(完整版)2026年执业药师继续教育试题及答案

(完整版)2026年执业药师继续教育试题及答案一、单项选择题（每题只有1个正确选项，选对得3分，选错不得分）1.根据2025年国家药品监督管理局正式印发、2026年1月1日起全面实施的新版《执业药师继续教育管理办法》，执业药师在一个自然年度内需要完成的继续教育总学分最低要求为A.45学分B.60学分C.90学分D.120学分答案：C解析：新版《执业药师继续教育管理办法》对原有学分要求作出重大调整，将此前执行的年度总学分不低于45学分的要求上调至90学分，其中公需科目学分不低于30学分，覆盖医药行业政策法规、执业药师职业道德、医药产业前沿动态、公共卫生应急常识等内容；专业科目学分不低于60学分，覆盖处方审核实操、合理用药指导、慢病全周期管理、特殊人群用药监护、药品不良反应处置等核心执业技能内容。新规同时明确，执业药师的继续教育学分全国范围内有效，无需办理跨区域调转手续，学分记录直接同步至全国执业药师注册管理信息系统，无需学员提交纸质证明材料。2.根据2025年11月国家药监局、卫健委联合修订发布、2026年3月1日起正式落地执行的《药品网络销售禁止清单（第三版）》，下列品类中允许具备对应资质的药品网络零售企业向个人消费者销售的是A.处方类含麻黄碱类复方制剂B.非处方类含麻黄碱类复方制剂C.医疗用毒性中药品种D.医疗机构配制的特色制剂答案：B解析：《药品网络销售禁止清单（第三版）》对原有禁止网售的含特殊药品复方制剂类目作出调整，明确仅处方类含麻黄碱类复方制剂、含麻醉药品口服复方制剂仍纳入绝对禁止网售范围，非处方类含麻黄碱类复方制剂在网络销售时需要执行“实名登记、单次销售不得超过2个最小包装、系统自动触发销售上限拦截”的管控要求，其余选项中的医疗用毒性药品、医疗机构制剂均属于全品类禁止网络向个人消费者销售的范畴，无任何例外情形。3.依据2025年更新发布的《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2025版，即新版Beers中国本土化标准）》，75岁以上老年患者长期使用质子泵抑制剂（PPI）的最长安全时限为，超过该时限必须由执业药师联合临床医师重新评估用药必要性，排查髋部骨折、难辨梭菌感染、低镁血症等潜在风险A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月答案：B解析：新版中国本土化Beers标准针对老年消化类用药作出明确提示，75岁及以上无明确严重反流性食管炎指征的老年患者，PPI连续使用不得超过6个月，确需长期使用的要每3个月复查血镁、骨密度指标，执业药师在日常药学服务中遇到自行长期购买PPI的老年患者，必须主动提示相关风险，避免不必要的长期用药。4.根据2026年全国抗菌药物临床应用专项整治活动的最新要求，基层零售药店为符合条件的患者流转特殊使用级抗菌药物处方时，必须严格执行的管控规则是A.执业药师审核通过后可直接调配发放B.必须核查处方开具医师的抗感染专业副高及以上职称资质证明C.可以向没有明确细菌感染检验报告的患者售卖特殊使用级抗菌药物D.无需留存处方审核记录，登记患者身份信息即可销售答案：B解析：2026年新版抗菌药物整治方案明确，特殊使用级抗菌药物不得在普通门诊开具，流转至零售药店的特殊使用级抗菌药物处方，必须由具备抗感染专业副高及以上职称的医师开具，零售药店执业药师审核处方时必须同步核查开具医师的资质备案信息，留存处方、检验报告、资质核验记录等全流程资料至少3年备查，无明确细菌感染指征的处方一律不得调配。5.按照2025版《中国儿童退热药物临床应用指南》要求，确诊G6PD缺乏症（蚕豆病）的3岁幼儿体温超过39℃出现明显不适症状时，可安全选用的退热药物是A.阿司匹林肠溶片B.布洛芬混悬液C.对乙酰氨基酚滴剂D.右旋布洛芬栓剂答案：C解析：2025版儿童退热指南针对蚕豆病患儿的用药禁忌作出明确更新，布洛芬、右旋布洛芬均可能诱发G6PD缺乏症患儿出现急性溶血反应，属于禁用范畴，阿司匹林会诱发儿童瑞氏综合征，12岁以下儿童退热绝对禁用，仅按体重调整剂量的对乙酰氨基酚滴剂是该类患儿退热的唯一安全选择，单次用药间隔不得短于4小时，24小时用药次数不得超过4次。6.依据2026年国家医保局发布的《“互联网+”医保服务定点零售药店管理规范》，承接医保线上处方流转服务的零售药店，执业药师对流转处方的审核时限不得超过A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：A解析：新规明确，定点零售药店承接的医保在线处方，必须由在岗执业药师在10分钟内完成审核，处方存在用药不适宜、配伍禁忌、超剂量使用等问题的，要第一时间通过系统向开具处方的医师反馈，不得篡改处方内容直接调配，审核记录要同步上传至医保监管系统，超时未审核的处方自动触发医保系统拦截规则，无法完成结算。7.根据《中药配方颗粒质量控制与标准制定技术要求（2025修订版）》，零售药店调配中药配方颗粒时，下列操作不符合规范要求的是A.向患者公示所售中药配方颗粒的全成分溯源二维码B.无医师特殊标注时，不得用单味配方颗粒替代传统饮片处方调配C.针对6岁以下儿童患者主动提示适宜的服用剂量和冲调水温D.将单味中药配方颗粒拆零后独立分装加价销售答案：D解析：2025版中药配方颗粒管控规则明确要求，中药配方颗粒必须按最小销售单元完整销售，不得拆零分装单独加价，所有上架销售的配方颗粒必须符合国家药监部门发布的统一质量标准，执业药师要主动向患者告知不同厂家配方颗粒的等效换算规则，避免患者不同批次用药剂量出现偏差。8.针对2型糖尿病合并慢性肾功能不全CKD3a期（eGFR=52ml/min/1.73㎡）的62岁患者，按照2025版《中国2型糖尿病防治指南》的最新要求，应当禁用的口服降糖药物是A.达格列净B.二甲双胍C.格列美脲D.利格列汀答案：B解析：新版指南调整了二甲双胍的肾功能禁忌症阈值，明确患者eGFR低于60ml/min/1.73㎡时必须停用二甲双胍，避免药物在体内蓄积诱发乳酸酸中毒风险，其余选项中的达格列净在eGFR≥45ml/min时可正常使用，格列美脲、利格列汀在CKD3期患者中无需调整剂量，安全性良好。9.根据2026年执业药师“药学服务下沉”专项行动的工作要求，社区零售药店挂牌“慢病药学服务站”后，执业药师对签约高血压患者的随访频率至少为A.每1个月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每12个月1次答案：A解析：国家药监局2026年印发的专项行动方案明确，到2026年底全国范围内80%以上的社区零售药店要完成“慢病药学服务站”挂牌，签约的高血压、糖尿病患者每月至少要获得1次执业药师提供的免费血压血糖监测、用药依从性评估、不良反应排查服务，随访记录同步录入居民健康档案系统。10.依据2025年发布的《药物警戒质量管理规范零售药店实施细则》，零售药店执业药师发现所售药品引发的严重药品不良反应，向属地药品不良反应监测机构报告的最长时限为A.12小时B.24小时C.72小时D.7个工作日答案：B解析：细则明确，一般药品不良反应报告应当在发现之日起30日内上报，严重药品不良反应、群体不良事件必须在24小时内完成上报，执业药师要协助患者留存相关就诊记录、用药凭证，配合药监部门完成后续的不良事件溯源调查工作。二、多项选择题（每题有2个及以上正确选项，选对得4分，漏选得2分，错选不得分）1.按照2026年新版《执业药师继续教育管理办法》的规定，下列属于专业科目必修学习模块的内容有A.处方审核核心实操技能B.老年多重用药风险评估方法C.零售药店药物警戒工作流程D.医药行业反垄断政策解读E.特殊人群（孕产妇、儿童、肝肾功能异常患者）用药监护要点答案：ABCE解析：新版办法明确执业药师继续教育专业科目设置3个必修模块，分别为核心执业技能模块、特殊人群用药服务模块、药事合规管理模块，处方审核实操、多重用药评估、药物警戒流程、特殊人群监护均属于专业科目必修内容，医药行业反垄断政策解读属于公需科目政策法规类的学习内容，不属于专业科目必修范畴。2.根据《药品网络销售禁止清单（第三版）》的管控要求，无论任何情形下都不得通过网络向个人消费者销售的药品品类包括A.所有麻醉药品和精神药品B.药品类易制毒化学品及其单方制剂C.含可待因的复方口服溶液D.血液制品、疫苗类产品E.医疗机构自行配制的中药制剂答案：ABCDE解析：第三版禁止清单对所有绝对禁网售的品类作出了明确列举，上述所有品类均纳入全场景禁止网售范畴，不存在任何向个人消费者线上销售的例外通道，仅合规医疗机构可以通过互联网诊疗平台为患者开具上述品类的处方，患者必须到医疗机构实体药房取药，不得通过快递配送。3.2025版《中国老年人潜在不适当用药判断标准》中，明确提示80岁及以上老年患者应当避免使用的药物组合包括A.苯二氮䓬类镇静催眠药+抗组胺类抗过敏药B.非甾体类抗炎药+ACEI类降压药C.质子泵抑制剂+钙剂D.短效胰岛素+二甲双胍E.三环类抗抑郁药+抗帕金森病抗胆碱能药物答案：ABE解析：上述A选项的药物组合会大幅提升老年患者认知障碍、跌倒、嗜睡的风险，E选项的联用会诱发严重的尿潴留、便秘、神志不清不良反应，B选项联用时会显著增加急性肾损伤的发生概率，三个组合均明确列入80岁以上老年人绝对禁止的用药配伍黑名单，其余选项联用均为临床常规安全用药组合，无特殊禁忌。4.执业药师在零售药店承接抗肿瘤靶向药物处方流转服务时，必须完成的审核动作包括A.核验处方开具医师的抗肿瘤药物处方权资质B.核查患者对应的病理诊断报告、基因检测报告复印件C.核对药品储存运输条件，确认冷链配送全程温度记录合规D.建立靶向药物专属用药随访台账，每2周跟进患者不良反应发生情况E.向患者明确提示药物联用禁忌，禁止与西柚、贯叶金丝桃类制剂同服答案：ABCDE解析：2026年出台的《零售药店抗肿瘤特殊药品药学服务规范》明确要求，承接靶向药物流转的药店必须配备具备相应资质的执业药师，完成上述全部审核和服务动作，靶向药物的销售台账要单独留存，保存期限不低于药品有效期后5年，确保全流程可溯源。5.下列属于中药用药安全风险点，执业药师在销售相关中药饮片、中成药时必须主动向患者作出风险提示的内容有A.生何首乌长期超量服用可能引发药物性肝损伤B.含朱砂的中成药连续服用不得超过7天，避免汞元素在体内蓄积C.含雄黄的中成药不得与硫酸盐类西药同服，避免产生毒性反应D.哺乳期女性服用含麦芽的回乳类中药期间，不得进行母乳喂养E.孕妇禁用含麝香、水蛭、莪术成分的破血类中成药答案：ABCDE解析：上述所有内容均为2025版《中药临床合理使用指南》中明确要求执业药师必须主动提示的风险点，针对自行购买毒性类、妊娠禁忌类中成药的消费者，执业药师要逐一告知相关风险，做好提示记录，避免发生严重用药不良事件。三、案例分析题（每题20分，需结合所学知识完整作答）案例1：患者男性，69岁，高血压病史12年，2型糖尿病病史8年，骨性关节炎病史5年，确诊慢性肾功能不全CKD3a期2年，近期前往社区零售药店购买常用药品，执业药师核对患者自行整理的用药清单显示：硝苯地平控释片30mgqd、氢氯噻嗪片25mgqd、二甲双胍片0.5gtid、布洛芬缓释胶囊0.3gbid，患者自述近期出现双下肢凹陷性水肿、血糖波动幅度明显增大、复查血肌酐较3个月前上升27%。请结合上述情况回答问题：请逐一指出该患者当前用药方案中存在的所有不合理点，并给出执业药师可落地的药学干预调整方案。答案及解析：该用药方案共存在4项明确不合理点：第一，非甾体抗炎药布洛芬长期每日2次服用，会直接抑制肾脏前列腺素合成，加重慢性肾功能不全患者的肾损伤风险，是该患者血肌酐短时间内快速上升的核心诱因，同时布洛芬会干扰磺脲类、双胍类降糖药物的作用效果，诱发血糖异常波动；第二，氢氯噻嗪和硝苯地平控释片联用的方案虽然有协同降压效果，但会大幅提升下肢水肿的发生概率，该患者当前的双下肢水肿并非完全由肾功能不全引发，和药物联用的不良反应直接相关；第三，患者当前eGFR已经低于60ml/min/1.73㎡，不符合二甲双胍的安全使用指征，继续使用会显著提升乳酸酸中毒的潜在风险；第四，所有药物的使用均未定期开展指标监测，患者没有明确的用药随访记录。对应的药学干预方案为：第一，优先为患者停用布洛芬缓释胶囊，改用对乙酰氨基酚单