2026年陪诊师晋升复习题及答案

2026年陪诊师晋升复习题及答案一、单项选择题（每题1分，共15题）1.陪诊师在服务过程中，意外获取到服务对象HIV阳性的确诊报告，服务对象未告知同居伴侣，要求陪诊师保密，此时陪诊师的正确做法是（）A.出于公共安全考虑，直接联系告知服务对象的同居伴侣B.要求服务对象必须在1周内告知同居伴侣，否则将自行披露C.严格遵守保密原则，除非服务对象书面授权或存在法定危害公共安全的情形，否则不向任何第三方透露D.直接将信息上报给服务对象居住地的社区疾控中心，由疾控处理答案：C解析：根据我国陪诊行业执业规范以及《个人信息保护法》《医师法》的相关要求，陪诊师对服务过程中获取到的患者所有个人隐私、医疗信息均负有法定保密义务，仅在患者信息涉及即将发生的伤人事件、明确危害公共安全等法定情形下才能突破保密原则。本题中服务对象仅要求隐瞒伴侣，尚未出现明确的危害公共安全的故意，因此陪诊师需遵守保密原则，不得随意披露，正确答案为C。选项A、B、D均违反了保密原则，未经授权披露患者隐私属于违规行为，需承担对应侵权责任。2.陪诊师服务一名轻度阿尔茨海默病老年患者，出门就诊前发现患者偷偷将日常服用的降压药藏进衣兜，拒绝按医嘱服药，此时最合理的处理方式是（）A.直接从患者衣兜拿出药物，强行要求患者当场服用，告知不服药不能去医院B.不干预患者的行为，到达医院后直接将情况告知医生和家属即可C.温和转移患者注意力，询问藏药的原因，用患者能理解的语言引导服药，同时将情况如实告知陪同家属和接诊医生D.立刻联系家属，让家属回家处理后再出发就诊答案：C解析：阿尔茨海默病患者常存在记忆偏差、对服药的恐惧感、不信任他人等表现，激惹患者会加重患者的抵抗情绪，甚至引发走失、冲动等意外。正确的处理原则是先安抚沟通，了解患者藏药的真实原因（部分患者是怕重复吃药中毒，部分是忘记已经吃过，部分是对药物有抵触），再针对性引导，同时将情况如实告知医护和家属，方便医生调整诊疗方案，因此正确答案为C。选项A强行服药容易激惹患者，选项B不提前干预可能导致患者当日服药过量或漏服，影响诊疗结果，选项D会耽误就诊时间，引发不必要的时间成本，均不合理。3.2025年国家医保局更新异地就医直接结算政策后，陪诊师协助跨省临时就医患者办理直接结算备案，下列材料中不属于全国统一要求必须提供的是（）A.参保人本人社会保障卡或电子医保凭证B.参保人在就医地的居住证明或暂住证明C.参保人在就医地医疗机构的预约就诊凭证D.代办人本人的有效身份证件答案：B解析：根据2025年国家医保局发布的《异地就医直接结算便利化改革方案》，跨省临时就医人员办理备案仅需提供参保人身份凭证、就医凭证，代办备案的额外提供代办人身份即可，不再要求提供就医地的居住证明、暂住证明等非必要材料，进一步简化了备案流程，因此正确答案为B。4.患者在医院影像科等候检查时突发意识模糊、胸闷抽搐，陪诊师判断可能发生严重心律失常，此时首先应采取的措施是（）A.立刻跑回患者就诊科室找接诊医生前来处理B.催促患者家属赶紧去急诊柜台挂号，申请急诊处理C.将患者转移至通风处平卧，拨打医院急救中心电话，同时触摸颈动脉搏动判断患者呼吸心跳情况D.立即给患者含服随身携带的硝酸甘油，扩张冠脉缓解症状答案：C解析：院内突发急危重症，陪诊师第一时间要做的是启动急救流程，维持患者的体位安全，快速评估生命体征，等待专业急救人员到达，不能盲目离开患者去找医生，避免耽误最佳急救时间。硝酸甘油仅对稳定性心绞痛有效，对室性心动过速、心肌梗死严重阶段等没有治疗作用，反而可能加重低血压，因此正确答案为C。5.患者因工作原因无法亲自到院，委托陪诊师代开其长期服用的慢性病降压药，提供了患者本人社保卡、既往处方，陪诊师的正确做法是（）A.直接帮患者代开，收取约定的陪诊服务费用即可B.按照医院规定，提供本人身份证件、患者签署的授权委托书，核对信息后代开C.直接拒绝，代开处方药属于违法行为，绝对不能做D.帮患者代开，但要求患者提前签署免责协议，出现任何问题与自己无关答案：B解析：根据我国《处方管理办法》以及当前国内多数三甲医院的慢性病管理规定，对于病情稳定的慢性病患者，允许委托陪诊或家属代开长期处方，仅要求提供患者社保卡、既往处方、代开人身份信息、患者授权即可，不属于违法行为，因此正确答案为B。选项A没有按规定核对授权和身份，不符合医院要求，选项C表述错误，合规代开慢性病长期处方是允许的，选项D即便签署免责协议，不合规代开也需要承担对应责任，因此均错误。6.陪诊师陪1岁儿童患者就诊，孩子母亲因为怀孕不能进CT机房陪同，要求陪诊师帮忙抱孩子完成检查，此时陪诊师的正确做法是（）A.直接进去帮忙抱孩子做检查，满足家长需求B.拒绝进去，告知陪诊师不能进放射机房C.请医院的放射科护士进去协助，自己在机房外等候对接D.穿好医院提供的防护服，进去帮忙答案：C解析：陪诊师不属于放射科工作人员，没有接受过定期放射防护培训，也不具备进机房协助检查的资质，同时非必要不建议无关人员进入放射机房，避免不必要的辐射暴露，因此正确做法是请医院专业医护人员进去协助，所以答案选C。7.下列哪项不属于陪诊师晋升等级认证要求的禁止性行为（）A.收取患者的红包后，帮助患者插队加号B.协助患者向医院投诉医疗纠纷，提供正规投诉流程咨询C.替代患者做出医疗决策，劝说患者接受某一种治疗方案D.泄露患者的病理报告信息给第三方保险机构答案：B解析：陪诊师可以为患者提供合理的维权流程咨询，协助患者走正规投诉渠道，属于合法的服务内容，不属于禁止性行为。而选项A插队加号破坏医疗秩序，选项C替代患者做医疗决策属于越权行为，选项D泄露患者信息属于侵权行为，均为禁止性行为，因此正确答案为B。8.陪诊师服务视力障碍的盲人患者就诊，下列做法错误的是（）A.进出电梯、上下楼梯时提前提醒患者，搀扶患者时提前告知动作意图B.帮助患者诵读检查报告、医嘱，准确转述医生的要求C.患者适应导盲设备的时候，不随意打断，尊重患者的行动习惯D.为了保护患者隐私，帮患者拿药的时候不要核对药名，直接装起来答案：D解析：陪诊视力障碍患者，帮患者拿药后需要大声核对药名、剂量、用法，提醒患者注意，避免患者拿错药、用错药，因此D做法错误，为正确答案。9.患者出院后需要陪诊师帮忙打印10年前的住院病历，患者本人无法到场，下列说法正确的是（）A.患者本人不来，陪诊师不能帮忙打印B.需要提供患者本人的身份证复印件、签字的授权委托书、陪诊师本人身份证才能按规定打印C.只需要患者的身份证号就能打印D.只需要陪诊师的身份证就能打印答案：B解析：根据《医疗机构病历管理规定》，代理打印病历需要提供患者授权、患者身份信息、代理人身份信息，符合要求才能提供病历复印打印服务，因此正确答案为B。10.陪诊过程中遇到患者和医生发生争吵，患者情绪激动动手推搡医生，此时陪诊师的正确做法是（）A.帮患者一起和医生吵架，维护患者的利益B.立刻报警，让警察来处理C.温和拉开患者，安抚患者情绪，同时联系医院保安和医务科前来处理D.躲在一边，避免惹祸上身答案：C解析：遇到医患冲突，陪诊师首先要安抚患者情绪，避免冲突升级，联系医院专门的职能部门前来处理，在保证自身安全的前提下协调，因此正确答案为C。11.陪诊师协助患者进行基因检测采样，下列做法正确的是（）A.帮患者选择性价比更高的第三方基因检测机构，拿取推广佣金B.只协助患者按医生要求完成采样，不推荐额外的检测项目C.帮基因检测机构代发宣传资料，获得额外收益D.劝说患者做全基因检测，排查所有癌症风险答案：B解析：陪诊师不得推荐非医嘱要求的检测项目，不得收取第三方机构的推广佣金，因此正确答案为B。12.患者术后需要换药，委托陪诊师帮忙带药到社区医院换药，患者自己不去，下列做法正确的是（）A.按照患者要求带药过去，找社区医生帮忙换药B.拒绝，换药需要医生评估伤口，患者必须到场C.陪患者一起去社区医院，协助医生评估伤口，做好对接D.帮患者换药，收取额外服务费答案：C解析：陪诊师不具备医疗操作资质，不能帮患者换药，换药需要医生现场评估伤口，因此正确做法是陪患者到场，协助对接，答案选C。13.下列哪项是高级陪诊师必须具备的能力（）A.可以开具常见慢性病处方B.可以独立处理急危重症突发情况C.能够整理不同层级医院的就医流程，为患者合理规划就诊路线D.能够帮患者插队挂号，找到专家加号答案：C解析：高级陪诊师的核心能力是合理规划就医流程，提高患者就医效率，A选项开处方属于医疗行为，陪诊师不能做，B选项处理急危重症是医生的职责，D选项插队加号属于违规行为，因此正确答案为C。14.陪诊师服务临终关怀患者，下列做法正确的是（）A.劝说患者接受中医偏方治疗，延长生命B.尊重患者的意愿，满足患者合理的情绪陪伴需求C.隐瞒所有不好的消息，不让患者知道病情D.不断鼓励患者，让患者一定要战胜疾病答案：B解析：临终关怀患者的核心需求是情绪陪伴和尊重意愿，陪诊师需要尊重患者的自主决定权，不过度劝说，因此正确答案为B。15.患者参加商业保险，要求陪诊师帮忙修改病历上的发病时间，方便理赔，陪诊师正确做法是（）A.帮患者找医生修改，收取服务费B.拒绝，修改病历属于违法行为C.帮患者和医生沟通，看看能不能通融D.让患者自己找医生，自己不参与答案：B解析：修改病历内容属于违法行为，严重的可能涉及保险诈骗，因此必须直接拒绝，正确答案为B。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.陪诊师服务妊娠期合并糖尿病的高龄孕妇进行孕中期糖耐量试验产检，需要提前做好哪些准备工作（）A.提前1天联系孕妇，确认就诊时间，告知糖耐量试验需要空腹8-12小时，前一天避免高糖饮食、过度运动B.提前到达医院，提前取号排队，准备好便携靠枕、温水，避免孕妇久站久等引发身体不适C.提前整理孕妇近1个月的居家血糖监测记录、既往产检报告，按时间顺序排序，标注异常结果方便医生快速查看D.提前和医生沟通，建议孕妇直接做无创DNA检查，替代普通唐氏筛查，提高筛查准确率E.陪诊过程中随时询问孕妇的身体状态，若孕妇出现下肢水肿、头晕等不适，协助孕妇找位置休息，适当调整体位答案：ABCE解析：陪诊师的职责是协助就医，不能替代患者或医生做出医疗决策，不能主动劝说患者更换检查项目，因此选项D错误，其余选项均为陪诊师需要提前做好的准备工作，正确答案为ABCE。2.陪诊服务过程中，遇到下列哪些情况，陪诊师需要提前和患者或家属签订书面知情免责告知书（）A.患者隐瞒自己的冠心病病史，告知陪诊师自己身体健康，全程不需要特殊照顾B.患者要求陪诊师协助代取麻精类管制药品，持有患者的处方和身份信息符合代取规定C.患者下肢骨折行动不便，要求陪诊师协助从轮椅转移到检查床D.患者对接诊医生的诊断结果不满，要求陪诊师帮自己和医生争吵理论E.患者要求陪诊师帮助修改病历上的错误出生日期答案：ABC解析：选项A患者隐瞒基础疾病，突发疾病的风险由患者自身承担，需要提前告知免责；选项B麻精类管制药品代取属于高风险行为，符合规定的前提下需要提前签署免责告知；选项C协助搬运行动不便患者存在摔倒等意外风险，需要提前告知免责，因此ABC正确。选项D帮患者和医生争吵属于违规行为，直接拒绝，不需要签免责；选项E修改病历核心信息属于违法行为，直接拒绝，因此DE错误。3.针对终末期恶性肿瘤患者的陪诊服务，陪诊师需要遵守下列哪些执业原则（）A.尊重患者的自主决定权，不主动劝说患者接受超出指南推荐的过度治疗B.尊重患者和家属的病情告知安排，不随意向患者透露未经家属和患者同意披露的病情信息C.耐心倾听患者的情绪诉求，不随意评价主治医生的治疗方案，不误导患者D.为了维持患者的生存信心，帮家属隐瞒所有不好的检查结果，哪怕患者主动询问也不说E.帮家属劝说患者尝试朋友圈推荐的偏方，增加治愈的希望答案：ABC解析：选项D如果患者主动询问病情，陪诊师需要和家属协商，尊重患者的知情权，不能一概隐瞒；选项E劝说患者尝试没有循证依据的偏方属于违规行为，因此DE错误，ABC符合执业原则，正确。4.陪诊师陪同患者进行胃肠镜检查，术前需要做好哪些协助工作（）A.提前提醒患者按医嘱要求服用清肠药物，告知服药后的注意事项B.提前帮助患者核对检查项目，提前办理缴费、报到手续C.无痛胃肠镜检查需要家属陪同，若患者独自前来，提醒患者联系家属，不符合要求不能进行检查D.检查前帮助患者摘除假牙、手机等随身物品，做好术前准备E.患者检查结束后，协助患者离开，将检查报告整理好交给患者答案：ABCDE解析：以上五项均为陪诊师陪同胃肠镜检查需要做好的工作，全部正确。5.陪诊师服务独居老年患者，需要注意哪些特殊事项（）A.全程不要让老人离开自己的视线，避免老人迷路走失B.随时询问老人的身体状态，安排老人休息的时间C.结束服务后，把老人送到家，确认老人安全后再离开D.把医生的医嘱用大字写下来，方便老人查看E.把自己的联系方式留给老人和老人的邻居，方便有问题随时联系答案：ABCDE解析：独居老年患者安全风险高，以上所有事项都需要注意，全部正确。三、案例分析题（每题20分，共2题）案例1：患者李奶奶，69岁，独居，子女均在外地工作，本次因反复胸骨后疼痛3个月，预约了省人民医院心血管内科专家号，委托陪诊师全程陪诊。子女提前和陪诊师沟通，告知李奶奶有轻度血管性认知障碍，平时性格多疑，胆子小，目前高度怀疑是冠心病，但是子女还没有告诉李奶奶真实的病情严重程度，怕李奶奶情绪激动引发意外，要求陪诊师帮忙隐瞒，等检查结果出来后子女再赶过来告知。李奶奶有10年高血压病史，平时自行服用降压药，血压控制不稳定，出门经常忘记带报告和药物，子女将所有材料提前交给了陪诊师保管。问题1：本次陪诊服务出发前和候诊阶段，陪诊师需要做好哪些核心准备工作？问题2：就诊过程中，专家询问李奶奶有没有过胸痛发作，每次发作持续多长时间，李奶奶因为紧张，描述模糊，说自己从来没有痛过，陪诊师提前从子女那里了解到李奶奶近1个月胸痛发作了3次，每次持续10分钟左右，休息后才能缓解，此时陪诊师应该怎么处理？问题3：李奶奶在候诊过程中，突然说自己胸痛，出冷汗，测血压180/110mmHg，此时陪诊师应该怎么处理？参考答案：问题1：陪诊师需要做好的核心准备工作分为以下几个部分：第一，信息核对整理阶段：出发前提前和李奶奶以及子女确认就诊时间、集合地点，整理李奶奶既往的所有检查报告、出院记录，按时间顺序排序，标注清楚既往血压变化情况、药物过敏史、手术史，方便医生快速调取信息；提前和李奶奶沟通第二天出发的注意事项，提醒李奶奶带好身份证、医保卡，不需要带过多贵重物品，出发前再次给李奶奶确认要带的物品，避免遗漏。第二，提前规划就医流程：提前1天查看医院的停车信息、报到流程，确认专家号的报到时间，提前计算好路上的时间，避开早高峰；出发当天提前30分钟到达医院，提前取号、报到，提前确认心血管科急诊的位置，做好突发情况的应对准备。第三，候诊阶段的准备：引导李奶奶在安静的位置休息，不要到处走动，随时询问李奶奶的身体状态，再次和李奶奶沟通就诊时需要和医生说的内容，用简单易懂的语言提前告知李奶奶就诊的大致流程，缓解李奶奶的紧张情绪，减少李奶奶的不安。问题2：此时陪诊师的正确处理方式为：首先，不要当场打断李奶奶的描述，也不要当场指出李奶奶记错了，避免让李奶奶觉得被拆穿，引发紧张和抵触情绪，破坏就诊氛围。待李奶奶说完后，陪诊师可以委婉的向专家提示：“医生，我之前帮老人整理材料的时候，了解到她近一个月确实有几次胸口不舒服，她今天有点紧张可能记不太清，我可以说一下我了解到的情况供您参考吗？”获得专家和李奶奶的同意后，再把了解到的发作频率、持续时间、诱发因素如实告诉医生，同时补充说明这一信息是子女提前告知的。整个过程要刻意避开“冠心病”“肿瘤”等可能引发患者情绪波动的敏感词汇，只描述症状，不提及诊断，避免引发李奶奶的情绪激动，符合家属隐瞒病情的要求。问题3：此时的处理流程为：第一，立即扶李奶奶平卧或靠坐在有靠背的椅子上，让患者停止一切活动，安抚李奶奶的情绪，告诉她不要紧张，医生马上就来，避免紧张加重心肌耗氧；第二，立即拨打医院急诊科的急救电话，清晰告知患者所在的具体位置、基础疾病、当前症状，请求急诊医生尽快前来处理；第三，立即联系李奶奶的子女，告知当前的情况，让子女第一时间了解病情进展，方便后续做决策；第四，将李奶奶随身携带的降压药、既往检查报告整理好，等急诊医生到来后，第一时间把所有信息告知急诊医生，协助医生进行处理；第五，整个过程不要离开李奶奶，不要盲目给李奶奶服用降压药或硝酸甘油，除非明确诊断，避免错用药物加重病情。案例2：患者张先生，28岁，因为反复便血一个月，预约了结肠镜检查，因为不想让父母知道自己的病情，独自就诊，委托陪诊师全程陪诊。检查前张先生告诉陪诊师，自己有过不洁性生活史，查出梅毒病史，已经规范治疗，但是不想让主治医生知道，也不想让医生把梅毒病史写进病历，怕以后自己投保、看病不方便，要求陪诊师帮忙隐瞒。检查过程中发现张先生的直肠有一个2cm的溃疡，病理活检提示直肠恶性肿瘤，需要住院手术治疗，张先生拿到结果后情绪崩溃，蹲在走廊哭，说自己还年轻，不想做手术，也不敢告诉父母，不知道该怎么办。问题1：针对张先生要求隐瞒梅毒病史的要求，陪诊师应该怎么处理？问题2：拿到病理结果后张先生情绪崩溃，陪诊师应该怎么处理？问题3：张先生后续办理住院，需要陪诊师协助，陪诊师需要做好哪些协助工作？参考答案：问题1：陪诊师首先要安抚张先生的情绪，明确告知张先生，梅毒病史属于个人隐私，陪诊师会严格保密，绝对不会告诉任何无关人员，打消张先生的顾虑；其次，要向张先生解释，主治医生需要了解所有的病史来判断手术禁忌症、制定手术方案，梅毒病史如果已经规范治疗，滴度转阴，不会影响手术方