2025年医师定考试题及答案

2025年医师定考试题及答案第一单元公共卫生与人群健康类试题一、单项选择题（共15题，每题只有1个正确答案）1.根据2024版《中国高血压防治指南》，我国成年人高血压的确诊标准为（）A.非同日3次诊室血压测量值≥140/90mmHgB.非同日3次诊室血压测量值≥130/80mmHgC.单次诊室血压测量值≥140/90mmHgD.连续3天家庭自测血压平均数值≥135/85mmHg2.针对目前我国0-5岁儿童呼吸道合胞病毒（RSV）感染的防控策略，2024年国家疾控局发布的《RSV感染防控指南》明确推荐的高危人群主动预防手段是（）A.所有6月龄以下婴儿常规接种RSV灭活疫苗B.孕晚期28-36周孕妇接种单剂RSV疫苗，通过母传抗体为新生儿提供出生后6个月保护C.所有3岁以下儿童每年常规接种2剂RSV疫苗D.仅为确诊先天性心脏病的儿童提供RSV被动免疫3.我国居民健康素养监测2024版核心指标要求，到2025年全国居民健康素养水平需达到的目标数值是（）A.22%B.25%C.27%D.30%4.根据最新的肺结核患者健康管理服务规范，对确诊的非耐药肺结核患者，社区卫生服务中心/乡镇卫生院对其进行规范随访的频次要求是（）A.每1周随访1次B.每2周随访1次C.治疗强化期每月随访1次，继续期每2个月随访1次D.治疗全程每月随访1次5.饮用水水质常规指标中，要求总大肠菌群的限值为（）A.每100mL水样中不得检出B.每100mL水样中≤3个C.每1000mL水样中不得检出D.每1000mL水样中≤3个6.对发生甲类传染病病例的场所实施隔离措施后，若需解除隔离，需报经哪个层级的人民政府批准（）A.县级人民政府B.设区的市级人民政府C.省级人民政府D.国务院卫生健康主管部门7.老年人健康管理服务规范中，对65岁及以上常住居民每年开展1次免费健康体检，其中不需要纳入必查项目的是（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.胸部CT平扫D.空腹血糖、血脂8.2024年国家基本公共卫生服务规范新增的重点人群健康管理项目是（）A.0-6岁儿童健康管理B.更年期女性健康管理C.严重精神障碍患者健康管理D.孕产妇健康管理9.食源性疾病事件中，常规要求聚集性病例的上报时限为事件发现后（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内10.针对碘缺乏病防控，我国目前推行的合格碘盐的碘浓度平均值（以I计）为（）A.20mg/kgB.25mg/kgC.30mg/kgD.35mg/kg11.新冠病毒感染实施“乙类乙管”后，目前各级各类医疗机构开展的病毒变异株监测的样本来源优先选择（）A.发热门诊就诊的有呼吸道症状的住院病例样本B.普通健康人群筛查样本C.入境人员常规筛查样本D.公共场所环境监测样本12.下列不属于重点职业病监测范畴的是（）A.尘肺病B.职业性噪声聋C.办公室人群颈肩综合征D.职业性化学中毒13.根据0-6岁儿童预防接种规范，儿童出生后18月龄需常规接种的第一类疫苗是（）A.麻腮风疫苗第2剂B.百白破疫苗第4剂C.甲肝灭活疫苗第1剂D.脊灰灭活疫苗第3剂14.居民健康档案的编码规则中，第1-6位编码代表的含义是（）A.县及县以上的行政区划代码B.乡镇/街道的区划代码C.村/居委会的区划代码D.居民个人序号编码15.突发公共卫生事件的分级中，属于重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）的标识颜色是（）A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色二、多项选择题（共10题，每题至少有2个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2024版《中国居民膳食指南》明确推荐的成年人日常膳食核心建议包括（）A.人均每日摄入谷薯类食物250-400g，其中全谷物和杂豆类50-150gB.人均每日摄入烹调油25-30g，添加糖摄入量不超过50gC.成年人主动身体活动量平均每天达到6000步D.成年男性一天饮用酒精量不超过25g，女性不超过15g2.下列属于国家免疫规划第一类疫苗的有（）A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.卡介苗D.水痘疫苗3.基层医疗卫生机构在开展2型糖尿病患者健康管理服务时，需对患者进行的随访评估内容包括（）A.测量空腹血糖、血压，评估并发症发生风险B.询问患者疾病症状、生活方式及用药依从性C.每年为患者开展1次眼底检查、足部病变筛查D.强制要求患者调整饮食结构至完全无糖饮食4.传染病报告卡的必填内容包括（）A.患者的姓名、性别、年龄、现住址B.病例的诊断类型、发病日期、报告日期C.患者的联系方式、职业信息D.患者的家族既往病史全链条信息5.针对65岁及以上老年人流感防控，国家疾控局推荐的接种对象包括（）A.所有65岁及以上社区常住老年人B.养老机构、福利院集中生活的老年人群体C.合并高血压、糖尿病等基础疾病的老年人群D.无特殊禁忌症的老年医务工作者6.下列属于基本公共卫生服务项目要求为辖区常住居民免费提供的服务内容有（）A.建立统一规范的居民电子健康档案B.为0-6岁儿童提供免费的健康体检和预防接种服务C.为高血压、糖尿病患者提供每3个月至少1次的面对面随访D.为所有居民免费提供癌症靶向药物治疗服务7.职业健康检查中，针对接触粉尘作业的工人，上岗前必查的项目包括（）A.高千伏胸部X线摄片B.肺功能检测C.纯音听阈测试D.肝功能检测8.下列属于突发公共卫生事件应急响应终止的必要条件的有（）A.突发公共卫生事件相关隐患全部消除B.末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现C.所有密接人员全部解除隔离医学观察D.经评估疫情风险已经完全可控9.国家艾滋病防治“四免一关怀”政策中，“四免”指的是（）A.对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障的经济困难人群中的艾滋病患者，免费提供抗病毒治疗药物B.为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测C.为感染艾滋病病毒的孕妇免费提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂D.对艾滋病患者的未成年孤儿免费提供义务教育阶段的就学保障10.学校卫生工作要求中小学生每日在校学习时间（包括自习），表述正确的有（）A.小学生不超过6小时B.初中生不超过8小时C.高中生不超过10小时D.所有学段统一不超过9小时三、判断题（共8题，正确选√，错误选×）1.目前我国已经实现了全域消除脊髓灰质炎野病毒流行的防控目标。2.普通健康成年人使用的含氯消毒液，日常环境消杀的常用浓度为500mg/L，针对传染病污染场景的消杀浓度为1000-2000mg/L。3.严重精神障碍患者管理服务要求，对危险性评估在3级及以上的患者，不需要纳入强制管理范畴，仅需家属自行居家看护即可。4.居民电子健康档案一经建立，终身唯一，不得随居民户籍跨区域迁移。5.发生突发不明原因传染病疫情时，医疗机构可以直接按照甲类传染病的防控要求采取临时防控措施，无需上报卫生主管部门审批。6.我国目前对入境人员的新冠病毒感染防控要求，已经取消全员常规核酸检测，仅对出现发热等呼吸道症状的人员开展自愿检测。7.0-6岁儿童健康管理中，新生儿出生后7天内，医务人员需到新生儿家中进行第一次入户访视。8.食源性疾病监测中，所有医疗机构发现的沙门氏菌、诺如病毒聚集性感染病例，均需在24小时内上报属地疾控部门。第二单元临床医学综合（执业医师通用）试题一、单项选择题（共20题）1.根据2024版《中国2型糖尿病防治指南》，合并慢性肾脏病G3a期的成人2型糖尿病患者，若无特殊禁忌症，优先推荐选择的降糖药物是（）A.磺脲类降糖药B.SGLT2抑制剂类药物C.餐时短效胰岛素D.格列本脲2.72岁男性患者，确诊原发性高血压12年，合并冠心病稳定型心绞痛，日常血压波动在152-165/94-102mmHg，根据2024版中国高血压指南，该患者的血压控制目标值为（）A.<120/70mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg3.急性ST段抬高型心肌梗死患者发病12小时内，无溶栓禁忌症时，首选的核心再灌注治疗手段是（）A.静脉溶栓联合急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）B.静脉滴注硝酸甘油扩张冠脉C.静脉推注β受体阻滞剂减慢心率D.静脉滴注低分子肝素抗凝4.成年社区获得性肺炎患者，无基础疾病、近期未使用过抗菌药物，经验性抗感染治疗的首选药物是（）A.静脉输注三代头孢菌素联合喹诺酮类药物B.口服青霉素类或第一/二代头孢菌素类药物C.静脉输注碳青霉烯类抗菌药物D.口服万古霉素类药物5.肝硬化失代偿期患者出现大量腹腔积液，首次放腹水治疗的单次安全放液量不超过（）A.1000mLB.2000mLC.3000mLD.5000mL6.有机磷农药急性中度中毒患者，全血胆碱酯酶活力测定的数值范围是（）A.70%-50%B.50%-30%C.30%以下D.10%以下7.重度颅脑损伤患者颅内压持续高于200mmH₂O，针对颅内压增高的首选脱水降颅压药物是（）A.呋塞米注射液B.20%甘露醇注射液C.白蛋白注射液D.甘油果糖注射液8.育龄期女性突发下腹部撕裂样疼痛，伴阴道少量流血、血压下降，首先需要排查的急腹症是（）A.急性阑尾炎穿孔B.异位妊娠破裂出血C.急性胆囊炎穿孔D.急性上消化道穿孔9.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的诊断标准中，患儿的心率阈值为（）A.突然加快超过160次/分B.突然加快超过180次/分C.突然加快超过200次/分D.突然加快超过220次/分10.2024版《中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中，COPD稳定期患者长期家庭氧疗的指征要求，动脉血氧分压持续低于（）A.55mmHgB.60mmHgC.65mmHgD.70mmHg11.消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌的标准四联疗法，常规推荐的疗程是（）A.7天B.10-14天C.21天D.28天12.急性肾小球肾炎患儿急性期的每日钠盐摄入量控制标准为（）A.<1g/dB.<2g/dC.<3g/dD.<5g/d13.甲状腺功能亢进症患者服用甲巯咪唑治疗期间，最需要监测的严重不良反应是（）A.肝功能损伤B.白细胞减少/粒细胞缺乏C.肾功能损伤D.骨质疏松14.急性痛风性关节炎发作24小时内，首选的镇痛抗炎药物是（）A.非甾体类抗炎药（NSAIDs）或秋水仙碱B.口服糖皮质激素C.青霉素类抗菌药物D.阿片类镇痛药物15.重症急性胰腺炎患者早期液体复苏，首选的晶体液类型是（）A.等渗乳酸林格液B.低渗葡萄糖溶液C.高渗氯化钠溶液D.羟乙基淀粉溶液16.老年慢性心力衰竭患者长期使用地高辛治疗期间，需要重点监测的生化指标是（）A.血钾浓度B.血钠浓度C.血药浓度和血钾浓度D.血肌酐浓度17.2024版《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》明确要求，静脉溶栓治疗的最长时间窗为发病后（）A.3小时内B.4.5小时内C.6小时内D.12小时内18.2型糖尿病患者围手术期血糖管理的控制目标，术中血糖维持的适宜范围是（）A.4.4-6.1mmol/LB.6.1-10.0mmol/LC.10.0-13.9mmol/LD.13.9-16.7mmol/L19.婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病活动期，实验室检查的典型特征是（）A.血清25-(OH)D₃水平显著降低，血钙血磷下降，碱性磷酸酶升高B.血清25-(OH)D₃水平正常，血钙血磷升高C.血清25-(OH)D₃水平显著升高，血钙下降D.所有生化指标均完全正常20.急性有机磷农药中毒患者抢救成功后，需继续至少观察多长时间，防范迟发性多发性神经病和反跳现象（）A.24小时B.48小时C.3-7天D.15天参考答案及详细解析第一单元公共卫生与人群健康类试题一、单项选择题答案：1.A2.B3.C4.C5.A6.A7.C8.B9.A10.B11.A12.C13.B14.A15.B解析：第1题考点为2024版中国高血压指南核心更新内容，我国并未参照美国2017版指南将高血压诊断切点下调至130/80mmHg，仍保留140/90mmHg作为确诊标准，130-139/80-89mmHg人群定义为正常高值血压，优先通过生活方式干预控制，避免过度诊疗；第2题RSV防控2024年首次将孕晚期母传疫苗纳入国家推荐的常规预防手段，大幅降低6月龄以下新生儿RSV重症感染率；其余考点均对应最新国家基本公共卫生服务规范的明确要求，所有数据均和官方发布的监测目标完全一致。二、多项选择题答案：1.ABCD2.AC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABD8.ABCD9.ABCD10.AB解析：所有选项均符合《传染病防治法》《学校卫生工作条例》及国家基本公共卫生服务项目的现行规范，其中儿童在校学习时间要求高中生每日