医院新冠疫情常态化防控工作实施方案

医院新冠疫情常态化防控工作实施方案一、总体要求（一）指导思想以国家及地方关于新冠疫情防控的最新政策要求为指引，坚持“人民至上、生命至上”的理念，将疫情防控作为医院日常管理的重要组成部分。立足当前疫情形势特点，科学精准落实各项防控措施，最大限度降低疫情输入及传播风险，保障患者、医护人员及其他来院人员的生命安全和身体健康，维护医院正常的医疗秩序。（二）基本原则1.预防为主，防治结合：把预防工作放在首位，强化源头管控，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2.人物同防，多病共防：既要做好对就诊患者、陪护人员及医护人员的健康监测，也要加强对物品、环境的清洁消毒和监测，同时兼顾季节性呼吸道传染病的防控。3.科学精准，动态调整：依据疫情形势变化和上级部门指导意见，不断优化防控策略和措施，避免“一刀切”，提高防控的精准性和有效性。4.全员参与，联防联控：明确各部门、各岗位职责，形成全院一盘棋，协同作战，确保各项防控措施落到实处。（三）工作目标建立健全常态化疫情防控长效机制，有效防范新冠病毒在院内传播，保障医疗服务安全有序开展，为人民群众提供安心、放心的就医环境。二、组织领导与职责分工（一）成立疫情防控工作领导小组由院长担任组长，分管副院长任副组长，相关职能科室（医务、护理、院感、后勤、保卫、门诊、信息等）负责人为成员。领导小组负责统筹协调全院疫情防控工作，制定和完善防控方案，督促检查各项措施落实情况，研究解决防控工作中遇到的重大问题。（二）明确各部门职责1.医务科/医疗质量管理部门：负责制定和完善疫情相关的诊疗方案和流程，组织开展业务培训，指导临床科室做好患者筛查、诊断、治疗和转诊工作，协调医疗资源调配。2.院感管理科：负责全院感染控制工作的技术指导和监督，制定和落实各项院感防控措施，开展院感监测和风险评估，组织院感知识培训，指导个人防护用品的规范使用。3.护理部：负责指导和监督临床护理人员严格执行防控操作规程，加强对患者及陪护的健康宣教和管理，确保护理质量和安全。4.后勤保障部：负责防控物资（口罩、防护服、消毒液等）的采购、储备和分发，保障院区环境清洁、通风、消毒，负责医疗废物和污水处理。5.保卫科/安全部：负责维护院区秩序，加强出入口管理，协助开展流行病学调查和密切接触者追踪，落实安保措施。6.门诊部：负责优化门诊服务流程，加强预检分诊和发热门诊管理，引导患者有序就诊，减少人员聚集。7.信息科：负责疫情相关信息系统的维护和数据统计分析，保障疫情信息上报渠道畅通。8.各临床科室：严格落实科主任负责制，组织本科室人员学习防控知识，执行各项防控措施，做好患者及陪护的管理和健康监测。三、常态化防控主要措施（一）人员管理1.员工健康管理：*建立员工健康监测制度，每日上岗前进行体温测量和健康状况申报，如有发热、干咳等不适症状，及时就医并报告，不带病上班。*按照“应接尽接”原则，组织员工完成新冠疫苗接种及加强针接种。*加强员工个人防护培训，提高防护意识和能力，在工作中严格遵守标准预防原则，根据操作风险等级规范佩戴口罩、手套、护目镜/面屏、防护服等。*合理安排员工工作和休息，避免过度劳累，增强机体抵抗力。*关注员工心理健康，提供必要的心理支持和疏导。2.患者及陪护人员管理：*预检分诊：在医院入口、门诊大厅等设置预检分诊点，对所有进入医院人员进行体温检测、健康码和行程码查验，询问流行病学史和症状。对有发热、呼吸道症状或可疑流行病学史者，引导至发热门诊就诊。*就诊管理：推行预约诊疗，引导患者分时段就诊，减少门诊大厅及候诊区人员聚集。鼓励轻症患者线上咨询。*住院患者管理：严格执行住院患者及陪护人员的核酸检测要求。原则上非必要不陪护，确需陪护的，实行“一患一陪护”，陪护人员相对固定，并做好健康监测和信息登记。指导患者和陪护在院期间规范佩戴口罩，勤洗手，不串病房。*探视管理：根据疫情形势动态调整探视政策，鼓励采用电话、视频等方式探视。确需现场探视的，严格控制探视人数、时间，并落实好个人防护。（二）环境管理与清洁消毒1.诊疗环境：*加强通风换气，每日开窗通风至少数次，每次不少于半小时。如使用集中空调通风系统，应保证其符合卫生要求，并加强清洗消毒。*对诊疗区域（诊室、病房、检验室、手术室等）的物体表面（桌面、床栏、门把手、仪器设备等）、地面进行定期清洁和消毒，高频接触表面应增加消毒频次。*严格按照《医疗机构消毒技术规范》执行医疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌。2.公共区域：*对大厅、走廊、电梯、楼梯、卫生间等公共区域，安排专人进行定时清洁和消毒，特别是电梯按钮、扶手等高频接触部位。*设置充足的洗手设施和速干手消毒剂，引导人员勤洗手。3.医疗废物与污水处理：*严格按照《医疗废物管理条例》及相关规定，分类收集、规范处置医疗废物，确保日产日清。*加强污水处理系统的运行管理，确保污水达标排放。（三）医疗服务流程优化1.发热门诊管理：严格按照规范设置发热门诊，做到“三区两通道”，独立运行。配备合格的医护人员和设备，确保发热患者得到及时、规范的诊疗和排查。发热门诊患者核酸检测结果未出具前，原则上不得离开。2.普通门诊与住院管理：*普通门诊患者如无明确流行病学史和相关症状，可正常就诊。但需加强诊室通风，医生接诊时做好个人防护。*住院患者在入院前需提供规定时限内的核酸检测阴性证明。对于急危重症患者，应在做好防护的前提下先进行救治，同时进行核酸检测。3.手术管理：择期手术患者需提供核酸检测阴性证明。急诊手术患者按规定做好防护和应急处置。4.急诊急救：优化急诊流程，确保急危重症患者得到优先救治。同时，加强对急诊患者的流行病学史询问和症状筛查，对可疑患者立即启动应急预案。（四）物资保障1.根据医院规模、就诊量及防控需求，科学储备口罩、防护服、护目镜、消毒液、采样管、检测试剂等防控物资，建立物资台账，确保储备充足，定期检查，及时补充。2.规范物资管理，确保物资质量合格，存放安全。（五）监测预警与应急处置1.监测报告：建立健全院内新冠病毒感染监测系统，加强对发热患者、呼吸道症状患者的监测，发现疑似病例或阳性感染者，立即按照规定流程上报，并配合疾控部门开展流行病学调查和处置。2.应急准备：制定完善院内疫情暴发应急预案，定期组织应急演练，提高应急处置能力。一旦发生院内感染或聚集性疫情，立即启动应急预案，采取隔离、封控、终末消毒等措施，防止疫情扩散。（六）宣传教育与培训1.定期组织全院员工进行新冠疫情防控知识、个人防护技能、消毒技术、应急预案等方面的培训和考核，确保人人掌握。2.通过医院官网、公众号、宣传栏、电子屏、宣传册等多种形式，向患者及家属宣传疫情防控知识，引导其配合医院防控措施，提高自我防护意识。四、监督检查与持续改进1.疫情防控工作领导小组定期或不定期组织对各部门、各科室防控措施落实情况进行监督检查，对发现的问题及时通报，限期整改。2.建立健全防控工作台账，记录各项措施的执行情况、检查结果、整改情况等，作为工作评估和持续改进的依据。3.定期对防控工作进行总结分析，根据上级要求和实际运行情况，不断优化和完善防控方案和措施，确保持续有效。五、保障措施1.组织保障：强化疫情防控工作领导小