住院医师规范化培训《核医学科》习题库

住院医师规范化培训《核医学科》习题库一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.炎症显像剂Tc-AGAB的优点中，不包括A、适用于诊断慢性炎症B、一步法标记C、显像剂来源方便、价廉D、核素能量适中、图像质量佳E、肝脾有较低的放射性，特别适用于肝脓肿的诊断正确答案：E2.依据人体在X线影像上的密度，下列哪种组织中密度最低？（）A、神经组织B、体液C、钙化D、软骨E、脂肪正确答案：E答案解析：人体组织结构在X线影像上的密度根据X线的吸收程度可归纳为三类：属于高密度的有骨组织和钙化灶等；中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织及体液等；低密度的有脂肪组织，以及存在于呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突内的气体等。因此答案选E。3.肾囊肿介入治疗，每次酒精注入安全量是A、30～40mlB、50～60mlC、60～70mlD、80～90mlE、100～200ml正确答案：E答案解析：肾囊肿介入治疗每次酒精注入安全量为100～200ml，因人而异，一般是注入抽出液体量50%的无水酒精，不超出上述安全计量为准。4.女，51岁，肛门停止排便排气1天。腹痛、无呕吐，有乙状结肠手术史。结合超声声像图，诊断为（）。A、盆腔积液B、结肠癌C、肠梗阻D、输卵管积液E、肠套叠正确答案：C答案解析：根据题意：符合肠梗阻的表现。既往有乙状结肠术史，肛门停止排气排便1天，声像图显示肠管高度扩张，纵断面肠管黏膜皱襞清晰，可伴有水肿增厚，呈琴键征。5.感兴趣区分析不能获得的数据是（）。A、放射性活度B、像素数目C、平均计数D、总计数E、最大计数正确答案：A答案解析：放射性活度仅能由活度计测得。6.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A、出现低钾血症B、合并严重感染C、出现严重心律失常D、血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1E、常规应用正确答案：D答案解析：糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。重症者如血pH<7.1，血碳酸氢根<5mmol/L(相当于CO2结合力4.5～6.7mmol/L)，可少量补充等渗碳酸氢钠，应注意如补碱过多或过快有加重细胞缺氧、诱发脑水肿的危险。677.肝胆显像检查前至少需要禁食A、8～24小时B、12～24小时C、6～24小时D、8～12小时E、4～12小时正确答案：E答案解析：肝胆显像检查前至少需要禁食4～12小时。8.患者，女性，35岁，因下腹部包块前来就诊，超声发现子宫左侧壁见5.6cm×4.5cm的低回声肿块，手术病理证实为子宫肌瘤。应与下列哪种疾病进行鉴别？（）A、卵巢实质性肿瘤B、多囊卵巢C、滤泡囊肿D、黄体囊肿E、囊性畸胎瘤正确答案：A答案解析：子宫肌瘤应与子宫肥大症、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、盆腔炎性包块、子宫畸形和子宫内膜增殖症等实性包块相鉴别，BCDE四项均为囊性包块，故无须鉴别。因此答案选A。9.甲状腺阳性显像下列错误的是（）。99m99m99m99m20120118A、多数甲状腺髓样癌对Tc-（V）-DMSA有较高的摄取B、常用的亲肿瘤的显像剂有Tc-MIBI、-（V）-DMSA等C、原“冷”结节处有Tc-MIBI、Tl填充时，可确诊为恶性病变D、Tl也可作为亲肿瘤的显像剂E、F-FDG正电子显像有助于甲状腺癌及其转移灶的判断正确答案：C答案解析：原“冷”结节处有Tc-MIBI、Tl填充时，多提示为恶性病变，但某些炎性病灶也可阳性，需注意鉴别。12310.有关F-FDGPET/CT淋巴瘤显像的适应证，不正确的是（）。A、特异性定性诊断B、病理取材部位的合理选择C、放、化疗疗效评价D、淋巴瘤的治疗前、后的临床分期E、长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者正确答案：A答案解析：淋巴结结核、淋巴结炎及淋巴瘤均可异常摄取F-FDG，呈现高代谢，F-FDG为一种非特异性肿瘤显像剂。1811.干酪性肺炎的典型CT表现包括（）。A、大叶性实变，无播散B、大叶性实变，无空洞C、大叶性实变，见多发小空洞，多有播散D、大叶性实变，合并胸腔积液E、大叶性实变，肺体积缩小正确答案：C答案解析：干酪性肺炎表现为在一个肺段以至一个肺叶的大部分，显示致密的实变，轮廓较模糊。因为无甚纤维增生，所以病灶区面积稍为肿大，在大片状的高密度阴影中，通常可见到较为透亮的液化区，以致透亮空洞。在病灶的附近、同侧以致对侧肺野内往往可见有播散小叶性渗出灶。因此答案选C。12.医学论文中材料与方法应归于哪一部分？（）A、文摘部分B、题目部分C、主题部分D、前置部分E、附录部分正确答案：C13.胃癌介入治疗的适应证不包括A、胃癌根治术后预防性动脉化学治疗患者B、胃癌伴心功能不全的患者C、胃癌伴远处转移患者D、不能外科切除的患者E、胃癌术后复发的患者正确答案：B答案解析：心功能不全是胃癌介入治疗的禁忌证。14.彩色多普勒血流显像仪的调节操作，下列哪项是错误的A、调节彩色增益B、调节滤波器C、调节取样容积D、固定速度标尺E、调节取样框大小正确答案：D答案解析：彩色多普勒血流显像仪的调节A、B、C、E均正确。对于速度标尺，须与被检测的血流速度相匹配，对腹部及外周血管一般用低速标尺，对心血管系用高速标尺。15.常规高电压正位胸片的拍摄要求有（）。A、电压为80～120kVB、焦-片距为150～180cmC、中心线通过第3胸椎水平D、深呼气状态下屏气曝光E、胸部适当前倾，两上臂内旋正确答案：E答案解析：常规正位胸片的拍摄要求有取后前立位，焦-片距为180～200cm，常规采用高电压为120～140kV，胸部适当前倾，两上臂内旋，中心线通过第4胸椎水平，深吸气状态下屏气曝光。【避错】注意高电压摄影为120～140kV16.声像图中，形成强回声，其后方有声影的是（）。A、皮肤B、脂肪C、纤维组织D、结石E、实质脏器正确答案：D答案解析：声影指在常规DGC正补偿调节后，在组织或病灶后方所演示的回声低弱甚或接近无回声的平直条状区，高吸收系数物体（如骨骼，结石）下方具有声影。17.预计个人职业照射剂量大于多少mSv/a（年）才需要进行个人剂量监测？（）A、100B、50C、10D、5E、1正确答案：E18.指出下列人体组织、体液回声有哪项错误？（）A、均质性液体如胆汁，尿液呈无回声B、含气的肺组织密度很低，呈低回声C、肝、脾实质呈典型的中等回声D、皮肤通常呈高回声或较高回声E、软组织与骨髓之间的界面呈低回声正确答案：B答案解析：A项，均质性液体如胆汁、尿液为无回声；B项，含气的肺组织密度很低，呈无回声；C项，肝、脾实质呈典型的中等水平回声（等回声）；D项，皮肤；高回声或较强回声；E项，软组织骨骼界面的回声最强，呈低回声。19.T1负荷心肌灌注显像，注射药物后何时开始早期显像？（）A、35～40分钟B、5～10分钟C、25～30分钟D、15～20分钟E、40分钟以上正确答案：B答案解析：T1在心肌内的分布可分为初期分布与再分布。初期分布是指静脉注射T15分钟后，心肌的摄取量达到高峰，故合适的显像时间是静脉注射后5～10分钟。99m20.肿瘤死亡率指的是（）。A、某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例B、某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例C、某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例D、某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例E、某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例正确答案：C21.如果左心和降主动脉提前显影，则一般会存在（）。A、右至左分流B、左至右分流C、三尖瓣反流D、肺动脉瓣反流E、主动脉瓣反流正确答案：A答案解析：右向左分流者，左心提前显影，几乎与肺同时显影，而肺野的显像剂分布稀少。22.声系统可控制的最大与最小能量之比为A、动态范围B、增益C、抑制D、STC(TGC)E、频率正确答案：A答案解析：超声设备的动态范围是其同时保留最大和最小回声信号的能力。动态范围=最大回声幅值／最小回声幅值。23.在组织间隙内注入放射性标记的胶体物质后，下列哪种细胞不是摄取显像剂的主要细胞？（）A、淋巴窦内皮细胞B、肝脏库普弗细胞C、骨髓网状吞噬细胞D、脾脏巨噬细胞E、以上均不是正确答案：C答案解析：在组织间隙内注入放射性标记的大分子或胶体物质，不能透过毛细血管基底膜而主要经毛细淋巴管吸收，并在向心性引流过程中部分为引流淋巴窦内皮细胞所摄取，部分随淋巴液归入体循环，最后被肝、脾单核-吞噬细胞系统清除。24.心肺复苏肾上腺素首选给药途径（）。A、中心/大静脉B、皮下注射C、气管内给药D、外周静脉E、心内注射正确答案：D答案解析：抢救心脏骤停的用药途径有3种：静脉途径、骨髓腔途径、气管途径。一般优先采用静脉途径，静脉通路难以建立或根本无法建立时，考虑采用后二者。静脉途径：有外周和中心静脉2种。经中心静脉用药血浆药物峰浓度高，循环时间短。但中心静脉置管操作需要中断CPR，且并发症多，有时难以用作首选。外周静脉置管快捷简便，常规优先采用。经外周静脉用药后可再推注20mL生理盐水，并抬高肢体10～20秒钟，以促进药物尽快进入中心循环。25.关于心肌灌注断层显像，常规采集角度为（）。A、ANT～POSTB、RAO45°～RPO45°C、L-lat～R-latD、RAO45°～LPO45°E、以上均不对正确答案：D答案解析：心肌灌注断层显像，将患者固定于检查床上，双手抱头，SPECT探头从右前斜45°（PAO45°）起始向左后斜45°（LPO45°）顺时针旋转180°。26.部分容积效应指的是（）。质的CT值型的影像A、患者体内不规则的高密度结构和异物所致B、在同一扫描层面内含两种以上不同密度的物质，所测CT值是它们的平均值，不能如实反映其中任何一种物C、采样过程中接收到的干扰正常信号的信息D、扫描或信息处理过程中，由于某一种或几种原因而出现的人体并不存在而在图像中显示出来的各种不同类E、低档CT在相邻两种组织密度差别大时出现正确答案：B答案解析：部分容积效应：CT图像上各个像素的数值代表相应单位组织全体的平均CT值，它不能如实反映该单位内各种组织本身的CT值。在CT扫描中，凡小于层厚的病变，其CT值受层厚内其他组织的影响，所测出的CT值是平均值，不能代表病变的真正的CT值：如在高密度组织中较小的低密度病灶，其CT值偏高；反之，在低密度组织中的较小的高密度病灶，其CT值偏低，这种现象称为部分容积效应。27.患者进行肺通气清除像采集时，说法正确的是（）。A、清除像反映局部换气功能B、补入氧气直至放射性气体完全清除C、患者转换至自然呼吸后，动态采集图像D、把装置阀门关闭E、清除像用前位采集正确答案：C答案解析：患者进行肺通气清除像采集时，把装置阀门调至清除位，使患者吸入自然空气，在患者转换至自然呼吸时，每5～10秒采1帧，持续采集5分钟，清除像用后位采集，反映肺的局部呼气功能和气道通畅情况。13328.甲状腺摄碘率高峰前移常见于A、Graves病B、甲状腺腺瘤C、桥本甲状腺炎D、甲状腺功能减退症E、亚急性甲状腺炎正确答案：A29.瘢痕组织声衰减显著，这是因为（）。A、瘢痕组织密度过高B、瘢痕组织内部界面交错，结构复杂C、瘢痕属于纤维化，易于钙盐沉着D、瘢痕内胶原蛋白含量高E、瘢痕组织内水分减少正确答案：D答案解析：由于瘢痕内胶原蛋白含量高，而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素（占80%）。30.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为A、坏死液化B、脂肪变性C、亚急性出血D、癌血管中的瘤栓E、肿瘤水肿正确答案：A答案解析：坏死液化组织在MRI上呈T2高信号影。31.液体闪烁探测器通常用来测量样品的哪一种射线A、γ射线B、β射线C、α射线D、中子E、以上都不是正确答案：B答案解析：β射线距离短，必须用液闪来探测。32.放射性核素阳性显像是指病变组织的显像剂摄取A、低于正常脏器组织及其周围本底组织B、低于正常脏器组织而高于周围本底组织C、等于脏器正常组织D、高于正常脏器组织E、早期高于正常脏器组织，晚期低于正常脏器组织正确答案：D答案解析：阳性显像是病灶部位的放射性活度高于正常脏器组织的显像称为阳性显像，又称“热区”显像。33.磺脲类药物的主要副作用是A、皮肤瘙痒B、低血糖反应C、肝功能损害D、恶心，呕吐E、白细胞减少正确答案：B答案解析：低血糖为磺脲类药物的主要副作用。34.滤线栅的应用，管电压的下限定为（）。A、65kVB、55kVC、75kVD、70kVE、60kV正确答案：E35.对医德评价的意义理解有误的是（）。A、表明评价者个人的喜好B、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念C、形成健康的医德氛围D、调节医学人际关系E、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案：A答案解析：医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一定的医学道德原则、规范或准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。它包括社会评价和自我评价。医学道德评价的意义有：①它是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段；②它是医学道德他律转化为医学道德自律的形式；③它可以创造良好的医学道德氛围，调节医学职业的道德生活；④它可以促进精神文明和医学科学的健康发展。36.F-FDG作为肿瘤显像剂的原理是（）。18181818A、肿瘤局部F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比B、多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛C、F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为6-磷酸-F-FDG而滞留在细胞内D、肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对F-FDG转运速率相对增快E、以上都对正确答案：E答案解析：FDG是葡萄糖类似物，F-FDG可反映组织的葡萄糖代谢情况。大多数肿瘤葡萄糖代谢增高，故18可用F-FDG作为肿瘤显像剂。1837.下列肝脏占位性病变中血供丰富的是A、肝血管瘤B、肝囊肿C、肝硬化结节D、肝脓肿E、以上都不是正确答案：A答案解析：肝血管瘤是血供丰富的肝脏占位性病变，38.二尖瓣轻度狭窄时，二尖瓣口面积为22222A、<1.0cmB、1.0～1.5cmC、1.5～2.0cmD、2.0～2.5cmE、>2.5cm正确答案：C答案解析：本题属于记忆题，正常二尖瓣口面积为4cm；极轻度狭窄：2.0～2.5cm；轻度狭窄222：1.5～2.0cm；中度狭窄：1.0～1.5cm；重度狭窄：<1.0cm。39.Tc-MIBI与Tl明显不同之处在于99m99mA、Tc-MIBI没有明显再分布B、检查费用明显不同C、不能进行负荷显像D、Tc-MIBI显像质量较差E、不能进行符合显像正确答案：A40.具有电离作用的是（）。A、α粒子B、α粒子和β粒子C、β粒子D、中子E、γ光子正确答案：B答案解析：电离作用是带电粒子与物质相互作用的方式，α粒子和β粒子均为带电粒子。41.影响肿瘤组织对Ga摄取的因素有（）。A、肿瘤组织毛细血管的通透性B、血清铁水平C、肿瘤组织的血供D、肿瘤分化程度E、以上均是正确答案：E答案解析：血清铁水平及肿瘤组织的分化程度、血液供应、毛细血管通透性均影响肿瘤组织对Ga的摄取，因此答案选E。6742.不属于上肢深静脉的是A、桡静脉B、腋静脉C、尺静脉D、肘正中静脉E、肱静脉正确答案：D答案解析：上肢深静脉：锁骨下静脉、腋静脉、肱静脉、尺静脉、桡静脉。而肘正中静脉为上肢的浅静脉。43.Her-2过表达乳腺癌的临床特点包括（）。A、对他莫昔芬耐药B、恶性程度高，侵袭性强C、对CMF方案耐药D、易出现复发转移E、以上均是正确答案：E44.下列有关梯度回波序列特点的描述正确的是（）。A、对磁场的不均匀性敏感B、固有信噪比高C、反映T2弛豫信息D、只需利用梯度场方向的切换来产生回波，无需射频脉冲E、梯度回波序列图像中血流呈流空信号正确答案：A答案解析：梯度回波序列的特点：①小角度激发，成像速度快；②GRE序列反映的是组织T₂*弛>豫信息非T<sub2</sub>弛豫时间；③GRE序列的固有信噪比较低；④GRE序列增加了对磁场不均匀的敏感性；⑤GRE序列中血流常呈现高信号，可以实现对流动血液的成像。145.Ga