2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试高频考点卷(附答案)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、下述哪些因素可诱发强心甙中毒?A.低血钾、低血镁B.高血钙C.心肌缺氧、肾功能减退D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K利尿药E.以上均是

2、两样本比较作t检验,差别有显著性时,P值越小说明:A.越有理由认为两总体均数不同B.越有理由认为两样本均数不同C.I型错误越大D.两样本均数差别越大E.两总体均数差别越大

3、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。粪便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为A.婴儿腹泻,重度低渗性脱水B.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水D.婴儿腹泻,中度低渗性脱水E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水

4、关于首关消除叙述正确的是A.以上都是B.药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代谢使进入体循环的药量减少C.药物肌内注射吸收后,被肝药酶代谢,血中药物浓度下降D.药物口服后,被胃酸破坏,使吸收入血的药量减少E.舌下含化的药物,自口腔黏膜吸收,经肝代谢后药效降低

5、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.能促进Ca内流B.增加心肌收缩力C.对室性心律失常疗效好D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收,不利于发挥作用

6、阿昔洛韦()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用

7、下列不属于胆色素的是A.血红素B.胆绿素C.胆素D.胆素原E.胆红素

8、何某,男,42岁,已婚,女儿上初一,妻下岗待业。近日,他所在的外资企业组织中层职员体检,何某的多数检查结果为正常,但血压值略微升高,为135/90mmHg,心电图显示ST段有轻微改变,甘油三酯略偏高,达1.7mmol/L。虽然何某工作和家庭生活压力较大,但他自我感觉良好,工作精力充沛,饮食睡眠均可,每天拼命工作,没有疲劳与不适感,也未患过什么病,平时连感冒都少见。为此,何某一直未把上述情况当一回事。何某健康状况属于A.健康状态B.临床疾病状态C.亚健康状态D.第三状态E.亚临床疾病状态

9、在冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢;机器制造业的铸造、热处理、锻造;陶瓷和水泥生产的窑炉;火力发电厂的锅炉,其生产操作和气象条件可称之为A.高温、高湿作业B.高温、强热辐射作业C.夏季露天作业D.高温作业E.干热环境作业

10、能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是A.GnRHB.FSHC.TSHD.LHE.ACTH

11、一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者做手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的缝针刺破右手指,这时立即应采取何种预防措施A.服垂盆草预防B.立即注射高价乙肝免疫球蛋白C.注射胎盘球蛋白D.立即注射丙种球蛋白E.注射乙肝疫苗

12、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.弥散性血管内凝血E.白细胞反应

13、具有趋化作用的补体成分是:()营养与食品卫生A.C2aB.C3aC.C5aD.C3bE.C4a

14、下列哪项不是前瞻性研究的特点A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算人年发病(死亡)率C.多用于罕见疾病D.每次调查能同时研究几种疾病E.因素可分为几个等级,便于分析剂量-反应关系

15、下列哪一条是错误的A.队列研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度B.在病例对照研究中,病例组发病率/对照组发病率等于相对危险度C.在队列研究中,被观察人数×被观察时间之积是人年数D.病例对照研究中的相对危险度是对角乘积比E.特异危险性是暴露组死亡率(发病率)-非暴露组死亡率(发病率)之差,常用于卫生宣教时

16、维拉帕米对下列心律失常疗效较好的是()。A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.强心苷(贰)中毒所致心律失常D.室性心动过速E.室性早搏

17、蛋白质变性时()。A.溶解度升高B.溶液黏度增加C.对蛋白酶抗性增强D.分子量增加E.生物学活性增强

18、下列哪种细菌属嗜盐性细菌A.副溶血性弧菌B.致病性大肠杆菌C.变形杆菌D.肉毒梭菌E.金黄色葡萄球菌

19、β-内酰胺类抗生素()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成

20、尽管母乳从膳食中摄入不足,乳汁中含量较稳定的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒

21、下列检测病毒感染的方法中,不是检查病毒抗体的是A.直接免疫荧光B.酶联免疫吸附试验(ELISA)C.血凝试验D.中和试验E.血凝抑制试验

22、在细胞膜蛋白质"帮助"下物质通过膜顺浓度梯度或电位梯度转运的方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.吞噬作用D.主动转运E.出胞作用

23、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.细菌活菌B.细菌内毒素C.细菌肠毒素D.细菌活菌+内毒素E.细菌活菌+肠毒素

24、下列哪种氨基酸必须由食物提供A.丙氨酸B.天门冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸E.丝氨酸

25、舒张肾血管增加肾血流作用明显的药物是A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.去氧肾上腺素

26、脊髓闰绍细胞参与构成的抑制称为()。A.传人侧支性抑制B.回返性抑制C.交互性抑制D.去极化抑制E.突触前抑制

27、乳腺有浓聚作用的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒

28、普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点A.无冠脉及外周血管扩张作用B.抑制心肌收缩力,心室容积增加C.心室射血时间延长D.突然停药可导致"反跳"E.以上均是

29、细胞膜在静息情况下,离子通透性最大的是A.MgB.CaC.KD.NaE.Cl

30、一农民在水田中劳动,7日后突然高热、头痛,排肠肌酸痛,并有眼结膜充血,其后又出现黄疽,皮肤有出血点。你认为引起该病的病原体可能是()。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.斑疹伤寒立克次体D.登革病毒E.钩端螺旋体

31、影响正常人收缩压最主要的因素是A.每搏输出量B.大动脉弹性C.血液黏滞性D.外周阻力E.循环血量

32、不能异生为糖的是A.甘油B.丙氨酸C.胆固醇D.乳酸E.丙酮酸

33、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抑制胃壁细胞内H+-K-ATP酶D.保护胃肠粘膜E.抗幽门螺杆菌

34、运输氨基酸的是()。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA

35、变异型心绞痛患者的首选药物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔

36、在样本均数与总体均数差别的显著性检验中,结果为P<α而拒绝H0,接受H1,原因是A.H0成立的可能性小于α且H1成立的可能性大于1-αB.从H0成立的总体中抽样得到样本的可能性小于αC.H1假设成立的可能性大小1-αD.H0假设成立的可能性小于αE.从H0不成立的另一总体中抽得此样本的可能性大于1-α

37、分离布鲁菌(布氏杆菌)阳性率最高的患者标本是A.血液B.粪便C.尿液D.痰E.骨髓

38、葡萄球菌肠毒素中需加热1000C,持续2小时才可破坏的血清型是()。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型

39、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是A.提高心肌自律性B.β受体阻断作用C.促进Na内流D.抑制K外流E.缩短动作电位时间和有效不应期,相对延长有效不应期

40、减少抽样误差的方法是A.使样本量尽可能的大B.减少样本量C.减少实验次数D.适当增加样本量或重复抽样E.增加实验次数

41、T细胞的标志是()。A.CD40B.mIgDC.mIgMD.B7E.CD3

42、硫酸镁产生肌松作用机制是A.阻断ACh与N2受体结合,抑制神经冲动传递B.抑制大脑运动区C.抑制脊髓D.抑制网状结构E.与Ca2+竞争,抑制ACh释放

43、给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液10ml,尿量明显增多,其原因是()。A.肾小管液中溶质浓度增高B.肾小球滤过率增加C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少E.肾小球有效滤过压增高

44、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是A.硝苯地平B.维拉帕米C.普尼拉明D.哌克昔林E.氟桂利嗪

45、抗体的作用不包括()。A.介导ADCCB.调理吞噬C.激活补体D.直接杀伤E.中和中毒

46、具有利尿和抗尿崩症作用的药物是()。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利

47、男,28岁,水肿伴腰酸5年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,最可能诊断是A.慢性肾小球肾炎普通型B.肾病综合征2型C.肾病综合征1型D.慢性肾小球肾炎急性发作E.慢性肾小球肾炎高血压型

48、研究社会卫生状况的实质是A.进行社会诊断B.制定社会卫生措施C.健康教育与健康促进D.研究社会因素的作用E.实现社会的可持续发展

49、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A.一个Fab段,一个Fc段B.两个Fab段C.一个Fab段,两个Fc段D.两个Fab段,一个Fc段E.两个Fab段,两个Fc段

50、男性,72岁,蛋白质供热比为14%,脂肪供热比为30%。该老年人应该减少摄入的营养素为A.脂肪B.热能C.纤维素D.无机盐E.维生素

51、某地妇女冬季喜围坐在煤炭炉旁做家务,致使其中部分中老年妇女经常出现鼻咽部、眼睛等刺激,与这些症状出现有关的最主要室内空气污染物是A.SOB.COC.甲醛D.IPE.NO

52、35岁女性患者,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用乙酰水杨酸后,出现哮喘发作,诊断为"阿司匹林"哮喘,其发生的机理是A.乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛B.乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起C.抗原-抗体反应引起D.风湿热引起支气管平滑肌痉挛E.乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起

53、刺激胰岛素分泌最主要的因素是()。A.胃泌素释放B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血糖浓度升高E.血氨基酸浓度升高

54、交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A.普萘洛尔B.胺碘酮C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.美西律

55、根据某高速公路交通事故统计,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论A.正确B.不正确,因为以流行率而未用发病率C.不正确,因为没有进行统计学显著性检验D.不正确,因为没有对照组E.不正确,因为比较的不是基于率的比较

56、(1999年真题)属于医师执业规则的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯

57、治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选A.庆大霉素B.红霉素C.氨苄青霉素D.四环素E.青霉素C

58、关于苯妥英钠的作用,下列哪项是错误的A.降低各种细胞膜的兴奋性B.阻断电压依赖性Na通道,抑制持久高频反复放电C.对某些类型的心律失常有效D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用E.可抑制癫痫病灶异常放电的扩散

59、行为主义治疗常用的方法有A.移情B.系统脱敏C.宣泄D.自由联想E.询者中心疗法

60、通过疾病的现况调查(时间范围较短),可以得到某病的A.发病率B.出生率C.患病率D.罹患率E.病死率

61、梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定A.给予行政处分B.依照治安管理处罚条例的规定处罚,如构成犯罪应追究其刑事责任C.给予行政制裁D.给予刑事拘留E.依法承担刑事责任

62、某地人口100万,过去几年内每年发生霍乱5例,而今年该地震乱的发病率为5/10万,这种情况称为A.世界大流行B.暴发C.流行D.散发E.大流行

63、对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是A.死亡率B.患病率C.病死率D.罹患率E.发病率

64、下列有关直线回归方程Y=a+bX的描述中不正确的是A.a>0表示直线与纵轴的交点在原点上方B.b=0表示直线通过原点C.决定回归线的两个系数是a和bD.b>0表示直线从左下方走向右上方E.回归线必通过点(--X,Y)

65、对医师是"仁者"最准确的理解是A.仁者爱人,爱病人B.医师应该精通儒学C.医师应该是伦理学家D.医师应该善于处理人际关系E.医师角色要求道德高尚

66、关于补体,错误的是()。A.血清中存在的不耐热蛋白质B.可经经典途径激活C.可经替代途径激活D.C4是经典途径和替代途径的共同分子E.C56789为补体系统的膜攻击单位

67、就流行病学实验研究而言,下述哪项是正确的A.属于观察性研究B.研究方向由果及因C.在实验室中进行D.随机分组、实施干预措施E.评价指标是RR或OR

68、食品生产企业应当建立食品原料、食品添加剂和食品相关产品的进货记录制度,进货记录保存期限不得少于()。A.1年B.4年C.2年D.3年

69、毛果芸香碱滴眼引起的药理反应是A.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛B.缩瞳、眼内压降低,调节痉挛C.扩瞳、眼内压升高,调节麻痹D.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛E.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛

70、下列关于胆汁的描述,正确的是A.非消化期无胆汁分泌B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠C.胆汁中含有脂防消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

71、当平均动脉血压下降到80mmHg以下时将导致A.蛋白尿B.血尿C.尿糖D.少尿E.尿量不变

72、胚胎期易于诱导免疫耐受的原因是()。A.从母体获得了IgG类抗体B.免疫系统处于免疫抑制状态C.免疫系统尚未发育成熟D.免疫系统处于异常活跃状态E.尚无免疫活性细胞存在

73、吗啡抑制呼吸的主要原因是A.作用于中脑盖前核B.能降低呼吸中枢对血液中CO的敏感性C.作用于迷走神经背核D.作用于导水管周围的灰质E.作用于边缘系统

74、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验,所谓"双盲"是指A.观察者和实验对象都不知道疫苗性质B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗,谁接受安慰剂D.试验组和对照组都不知道谁是观察者E.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组

75、在细胞内三羧酸循环进行的部位是A.细胞核B.线粒体C.高尔基体D.细胞液E.微粒体

76、某纺织女工,年龄35岁,从事纺纱和织布工作已10年以上,近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.振动B.噪声C.微波D.射频辐射E.化学染料

77、目前在我国农村社区健康教育一般指A.县B.乡和集镇C.村或生产队D.集体经济组织E.行政划分的组织

78、流行病学与临床医学的主要区别在于A.不涉及药物治疗B.提供诊断依据C.在群体水平上研究疾病现象D.不研究疾病的进程E.研究痰病的病因学

79、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予A.哌甲酯(利他林)B.吸氧C.毛花苷C(西地兰)D.输液及毛果芸香碱E.呋塞米(速尿)

80、下列哪项不是医院感染的特点A.病原体的种类繁多,且来源也广泛B.易感人群的抵抗力较低,病死率也低C.污染环节较多,控制难度大D.在医院内一旦发生感染很容易扩散E.医院中流行的菌株大多有多重耐药性二、多选题

81、实验设计的基本原则是A.对照、重复、随机B.对照、随机、齐同C.随机、重复、均衡D.随机、重复、齐同E.对照、随机、均衡

82、一项1:1配比病例对照研究,共调查240对,病例和对照均有某种暴露史60对,均无某种暴露史75对,病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对,对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对,其OR值为A.0.5B.1.3C.1.7D.0.9E.2.0

83、当某地某病的发病率和病程要相当长时间内保持稳定时,患病率、发病率和病程三者的关系是A.发病率=患病率×病程B.病程=发病率/患病率C.患病率=发病率×病程D.病程=患病率×发病率E.患病率=发病率/病程

84、强心苷心脏毒性的发生机制是A.激活心肌细胞膜Na-K-ATP酶B.抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶C.增加心肌细胞中的KD.增加心肌细胞中的CaE.增加心肌细胞中的Na

85、主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.秋水仙碱D.丙磺舒E.非那西丁

86、患者近年来经常膝关节疼痛,逐渐加剧,血液尿酸增高,就医后诊断为痛风症。可降低患者血液尿酸含量的药物是()。A.甲氨蝶吟B.琉嘌吟C.阿糖胞苷D.别嘌吟醇E.5-氟尿嘧啶

87、以一定概率由样本均数估计总体均数,宜采用A.参考值范围估计B.点估计C.参数估计和假设检验D.抽样误差估计E.区间估计

88、黄曲霉毒素的靶器官主要是A.心B.脑C.肺D.肝E.脾

89、在设计配对调查时确定配对条件的主要原则是A.对所研究疾病有较大的直接影响的项目均应列为配对条件B.时所研究疾病有较大影响的项目应全部列为配对条件C.年龄和性别必须作为配对条件D.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件E.对所研究疾病有较大的直接影响的项目,但又不是本研究项目的应列为配对条件

90、血凝块的回缩是由于()。A.白细胞变形B.红细胞聚集C.血小板收缩D.红细胞叠连E.血纤维收缩

91、男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A.先天性脑发育不全B.苯丙酮尿症C.脑性瘫痪D.呆小病E.21-三体综合征

92、构成"传染过程"必须具备的因素是A.病原体、易感机体B.寄生虫、中间宿主及终末宿主C.病人、污染物、易感者D.传染源、传播途径、易感人群E.微生物、媒介及宿主

93、酚妥拉明引起心脏兴奋的机理是A.直接兴奋心肌细胞B.反射性兴奋交感神经C.兴奋心脏的β1受体D.阻断心脏的M受体E.直接兴奋交感神经中枢

94、与抗体无关的超敏反应()。A.I型B.I、II型C.II型D.11、m型E.W型

95、三个样本率比较得到χ2>χ20.01(2),可以为A.三个总体率中有两个不同B.三个样本率都不相同C.三个总体率都不相同D.三个样本率不同或不全相同E.三个总体率不同或不全相同

96、葡萄球菌肠毒素中毒性最强的血清型是()。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型

97、以下关于可兴奋细胞动作电位的叙述,正确的是A.在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为外正内负B.不同的细胞,动作电位的幅值都相同C.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化D.动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变E.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变

98、某地近来连降暴雨、洪水泛滥、渍水严重、水井受到严重污染。饮用同一水源的村民在短期内有许多人有胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状,经对该饮水水源进行严格处理和消毒后,该病的爆发流行得以控制。你认为该地发生的这种疾病可能是A.不明原因的胃肠炎B.食物中毒C.慢性胃肠炎发病的偶然巧合D.介水传染病E.地方性胃肠疾病的偶然爆发

99、预防肺炎常用的疫苗为A.死菌(疫)苗B.活菌(疫)苗C.类毒素D.多糖疫苗E.基因工程疫苗

100、孕前保健的目的是A.了解婚配是否影响胎儿健康B.筛查妊娠危险因素C.遗传性疾病的产前检查D.选择适宜的受孕时机E.选择适宜的妊娠季节

参考答案与解析

1、答案:E本题解析:暂无解析

2、答案:A本题解析:暂无解析

3、答案:A本题解析:暂无解析

4、答案:B本题解析:暂无解析

5、答案:D本题解析:暂无解析

6、答案:D本题解析:暂无解析

7、答案:A本题解析:暂无解析

8、答案:E本题解析:亚临床状态,亦称无症状疾病。虽然没有临床症状和体征,但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。何某的心电图和甘油三酯检测记过显示了问题的存在。

9、答案:B本题解析:题中所列工种,其生产操作和气象条件为高温、强热辐射作业。

10、答案:D本题解析:下丘脑分泌的GnRH。可通过调控腺垂体FSH和LH的分泌而促进睾丸的活动。但它对性腺的直接作用是抑制。LH可促进间质细胞合成和分泌睾酮。FSH可增强LH刺激睾酮分泌的作用。TSH和ACTH分别促进甲状腺和肾上腺皮质合成和分泌激素。故本题应选D。

11、答案:B本题解析:暂无解析

12、答案:A本题解析:暂无解析

13、答案:C本题解析:暂无解析

14、答案:C本题解析:若疾病罕见,则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果,花费大,研究过程不易控制,因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究。

15、答案:B本题解析:一般情况下病例对照研究不能计算发病率,所以也不能计算相对危险度,只能计算比值比,即OR值。

16、答案:B本题解析:维拉帕米本品使浦氏纤维的正常自律性减低、房室结的反拗期及传导时间延长;能延缓和预防暂时性缺血诱发的心律失常;可减慢心率、延长P一R间期,但不改变QRS时间、Q—T间期。可用于抗心律失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速最有效;对房室交界区心动过速疗效也很好;也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏。故选B项。

17、答案:B本题解析:蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,这种现象称为蛋白质变性。蛋白质变性后理化性质发生改变,如溶解度降低而产生沉淀,因为有些原来在分子内部的疏水基团由于结构松散而暴露出来,分子的不对称性增加,因此黏度增加,扩散系数降低。故选B项。

18、答案:A本题解析:副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌,呈弧状、杆状、丝状等多种形态,无芽胞,主要存在于近岸海水、海底沉积物和鱼、贝类等海产品中。副溶血性弧菌在30~37℃、pH7.4~8.2、含盐3%~4%培养基上和食物中生长良好,无盐条件下不生长,故也称为嗜盐菌。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】

19、答案:A本题解析:暂无解析

20、答案:A本题解析:人乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁,维生素A能部分通过乳腺,但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。

21、答案:C本题解析:血凝试验亦称红细胞凝集试验,时利用某些正黏病毒科和副黏病毒科病毒在组织细胞培养液中,能使鸡或豚鼠的红细胞发生凝集现象,借以判断培养液中是否有某类病毒存在。在病毒的血清学试验中,直接免疫荧光、血凝抑制和中和试验均是检查病毒特异性抗体的检验方法,酶联免疫吸附试验即可应用包被的已知抗原检测未知抗体,又可应用已知标记的抗体检测未知抗原。

22、答案:B本题解析:暂无解析

23、答案:E本题解析:蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现:由产生不耐热肠毒素菌株引起,潜伏期较长,为8~16小时,以腹痛、腹泻为主要症状,一般不发热,病程16~36小时,预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素,包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施:预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中,企业必须严格执行食品良好操作规范。此外,剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存,且食用前须彻底加热,一般应在100℃加热20分钟。

24、答案:D本题解析:有9种氨基酸不能在机体合成或合成的量不能满足机体需要.必须由膳食提供,这些氨基酸被称为必需氨基酸,包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸和组氨酸(其中组氨酸是婴儿必需氨基酸)。

25、答案:B本题解析:暂无解析

26、答案:B本题解析:突触后抑制的分类根据抑制性神经元的功能和联系方式的不同,突触后抑制可分为传人侧支性抑制和回返性抑制。回返性抑制是指某一中枢的神经元兴奋时,其传出冲动在沿轴突外传的同时,又经其轴突侧支兴奋另一抑制性中间神经元,后者兴奋沿其轴突返回来作用于原先发放冲动的神经元。回返性抑制的结构基础是神经元之间的环式联系,其典型代表是脊髓内的闰绍细胞对运动神经元的反馈抑制。故选B项。

27、答案:D本题解析:人乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁,维生素A能部分通过乳腺,但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。

28、答案:E本题解析:暂无解析

29、答案:C本题解析:暂无解析

30、答案:E本题解析:钩端螺旋体病早期败血症的临床症状有急起发热、头痛、肌痛、全身乏力、结膜充血、浅表淋巴结肿大触痛等,酷似流行性感冒;于病程4~8日出现进行性加重的黄疽、出血倾向和肾功能损害。该患者的临床表现与该病相符,故首先考虑诊断为钩端螺旋体病,是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。故选E项。

31、答案:A本题解析:每搏输出量主要影响收缩压的高低;大动脉弹性主要表现在脉压的变化上;血液黏滞性和外周阻力的变化主要影响舒张压;循环血量对收缩压和舒张压都有影响。

32、答案:C本题解析:非糖物质转变为葡萄糖的过程称为糖异生。所利用的非糖物质包括各种氨基酸、乳酸、丙酮酸、丙酸和甘油等。

33、答案:D本题解析:暂无解析

34、答案:C本题解析:遗传信息从DNA传递给RNA,再从RNA传递给蛋白质的转录和翻译的过程,以及遗传信息从DNA传递给DNA的复制过程称为中心法则,是所有有细胞结构的生物所遵循的法则。其中DNA上的遗传信息形成相应的mRNA,称为转录。遗传信息通过转录形成mRNA,然后指导形成蛋白质的过程,称为翻译。tRNA上具有反密码子,在蛋白质生物合成中起重要的碱基对互补作用,负责运输氨基酸。rRNA与蛋白质结合而成核糖体。hnRNA为存在于真核生物细胞核中的不稳定、大小不均的一组高分子RNA的总称,hnRNA可经加工后移至细胞质,作为mRNA而发挥其功能。因此,蛋白质合成的模板是mRNA,运输氨基酸的是tRNA。

35、答案:D本题解析:变异型心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙通道阻滞药硝苯地平舒张冠状血管,解除痉挛,因此是变异型心绞痛患者的首选药。

36、答案:B本题解析:暂无解析

37、答案:A本题解析:布鲁菌引起人的布鲁菌病时,其菌血症期限较长,在布鲁菌病急性期取细菌分离培养,检出率可达70%,在布鲁菌病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺组织,进行布鲁菌分离培养。粪便、尿液及痰等标本一般不做布鲁菌病的细菌培养。

38、答案:C本题解析:葡萄球菌肠毒素,根据其血清学特征的不同,目前已发现A}B,C,D,E五型。A型肠毒素毒力最强,摄人1g即能引起中毒,在葡萄球菌肠毒素中毒中最为多见。葡萄球菌肠毒素耐热性也较强,加热到800C,经30分钟方能杀死;其中B型需加热至1000C,并持续2小时方可破坏。

39、答案:E本题解析:暂无解析

40、答案:D本题解析:抽样误差是指抽样方法本身所引起的误差,减小的方法有增加样本量、重复抽样。

41、答案:E本题解析:T细胞抗原受体(TCR)为所有T细胞表面的特征性标志,以非共价键与CD3分子结合,形成TCR—CD3复合物门'CR的作用是识别抗原。因此T细胞的标志是CD3,故选E项。

42、答案:E本题解析:暂无解析

43、答案:A本题解析:肾小管液中溶质浓度是影响重吸收的重要因素,肾小管液中溶质所形成的渗透压具有对抗肾小管和集合管重吸收水的作用。当肾小管液中溶质浓度增大而渗透压升高时,水的重吸收减少,排出尿量将增多。当静脉注射20%葡萄糖10ml,使得肾小管液中溶质浓度增加,则肾小管液渗透压增高,使得较多水分随终尿排出,尿量增加。故选A项。

44、答案:B本题解析:维拉帕米属于苯烷胺类选择性钙拮抗药,在钙拮抗药中本药对心脏抑制作用最强。

45、答案:D本题解析:机体在抗原物质刺激下,由B细胞分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白,称为抗体。抗体的主要功能是:①识别并特异性结合抗原:中和它们所释放的毒素或清除某些自身抗原,使机体保持正常平衡;②激活补体;③结合细胞表面的Fc受体:增强吞噬细胞的吞噬作用,介导依赖抗体的细胞介导的细胞毒性作用(ADCC),引起介导型超敏反应;④具有抗原性。因此A,B,C,E均为抗体的作用,应除外D。

46、答案:B本题解析:氢氯噻嗪主要抑制髓襟升支皮质部对Na+和C1一的重吸收,使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用,是一种中效利尿药;有降压作用,可以与其他降压药物配合作用;还有抗利尿的作用,可用于治疗尿崩症。因此,具有利尿和抗尿崩症作用的药物是氢氯噻嗪。故选B项。

47、答案:B本题解析:暂无解析

48、答案:A本题解析:社会卫生状况系指人群健康状况,以及影响人群健康状况的各种因素,主要是社会因素。而社会诊断的目的包括两个方面:评估目标社区或人群的生活质量,并确定影响生活质量的主要健康问题;了解目标社区或人群的社会、经济、文化环境,与健康问题相关的政策,以及社区资源。所以研究社会卫生状况的实质就是社会诊断。

49、答案:D本题解析:用木瓜蛋白酶水解IgG分子,可将其裂解为三个片段,即两个完全相同的抗原结合片段(Fab)和一个可结晶片段(Fc)。

50、答案:A本题解析:由于老年人胆汁分泌减少和酯酶活性降低而对脂肪的消化功能下降,因此,脂肪的摄入不宜过多,脂肪供能占膳食总能量的20%~30%为宜,该老年人脂肪供热已经达到30%,所以应该减少摄入脂肪。

51、答案:A本题解析:该室内污染物应为煤的燃烧产物,据此排除选项C。一氧化碳、可吸人性颗粒物不具有明显的呼吸道刺激作用。NO较难溶于水,故对上呼吸道和眼睛的刺激作用较小,主要作用于深部呼吸道、细支气管及肺泡。SO是燃煤主要污染物,是水溶性的刺激性气体,易被上呼吸道和支气管黏膜的富水性黏液所吸收,转化为亚硫酸或硫酸,产生刺激作用,因此本题选A。

52、答案:B本题解析:暂无解析

53、答案:D本题解析:血糖浓度、氨基酸和脂肪酸、激素的作用、神经调节等是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,当血糖浓度升高时,胰岛素分泌明显增加,从而促进血糖降低。当血糖浓度下降至正常水平时,胰岛素分泌也迅速恢复到基础水平。因此,刺激胰岛素分泌最主要的因素是血糖浓度升高。故选D项。

54、答案:A本题解析:暂无解析

55、答案:E本题解析:暂无解析

56、答案:A本题解析:暂无解析

57、答案:E本题解析:暂无解析

58、答案:D本题解析:暂无解析

59、答案:B本题解析:行为治疗的具体方法有:系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练。系统脱敏法又名对抗条件疗法、交互抑制法等。这一疗法是南非心理学家沃帕于1958年从治疗动物实验性神经症获得成功而创立的。

60、答案:C本题解析:暂无解析

61、答案:B本题解析:暂无解析

62、答案:C本题解析:暂无解析

63、答案:C本题解析:暂无解析

64、答案:B本题解析:暂无解析

65、答案:E本题解析:本题题干问的是"对医师是"仁者"最准确的理解是",此题要理解的是"医师"的仁而不是普通意义上的"仁"。医师角色要求道德高尚,即"医德"指的是医务人员在医护实践活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。这种情感表现出对患者、对医学事业的真挚热爱,并具有自觉性、理智性和纯洁性的特点。所以本题的答案是E。

66、答案:D本题解析:补体是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。补体激活过程依据其起始顺序不同,可分为三条途径:①从Clq—Clr2—Cls2开始的经典途径,抗原—抗体复合物为主要激活物,参与经典途径活化的补体成分依次为:01,04,02和C3,C5—C9;②旁路途径(又称替代途径),指由B因子、D因子和备解素参与,直接由微生物或外源异物激活C3,形成C3与C,5转化酶,激活补体级联酶促反应的活化途径;③通过甘露聚糖结合凝集素糖基识别的凝集素激活途径。因此,D选项错误,C4仅为经典途径的参与分子。

67、答案:D本题解析:流行病学实验研究不属于观察性研究,研究方向是由因及果,可以在医院、现场还有社区进行实施,评价指标不是RR或OR,评价指标有:治愈率、有效率、病死率、效果指数等。

68、答案:C本题解析:暂无解析

69、答案:B本题解析:暂无解析

70、答案:D本题解析:胆汁由肝细胞不断生成,在非消化期不直接进入小肠,而是储存于胆囊内,消化期时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁中含消化酶,胆汁中与消化有关的成分为胆盐。胆盐可促进脂肪的消化和吸收。

71、答案:D本题解析:动脉血压在一定范围(80~180mmHg)内变动时,通过自身调节,肾小球毛细血管血压可维持相对稳定。当平均动脉血压下降到80mmHg以下时,超过了自身调节的范围,人球小动脉的舒张能力不可能再增加,肾血流量将降低,使肾小球毛细血管血压及有效滤过压降低,滤过量减少,导致少尿。

72、答案:C本题解析:诱导免疫耐受形成的难易与机体免疫系统的发育程度有关,一般在胚胎期最易,新生期次之,成年期最难。体外实验证实,未成熟免疫细胞易于诱导产生免疫耐受,成熟免疫细胞难以诱导产生耐受。因此,胚胎期免疫系统尚未发育成熟,所以易于诱导免疫耐受。故选C项。

73、答案:B本题解析:暂无解析

74、答案:C本题解析:暂无解析

75、答案:B本题解析:暂无解析

76、答案:B本题解析:此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状,所以应考虑噪声影响。听力测试,主要检查听力损失程度,是通过受检

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