社会医学教案

社会医学教案

授课教师冯承芸授课对象本科

职称副教授

教研室妇幼卫生

目录

第一章绪论

第二章医学模式

第三章社会因素与健康

第四章行为心理因素与健康第五章社会医学的研究方法第六章生

命质量评价

第七章健康危险因素评价

第八章卫生服务研究

第十章社区卫生服务

第十一章社会病防治

第十二章慢性病的社会医学防治

贵阳医学院教案

授课年级2001专业药学班

授课时间2OO5.3.3

总学时24本人授课学时24

讲课学时24考试课/考杏课

实验学时4教学地点34教

课程名称社会医学

教研室妇幼卫生

教师冯承芸

室主任审核签字

教学内容：教材名称（版次）《社会医学》龚幼龙主编第五版人

民卫生出版社起止章节页码第一章绪论P1~14

讲授题目绪论

计划用学时L5学时

教学要求：掌握内容1.社会医学的概念、性质、内容和任务

熟悉内容L社会医学的基本理论

了解内容1.社会医学发展简史，2.社会医学与相关学科的关系，3.

二十一医学

科学发展的趋势

教学要点：重点、难点、疑点

重点：社会医学的定义

难点：让学生真正理解什么是社会医学，学习社会医学的目的。

对社会医学的认।只------►什.会医学是一门父义、山缘学村------芋刁仕会医

学的目的

教学方法：1.大课讲解

2.采用多媒体教学，辅以板书。

3.板书设计

(1)将本章节题目以及大标题于上课开始时全部写在黑板左面，

让学生清楚地知

道本次课学习的内容。

(2)每个大标题下面的内容如需板书，则一边讲课，一边写在黑

板右面。

参考资料：

《卫生统计学》

《流行病学》连志浩主编第三版人民卫生出版社

《社区卫生服务》张华主编贵州科学技术出版社

《全科医学》吴春容主编人民卫生出版社

作业：1.课堂提问：〃二十一世纪医学科学发展的趋势是什么？〃

根据学生回答，进一步进行启发教学。

2.复习：什么是社会医学，医学生为什么要学习社会医学？

3.预习：教材第三章内容〃社会因素与健康〃

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时间分配讲解内容

第一章绪论

第一节社会医学的概念、性质、内容和任务

一、定义及性质

社公医学（socialmedicine）：研究社会因素（政治、经济、法律、

例：教行、环保、行为生活方式、I」.生服务）与健康和疾病（个体、群

1.矽肺/肺体）之间相互联系及规律的一门学科。即一门从社会学角度研究医

结核学和卫生问题的交叉学科、边缘学科。

2..十一

医学科学

发展的趋

势二、社会医学研究的对象、内容、任务、目的

对象：带有社.会属性的人。（人及社会环境中影响健康的各种社会因

素。）

三次卫生革命：

内容：

1研.究社会卫生状况，主要是人群健康状况。

2.研究影响人群健康的因素，特别是社会因素.__________________

3.研究社会卫生策略和措施。

任务：

1提.倡积极的健康观

2.改善社会IJ•生状况.提高人群健康水平和生命质量

3.发展区域卫生规划，制定卫生政策和策略，开展社区卫生服务和

发展初级I」.生保健

4开.展特殊人群、特殊病种的预防保健工作。

目的：

制定相应的社会卫生措施,保护和增进人群的身心健康,提高生活

质盘和环境质量,充分发挥健康的社会功能,提高人群的健康水平。

三、社会医学在医学教育中的地位

四、社会医学的重要性

第二节社会医学的发展

1、萌芽（15-18世纪初,欧洲）

2、创立与发展（18世纪欧洲）

3、中国社会医学的发展

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时间分配讲解内容

第三节社会医学的基本理论

1.人群健康与社会发展双向作用的观点

2.医学模式“人群健康水平相关影响的观点

3.社会因素决定作用的观点

4.社会参与的观点

5.高危收性的观点（高危人群、高危环境、高危反应）

6.“社会诊断”“社会处方”的观点

第四节社会医学与相关学科的关系

一、预防医学(preventivemedicine)

二、社区区学(communitymedicine)

三、医学社会学（medicalsociology）

四、卫生管理学(healthcaremanagement)

五、医学心理学(medicalpsychology)

思考题

概念：社会医学，健康

简答题：1）社会医学的研究内容

2）社会医学的基本任务

小结

本次课以讲解社会医学的一些基本理论、方法、观点为匕让大家建

立个社会医学的观念，医学生为什么要学习社会医学？了解•卜社会医

学到底是一门什么学科，研究的内容和任务是什么,在后面的章节会逐■

来阐释.

贵阳医学院教案

授课年级2001专业药学班

授课时间200533

总学时24本人授课学时24

讲课学时24考试课/考育课

实验学时4教学地点34.

课程名称社会医学

教研室妇幼卫生

教师冯承芸

室主任审核签字

教学内容：教材名称(版次)《社会医学》龚幼龙主编第五版人

民卫生出版社起止章节页码医学模式P15〜30

讲授题目医学模式

计划用学时L5学时

教学要求：掌握内容1.医学模式的概念

2.现代医学模式产生的背景及带来的影响

3.影响人类健康的因素

熟悉内容1.医学、模式分别是什么概念

2.现代医学模式的形式

3.健康、亚健康

了解内容1.经验医学模式，2.生物医学模式的缺陷

教学要点：重点、难点、疑点

重点：医学模式的概念

难点：让学生真正理解医学模式的理念

优学及K的概念------>医学模的转变》现代出7模八产生的仃

景及带来的影响，影响人类健康的因素

教学方法：1.大课讲解

2.采用多媒体教学，辅以板书。

3.板书设计

(1)将本章节题目以及大标题于上课开始时全部写在黑板左面，

让学生清楚地知

道本次课学习的内容。

(2)每个大标题下面的内容如需板书，则一边讲课，一边写在黑

板右面。

参考资料：

《卫生统计学》

《流行病学》连志浩主编第三版人民卫生出版社

《全科医学》吴春容主编人民卫生出版社

作业：1.课堂提问：〃作为医学生，你能否说说什么是医学吗？〃

根据学生回答，进一步进行启发教学。

2.复习：什么是医学模式？

3.预习：教材第三章内容〃社会因素与健康〃

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时间分配讲解内容

第二章医学模式

第一节基本概念

医学：研究人体健康和疾病及其相互转化规律的•门学科。

模式：人们观察和解决问题的思维和行为方式。

医学模式（medicalmode）：在医学科学发展中和医学实践中逐渐形

成的人们观察和解决健康与•疾病问题的思维和行为方式。是健康观和

疙病观的一种高度的哲学概括，是医学科学发展的历史总结。

第二节医学模式的转变

一、经验医学模式：

1>神灵主义医学观(spiritualismmedicalmodel)：

2^臼然哲学医学观(naturephilosophicalmedicalmodel)：

3、机械论的医学观(mechanisticmedicalmodel)：

八生物医学模式（biomedicalmodel）

1、基本特征：

结构和功能的统一原则，结构是功能的载体

客观性原则和认识手•段的物化是生物医学模式研究方法的基本特征

生物医学模式将人孤立，而不是从社会关系中观察疾病问题

生物次学模式在健康和疾病之间画广一条明确的界线，而忽略其过度

状态

生物医学模式探讨疾病原因时侧重:广线性关系而忽略因果的网络、交

错联系。

生物医学模式的奋斗目标是追求致病因子，/求针对性（特异性）

的治疗方法。

过分强调特异性，而忽略M特异性

2、贡献

奠定了医学实验的研究方法

促进「对人体生理活动及疾病的定於研究（疾病定位测定）

推动特异疗法的发展

改变了疾病谱

(bio-psycho-socialmedicalmodel)

一）产生背景

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时间分配1.医学发展的社会化

2.疾病谱和死亡谱的改变

疾病谱

死亡谱

3.人们对E生保健需求的提高及对自身生命认识层次的不断深

化。

4.学科学的内部融合与外部交叉发展。（立体化、网络化、多层

次、多角度）

二）现代医学模式的内容

1•环境健康医学模式（布鲁姆）

2.综合健康医学模式（拉隆达、德威尔）

3.生物-心理-社会医学模式（恩格尔）

基本内涵：

现代医学模式恢复r心理、社会因素在医学研究系统中放行的位

遑

现代医学模式更加准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的

价值

现代医学模式全方位探求影响人类健康的因果关系

影响人类健康的因素

1、环境因素

2、生活方式及行为因素

3、生物遗传

4、医疗卫生服务因素

三）现代医学模式带来的影响

对卫生保健事'也观念的影响

对临床医学的影响

对预防医学的影响

对医学教育的影响

对卫生服务的影响（四个扩大）

治疗到预防：院内到院外：技术到社会：生理到心理

第四节健康、亚健康状态、亚临床疾病

健康

亚健康状态

亚临床疾病

医学q可持续发展

医学目前面临的挑战、医学优先战略

时间分配思考题:

概念：医学模式

简答题：影响人类健康的因索有哪的？现代医学模式对1J生服务

的影响？

小结

同学们通过J.解医学模式的变化历程，去理解医学模式的真正含义。以

及健康、亚健康的意义。

贵阳医学院教案

授课年级2001专业药学班

授课时间20053J0

总学时24本人授课学时24

讲课学时24考试课/考育课

实验学时4教学地点34n

课程名称社会医学

教研室妇幼卫生

教师冯承芸

室主任审核签字

教学内容：教材名称(版次)《社会医学》龚幼龙主编第五版人

民卫生出版社起止章节页码第三章社会因素与健康P31〜54

讲授题目社会因素与健康

计划用学时3学时

教学要求：掌握内容1.社会因素影响健康的规律和特点，社会因

素影响健康的机制，

经济与健康的关系。

熟悉内容1.社会阶层、营养、制度、关系及人口与健康的关系

了解内容1.亚文化、反文化、跨文化

教学要点：重点、难点、疑点

重点：社会因素影响健康的规律和特点，社会因素影响健康的机

制，经济与健康

的关系。

难点：

教学进程：介绍社会因素；社会因素影响健康的规律和特点；社

会因素影响健康的机制，以经济与健康的关系详细阐释。

教学方法：1.大课讲解

2.采用多媒体教学，辅以板书。

3.板书设计

(1)将本章节题目以及大标题于上课开始时全部写在黑板左面，

让学生清楚地知

道本次课学习的内容。

(2)每个大标题下面的内容如需板书，则一边讲课，一边写在黑

板右面。

参考资料：

《卫生统计学》

《流行病学》连志浩主编第三版人民卫生出版社

《全科医学》吴春容主编人民卫生出版社

作业：1.课堂提问：〃社会因素包括哪些？它是如何影响健康

的？"根据学生回答，进一步进行启发教学。

2.复习：前一章的内容，并将本章节内容连贯一下。

3.预习：行为心理因素与健康

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讲解内容

第三章社会因素与健康

第一节概述

一、社会因素的内涵

社会因素

_________□.________

1

人口文明环境

11pl_______1।

生,心屈性社々屈性物质工明粘N文明11

自然社会

二、社会因素影响健康的规律和特点

1、泛影响性重迭性、差异性、累加性

2、恒常性社会因素产生稠密而持久的作川

3、积累性社会因素以•定的时序作用，形成应答累加、

功能性损害

4、交互作用多因多果

三、社会因素影响健康的机制

社会因素、心理因素

|（刺激）

想知单系统（门户）

|JJB《叫词

神经［统内分丛系统免疫/统（中介）

植物神经交感神经垂体肾上腺索卜丘脑及激索

第二节社会经济与健康

-、经济与健康

一）经济发展水平与健康

贫困型健康问题、富裕型健康问题

常用经济状况指标（国民生产总值，人均国民生产总值）

和居民健康状况指标（出生率、死亡率、婴儿死亡率、平

均期里寿命）进行综合分析。

二）经济与健康的双向作用

经济T康

-）济发展对R生发展的支持

-）经济发展对健康的物质保证作用

三）改变了疾病谱

贵阳医学院教案

时间分配讲解内容

健康一经济

劳动力：人口索质提高、匚作效率提高、L作年限延长

医疗费用支出减少：陪护减少，就医减少

健康负效应:

生活、生产环境中的

F富的物质生活中的

生产方式的改变和高技术的应用带来的问题

社会人口流动

不良行为、生活方式

二、社会阶层与健康

狭义社会阶层：社会经济阶层（以经济收入划分阶层）

广义社会阶层：社会生活、生产阶层（除经济因索外，还包括

文化程度、价值观念、生活习惯、生产环境等）

慢性病患病率、每年人均患病天数不论男女均以低社会阶层者

而。

三、社会营养与健康

1、摄入的热量

2、食物的营养结构

第三节社会发展与健康

-、社会制度与健康

1.社会制度的内涵

2.社会制度影响健康的特征

3.社会制度对人体健康的影响

二、社会关系与健康

社会支持与健康

家庭与健康

退休、失业与健康

三、人口发展与健康

1•人口数量

2.人口结构与健康

3.口流动与健康

四、卫生事业发展与健康

时间分配讲解内容

五、医疗保健制度与健康

第四节文化因素与健康

•、文化的定义：广义人类在社会发展过程中所创造的物质和精神

财富的总和。

狭义人类在社会发展过程中所创造粘神财富的总和。

二、文化诸现象对健康的影响：

1、教育

2、科技发展对健康的影响

3、风俗习惯

4、宗教对健康的影响

三、亚文化、反文化、跨文化

小结

通过本章节的学习,了解社会因素是如何作用于人体,机制如何？以经济与健

康的双向作用关系为例，很好理解其他社会因素｝j健康的关系。

贵阳医学院教案

授课年级2001专业药学班

授课时间20053J7

总学时24本人授课学时24

讲课学时24考试课/考代课

实验学时4教学地点34n

课程名称社会医学

教研室妇幼卫生

教师冯承芸

室主任审核签字

教学内容：教材名称(版次)《社会医学》龚幼龙主编第五版人

民卫生出版社起止章节页码第四章行为心理因素与健康P55~74

讲授题目行为心理因素与健康

计划用学时3学时

教学要求：掌握内容：基本概念：社会心理现象、应激、社会心

理因素、心身疾病

熟悉内容：社会心理因素刺激的测量

社会心理因素与健康

行为与健康、生活方式与健康、心身疾病及其预防

了解内容

教学要点：重点、难点、疑点

重点：基本概念

难点：社会心理因素刺激的测量

教学进程：基本概念讲述，测量方法介绍，社会心理因素与健康

的关系

再讲行为与健康、生活方式与健康、心身疾病及其预防

教学方法：1.大课讲解

2.采用多媒体教学，辅以板书。

3.板书设计