2026年社会化工会工作者女职工安康保险办理考试试题及答案

2026年社会化工会工作者女职工安康保险办理考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据全国总工会2024-2026年女职工普惠关爱行动相关要求，女职工安康保险的正确参保范围是（）A.年满16周岁至65周岁的所有女性B.年满16周岁至60周岁，已加入本单位工会组织的在职女职工C.所有单位退休女职工D.企业男职工的无业配偶参考答案：B答案解析：根据当前全国总工会推行的女职工安康保险普惠项目的统一要求，参保对象限定为已加入工会组织的在职女职工，年龄范围控制在法定劳动年龄区间即16周岁至60周岁，退休女职工、男职工配偶不属于法定参保范围，部分试点地区放开男职工配偶参保的也不属于统一规定的参保范围，因此本题选B。2.2026版多数省份总工会执行的女职工安康保险个人最低缴费标准为每人每年（）A.30元B.50元C.100元D.150元参考答案：B答案解析：当前女职工安康保险总保费多为每人每年100元，其中地方总工会或基层工会使用工会经费补贴50元，个人仅需承担50元，部分效益好的单位会全额补贴个人部分，但统一规定的个人最低缴费标准为50元/年，因此本题选B。3.2026版女职工安康保险对参保后等待期后确诊的原发性妇科恶性肿瘤（乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等），最高赔付的保障金标准为（）A.1万元B.2万元C.3万元D.5万元参考答案：C答案解析：2023年以来全国多数省份陆续升级了女职工安康保险保障额度，将原来最高2万元的重疾保障额度提升至3万元，原位癌赔付额度提升至1万元，因此2026年办理的参保业务统一执行新的保障标准，最高赔付3万元，本题选C。4.女职工安康保险的免责等待期，即参保后确诊疾病可享受赔付的最低间隔期，目前全国统一执行的标准是（）A.15天B.30天C.60天D.90天参考答案：C答案解析：为防范带病参保的道德风险，女职工安康保险设置了60天的等待期，参保前已确诊相关疾病的不纳入保障范围，参保后60天等待期后确诊的新发疾病才可享受赔付，因此本题选C。5.女职工安康保险的有效保险期限为（）A.半年B.1年，从当年1月1日至12月31日C.2年D.从参保缴费日起3年参考答案：B答案解析：女职工安康保险按年度办理参保，按自然年度享受保障，一个参保周期的保障期限为1年，即每年1月1日至12月31日，因此每年第四季度集中办理下一年度的参保业务，本题选B。6.办理女职工安康保险的首要前提条件是（）A.年满18周岁B.已经缴纳城镇职工社会保险C.加入中国工会组织，成为工会会员D.与单位签订1年以上劳动合同参考答案：C答案解析：女职工安康保险是工会推出的面向工会会员的普惠保障项目，入会是参保的核心前提，只要是符合年龄要求的在职工会会员，即便未缴纳社保或劳动合同期限不足1年，也符合参保条件，因此本题选C。7.下列哪种情形符合女职工安康保险保障金给付条件（）A.参保前已确诊原发性乳腺癌B.参保后60天等待期后确诊新发原发性宫颈癌C.参保后30天等待期内发现宫颈原位癌D.已经享受过重疾赔付后未续保，再次确诊患病参考答案：B答案解析：根据条款约定，只有等待期后确诊的新发约定疾病才符合赔付条件，参保前已患病、等待期内患病、断保后患病都不属于赔付范围，因此本题选B。8.基层社会化工会工作者办理女职工安康保险集中参保业务，不需要提交的材料是（）A.加盖基层工会公章的参保女职工花名册B.参保女职工身份证信息汇总表（含姓名、身份证号、联系方式）C.保费缴费凭证回执D.女职工社保缴费明细参考答案：D答案解析：办理集中参保仅需要确认女职工的工会会员身份、基础身份信息和保费缴纳情况，不需要额外提供社保缴费明细，因此本题选D。9.当前我国女职工安康保险的推广组织主体是（）A.卫健委B.各级总工会女职工委员会C.妇幼保健院D.商业保险公司参考答案：B答案解析：女职工安康保险是各级总工会女职工委员会牵头组织的普惠性关爱项目，商业保险公司仅负责承保和理赔，因此组织推广主体为各级总工会女职工委员会，本题选B。10.下列关于已怀孕女职工参保的说法，正确的是（）A.已经怀孕的女职工一律不得参保B.只要符合参保条件，怀孕不影响参保，参保后等待期后新发符合条件的重疾可正常赔付C.怀孕女职工参保需要额外缴纳30%的保费D.怀孕女职工参保后只能享受半年保障参考答案：B答案解析：女职工安康保险没有对怀孕女职工设置参保限制，只要符合年龄、在职、入会的基本条件，即可正常参保，后续等待期后确诊新发疾病也可正常赔付，不需要额外加费，保障期限和其他参保女职工一致，因此本题选B。11.女职工安康保险集中办理期结束后，新入职的女职工入会之后申请补参，下列处理方式正确的是（）A.集中办理期结束后一律不接受补参B.只要符合条件，可按规定向上级工会申请补参，保障期限截止到当年12月31日C.补参需要多缴纳1倍保费D.补参后没有等待期，立即生效参考答案：B答案解析：多数地方总工会允许集中办理期结束后，对新入职新入会的女职工办理补参手续，补参按全年保费收取，保障期限截止到当年度末，依然执行60天的等待期规定，因此本题选B。12.女职工安康保险的保费分担方式，符合当前多数地方总工会政策要求的是（）A.全部由个人承担B.全部由基层工会经费全额承担，个人不缴费C.工会经费补贴+个人合理分担相结合D.全部由企业行政方承担，工会和个人都不缴费参考答案：C答案解析：女职工安康保险作为普惠性项目，坚持工会补贴和个人合理分担的原则，既不全部转嫁给个人，也不要求工会全额承担，部分效益好的单位可由行政或工会全额补贴个人部分，但统一规则为工会补贴加个人分担，因此本题选C。13.参保女职工信息有误，需要修改参保信息，社会化工会工作者正确的处理方式是（）A.信息错误无法修改，只能退保重办B.及时向上级工会和保险公司提交信息变更申请，提供正确信息完成修改C.信息错误不影响理赔，不需要修改D.要求女职工个人直接联系保险公司修改，工会不需要介入参考答案：B答案解析：基层工会是办理参保业务的责任主体，发现参保信息错误后，应当由基层工会统一向上级工会和承保保险公司提交变更申请，完成信息修改，避免后续理赔出现问题，因此本题选B。14.女职工更换工作单位，工会关系转移，原单位已经办理了当年度的女职工安康保险，下列说法正确的是（）A.转移工会关系后，保险自动失效，需要重新参保缴费B.原单位办理的当年度保险依然有效，不需要重新参保，当年保障继续有效C.原单位需要办理退保，新单位重新参保，保费可全额退还D.需要个人补缴差价才能继续享受保障参考答案：B答案解析：女职工安康保险按年度参保，当年度内转移工会关系不影响已经生效的保险效力，保障持续到当年度末，不需要重新参保缴费，因此本题选B。15.参保女职工确诊原位癌，符合赔付条件的情况下，可获得的赔付金为（）A.3000元B.5000元C.10000元D.30000元参考答案：C答案解析：2026版升级后的保障责任中，约定原位癌的赔付额度为1万元，重疾赔付额度为3万元，因此本题选C。16.社会化工会工作者开展女职工安康保险宣传，下列内容不需要重点讲解的是（）A.参保范围、缴费标准、保障额度B.等待期规则、除外责任C.理赔流程和申请要求D.承保保险公司的其他商业保险产品参考答案：D答案解析：社会化工会工作者仅负责推广工会组织的女职工安康保险项目，不需要宣传保险公司的其他商业保险产品，因此本题选D。17.女职工安康保险的参保原则是（）A.强制所有女职工必须参保B.自愿参保，尊重女职工个人意愿C.必须全家参保，不得单独参保D.女职工必须参保，否则取消会员资格参考答案：B答案解析：女职工安康保险坚持自愿参保原则，不得强制女职工参保，更不能以取消会员资格胁迫参保，因此本题选B。18.2026年度女职工安康保险通常的集中参保办理时间为（）A.2025年9-12月办理2026年度参保B.2026年1-3月办理2026年度参保C.2026年7-9月办理2026年度参保D.随时受理，随时办理参考答案：A答案解析：按全国统一办理流程，每年第四季度集中办理下一年度的女职工安康保险参保业务，因此2026年度的集中办理时间为2025年9-12月，本题选A。19.下列哪种疾病不属于女职工安康保险的保障范围（）A.原发性乳腺癌B.原发性宫颈癌C.意外摔伤导致的骨折D.原发性卵巢癌参考答案：C答案解析：女职工安康保险保障的是约定的原发性妇科重疾和原位癌，意外导致的伤害不属于保障范围，因此本题选C。20.基层社会化工会工作者在参保办理完成后，需要做的后续工作是（）A.办理完成后不需要做任何工作，理赔和工会无关B.公示参保女职工名单，接受职工监督，留存参保档案C.把所有材料交给上级工会就可以，不需要留存档案D.只需要通知参保女职工保费金额，不需要告知保障内容参考答案：B答案解析：参保办理完成后，基层工会需要公示参保名单，留存参保相关档案，便于后续核对信息和协助理赔，同时要向女职工告知保障内容和理赔流程，因此本题选B。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.社会化工会工作者在办理女职工安康保险参保业务前，需要开展的前期准备工作包括（）A.摸排本辖区、本单位符合参保条件的女职工底数，核对工会会员身份信息B.通过企业微信群、宣传栏、职工大会等渠道宣传女职工安康保险的保障内容、缴费标准、理赔流程，解答女职工疑问C.统计女职工参保意愿，通知自愿参保的女职工按时缴费D.提前向女职工收取所有保费，不预留缴费时间E.隐瞒除外责任条款，诱导女职工参保参考答案：ABC答案解析：社会化工会工作者办理参保业务必须坚持自愿参保原则，预留合理缴费时间，如实告知保障内容和免责条款，不得隐瞒信息诱导参保，因此DE选项错误，ABC为正确的前期准备流程。2.下列属于女职工安康保险除外责任的情形有（）A.参保前已经确诊患有约定的妇科恶性肿瘤或原位癌B.参保后60天等待期内确诊新发疾病C.不是原发性的转移型妇科恶性肿瘤D.参保后等待期后确诊的原发性宫颈癌E.已参保断保后续保，等待期后确诊新发疾病参考答案：ABC答案解析：DE属于符合赔付条件的情形，ABC均属于除外责任，因此本题选ABC。3.社会化工会工作者协助女职工申请理赔，需要收集的材料包括（）A.参保女职工身份证复印件B.医院出具的正规病理诊断报告、出院小结C.参保女职工的银行卡信息D.基层工会出具的参保证明E.女职工的结婚证明参考答案：ABCD答案解析：申请理赔不需要提供结婚证明，其余四项均为必要材料，因此本题选ABCD。4.下列符合女职工安康保险参保条件的人员有（）A.国有企业全日制在职女职工，已入会B.非公企业灵活就业女职工，已加入社区工会，符合法定年龄C.机关单位编外女职工，已入会，符合法定年龄D.退休返聘女职工，已办理退休手续E.男职工未入会的无业配偶参考答案：ABC答案解析：退休返聘女职工、未入会的男职工配偶不符合参保条件，因此DE错误，ABC符合要求，本题选ABC。5.基层社会化工会工作者在女职工安康保险工作中的职责包括（）A.宣传推广，组织动员符合条件的女职工参保B.收集整理参保信息，按时上报上级工会C.协助参保女职工办理理赔手续，跟进理赔进度D.截留挪用保费，谋取个人利益E.做好参保档案留存和管理工作参考答案：ABCE答案解析：D选项属于违规违法行为，不属于工作职责，ABCE均为社会化工会工作者的法定职责，本题选ABCE。6.关于女职工安康保险续保，下列说法正确的有（）A.上一年度已经参保，下一年度只要符合条件可以继续续保B.上一年度已经享受过赔付，下一年度符合条件依然可以续保C.续保不需要重新提交信息，只要核对原有信息即可D.续保的等待期比新参保更短E.续保保费比新参保更贵参考答案：ABC答案解析：续保和新参保的等待期、保费标准一致，不存在差异化对待，因此DE错误，ABC说法正确，本题选ABC。7.开展女职工安康保险工作的意义包括（）A.减轻患病女职工的医疗负担，提高女职工健康保障水平B.落实工会女职工关爱行动，增强工会组织的凝聚力C.推动普惠性工会服务落地，提升职工的获得感幸福感D.是唯一的女性健康保障方式，替代基本医保E.可以帮助工会完成经费支出任务，没有其他作用参考答案：ABC答案解析：女职工安康保险是基本医保的补充，不能替代基本医保，也不是为了完成工会经费支出任务，因此DE错误，ABC符合开展这项工作的意义，本题选ABC。8.下列属于违规办理女职工安康保险的行为有（）A.为不符合条件的人员违规办理参保，套取工会经费补贴B.强制女职工参保，违背自愿原则C.如实宣传保障内容和除外责任D.截留、挪用参保保费E.按规定公示参保名单，接受监督参考答案：ABD答案解析：CE属于合规行为，ABD属于违规行为，本题选ABD。9.基层工会办理女职工安康保险缴费，下列说法正确的有（）A.保费统一由基层工会汇总后上缴上级工会，再转付承保机构B.个人缴费部分可由基层工会统一收取，也可由个人线上缴纳C.可以用工会经费为所有参保女职工补贴全部个人缴费部分D.必须要求女职工个人全额缴纳保费，工会不得补贴E.可以截留部分保费作为办公经费参考答案：ABC答案解析：政策允许工会经费对女职工参保进行补贴，不得截留保费，因此DE错误，ABC说法正确，本题选ABC。10.社会化工会工作者解答女职工咨询时，正确的做法有（）A.对政策明确的问题，准确清晰答复B.对政策不明确的问题，及时向上级工会请示后答复，不随意解释C.对不符合参保条件的女职工，耐心解释政策，做好情绪疏导D.夸大保障范围，诱导女职工参保E.对理赔相关问题，主动协助联系相关部门，跟进解决参考答案：ABCE答案解析：夸大保障范围诱导参保属于违规行为，因此D错误，ABCE为正确的做法，本题选ABCE。三、判断题（每题1分，共10分）1.已经确诊患有妇科恶性肿瘤的女职工，依然可以参保女职工安康保险，参保后可以正常申请赔付。（）参考答案：×答案解析：参保前已患有约定疾病的属于除外责任，不得参保也无法获得赔付，因此本题表述错误。2.女职工安康保险是工会推出的普惠性保障项目，坚持自愿参保原则，不得强制参保。（）参考答案：√答案解析：全国总工会明确要求女职工安康保险必须坚持自愿参保原则，不得强制任何女职工参保，因此本题表述正确。3.只要加入工会成为会员，符合年龄要求的在职女职工，都可以参加女职工安康保险。（）参考答案：√答案解析：入会是参保的核心前提，符合年龄和在职要求即可参保，因此本题表述正确。4.等待期是指参保后需要经过一定时间，保障才正式生效，主要目的是防范带病参保的道德风险。（）参考答案：√答案解析：等待期设置的核心目的就是避免职工带病参保，骗取保障金，防范道德风险，因此本题表述正确。5.女职工更换工作单位后，当年度已经办理的女职工安康保险自动失效，必须重新参保。（）参考答案：×答案解析：当年度内转移工作单位和工会关系，不影响已经生效的保险效力，保障持续到当年度末，不需要重新参保，因此本题表述错误。6.社会化工会工作者办理完参保业务后，不需要留存任何档案，全部交给上级工会即可。（）参考答案：×答案解析：基层工会需要留存参保相关档案，用于后续信息核对和理赔协助，因此本题表述错误。7.原位癌属于女职工安康保险的保障范围，符合条件可以获得赔付。（）参考答案：√答案解析：2026版女职工安康保险将原位癌纳入保障范围，约定赔付1万元，因此本题表述正确。8.怀孕的女职工符合参保条件的，依然可以正常参加女职工安康保险。（）参考答案：√答案解析：政策没有对怀孕女职工设置参保限制，符合条件即可参保，因此本题表述正确。9.女职工安康保险的保障范围包括所有疾病，只要生病都可以赔付。（）参考答案：×答案解析：女职工安康保险仅保障约定的原发性妇科恶性肿瘤和原位癌，不是所有疾病都可以赔付，因此本题表述错误。10.基层工会办理参保后，应当公示参保女职工名单，接受职工监督。（）参考答案：√答案解析：按工会经费使用公开公示要求，女职工安康保险参保名单应当公示，接受职工监督，因此本题表述正确。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例一：某街道社会化工会工作者小王负责辖区内15家非公企业的工会服务工作，2025年10月进入2026年度女职工安康保险集中办理期，小王收到三家企业工会的咨询：①A企业有4名女职工已经办理退休手续，目前仍在单位高薪返聘，4人均为退休前加入本单位工会的会员，询问能否参加2026年度安康保险；②B企业有3名男职工的配偶没有固定工作，未加入任何工会组织，男职工均为本单位工会会员，B企业工会询问能否为这3名家属申请参保；③C企业有7名女职工是2025年9月新入职，刚刚完成入会手续，年龄均在35-45岁之间，符合法定劳动年龄，询问能否参保本次2026年度安康保险。问题：结合上述背景和现行政策，请指出小王的正确处理方式，并说明政策依据。参考答案：小王应当按照以下方式分别处理三类问题：（1）针对A企业退休返聘女职工的参保咨询：明确告知该4名女职工不符合参保条件，无法办理本次参保。政策依据：全国统一的女职工安康保险参保范围限定为法定劳动年龄内的在职女职工，已经办理退休手续的人员，即便返聘也不属于在职女职工范畴，不符合参保要求。若该地区有针对退休女职工的专项参保试点政策，小王可指导A企业按试点要求申请，无试点政策则明确拒绝参保申请，同时做好政策解释工作。（3分）（2）针对B企业男职工配偶的参保咨询：明确告知该3名未入会的男职工配偶不符合统一参保要求，无法办理参保。政策依据：女职工安康保险是面向工会会员的普惠保障项目，核心前提是加入工会成为会员，未加入任何工会组织的人员不符合参保条件，因此不能参保。部分试点地区放开家属参保的，可按试点政策办理，无试点政策则不能参保。（3分）（3）针对C企业新入职新入会女职工的参保咨询：明确该7名女职工符合所有参保条件，纳入本次2026年度参保范围，指导C企业工会收集整理相关信息，按时完成参保缴费手续。政策依据：该7名女职工符合法定劳动年龄，已经正式加入工会组织，属于在职女职工，完全符合参保条件，应当做到应保尽保，保障女职工享受普惠服务的权益。（3分）整体来看，小王在处理过程中要严格执行政