2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试实战演练题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、精液液化后，精子活力的正常值为A.a级精子15%以上，或a和b级精子之和≥35%B.a级精子15%以上，或a和b级精子之和≥45%C.a级精子25%以上，或a和b级精子之和≥45%D.a级精子25%以上，或a和b级精子之和≥45%E.a级精子25%以上，或a和b级精子之和≥50%

2、AMI病人发作后Mb在血中达到峰值的时间为A.1～3小时B.3～6小时C.8～18小时D.1小时E.6～7小时

3、诊断原发性肝癌常用的肿瘤标志物最佳组合是A.AFP、γ-GTⅡ、ALP1B.AFP、γ-GT、GSTC.γ-GTⅡ、ALP1、CSTD.AFP、γ-GT、TPSAE.AFP、CEA.CST

4、属于外源性的凝血因子是A.FⅨB.FⅥC.FⅦD.FⅩE.FⅪ

5、革兰阴性菌重要的细胞壁成分是（）。A.外膜B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.肽聚糖

6、阻止在宿主细胞表面形成膜攻击复合物的是A.膜辅助蛋白(MCP)B.促衰变因子(DAF)C.同源限制因子(HRF)D.C3b、C4bE.C3a、C4a、C5a

7、关于大细胞未分化癌的叙述，不正确的是（）。A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.胞浆量较多，嗜酸性C.癌细胞在涂片中多呈单个、散在D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显E.核染色质减少，粗颗粒状

8、不属于蛋白C系统的蛋白质是A.PZB.PSC.EPCRD.PCE.TM

9、单染色法A.吉姆萨染色法B.稀释复红染色法C.双抗体夹心法D.直接竞争结合法E.间接竞争结合法

10、单克隆抗体胶体金法检测针对的是hCG的A.α多肽链B.β多肽链C.γ多肽链D.δ多肽链E.ε多肽链

11、大多数细菌分裂一代一般需要的时间是A.5～10分钟B.20～30分钟C.1小时左右D.18～24小时E.48～72小时

12、在胸腺、脾和淋巴结内发育的是A.B淋巴祖细胞B.T淋巴祖细胞C.红细胞祖细胞D.粒细胞系祖细胞E.单核细胞系祖细胞

13、尿液纤维蛋白降解产物检测主要用于诊断A.骨髓增生异常综合征B.肾盂肾炎C.血栓与纤溶性疾病D.膀胱癌E.前列腺炎

14、VitD缺乏可见A.血钙↑血磷↓B.血磷↑C.血钙↑血磷↑D.血钙↓血磷↓E.血钙↓血磷↑

15、用吉姆尼茨染色法染色立克次体时加石炭酸复红染色液一般需要（）A.1分钟B.2分钟C.5分钟D.10分钟E.15分钟

16、呈现橙红色荧光的是（）。A.藻红蛋白B.四甲基异硫氰酸罗丹明C.四甲基联苯胺D.异硫氰酸荧光素E.四乙基罗丹明

17、卡介苗是A.经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌B.加热处理后的人型结核分枝杆菌C.发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌D.保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌E.保持免疫原性，减毒的活的人型结核分枝杆菌

18、患者女，23岁。头晕、乏力两年余，一年前出现食欲减退，久蹲直立时眼前发黑。医生查体：贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb74g/L，RBC3.25×10/L，WBC6.2×10/L，网织RBC0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg，血清铁4.3μmol/L，血清总铁结合力89.4μmol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，内铁消失。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.PNHE.巨幼细胞性贫血

19、血小板黏附率增高见于下列哪种疾病（）A.巨大血小板综合征B.血小板无力症C.尿毒症D.心肌梗死E.低纤维蛋白原血症

20、试验结果使对苯二胺显色的是A.O/F试验B.枸橼酸盐利用试验C.吲哚试验D.氧化酶试验E.硝酸盐还原试验

21、干扰HiCN血红蛋白法测定结果的是A.碳氧血红蛋白B.氧合血红蛋白C.高铁血红蛋白D.过高量白细胞E.结合珠蛋白

22、能使血钙、磷浓度都升高的物质是A.甲状腺素B.甲状旁腺激素C.维生素D.降钙素E.生长激素

23、关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是A.黄疸尿对结果有影响B.尿液pH对结果有影响C.浑浊尿不影响比色D.对白蛋白和球蛋白均敏感E.尿液标本应新鲜

24、结合胆红素是A.胆红素葡萄糖醛酸酯B.胆红素-阴离子C.胆红素-白蛋白D.胆红素-Y蛋白E.胆素原

25、产毒性霍乱弧菌在肠道内定居繁殖引起疾病，并刺激机体产生免疫反应引起的何种免疫是霍乱保护性免疫的基础（）A.细胞免疫B.循环抗体免疫C.肠道黏膜免疫D.抗菌免疫E.抗毒免疫

26、关于鲍曼不动杆菌的描述，错误的是A.革兰阴性小杆菌B.无芽孢C.42℃生长D.有周鞭毛E.氧化酶阴性

27、未使用胰岛素治疗的患者检测胰岛细胞功能时，首选的监测是（）。A.糖化血清蛋白B.胰岛素C.C肽D.血糖E.糖化血红蛋白

28、下列哪项是检测I型超敏反应的特异性试验()A.嗜酸性粒细胞计数B.嗜碱性粒细胞计数C.过敏原皮内试验D.血清总IgE测定E.血清IgG测定

29、肺炎支原体感染可导致A.肺炎B.肺结核C.流行性感冒D.SARSE.禽流感

30、毛细胞白血病A.酸性磷酸染色强阳性B.糖原染色积分值增高C.非特异性酯酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制D.骨髓铁染色细胞内、外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞E.过氧化物酶染色阳性

31、由于骨髓红系成熟障碍（无效生成）导致的贫血是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血

32、下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅩD.因子ⅧE.因子Ⅶ

33、产单核李斯特菌的特点A.25℃有动力，37℃无动力B.菌体一端或两端膨大，有异染颗粒C.革兰染色阴性或阳性，着色不均D.大部分菌株在三糖铁培养基上产硫化氢E.革兰阳性大杆菌，竹节状排列

34、常用来识别造血干细胞/祖细胞的细胞表面标志是A.HLA-DRB.Thy1C.CD34D.CD4E.CD56

35、不属于厌氧革兰阳性有芽孢梭菌的是A.破伤风梭菌B.肉毒梭菌C.难辨梭菌D.产气荚膜梭菌E.枯草杆菌

36、葡萄糖酸盐氧化试验阴性，苯丙氨酸阳性的是A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.鼠疫耶尔森菌D.奇异变形杆菌E.伤寒沙门菌

37、关于缺铁性贫血正确的是A.红细胞苍白区缩小B.血清转铁蛋白饱和度12μg／LC.尿含铁血黄素试验阳性

38、共用题干分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。A.过氧化物酶染色B.α醋酸萘酚酯酶染色C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

39、常被称为专职性抗原递呈细胞的是（）A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.树突状细胞(DC)

40、骨髓纤维化A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>30％B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性、粒细胞增多C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓出现"干抽"D.周围血和骨髓中淋巴细胞>60％E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞

41、在补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是A.C3aB.C4aC.C5aD.C4bE.iC3b

42、尿素氮测定（二乙酰一肟法）血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在（）A.热强酸溶液中生成蓝色复合物B.热强酸溶液中生成红色复合物C.中性溶液中生成紫红色复合物D.弱酸性溶液中生成黄色复合物E.强碱溶液中生成蓝色复合物

43、对阿米巴痢疾，下列叙述不正确的是（）A.此种感染很少有携带者B.其病原体称作溶组织内阿米巴C.阿米巴有滋养体和包囊二期D.该病重复感染多见，因为产生的抗体无保护作用E.肠外并发症可包括阿米巴肝脓肿、肺脓肿等

44、下列哪一种化合物的前体物质不是胆固醇A.胆汁酸B.维生素D3C.雄激素D.雌激素E.HCG

45、培养弯曲菌属常用的培养基是A.血平皿B.伊红美蓝C.营养琼脂D.SkirrowE.庆大培养基

46、渗量(透)清除率测定可反映A.肾小管排泌功能B.肾小管酸碱平衡调节功能C.肾小管重吸收功能D.肾小管水、电解质调节功能E.肾小球屏障功能

47、患者男，45岁。经常咳嗽，最近出现咯血。痰液经抗酸染色，在蓝色背景上出现细长、粉红色的细菌，经2～6周培养后，发现菌落呈干燥颗粒状，不透明，白色或米黄色。此菌很可能是（）。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌E.肺炎支原体

48、在胸痛发作后2～12小时内不升高，是排除急性心梗的较好指标的是（）。A.MB.a-HBDHC.CKD.LDE.AST

49、关于血小板表面结构，描述不正确的是A.表面结构主要细胞膜及其组成成分膜蛋白和膜脂质B.细胞外衣覆盖于血小板外表面，主要成分为膜蛋白C.细胞外衣是许多血小板受体所在部位D.众多的糖蛋白构成了特殊的血小板血型抗原系统E.各种磷脂在血小板膜两侧呈对称分布

50、对产气荚膜梭菌生物学特性叙述正确的是A.革兰阳性粗大杆菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性球菌D.革兰阳性球杆菌E.革兰阴性细小杆菌

51、确诊心肌梗死的最具特异的标志物为A.CKB.CK-MBC.cTnID.MbE.AST

52、血小板的保存温度是A.2～4℃B.20～24℃C.25℃D.35℃E.42℃

53、餐后不会上升的血液试验指标是（）。A.葡萄糖B.甘油三酯C.胆红素D.乳酸E.pH

54、共用题干患者女性，47岁，四川人，因5天来间歇热住院。住院前四天早晨体温正常，但下午发热(38.8℃)，寒战，晚上退热。住院前2天再次发作，症状同前。两次发作之间体温正常。在不发热期间，患者感觉良好，入院前经医师诊断为流行性感冒，经治疗无效。入院当天左侧胸痛伴轻度咳嗽，体温升至40.5℃伴寒战而入院。物理检查：血压19.42/11.97kPa(146/90mmHg)，心率120次/分，呼吸20次/分，体温40.3℃，急性病容，心脏检查正常，左肺可闻及少量啰音，腹部检查正常。血涂片检查显示一个油镜视野中有4个红细胞内有原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、变浅，其上有红色小点。入院后检查脾可触及，质软。A.包囊B.无鞭毛体C.大滋养体D.环状体E.配子体

55、符合AML-M7的叙述是()A.常并发DICB.原始细胞CD41或CD61阳性C.一般不并发骨髓纤维化D.原始细胞POX染色阳性E.原始细胞电镜PPO阴性

56、蛋白C有A.抗凝作用B.促血管收缩作用C.促血管舒张作用D.促纤溶作用E.促凝作用

57、做间接免疫荧光试验，下列哪一份血清效价可以诊断为立克次体感染（）A.单份血清效价≥1:4B.单份血清效价≥1:8C.单份血清效价≥1:16D.单份血清效价≥1:32E.单份血清效价≥1:64

58、用于抗原或抗体的定性、组成和两种抗原相关性分析A.免疫电泳B.双向免疫扩散C.间接凝集试验D.免疫比浊E.对流免疫电泳试验

59、中华检验医学杂志可用的中文译名是A.床边检验B.即时检验C.医师诊所检验D.即时检测E.家用检验POCT(pointofcaretestng)国内权威的文中译名：

60、GHb可以反映的平均血糖水平是过去A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周

61、患儿男，2岁。因急性腹泻3h来门诊求治。粪便常规结果：白细胞满视野，红细胞（20～25）个/HP，巨噬细胞（5～8）个/HP。最可能的诊断是（）。A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.上消化道出血E.肠易激综合征

62、具有周鞭毛的细菌是（）。A.宋内志贺菌B.伤寒沙门菌C.肺炎克雷伯菌D.铜绿假单胞菌E.鲍曼不动杆菌

63、巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的A.DNA是细胞增殖的基本物质条件B.细胞发育胞浆落后于细胞核C.维生素B是DNA合成的必需营养素D.叶酸也是DNA合成的必需营养素E.为大细胞正色素性贫血

64、可作为营养不良的检测指标的是（）。A.结合珠蛋白B.转铁蛋白C.铜蓝蛋白D.CRPE.免疫球蛋白

65、CMV可存在于A.唾液、尿液、粪便B.乳汁、泪液C.阴道或宫颈分泌物D.血液、精液E.以上全是

66、ELISPOT检测叙述正确的是A.只能采用NC膜检测B.被捕获的细胞因子与践行磷酸酶标记的亲和素结合C.细胞因子被特异性单克隆抗体捕获D.细胞因子为细胞表面分子E.一般肉眼判读结果

67、超敏反应根据反应发生的速度、机制和临床特征将其分为I、Ⅱ、Ⅲ、IV型。其中Ⅱ型超敏反应又称为细胞毒型超敏反应。下列与Ⅱ型超敏反应无关的成分是（）。A.抗体B.补体C.NK细胞D.吞噬细胞E.致敏淋巴细胞

68、1名中学生突然发热、咽痛、"杨梅舌"，病后第2天，从耳后、颈部开始出现皮疹，然后出现全身弥漫性鲜红色皮疹，疹退有皮肤脱屑。咽拭子血液琼脂平皿培养可见B溶血菌落，镜检为链状排列的革兰阳性球菌。引起这种疾病最可能是（）A.流脑B.麻疹C.风疹D.猩红热E.风湿热

69、下列细菌的菌体内含有与恙虫热立克次体相同抗原的是（）A.XkB.X19C.X2D.以上都是E.以上都不是

70、低密度脂蛋白中脂质含量最多的成分是A.磷脂B.载脂蛋白质C.甘油三酯D.糖脂E.胆固醇

71、抗原抗体结合力中作用最弱的是（）。A.静电引力B.范德华力C.库伦引力D.氢键E.疏水作用力

72、放射性核素掺入法中，通过以下哪项来判断细胞增殖A.DNA合成的增加与减少B.蛋白表达的增加与减少C.细胞代谢的增加与减少D.细胞因子的增加与减少E.酯类因子的增加与减少

73、辅助诊断伤寒副伤寒的肥达试验属于A.沉淀反应B.间接凝集反应C.交叉凝集反应D.补体结合试验E.直接凝集反应

74、用于AMI诊断的是A.NT-pro-BNPorBNPB.CKC.cTnlD.IMA(IschemiaModifiedAlbumin)E.CK-MB

75、肺炎链球菌在血平板上生长时，菌落周围常常会出现溶血环，其特征为（）A.草绿色B.褐色C.暗红色D.砖红色E.黄色

76、诊断肝脏病患者早期DIC时必备的条件是（）。A.血浆β-TG升高B.FIB小于1.5g/LC.纤溶酶原含量降低D.FVⅢ∶C低于40%E.血小板低于50×109/L

77、抗原抗体结合过程中，下面哪种力所起作用最小A.静电引力B.范德华引力C.氢键结合力D.疏水作用力E.共价键

78、PNH确诊试验是A.红细胞渗透脆性试验B.自身溶血试验C.蔗糖溶血试验D.酸化血清溶血试验E.尿含铁血黄素试验

79、沉淀反应形成的反应现象A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必须用精密仪器测定D.必须染色才可见E.须借助荧光显微镜

80、SRBC悬液浓度一般为A.1%～2%B.2%～5%C.5%～6%D.7%～9%E.10%二、多选题

81、目前细胞因子最常用的免疫学测定方法是A.ELISAB.酶联免疫斑点试验(ELISAPOT)C.RIA法D.流式细胞分析法E.免疫印迹法

82、细菌污染空气的指标是测定（）。A.1m3空气中的细菌总数和链球菌数B.1m3空气中的金黄色葡萄球菌数C.1m3空气中的大肠埃希菌数D.1m3空气中的铜绿假单胞菌数E.1m3空气中的链球菌总数

83、腹水中甲胎蛋白定量超过多少时，对诊断原发性肝癌引起的腹水有价值？（）A.＞5μg/LB.＞10pg/LC.＞15μg/LD.＞20μg/LE.＞25μg/L

84、在应用肿瘤标志物做定量检测时，最重要的是确定决定值，通常将（）最大时的临界值定为决定值A.敏感性B.特异性C.敏感性+特异性D.精密度E.准确度

85、男，15岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱，以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。A.潜蚤病B.疥疮C.蠕形螨寄生D.蝇蛆病E.硬蜱寄生

86、干燥综合征患者血清中可检出的自身抗体有A.抗组蛋白抗体B.抗核糖核蛋白抗体（抗RNP抗体）C.抗Scl-70D.抗SSA/Ro、SSB/La抗体E.抗线粒体抗体

87、Schicktest的原理是A.凝集反应B.沉淀反应C.超敏反应D.毒素和抗毒素中和反应E.毒素对细菌的毒性作用

88、在PBMC悬液中加入直径为3μm的羟基铁粉颗粒，置37℃中充分反应后，上层液中的主要细胞是A.淋巴细胞B.单核细胞C.T细胞D.B细胞E.PBMC中混入的杂质细胞

89、产生免疫球蛋白的细胞是A.白细胞B.红细胞C.浆细胞D.单核细胞E.网织红细胞

90、关于产气荚膜梭菌的致病性，正确的是A.可引起严重的创伤感染B.以组织气肿、水肿、坏死为主要的病理表现C.致病因素为毒素和酶D.可致食物中毒E.以上均正确

91、低钙血症常见的原因是（）。A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能亢进C.恶性肿瘤骨转移D.急性肾功能不全E.酸中毒

92、微小膜壳绦虫的中绦期是A.囊尾蚴B.泡球蚴C.裂头蚴D.棘球蚴E.似囊尾蚴

93、抗原过剩时产生A.前带现象B.后带现象C.等价带现象D.免疫抑制现象E.免疫竞争现象

94、增加沉淀反应的浊度应选择A.琼脂糖B.琼脂糖珠4BC.聚乙二醇D.硫酸铵E.聚丙烯酰胺

95、最常用免疫动物的佐剂是（）。A.LPSB.类脂AC.弗氏佐剂D.CTBE.卡介苗

96、尿沉渣镜检如图所示，箭头所指的细胞是（）。A.白细胞B.红细胞C.血小板D.上皮细胞E.吞噬细胞

97、女性排卵期HCG检测时，为避免交叉反应，应选择的试验是A.β-HCG单克隆二点酶免疫法B.乳胶凝集抑制稀释试验C.乳胶凝集抑制试验D.α-HCG单克隆抗体试验E.血凝抑制试验

98、已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为()A.一级标准品B.二级标准品C.校准品D.控制物E.参考物

99、为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的（）。A.血中甲胎蛋白值B.尿中雌三醇值C.尿中孕二醇值D.羊水中肌酐值E.羊水中人胎盘生乳素值

100、选择素分子与配体结合的部位是A.补体调控蛋白(CCP)结构域B.C型凝集素(CL)结构域C.表皮生长因子(ECG)样结构域D.跨膜区E.胞浆区

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：射精后60分钟内液化，a级精子≥25%；或a级和b级精子总和≥50%。

2、答案：E本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是AFP、γ-GTⅡ、ALP1。

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：A本题解析：脂多糖、脂蛋白和磷脂共同构成外膜，为革兰阴性菌细胞壁重要特殊成份。

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：E本题解析：大细胞型未分化癌细胞染色质增多，呈粗颗粒状，染色很深，有时可见较大的核仁。

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：B本题解析：单一染色方法是用一种染料将细菌和周围物体染成同一种颜色，如吕氏美蓝或稀释复红染色法。细菌经单染后，可观察其形态、排列、大小及简单结构，但不能显示各种细菌染色差异。复染法是用两种或两种以上的染料染色的方法。如吉姆萨染色法是用伊红和天青两种颜色。

10、答案：B本题解析：单克隆抗体胶体金法检测针对的是hCG的β多肽链。

11、答案：B本题解析：大多数细菌分裂一代需要的时间是20～30分钟，个别细菌繁殖速度较慢，如结核分枝杆菌需要18～20h。

12、答案：B本题解析：在骨髓内，造血干细胞分化出淋巴干细胞，其再分化成T、B淋巴祖细胞。B淋巴祖细胞在骨髓内发育；T淋巴细胞随血流迁移至胸腺、脾和淋巴结内发育成熟。因此，本题正确答案是B。

13、答案：C本题解析：纤维蛋白或纤维蛋白原在纤维蛋白溶酶作用下产生纤维蛋白降解产物，尿液纤维蛋白降解产物检测主要用于诊断血栓与纤溶性疾病。

14、答案：D本题解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时，PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：四甲基异硫氰酸罗丹明（TRITC）最大吸引光波长为550nm，最大发射光波长为620nm，呈橙红色荧光。

17、答案：D本题解析：卡介苗是保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌。

18、答案：B本题解析：根据临床表现(患者女，23岁。头晕、乏力2年余，1年前出现食欲减退，贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及)、实验室检查(Hb74g/L，RBC3.25×10/L，WBC6.2×10/L，Ret0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg)考虑小细胞性贫血，根据铁的相关检查(血清铁4.3μmol/L，血清总铁结合力89.4μmol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，诊断缺铁性贫血，所以第1题选B。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以幼红细胞增生为主，粒红比下降，增生的红细胞以中、晚幼红为主，所以第2题选D。慢性失血是成人铁缺乏的最常见原因，所以第3题选A。铁剂治疗是缺铁性贫血的有效方法，常用的是二价铁药物，所以第4题选B。

19、答案：D本题解析：血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强，见于高凝状态及血栓性疾病，如心肌梗死。

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：HiCN转化液是一种低离子强度、pH近中性的溶液，样本中过高的白细胞或球蛋白异常增高时，HiCN比色液会出现浑浊。解决方法：白细胞过高引起的浑浊，可离心后取上清液比色。因此本题最佳答案是D。

22、答案：C本题解析：降钙素(CT)抑制破骨作用，直接抑制肾小管对钙、磷的重吸收，通过抑制1，25(OH)D的生成，间接降低小肠对钙、磷的吸收，使血钙和血磷降低；PTH升高血钙、降低血磷；维生素D同时升高血钙和血磷；ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。

23、答案：D本题解析：试带法利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，仅为清蛋白1/100～1/50，且可漏检本-周蛋白。

24、答案：A本题解析：胆红素入血后形成胆红素-清蛋白复合物。在进入肝之前胆红素-清蛋白复合物分离成胆红素和清蛋白，即间接胆红素。进入肝后胆红素会与肝内Y蛋白和Z蛋白结合成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白，这个反应是可逆的。胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白在UDP-葡萄糖醛酸转化酶的作用下生成葡萄糖醛酸胆红素，即结合胆红素

25、答案：C本题解析：人在感染霍乱弧菌后，小肠内有分泌型IgA形成，在肠粘膜与病菌之间形成一种免疫屏障，保护宿主肠粘膜免受霍乱弧菌及其肠毒素的侵袭。

26、答案：D本题解析：不动杆菌属为一群不发酵糖类、氧化酶阴性、不能运动的革兰阴性杆菌。多为球杆状，无芽孢，无鞭毛，为专性需氧菌。鲍曼不动杆菌可在37℃、41℃、44℃生长。

27、答案：C本题解析：C肽临床意义：①胰岛β细胞分泌功能的评价；②糖尿病的分型诊断；③低血糖的鉴别诊断。

28、答案：C本题解析：本题考察Ⅰ型变态反应的特异性试验。Ⅰ型变态反应的特异性试验是过敏原皮内试验和外周血sIgE的测定。

29、答案：A本题解析：肺炎支原体主要侵犯呼吸系统，临床上大多数表现为上呼吸道感染综合征，可发展为气管炎、支气管炎和肺炎。

30、答案：A本题解析：1.多毛细胞白血病时酸性磷酸酶染色阳性，但不被L-酒石酸抑制。2.急性单核细胞白血病非特异性酯酶染色阳性，但阳性被氟化钠抑制。

31、答案：B本题解析：暂无解析

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：A本题解析：暂无解析

34、答案：C本题解析：CD34为造血干细胞的特异性免疫标记，而祖细胞则表达CD38。

35、答案：E本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：肠杆菌科的细菌在鉴定时多先根据葡萄糖酸盐氧化试验和苯丙氨酸脱氨酶试验将各菌属分为3大类，其中葡萄糖酸盐氧化阴性、苯丙氨酸阳性的有变形杆菌属、摩根菌属和普罗菲登斯菌属。因此，本题最佳答案是D。

37、答案：B本题解析：缺铁性贫血血清转铁蛋白饱和度61.44μmol／L，铁蛋白减低等。

38、答案：D本题解析：氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关，但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验；α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应；醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。

碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别，异常组织细胞也可呈阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：(1)本题考察慢性粒细胞白血病的特点。慢粒时外周血出现中、晚幼粒细胞伴有嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。(2)本题考察DIC时红细胞形态。(3)本题考察慢性淋巴细胞白血病的特点。(4)本题考察骨髓纤维化的骨髓特点。骨髓纤维化时，易出现干抽。

41、答案：C本题解析：C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核-巨噬细胞的趋化因子。

42、答案：B本题解析：暂无解析

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：E本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：培养弯曲菌属常用的培养基有Skirrow、Butzler和Campy-BAP。

46、答案：D本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：“抗酸染色出现细长、粉红色的细菌”说明该细菌抗酸染色阳性，为分枝杆菌属，包括结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等；培养发现菌落呈不透明干燥颗粒状，可确定为结核分枝杆菌。麻风分枝杆菌为胞内寄生菌，目前尚未培养成功。

48、答案：A本题解析：MB在胸痛发作3h后的诊断急性心肌梗死阳性率可达50%，6h的诊断阳性率可达到80%。急性心肌梗死发作后如未进行溶栓治疗，MB通常在3～8h出现升高，达峰时在发病后9～30h，于48～72h恢复至正常水平。

49、答案：E本题解析：各种磷脂在血小板膜两侧呈不对称分布。

50、答案：A本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。

52、答案：B本题解析：血小板的保存温度是20～24℃。

53、答案：C本题解析：血糖，血脂主要来源于食物，而食物代谢会影响血液pH值，无氧氧化的代谢产物是乳酸，胆红素的代谢主要是红细胞破坏引起血红蛋白释放，与饮食无关。

54、答案：C本题解析：疟疾的一次典型发作表现为寒战、高热和出汗退热三个连续阶段，此发作具有周期性，此周期与红细胞内期裂体增殖周期一致。确诊的最可靠依据是从受检者外周血液中检出疟原虫，其形态为：在红细胞内可见胞质较多，胞核亦增大，有时伸出伪足，胞质中开始出现疟色素。被间日疟原虫寄生的红细胞可以变大、变形，颜色变浅，常有明显的红色薛氏点。因此可确定该患者所患疾病是间日疟。

间日疟原虫的滋养体有早、晚期之分。早期滋养体胞核小，胞质少，中间有空泡，虫体多呈环状，也称环状体。以后虫体长大，胞核亦增大，胞质增多，有时伸出伪足，胞质中开始出现疟色素，称为大滋养体，此时被寄生红细胞胀大、变浅，出现红色薛氏小点。故根据镜下所见形态可确定为大滋养体。

55、答案：B本题解析：暂无解析

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：1.POCT(pointofcaretestng)以前国内的中文译名较为紊乱，曾用近10个之多，直至2003年国家标准化管理委员会确定POCT的中译名为“即时检测”并定于2014年2月1日开始应用实施。2.中华检验医学杂志2015年第6期中在中英文简写的规定中POCT可表达的中文译名是“即时检验”。

60、答案：D本题解析：糖化血红蛋白(GHb)是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应的产物，其浓度与红细胞寿命有关，不受每天葡萄糖波动的影响，反映的是过去6～8周的平均血糖水平。本题正确答案是D。

61、答案：B本题解析：该患者为2岁男孩，出现急性腹泻，大便常规见大量白细胞和红细胞，考虑脓便及脓血便。ABC三项，都可表现为血便或脓血便。溃疡性结肠炎多好发于成年人，首先给予排除。急性阿米巴痢疾常以血便为主，血中带脓，呈果酱样。而急性细菌性痢疾以脓及黏液为主，脓中带血。该患者满视野的白细胞，红细胞（20～25）个/HP，所以考虑诊断为急性细菌性痢疾。

62、答案：B本题解析：沙门菌属是一群无芽胞、无荚膜的革兰阴性、杆菌，除鸡沙门菌外都有周身鞭毛，能运动，多数有菌毛。

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：转铁蛋白在急性时相反应中往往降低。因此在炎症、恶性病变时常随着白蛋白、前白蛋白同时下降。在肾病综台征、慢性肝病及营养不良时亦下降。

65、答案：E本题解析：CMV存在于唾液、尿液、粪便、乳汁、泪液、阴道或宫颈分泌物、血液、精液中，故此病毒可通过多种途径传播。

66、答案：C本题解析：细胞受到刺激后局部产生细胞因子，此细胞因子被特异单克隆抗体捕获。细胞分解后，被捕获的细胞因子与生物素标记的二抗结合，其后再与碱性磷酸标记的亲和素结合。一般以ELISPOT酶联斑点分析系统对斑点的分析后得出结果。

67、答案：E本题解析：Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：A本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：范德华力是原子与原子、分子与分子互相接近时发生的一种吸引力。由于抗原与抗体两个不同大分子外层轨道上电子之间相互作用，使得两者电子云中的偶极摆而产生吸引力，促使抗原抗体相互结合，这种引力的能量最弱。2017年临床医学检验技术（师）考试（专业实践能力）真题及详解

72、答案：A本题解析：放射性核素掺入法中，通过DNA合成的增加与减少来判断细胞增殖。

73、答案：E本题解析：肥达试验是一种试管凝集反应，用于检测沙门杆菌感染。用已知的伤寒杆菌O抗原、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原，与患者血清做定量凝集试验，以测定患者血清中有无相应抗体存在，作为伤寒、副伤寒诊断的参考。

74、答案：C本题解析：暂无解析

75、答案：A本题解析：暂无解析

76、答案：E本题解析：同时有以下3项以上异常可诊断早期DIC：①BPC（血小板）低于100×109/L，或进行性下降（肝病、白血病低于50×109/L），或有2项以上血浆血小板活化产物升高：β-TG、PF4、TXB2和GMP-140；②血浆Fg含量低于1.5g/L，或进行性降低，或超过4.0g/L（白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L，肝病低于1.0g/L）；③3P试验阳性或FDP超过20μg/L（肝病超过60μg/L），或D-二聚体升高或阳性；④血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上，或呈动态变化（肝病超过5s以上）；⑤PLG含量和活性降低；⑥ATⅢ含量和活性降低（肝病不适用）；⑦血浆因子Ⅷ：C低于50%（肝病必备）。

77、答案：B本题解析：抗原抗体结合为非共价键结合，主要作用力包括①静电引力：又称库伦引力。两个电荷距离越近，静电引力越大；②范德华引力：这种引力的能量小于静电引力；③氢键结合力：其结合力较强于范德华引力；④疏水作用力：它是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。

78、答案：D本题解析：酸化血清溶血试验是PNH的确诊试验，蔗糖溶血试验为PNH简易重要的筛查试验。PNH患者自身溶血试验常正常。因此，本题最佳答案是D。

79、答案：B本题解析：沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象。沉淀反应分两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完成，出现可溶性小复合物，肉眼不可见。

80、答案：B本题解析：制备脱纤维羊血，调制成2%～5%绵羊红细胞(SR