决定因素,

肿瘤区域血管内的血液快速流动带走RFA产生的部分热量,降低RFA的疗

C.在RFA治疗时通过夹闭肿瘤区域动脉和静脉来减少血流量,使肿瘤内血流量

减少,从而减少带走RfA产生的部分热量,使肿瘤灶达到更大程度凝固坏死,

以提高RFA的疗效

D.以上各项均是

本题答案:B

本题解析:暂无解析

189、单项选择题

患者,女性,19岁,月经稀少,多毛,肥胖。超声检查:子宫正常大小,双侧

卵巢增大,其内可见多个无回声。血LH/FSH>3.0.诊断可能为()A.多

囊卵巢

B.卵巢肿瘤

C.垂体瘤

D.子宫畸形

E.子宫内膜炎

本题答案:A

本题解析:多囊卵巢综合征多见于17~30岁妇女.常见的症状有多毛、肥胖、

月经稀少、月经过少甚至闭经,也有表现为月经过多和不孕。妇检子宫多为正

常大小,双侧卵巢增大。

190、单项选择题

在慢性炎症组织中,最多见的细胞是()。A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.淋巴细胞

D.肥大细胞

E.嗜碱性粒细胞

本题答案:C

本题解析:慢性炎症内浸润的细胞成分主要有淋巴细胞、单核细胞和浆细胞;

急性炎症内浸润的细胞成分主要是中性粒细胞。

191、单项选择题

患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左

室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水

平可见五色花彩过隔血流。超声上室间隔缺损的类型不包括。。A.膜周部B.

出口部

C入口部

D.肌部

E.中央部

本题答案:E

本题解析:暂无解析

192、多项选择题

关于血液的声衰减说法,正确的是。。A.血液的声衰减比脂肪,肌肉组织低

B.血液的声衰减高于肝肾

C.血液的声衰减高于尿液

D.血液的声衰减低于胆汁

E.血液的后方回声增强程度不如尿液

本题答案:A,C,E

本题解析:血液的声衰减比脂肪、肌肉组织低,血液的声衰减高于尿液,血液的

后方回声增强程度不如尿液。

193、单项选择题

M型超声二尖瓣波群EPSS代表()oA.二尖瓣E峰最高点至室间隔的距离B.E-

A峰间距C.E峰峰值

D.E峰峰值压差

E.二尖瓣开口前后径

本题答案:A

本题解析:EPSS是E-pointofseptalsepara-tion的缩写,表示舒张早期二尖瓣

前叶与室间隔之间的距离,为肥厚梗阻型心肌病的诊断标准之一。

194、单项选择题

怎样消除彩色多普勒技术的彩色信号闪烁(flash)()oA.屏住呼吸

B.用低的滤波

C.用大的取样框

D.低的速度标尺

E.深呼吸

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