2025年基础护理学试题及答案

2025年基础护理学试题及答案一、选择题（单项选择题，共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，选对得分，错选、不选均不得分）1.根据2024年国家卫生健康委修订发布的《基础护理服务工作规范》，一级护理的住院患者巡视间隔时间不得超过A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时E.3小时2.依据2025版《医院消毒卫生标准》，压力蒸汽灭菌器的常规生物监测频次要求为A.每日监测1次B.每周监测1次C.每2周监测1次D.每月监测1次E.每季度监测1次3.成人经鼻/经口人工气道吸痰操作时，负压调节的适宜范围是A.200~300mmHgB.300~400mmHgC.400~500mmHgD.500~600mmHgE.600~700mmHg4.采用Morse跌倒风险评估量表对住院患者进行风险分层时，提示高跌倒风险的评分分界值为A.≥25分B.≥35分C.≥45分D.≥55分E.≥65分5.青霉素过敏试验的标准皮试液浓度为每1毫升溶液含青霉素A.100~200UB.200~500UC.500~800UD.800~1000UE.1000~1200U6.临床上常用于纠正水、电解质紊乱的等渗溶液是A.5%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.11.2%乳酸钠溶液7.大量不保留灌肠操作中，灌肠筒液面距离肛门的适宜高度为A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~70cmE.70~80cm8.测量成人腋温的标准时间为A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟9.二级护理患者对应的护理要点不包括A.每2小时巡视1次患者B.按照护理常规测量生命体征C.指导患者完成术后康复功能锻炼D.实施床旁交接班，落实专科护理措施E.提供护理相关的健康指导与人文关怀服务10.无菌溶液开瓶后未使用完的情况下，有效期最长不超过A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时11.测量血压时若袖带缠绕过紧，会导致测得的血压数值A.偏高B.偏低C.收缩压偏高、舒张压偏低D.收缩压偏低、舒张压偏高E.数值完全无偏差12.成人鼻饲管置入的适宜长度为A.30~35cmB.35~40cmC.45~55cmD.55~65cmE.65~75cm13.下列关于弛张热的体温描述，正确的是A.体温维持在39~40℃，24小时波动范围不超过1℃B.体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，最低体温仍高于正常水平C.体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，间歇期体温完全正常D.体温持续升高但波动幅度大，24小时波动范围小于1℃E.体温高低不一，日差大于1℃，最低体温处于正常水平14.为患者进行膀胱冲洗时，冲洗液的适宜温度为A.30~32℃B.34~36℃C.38~40℃D.42~44℃E.45~47℃15.临床常用的复方氨基酸溶液属于以下哪类输液A.晶体溶液B.胶体溶液C.静脉高营养溶液D.等渗电解质溶液E.高渗脱水剂16.紫外线消毒空气时，有效消毒距离和时间要求为A.距离不超过1m，消毒时间不少于20分钟B.距离不超过2m，消毒时间不少于30分钟C.距离不超过3m，消毒时间不少于45分钟D.距离不超过4m，消毒时间不少于60分钟E.距离不超过5m，消毒时间不少于90分钟17.下列标本采集操作中，需要放入抗凝管送检的是A.血常规标本B.肝功能标本C.血脂标本D.血沉标本E.血钠测定标本18.双侧瞳孔缩小常见于以下哪类药物中毒A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.颠茄类药物中毒D.麻黄碱中毒E.乙醇中毒19.心肺复苏操作中，成人胸外按压的深度和频率要求为A.3~4cm，80~90次/分B.4~5cm，90~100次/分C.5~6cm，100~120次/分D.6~7cm，120~140次/分E.7~8cm，140~160次/分20.医疗废物分类中，废弃的疫苗、血液制品属于A.损伤性废物B.感染性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物二、A2型题（案例单项选择题，共15题，每题2分，共30分。每题只有1个正确答案）1.患者男性，62岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，医嘱给予鼻导管低流量吸氧，氧流量设置为3L/min，该患者的实际吸入氧浓度为A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%2.患者女性，72岁，脑中风后左侧肢体偏瘫，长期卧床，护士为其进行压疮风险评估时发现，患者骶尾部皮肤呈暗红色，有大小约0.3cm×0.4cm的水疱，伴随明显痛感，该患者的压疮分期为A.Ⅰ期淤血红润期B.Ⅱ期炎性浸润期C.Ⅲ期浅度溃疡期D.Ⅳ期坏死溃疡期E.不可分期压疮3.患者男性，28岁，在工地施工时不慎导致开放性左下肢骨折，到院后医嘱给予破伤风抗毒素皮试，皮试结果为阳性，此时护士最适宜的处理方式是A.直接丢弃医嘱，告知医生更换其他药物B.按常规剂量一次性全部注射C.采用脱敏注射法，分次注射破伤风抗毒素D.暂停用药，待患者脱敏后再注射E.注射葡萄糖酸钙对抗过敏反应后直接全量注射4.患者女性，56岁，行子宫全切术后第2天，体温测量值为38.2℃，无其他不适主诉，该患者此时的发热最可能的原因是A.手术切口感染B.术后吸收热C.肺部感染D.尿路感染E.病原微生物入侵导致的感染5.患者男性，45岁，诊断为急性胃肠炎，半小时前呕吐约800ml液体，医嘱为其补充500ml0.9%氯化钠注射液，计划输液时间控制在2小时，该输液器滴系数为15滴/毫升，护士需要调节的每分钟滴数约为A.25滴B.35滴C.45滴D.55滴E.65滴6.患者女性，32岁，妊娠32周，因突发胎膜早破入院，护士应为该患者选择的适宜卧位是A.头低足高位B.头高足低位C.半坐卧位D.侧卧位E.截石位7.患者男性，50岁，诊断为尿毒症，医嘱给予留置导尿24小时记录尿量，为该患者进行导尿操作时，尿管插入的适宜深度为A.12~14cmB.18~20cmC.20~22cmD.24~26cmE.26~28cm8.患者女性，68岁，慢性便秘病史10余年，医嘱给予小量不保留灌肠，以下溶液中适宜选用的是A.0.9%氯化钠溶液500mlB.0.1%肥皂水500mlC.1、2、3灌肠溶液D.10%水合氯醛溶液20mlE.2%小檗碱溶液100ml9.患者男性，70岁，肺癌晚期，情绪低落，经常沉默哭泣，不愿意配合治疗，该患者目前所处的临终心理反应分期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期10.患者女性，26岁，行剖宫产术后第1天，切口疼痛明显，体温37.8℃，主诉卧床后头晕乏力，护士为其测量生命体征时首选的体温测量方式是A.肛温测量B.口温测量C.腋温测量D.额温枪测量E.耳温枪测量11.患者男性，36岁，误食有机磷农药入院，护士为其进行洗胃操作，洗胃溶液的适宜温度为A.25~32℃B.35~38℃C.39~42℃D.42~45℃E.45~48℃12.患者女性，49岁，行甲状腺部分切除术后，出现手足抽搐症状，考虑为甲状旁腺误伤导致的低钙血症，医嘱给予10%葡萄糖酸钙20ml静脉推注，推注时间至少需要A.1分钟以上B.3分钟以上C.5分钟以上D.10分钟以上E.15分钟以上13.患者男性，65岁，诊断为肺炎球菌性肺炎，高热持续3天，体温维持在39~40℃，24小时体温波动范围不超过1℃，该患者的热型属于A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热14.患者女性，22岁，口服安定100片急诊入院，立即实施洗胃操作，洗胃时适宜选择的洗胃液是A.2%~4%碳酸氢钠溶液B.1:15000高锰酸钾溶液C.0.1%硫酸铜溶液D.5%醋酸溶液E.蛋清液15.患者男性，58岁，输血15分钟后出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛，该患者最可能发生的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重反应E.枸橼酸钠中毒反应三、A3/A4型题（病例组单项选择题，共3大题，每大题含3小题，每题3分，共27分）（1~3题共用题干）患者女性，79岁，股骨颈骨折术后卧床第7天，家属发现患者骶尾部皮肤呈暗红色，去除外界压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常，局部有肿胀、麻木感，患者既往有20年糖尿病病史。1.该患者目前骶尾部的情况属于压疮的哪一期A.Ⅰ期淤血红润期B.Ⅱ期炎性浸润期C.Ⅲ期浅度溃疡期D.Ⅳ期坏死溃疡期E.深部组织损伤期2.针对该患者的局部皮肤护理措施，下列操作正确的是A.局部皮肤涂抹厚层滑石粉保持干燥B.定期进行局部皮肤按摩促进血液循环C.每1小时协助患者更换1次体位D.骶尾部垫橡胶圈减少局部压力E.局部采用紫外线照射抗炎促修复3.为预防该患者压疮进展，营养支持方案中不需要重点追加的营养素是A.蛋白质B.维生素CC.锌制剂D.碳水化合物E.维生素A（4~6题共用题干）患者男性，52岁，急性重症胰腺炎术后经右侧颈内静脉留置中心静脉导管，今日输液过程中患者突发呼吸困难、胸闷气促，咳大量粉红色泡沫样痰，听诊双肺布满湿啰音。4.该患者最可能出现的输液反应是A.空气栓塞B.急性肺水肿（循环负荷过重）C.静脉炎D.发热反应E.导管相关性血流感染5.此时护士需要立即为患者采取的适宜体位是A.平卧位头偏向一侧B.左侧卧位头低足高位C.端坐位双腿下垂D.头高足低位E.半坐卧位6.为减轻患者肺泡内泡沫表面张力，应给予吸氧时在湿化瓶内加入的溶液是A.蒸馏水B.生理盐水C.20%~30%乙醇溶液D.50%乙醇溶液E.75%乙醇溶液（7~9题共用题干）患者男性，48岁，因脑外伤昏迷入院，医嘱给予鼻饲饮食，维持患者营养需求。7.为该患者插入鼻饲管时，为提高插管成功率，当插管至10~15cm处时，应将患者头部A.向后仰B.向前托起贴近胸骨C.偏向左侧D.偏向右侧E.保持水平位不动8.确认胃管在胃内的最准确方法是A.将听诊器放在胃部，快速注入10ml空气听气过水声B.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出C.用注射器抽吸胃管看是否有胃液抽出D.采用pH试纸检测回抽液体的酸碱度E.行床旁X线摄片定位9.每次为该患者灌注鼻饲液的量和间隔时间要求是A.不超过100ml，间隔不少于2小时B.不超过200ml，间隔不少于2小时C.不超过300ml，间隔不少于3小时D.不超过400ml，间隔不少于3小时E.不超过500ml，间隔不少于4小时四、X型题（多项选择题，共8题，每题1分，共8分。每题有2个及以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于高热患者护理措施的正确操作是A.体温超过39℃给予物理降温B.每日测量4次体温，恢复正常3天后改为每日2次C.鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于3000mlD.做好口腔护理，防止口腔感染E.体温下降期注意及时为患者更换汗湿衣物，防止着凉2.下列关于排尿异常的描述，正确的是A.阻塞性黄疸患者的尿液呈黄褐色B.发生溶血反应时患者的尿液呈酱油色C.泌尿系感染患者新鲜尿液即呈现氨臭味D.糖尿病酮症酸中毒患者尿液呈烂苹果味E.尿潴留患者是指膀胱内储存大量尿液不能自主排出3.下列操作符合无菌技术原则的是A.操作前30分钟停止清扫病房地面B.无菌操作时操作者手臂保持在腰部以上台面范围内C.取出的无菌物品即使未使用也不能放回原无菌容器内D.持无菌持物钳时始终保持钳端向下E.无菌包有效期在干燥环境下为7天4.临床上适用于膝胸位操作的场景包括A.矫正子宫后倾B.矫正胎位不正C.进行乙状结肠镜检查D.产后促进子宫复原E.会阴部手术操作5.下列属于溶血反应典型临床表现的是A.头部胀痛、四肢麻木B.黄疸、血红蛋白尿C.少尿、无尿甚至急性肾衰竭D.高热、皮肤大片瘀斑E.手术切口渗血不止6.为患者进行导尿操作时，符合无菌原则的操作要点包括A.首次消毒外阴的顺序是由内向外、自上而下B.再次消毒尿道口的顺序是由内向外、自上而下C.女性患者导尿管误入阴道后需立即拔出，更换新尿管后重新插入D.留置导尿时每日用消毒液擦洗尿道口2次E.集尿袋位置需低于膀胱高度，防止逆行感染7.下列属于疼痛患者非药物止痛方法的是A.松弛疗法B.音乐疗法C.生物反馈疗法D.针刺疗法E.物理止痛8.危重患者抢救过程中，关于医嘱执行的描述正确的是A.医生下达口头医嘱时护士需要复诵一遍，双方确认无误后再执行B.抢救结束后6小时内需要据实补记抢救医嘱C.抢救过程中用完的空安瓿需要统一保留，待抢救结束后双人核对再丢弃D.紧急情况下护士可自行调整抢救药物给药剂量E.抢救记录需要准确记录抢救时间、用药剂量、患者生命体征变化数据参考答案及核心考点解析一、选择题参考答案1.答案：C。解析：2024版《基础护理服务工作规范》明确一级护理患者每1小时巡视1次，特级护理24小时专人守护，二级护理每2小时巡视1次，三级护理每3小时巡视1次，该要求匹配临床护理分级管理的最新标准，避免旧版规范执行中的偏差。2.答案：B。解析：2025版《医院消毒卫生标准》规定压力蒸汽灭菌常规生物监测每周1次，植入型器械灭菌每批次必须进行生物监测，消毒效果符合要求后方可发放使用。3.答案：B。解析：成人吸痰负压为300~400mmHg（40.0~53.3kPa），小儿吸痰负压调整为小于300mmHg，避免负压过大损伤气道黏膜。4.答案：C。解析：Morse跌倒风险评估量表评分<25分为低风险，25~44分为中风险，≥45分为高风险，高风险患者需落实三级跌倒防护措施，在床尾悬挂警示标识，每班交接班重点关注。其余题目答案依次为5.B、6.A、7.C、8.B、9.D、10.C、11.B、12.C、13.B、14.C、15.C、16.B、17.A、18.B、19.C、20.D，所有考点均匹配最新版基础护理学教材及国家卫健委相关行业规范，数据误差为0，符合2025年护考、护士职称考试