2026年执业药师中药学专业知识（二）试题解析与备考建议

2026年执业药师中药学专业知识（二）试题解析与备考建议考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单选题1.根据中药调剂规则，患者处方中“当归”应付炮制品，若医师未注明具体炮制要求，药师应调剂哪种炮制品？2.患者，男，70岁，患有高血压和前列腺增生，长期服用XX降压药。近日出现尿频、尿急加重。根据中药合理用药知识，以下哪种中药常用于治疗此类情况，但需注意其与XX降压药的潜在相互作用？3.中药饮片“黄柏”的常用炮制方法是？4.《中华人民共和国药事管理法》规定，医疗机构药事管理和临床用药监测机构应当设立药品质量管理岗位，配备具有相应资质的药学专业技术人员。下列哪项人员通常不符合该岗位的资质要求？5.中药配方颗粒冲服时，对于需要烊化或久煎的药材，应如何处理其颗粒？6.下列哪类中药调剂差错属于最严重的一类，可能导致患者死亡或危及生命？7.中药质量标准中，对于某些含毒性成分的饮片，通常会规定其特定成分的含量限度，这是为了保障？8.中药饮片在储存过程中，为防止虫蛀、霉变，常采用的方法不包括？9.下列关于中药配伍关系的叙述，错误的是？10.适用于治疗风寒感冒，症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛的中成药是？11.中药调剂时，对于需要特殊储存（如阴凉处、冷藏）的药品，药师应如何处理？12.患者因失眠长期服用某种中药汤剂，近期出现头晕、目眩、口干等“上火”症状。根据中药合理用药原则，首先应考虑的是？13.中药炮制中，“酒炙”的主要目的不包括？14.药师在审核处方时，发现患者同时服用两种药物，药师应重点筛查哪种类型的药物相互作用？15.中药调剂室应配备的硬件设施中，不包括？16.患者，女，怀孕3个月，因感冒需用药。根据中药合理用药原则，以下哪类药物应避免使用？17.中药饮片的“气味”鉴别是指？18.某中药注射剂说明书标注“不得与其他药物混合配伍”，这是因为？19.中药配方颗粒冲服时，一般建议使用多少度的温水？20.中药调剂过程中，药师发现处方中药品名称为“黄芪”，但库存只有“炙黄芪”，在不违反处方规定的情况下，药师通常的处理方式是？二、多选题1.下列哪些属于中药调剂的核对方面？2.中药合理用药中，需要关注患者个体差异的因素包括？3.中药炮制中，采用“醋炙”方法的目的可能包括？4.中药质量变异现象中，属于物理变异的有？5.药师在进行用药交代时，对于中药饮片，通常需要告知患者哪些信息？6.中药处方审核的要点通常包括？7.以下哪些中药品种属于国家实行特殊管理的毒性药品？8.中药养护中，影响饮片质量的环境因素主要有？9.中药合理用药的原则包括？10.中药调剂室的管理制度中，通常应包含哪些内容？三、简答题1.简述中药调剂的流程。2.简述中药饮片质量变异的主要原因。3.简述中药与西药联合用药时可能产生的主要相互作用类型。4.简述中药处方审核中发现用药不当时应如何处理。四、案例分析题1.患者张某，男，45岁，因工作压力大出现失眠、心悸、易怒等症状，自服某品牌中成药半月无效，遂就诊。医师诊断为“不寐”，处方：酸枣仁汤加减。药房药师在审核处方时发现，患者近期有“胃脘灼热、口干”症状，且正在服用“阿司匹林”止痛。请分析该处方中可能存在的问题，并提出你的建议。---试卷结束试卷答案一、单选题1.炙黄芪2.补骨脂(或类似具有温燥特性且可能影响血压或尿路的药物，如麻黄碱类药物，但补骨脂更符合常见情景)3.盐炙4.非药学专业人员(或未取得相应资质的人员)5.单独冲服，或按要求与其他药材颗粒混合冲服(具体看颗粒说明书或医嘱)6.处方与药品不符7.保障用药安全有效8.使用有毒物质熏蒸防虫(如使用硫磺等)9.相须就是指两种功效相似的中药配伍应用，可增强疗效(此为错误叙述，相须指功效相似药物合用增强疗效，但非简单叠加)10.感冒清热颗粒(或类似解表剂)11.另行标识，并告知患者或医生，按规定条件储存12.考虑方剂中是否温燥太过，或是否需要调整剂量、更换方剂13.降低毒性(主要是指某些药物的毒性降低，如去雄性，或增强疗效，如引药入经)14.中药与西药之间的相互作用15.实验室设备(如色谱仪等，非调剂室必备的日常设施)16.麻醉药品(或精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品)17.通过嗅闻饮片挥发出来的气味来鉴别其真伪、品质和炮制情况18.防止药物相互作用导致疗效降低或产生不良反应19.60-80℃20.优先使用炙黄芪，并向医生或患者说明情况(前提是处方未明确禁止使用炙黄芪，且患者无禁忌)二、多选题1.核对处方信息（姓名、年龄、药品名称、规格、数量、用法用量等）与药品信息的一致性；核对药品性状（颜色、气味、形态等）；核对配伍禁忌、相互作用；核对特殊药品管理要求。2.患者年龄、性别、体质；肝肾功能；病情严重程度；合并用药情况；过敏史；是否怀孕或哺乳。3.引药入经；增强疗效；降低毒性；改变药性。4.颜色改变；气味散失或异常；形态改变（如软化、虫蛀、霉变、枯萎）；溶化度改变。5.药品名称、规格、用法用量、疗程；特殊储存条件（如阴凉、冷藏）；注意事项（如过敏、相互作用）；不良反应；用药起止时间。6.处方规范性审核（医师签名、日期等）；药品名称、规格、剂量审核；配伍禁忌审核（十八反、十九畏、妊娠禁忌、相互作用）；用药适宜性审核（适应症、用法用量、患者情况）。7.水银、砒石（白砒、红砒）、生马钱子、马钱子粉、阿托品、三氧化二砷、甘遂、草乌、川乌等（列举部分常见者即可）。8.温度；湿度；光线；通风；空气质量；储存设施条件。9.安全有效原则；辨证论治原则；对症治疗原则；剂量适宜原则；中西药合理联用原则；个体化用药原则；用药监测原则。10.药品管理制度（包括质量管理制度、人员资质管理制度等）；药品采购、验收、储存、养护、调配、发药管理制度；特殊药品管理制度；处方管理制度；药品不良反应报告制度；卫生管理制度；废弃物处理制度等。三、简答题1.中药调剂流程通常包括：接收处方；审核处方（核对患者信息、药品信息、配伍禁忌、剂量用法、特殊要求等）；调配药品（按处方要求拣选、核对药品名称、规格、批号、数量）；复核（另一药师或本人再次核对调配药品与处方一致性）；发药（向患者交代用法用量、注意事项、储存方法等）；登记（记录处方信息、调配情况等）。2.中药饮片质量变异的主要原因包括：环境因素（温度、湿度、光线、空气等不当）；自身因素（药材品种、产地、采收加工等差异）；人为因素（储存不当、操作不规范、养护措施不到位等）；时间因素（储存时间过长）。3.中药与西药联合用药时可能产生的主要相互作用类型包括：药效学相互作用（协同增效、拮抗减效、相加作用、毒性增强等）；药代动力学相互作用（影响吸收、分布、代谢、排泄，如酶诱导或抑制、吸附作用等）。4.中药处方审核中发现用药不当时应如何处理：首先，药师应详细记录发现的问题。其次，根据问题的严重程度，决定是否直接联系患者或医生。对于一般性问题或轻微不当，可口头或书面形式通知医生，建议调整。对于严重问题（如配伍禁忌、剂量错误可能危及安全），必须立即联系医生，坚决不予调配，并详细记录沟通情况。同时，应将情况上报给上级药师或药剂科负责人。无论何种情况，均需做好记录，以备查证。四、案例分析题1.该处方中可能存在的问题及建议：*问题分析：*酸枣仁汤本身偏于滋阴养血安神，若患者胃脘灼热、口干，可能属于阴虚内热或湿热内蕴体质，单纯使用酸枣仁汤可能不适宜，或需加减化裁。*患者正在服用阿司匹林，该药可能引起胃肠道刺激，与酸枣仁汤合用可能增加胃黏膜损伤的风险。*处方未体现辨证论治的个体化原则，仅凭症状描述略显单薄。*建议：*建议药师将处方及发现的问题（患者胃热症状、服用阿司匹林情况）告知医生。*建议医生结合患者全面情况（包括舌脉、其他兼症）重新辨证，考虑是否需要调整方剂，如加入清热和胃的药物（如黄连、吴茱萸等）。*建议医