2025年执业药师考试真题与答案_第1页
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2025年执业药师考试真题与答案一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.具有磺胺类结构,作用于碳酸酐酶,主要用于治疗青光眼的药物是A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.呋塞米D.螺内酯E.甘露醇2.主要通过抑制Na+-K+-2Cl-同向转运子发挥利尿作用的药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺3.长期应用可引起低钾血症、低镁血症,并增加强心苷心脏毒性的利尿药是A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.呋塞米E.甘露醇4.治疗癫痫持续状态的首选药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平5.下列药物中,属于选择性β1受体阻断剂的是A.普萘洛尔B.美托洛尔C.拉贝洛尔D.卡维地洛E.噻吗洛尔6.通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)发挥抗高血压作用的药物是A.氯沙坦B.硝苯地平C.卡托普利D.哌唑嗪E.可乐定7.易引起持续性干咳不良反应的抗高血压药物是A.维拉帕米B.卡托普利C.氯沙坦D.氢氯噻嗪E.普萘洛尔8.强心苷中毒最常见的心脏毒性反应是A.室性早搏B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.心房颤动E.室上性心动过速9.治疗地高辛中毒引起的快速型心律失常,首选的药物是A.苯妥英钠B.利多卡因C.阿托品D.氯化钾E.维拉帕米10.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是A.降低心肌耗氧量B.增加心肌供氧量C.改善心肌代谢D.扩张冠状动脉E.减慢心率11.关于HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类药物)的描述,错误的是A.降低血浆TC、LDL-C水平B.升高血浆HDL-C水平C.主要用于原发性高胆固醇血症D.不良反应可见横纹肌溶解症E.对纯合子家族性高胆固醇血症效果最好12.属于极性溶剂,且能与水以任意比例混合,常用于注射剂溶剂的是A.丙二醇B.甘油C.二甲基亚砜(DMSO)D.聚乙二醇400E.乙醇13.下列辅料中,主要作为片剂润滑剂使用的是A.淀粉B.羧甲基淀粉钠C.硬脂酸镁D.羟丙基纤维素E.乳糖14.制备栓剂时,若药物为水溶性,宜选用的基质是A.可可豆脂B.半合成椰子油酯C.半合成山苍子油酯D.聚乙二醇类E.乌桕油15.气雾剂中的抛射剂,主要作用是提供动力,常用的抛射剂是A.氟利昂B.乙醇C.丙二醇D.甘油E.水16.评价药物制剂生物利用度的重要参数是A.tmax,Cmax,AUCB.t1/2,Cl,VdC.pKa,LogPD.E,LD50E.MEC,MTC17.药物从给药部位进入体循环的过程称为A.分布B.吸收C.代谢D.排泄E.转运18.下列关于首过消除的叙述,正确的是A.某些药物在进入体循环前,被肝脏或胃肠壁代谢B.首过消除只发生在口服给药C.首过消除能增加药物进入体循环的量D.舌下给药可避免首过消除E.直肠给药无首过消除19.药物与血浆蛋白结合后,其特点是A.活性增强B.易透过血脑屏障C.暂时失去药理活性D.代谢加快E.排泄加快20.主要在肝脏代谢,其代谢产物具有药理活性的药物是A.地西泮B.苯巴比妥C.普萘洛尔D.阿司匹林E.卡马西平21.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎,首选的抗生素是A.青霉素GB.红霉素C.克林霉素D.庆大霉素E.头孢氨苄22.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是A.过敏反应B.耳毒性、肾毒性C.骨髓抑制D.肝毒性E.神经肌肉阻断23.属于大环内酯类抗生素,且对支原体、衣原体作用强的药物是A.青霉素GB.红霉素C.克林霉素D.四环素E.氯霉素24.治疗伤寒、副伤寒的首选药物是A.青霉素GB.氯霉素C.环丙沙星D.头孢曲松E.磺胺嘧啶25.主要通过抑制细菌DNA回旋酶,从而抑制DNA复制的药物是A.磺胺类B.喹诺酮类C.β-内酰胺类D.大环内酯类E.氨基糖苷类26.异烟肼抗结核杆菌的作用特点是A.对结核杆菌有高度选择性B.对静止期结核杆菌无作用C.穿透力弱D.单用不易产生耐药性E.无肝毒性27.抗疟疾药中,能控制疟疾症状发作(即杀灭红细胞内期裂殖体)的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素E.奎宁28.甲硝唑的主要临床应用不包括A.阿米巴病B.滴虫病C.厌氧菌感染D.贾第鞭毛虫病E.真菌感染29.具有抗血吸虫作用的药物是A.吡喹酮B.甲苯咪唑C.阿苯达唑D.氯喹E.乙胺嘧啶30.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹E.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹31.新斯的明禁用于A.重症肌无力B.手术后腹胀气C.尿潴留D.支气管哮喘E.阵发性室上性心动过速32.阿托品临床上不用于A.麻醉前给药B.胃肠绞痛C.有机磷中毒D.青光眼E.缓慢型心律失常33.肾上腺素临床上不用于A.过敏性休克B.支气管哮喘C.局部止血D.高血压E.与局麻药配伍延长作用时间34.属于选择性α1受体阻断剂,用于治疗良性前列腺增生的药物是A.酚妥拉明B.妥拉唑林C.哌唑嗪D.多巴胺E.去甲肾上腺素35.吗啡急性中毒的主要致死原因是A.呼吸抑制B.心脏骤停C.血压下降D.肺水肿E.昏迷36.哌替啶(杜冷丁)与吗啡相比,其特点是A.成瘾性比吗啡小B.镇痛作用比吗啡强C.作用持续时间比吗啡长D.无呼吸抑制E.不引起平滑肌兴奋37.解热镇痛抗炎药的作用机制是A.抑制外周PG合成B.抑制中枢PG合成C.抑制外周和中枢PG合成D.阻断阿片受体E.抑制淋巴细胞转化38.阿司匹林预防血栓形成的机制是A.小剂量抑制TXA2合成B.大剂量抑制TXA2合成C.小剂量抑制PGI2合成D.大剂量抑制PGI2合成E.抑制血小板聚集39.对胃黏膜刺激性较大,一般不用于抗风湿的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.布洛芬E.萘普生40.糖皮质激素用于严重感染的目的是A.增强机体防御能力B.直接杀灭病原体C.抗炎、抗过敏、抗休克D.提高抗生素疗效E.中和内毒素二、配伍选择题(共50题,每题0.5分。备选答案在前,试题在后。每组若干题,每组题均对应同一组备选答案,每题只有1个备选答案符合题意)[41-45]A.氯丙嗪B.氟西汀C.碳酸锂D.丙戊酸钠E.苯二氮䓬类41.抗精神病药,主要用于治疗精神分裂症的是42.抗抑郁药,属于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)的是43.抗躁狂药,主要用于治疗躁狂症的是44.广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫发作均有一定疗效的是45.抗焦虑药,具有镇静、催眠、抗惊厥作用的是[46-50]A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.琥珀胆碱E.筒箭毒碱46.激动M受体,用于治疗青光眼的是47.阻断M受体,用于治疗虹膜睫状体炎的是48.抑制胆碱酯酶,用于治疗重症肌无力的是49.去极化型肌松药,用于麻醉辅助的是50.非去极化型肌松药,用于麻醉辅助的是[51-55]A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.酚妥拉明51.激动α和β受体,用于过敏性休克的是52.主要激动α受体,用于休克早期的是53.主要激动β受体,用于房室传导阻滞的是54.激动DA和β受体,用于抗休克的是55.阻断α受体,用于外周血管痉挛性疾病的是[56-60]A.普萘洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.地尔硫䓬E.氨氯地平56.非选择性β受体阻断剂,可诱发哮喘的是57.二氢吡啶类钙通道阻滞剂,主要用于高血压、心绞痛的是58.苯烷胺类钙通道阻滞剂,主要用于室上性心动过速的是59.苯硫䓬类钙通道阻滞剂,主要用于心绞痛、高血压的是60.长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂,半衰期长的是[61-65]A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇61.用于脑水肿,降低颅内压的是62.竞争性拮抗醛固酮受体,保钾利尿的是63.阻断远曲小管末端Na+通道,保钾利尿的是64.抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na+-K+-2Cl-同向转运子的是65.抑制远曲小管近端Na+-Cl-同向转运子是[66-70]A.肝素B.华法林C.枸橼酸钠D.尿激酶E.氨甲环酸66.体内、体外均有抗凝作用的抗凝血药是67.只在体内有抗凝作用的口服抗凝血药是68.用于体外抗凝,如输血时抗凝的是69.纤维蛋白溶解药,用于血栓形成性疾病的是70.抗纤维蛋白溶解药,用于纤溶亢进引起的出血的是[71-75]A.缩宫素B.麦角新碱C.垂体后叶素D.黄体酮E.炔雌醇71.小剂量引起子宫节律性收缩,大剂量引起强直性收缩的是72.对子宫体和子宫颈均有强兴奋作用,用于产后止血的是73.含有缩宫素和加压素,可用于产后止血和肺咯血的是74.用于先兆流产和习惯性流产的是75.用于女性避孕药成分的是[76-80]A.胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.罗格列酮E.阿卡波糖76.促进胰岛素分泌的磺酰脲类口服降糖药是77.增加胰岛素敏感性的噻唑烷二酮类口服降糖药是78.抑制肠道α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物吸收的是79.抑制肝糖原异生,促进外周组织对葡萄糖摄取和利用的是80.必须注射给药的降糖药是[81-85]A.青霉素GB.红霉素C.庆大霉素D.四环素E.氯霉素81.对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱的是82.对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有较强作用,且对铜绿假单胞菌有效的是83.属于大环内酯类,耐酸,可口服的是84.广谱抗生素,但对儿童牙齿和骨骼发育有影响的是85.广谱抗生素,虽有效但可引起再生障碍性贫血的是[86-90]A.两性霉素BB.氟康唑C.酮康唑D.灰黄霉素E.制霉菌素86.治疗深部真菌感染的首选药是87.治疗浅部真菌感染,如头癣的是88.主要用于治疗念珠菌病和隐球菌病,可口服的是89.毒性大,静脉滴注时可引起寒战、高热的是90.局部用于治疗口腔、皮肤念珠菌感染的是三、综合分析选择题(共10题,每题1分。题干为一段综合案例,每组题基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题有5个备选项,只有1个最符合题意)[91-95]患者,男,65岁,有高血压病史10年,近期出现劳累后心前区疼痛,诊断为心绞痛。医生开具了硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片和美托洛尔片进行治疗。91.硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是A.阻断β受体,减慢心率,降低心肌耗氧量B.阻断钙通道,降低心肌收缩力C.释放NO,扩张静脉和冠状动脉,降低心肌耗氧量D.抑制血小板聚集E.扩张外周小动脉,降低心脏后负荷92.患者服用硝酸甘油后,最常见的不良反应是A.低血压B.心动过缓C.面部潮红、头痛D.高铁血红蛋白血症E.耐受性93.阿司匹林在该治疗方案中的作用是A.解热镇痛B.抗炎抗风湿C.抑制血小板聚集,预防血栓形成D.抑制前列腺素合成,保护胃黏膜E.促进纤溶94.美托洛尔属于哪类药物A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转化酶抑制剂C.β受体阻断剂D.利尿剂E.血管紧张素II受体阻断剂95.关于美托洛尔用于心绞痛的注意事项,下列说法错误的是A.剂量应个体化B.停药时应逐渐减量,避免反跳现象C.支气管哮喘患者禁用D.可用于心动过缓患者E.可用于变异型心绞痛[96-100]患者,女,30岁,因尿频、尿急、尿痛就诊,诊断为急性膀胱炎。医生开具了诺氟沙星片进行治疗。96.诺氟沙星属于哪类药物A.磺胺类B.喹诺酮类C.β-内酰胺类D.大环内酯类E.四环素类97.诺氟沙星的抗菌机制是A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细菌细胞膜通透性C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制细菌DNA回旋酶,阻碍DNA复制E.抗叶酸代谢98.服用喹诺酮类药物时,应注意避免与下列哪类药物同服A.抗酸药B.维生素CC.维生素B族D.降压药E.降糖药99.关于诺氟沙星的不良反应,下列叙述错误的是A.可引起胃肠道反应B.可引起中枢神经系统反应,如失眠、头晕C.可引起关节软骨损害,故儿童禁用D.可引起光敏反应E.无肾毒性,肾功能不全无需调整剂量100.为提高疗效,患者应A.仅在症状严重时服药B.疗程要足,一般需用药3-7天C.服药期间多饮水D.避免食用富含维生素C的食物E.睡前服用四、多项选择题(共10题,每题1分。每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选或多选均不得分)101.属于β-内酰胺类抗生素的药物有A.青霉素GB.氨苄西林C.头孢唑林D.克拉维酸E.亚胺培南102.糖皮质激素的药理作用包括A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.抗毒作用E.使血中淋巴细胞减少103.治疗青霉素过敏性休克的措施包括A.立即停药B.皮下或肌内注射肾上腺素C.静脉滴注糖皮质激素D.使用抗组胺药E.吸氧、人工呼吸、气管切开104.普萘洛尔(心得安)的禁忌证包括A.支气管哮喘B.窦性心动过缓C.重度房室传导阻滞D.心源性休克E.变异型心绞痛105.卡托普利的不良反应包括A.刺激性干咳B.低血压C.高血钾D.血管神经性水肿E.蛋白尿106.地西泮(安定)的作用特点包括A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.中枢性肌松作用D.抗惊厥、抗癫痫作用E.静脉麻醉作用107.链霉素的主要不良反应包括A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻断作用D.过敏反应E.视神经炎108.胰岛素的不良反应包括A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.局部脂肪萎缩E.水钠潴留109.铁剂治疗缺铁性贫血时的注意事项包括A.饭后服用以减轻胃肠道刺激B.可同服维生素C促进吸收C.避免与抗酸药、浓茶同服D.服用铁剂期间大便可能呈黑色E.血红蛋白恢复正常后即可停药110.属于一线抗结核药的药物有A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素答案与详细解析一、最佳选择题1.[答案]B[解析]乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶活性,减少房水生成,从而降低眼内压,主要用于治疗青光眼。氢氯噻嗪为中效利尿药,呋塞米为高效利尿药,螺内酯为保钾利尿药,甘露醇为脱水药。2.[答案]A[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段,特异性抑制Na+-K+-2Cl-同向转运子,影响尿液的稀释和浓缩过程,产生强大的利尿作用。3.[答案]D[解析]呋塞米(速尿)为强效利尿药,排Na+、K+、Cl-、Mg2+等。长期应用易引起低钾血症、低镁血症。低钾血症和低镁血症可增加强心苷对心脏的毒性,诱发心律失常。4.[答案]C[解析]地西泮(安定)静脉注射给药起效快,是治疗癫痫持续状态的首选药物。苯妥英钠主要用于强直-阵挛发作和部分发作;苯巴比妥也可用于癫痫大发作和持续状态,但地西泮更常用且安全。5.[答案]B[解析]美托洛尔、阿替洛尔等属于选择性β1受体阻断剂,对心脏有选择性作用,对支气管影响较小。普萘洛尔为非选择性β受体阻断剂;拉贝洛尔兼有α和β受体阻断作用;卡维地洛兼有α1和β受体阻断作用;噻吗洛尔为非选择性,常用于眼科。6.[答案]C[解析]卡托普利是血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,通过抑制ACE,减少血管紧张素II的生成,发挥扩血管、降压作用。氯沙坦为ARB(血管紧张素II受体拮抗剂);硝苯地平为钙通道阻滞剂;哌唑嗪为α1受体阻断剂;可乐定为中枢性降压药。7.[答案]B[解析]ACEI(如卡托普利)抑制缓激肽的降解,导致缓激肽在呼吸道积聚,刺激咳嗽反射,引起持续性干咳。ARB(如氯沙坦)不引起干咳。8.[答案]A[解析]强心苷中毒最常见的心脏毒性反应是室性早搏,约占心脏不良反应的50%。此外还可出现房室传导阻滞、窦性心动过缓等。9.[答案]A[解析]苯妥英钠是治疗强心苷中毒引起的快速型室性心律失常的首选药物。利多卡因也有效。若是缓慢型心律失常(如窦缓、房室传导阻滞),可用阿托品。10.[答案]A[解析]硝酸甘油通过扩张静脉(降低前负荷)和冠状动脉(增加供氧),降低心肌耗氧量,这是其抗心绞痛的主要机制。虽然也能扩张动脉,但扩静脉作用占优势。11.[答案]E[解析]他汀类药物是治疗原发性高胆固醇血症的首选药,能显著降低TC和LDL-C,轻度升高HDL-C。主要不良反应是横纹肌溶解症(尤其在与贝特类合用时)。对于纯合子家族性高胆固醇血症,他汀类药物效果较差,因为患者缺乏功能性LDL受体。12.[答案]A[解析]丙二醇、甘油、聚乙二醇400等均可作为注射剂溶剂。其中丙二醇与水以任意比例混合,毒性较小,应用广泛。DMSO常用于透皮吸收制剂。13.[答案]C[解析]硬脂酸镁是疏水性润滑剂,广泛应用于片剂压模。淀粉是填充剂和崩解剂;羧甲基淀粉钠是崩解剂;羟丙基纤维素是黏合剂或包衣材料;乳糖是填充剂。14.[答案]D[解析]水溶性药物在脂溶性基质(如可可豆脂)中难以均匀分散,且基质硬化时易析出。聚乙二醇类(PEG)是水溶性基质,能与水溶性药物混溶,且无毒性。15.[答案]A[解析]氟利昂(如F12)是气雾剂常用的抛射剂,但因其破坏臭氧层,已逐渐被氢氟烷烃(HFA)替代。乙醇、丙二醇等通常作为潜溶剂或助溶剂。16.[答案]A[解析]生物利用度评价指标包括达峰时间、峰浓度和血药浓度-时间曲线下面积。t1/2(半衰期)、Cl(清除率)、Vd(表观分布容积)是药动学参数。17.[答案]B[解析]吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程。分布是药物进入体循环后向各组织、器官转运的过程。18.[答案]A[解析]首过消除是指药物从胃肠道吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被代谢灭活,使进入体循环的药量减少。舌下给药和直肠给药可在一定程度上避免首过消除。19.[答案]C[解析]药物与血浆蛋白结合后,分子变大,不易透过血管壁和生物膜,暂时失去药理活性。结合型药物是药物在体内的暂时贮存形式。20.[答案]A[解析]地西泮在肝脏代谢生成去甲西泮,后者仍有药理活性,且半衰期更长。苯巴比妥、普萘洛尔等也有活性代谢物。21.[答案]C[解析]克林霉素、林可霉素在骨组织中分布浓度高,是治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎的首选药物。22.[答案]B[解析]氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是耳毒性(前庭功能障碍和耳蜗神经损伤)和肾毒性。此外还有神经肌肉阻断作用和过敏反应。23.[答案]B[解析]红霉素是大环内酯类抗生素,对革兰阳性菌和支原体、衣原体、军团菌等非典型病原体作用强。24.[答案]D[解析]目前治疗伤寒、副伤寒的首选药物是第三代头孢菌素(如头孢曲松)或氟喹诺酮类(如环丙沙星)。氯霉素曾是首选,但因再生障碍性贫血等严重不良反应,现已不作为首选。25.[答案]B[解析]喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA回旋酶(拓扑异构酶II),阻碍DNA复制,导致细菌死亡。26.[答案]A[解析]异烟肼对结核杆菌有高度选择性,对静止期和繁殖期细菌均有强效作用,穿透力强(可进入细胞内、脑脊液)。单用易产生耐药性,常联合用药。主要不良反应是肝毒性。27.[答案]A[解析]B.伯氨喹用于控制复发(杀灭继发性红细胞外期裂殖子);C.乙胺嘧啶用于病因性预防(杀灭原发性红细胞外期裂殖子);D.青蒿素用于控制症状,特别是耐氯喹恶性疟;E.奎宁用于控制症状。A.氯喹是控制症状发作的首选药。28.[答案]E[解析]甲硝唑对阿米巴原虫、滴虫、厌氧菌、贾第鞭毛虫均有强大作用,但对真菌无效。29.[答案]A[解析]吡喹酮是广谱抗吸虫和绦虫药,是治疗血吸虫病的首选药物。30.[答案]A[解析]毛果芸香碱激动M受体,使瞳孔括约肌收缩(缩瞳),减少房水生成并增加流出(降低眼内压),使睫状肌收缩(调节痉挛,导致近视)。31.[答案]D[解析]新斯的明可兴奋支气管平滑肌M受体,使支气管收缩,加重哮喘,故支气管哮喘患者禁用。32.[答案]D[解析]阿托品扩瞳,升高眼内压,故青光眼患者禁用。33.[答案]D[解析]肾上腺素激动α受体,收缩血管,升高血压,故高血压患者慎用或禁用(除非用于抢救过敏性休克)。34.[答案]C[解析]哌唑嗪、坦索罗辛等是选择性α1受体阻断剂,坦索罗辛主要用于前列腺增生,哌唑嗪也可用于高血压和前列腺增生。35.[答案]A[解析]吗啡急性中毒的主要致死原因是呼吸麻痹(呼吸抑制)。36.[答案]A[解析]哌替啶镇痛作用约为吗啡的1/10~1/7,持续时间比吗啡短,成瘾性比吗啡小,也有呼吸抑制,对平滑肌兴奋作用(如引起平滑肌痉挛)比吗啡弱。37.[答案]C[解析]解热镇痛抗炎药主要通过抑制环氧化酶(COX),减少前列腺素(PG)的合成。PG既在外周致痛、致炎,也在中枢参与发热反应。故该类药物既抑制外周PG,也抑制中枢PG。38.[答案]A[解析]小剂量阿司匹林抑制血小板中的COX-1(不可逆),减少TXA2(促血小板聚集)的生成;而血管内皮中的COX-2主要生成PGI2(抗血小板聚集),且可被诱导再生。因此小剂量阿司匹林主要抑制TXA2,用于预防血栓。39.[答案]B[解析]对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相似,但抗炎作用极弱,几乎无抗风湿作用,且对胃黏膜刺激小。40.[答案]C[解析]糖皮质激素用于严重感染(如中毒性菌痢、暴发型流脑等)时,目的在于发挥其强大的抗炎、抗过敏、抗休克作用,帮助患者度过危险期。必须在有效抗菌药物足量使用的前提下使用。二、配伍选择题41-45:A,B,C,D,E[解析]氯丙嗪是抗精神病药;氟西汀是SSRI类抗抑郁药;碳酸锂是抗躁狂药;丙戊酸钠是广谱抗癫痫药;苯二氮䓬类是抗焦虑药。46-50:A,B,C,D,E[解析]毛果芸香碱是M受体激动剂;阿托品是M受体阻断剂;新斯的明是胆碱酯酶抑制剂;琥珀胆碱是去极化型肌松药;筒箭毒碱是非去极化型肌松药。51-55:A,B,C,D,E[解析]肾上腺素激动α、β受体;去甲肾上腺素主要激动α受体;异丙肾上腺素主要激动β受体;多巴胺激动DA、β1、α受体;酚妥拉明是α受体阻断剂。56-60:A,B,C,D,E[解析]普萘洛尔是非选择性β阻断剂;硝苯地平是二氢吡啶类CCB;维拉帕米是苯烷胺类CCB;地尔硫䓬是苯硫䓬类CCB;氨氯地平是长效二氢吡啶类CCB。61-65:E,C,D,A,B[解析]甘露醇是脱水药;螺内酯是醛固酮拮抗剂;氨苯蝶啶是直接Na+通道阻断剂;呋塞米作用于髓袢升支粗段;氢氯噻嗪作用于远曲小管近端。66-70:A,B,C,D,E[解析]肝素体内体外均抗凝;华法林仅体内抗凝;枸橼酸钠仅体外抗凝;尿激酶是纤溶药;氨甲环酸是抗纤溶药。71-75:A,B,C,D,E[解析]缩宫素小剂量节律性收缩,大剂量强直性收缩;麦角新碱对宫体和宫颈均强兴奋;垂体后叶素含缩宫素和加压素;黄体酮用于保胎;炔雌醇是雌激素,用于避孕。76-80:B,D,E,C,A[解析]格列本脲是磺酰脲类;罗格列酮是噻唑烷二酮类;阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂;二甲双胍是双胍类;胰岛素必须注射。81-85:A,C,B,D,E[解析]青霉素G主要抗G+菌;庆大霉素对G-杆菌和G+球菌均有效,且对铜绿假单胞菌有效;红霉素是大环内酯类;四环素影响牙齿骨骼(四环素牙);氯霉素引起再生障碍性贫血。86-90:A,D,B,A,E[解析]两性霉素B是深部真菌药首选;灰黄霉素治疗浅部真菌(头癣);氟康唑治疗念珠菌、隐球菌;两性霉素B毒性大;制霉菌素局部用于念珠菌。三、综合分析选择题91-95:C,C,C,C,E[解析]91.硝酸甘油通过释放NO松弛血管平滑肌,扩张静脉(降低前负荷)和动脉(降低后负荷),降低心肌耗氧量;同时扩张冠脉,增加缺血区供血。92.硝酸甘油扩张血管,尤其是面部血管,引起面部潮红

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