2026年护师类之主管护师真题练习试卷附答案完整版

2026年护师类之主管护师真题练习试卷附答案完整版1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士在为其进行氧疗时，最适宜的吸氧浓度为（）A.1～2L/min，鼻导管给氧B.4～6L/min，面罩给氧C.6～8L/min，文丘里面罩给氧D.10L/min，储氧面罩给氧答案：A2.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D3.护士在为糖尿病患者进行胰岛素注射教育时，应告知其吸收速度最快的注射部位是（）A.臀部外上象限B.大腿前外侧C.腹部（脐周2cm除外）D.上臂后侧答案：C4.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，胸腔引流管突然脱出，护士首要的处理措施是（）A.立即通知医生B.用无菌纱布封闭引流口C.记录引流液量D.安慰患者答案：B5.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证（）A.活动性内出血B.主动脉夹层C.既往出血性脑卒中史D.血压180/110mmHg经降压后降至150/90mmHg答案：D6.患儿男，3岁，误服强酸，来院后护士应立即（）A.催吐B.洗胃C.口服碳酸氢钠中和D.口服牛奶或蛋清答案：D7.关于新生儿黄疸的护理，下列哪项正确（）A.光疗时用黑色眼罩遮盖双眼B.光疗时每小时翻身一次C.光疗期间暂停母乳喂养D.光疗时室温保持在28～30℃答案：A8.患者男，45岁，因“上消化道出血”入院，入院后第3天出现意识模糊、腱反射亢进，最可能并发（）A.肝性脑病B.尿毒症C.肺性脑病D.脑血管意外答案：A9.下列哪项不是预防导管相关血流感染的核心措施（）A.最大无菌屏障B.每日评估导管必要性C.常规更换中心静脉导管每3天一次D.置管后使用含氯己定的透明敷料答案：C10.患者女，32岁，产后第1天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A11.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B12.患者男，55岁，因“脑出血”行气管切开，护士在吸痰时，每次吸痰时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C13.下列哪项不是急性胰腺炎患者禁食的目的（）A.减少胰液分泌B.减轻胰腺负担C.防止高血糖D.缓解腹痛答案：C14.患者女，28岁，系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.出现满月脸立即停药答案：B15.下列哪项不是临终患者心理反应阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，选项均正确，命题为反向提问，故无答案需选16.患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行被动关节活动，下列哪项正确（）A.活动顺序由远心端向近心端B.每日活动1次，每次30分钟C.活动幅度以患者疼痛能耐受为度D.关节活动后立即热敷答案：C17.下列哪项不是高血压急症的临床表现（）A.血压急剧升高伴靶器官损害B.头痛、视物模糊C.恶心、呕吐D.收缩压160mmHg无症状答案：D18.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C19.下列哪项不是预防跌倒的护理措施（）A.夜间开启地灯B.将常用物品放在患者床尾C.指导患者穿防滑鞋D.评估跌倒风险答案：B20.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后出现恶心、头痛、血压升高，可能发生了（）A.失衡综合征B.低血压C.过敏反应D.空气栓塞答案：A21.下列哪项不是输血“三查八对”内容（）A.查血袋号B.查交叉配血结果C.查血型D.查患者体温答案：D22.患者女，26岁，产后出血，出现皮肤湿冷、脉压缩小、尿量减少，提示其处于休克哪一期（）A.微循环缺血期B.微循环淤血期C.DIC期D.恢复期答案：A23.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D24.患者男，50岁，因“肝硬化”入院，护士观察其意识状态采用的最佳量表是（）A.GCSB.APACHEⅡC.Child-PughD.HE分级答案：D25.下列哪项不是压疮风险评估工具（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表答案：D26.患者女，30岁，因“急性阑尾炎”术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是（）A.促进肠蠕动恢复B.增加肺部感染C.加重切口疼痛D.引起直立性低血压答案：A27.下列哪项不是心肺复苏有效的指标（）A.瞳孔由大变小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压降至60mmHg答案：D28.患者男，65岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现其冲洗液由淡红转为鲜红色，应首先（）A.立即通知医生B.加快冲洗速度C.减慢冲洗速度D.停止冲洗答案：B29.下列哪项不是预防VTE的基本措施（）A.早期活动B.梯度压力袜C.间歇充气加压装置D.每日应用阿司匹林答案：D30.患者女，24岁，因“抑郁症”入院，护士与其沟通时，最重要的技巧是（）A.劝告B.安慰C.倾听D.指导答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于护士执业中的伦理原则的是（）A.尊重自主B.不伤害C.公正D.保密E.效益答案：ABCDE32.下列哪些情况可导致低钾血症（）A.长期应用呋塞米B.剧烈呕吐C.大量输入库存血D.急性肾衰竭少尿期E.长期禁食答案：ABE33.下列属于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林标准的是（）A.急性起病，1周内B.双肺浸润影不能用积液解释C.呼吸衰竭不能完全用心力衰竭解释D.氧合指数≤300mmHgE.需机械通气答案：ABCD34.下列属于医院感染的是（）A.入院48小时后发生的肺炎B.导尿术后第3天出现尿路感染C.入院时发现携带MRSAD.术后第5天切口感染E.术后30天内植入物感染答案：ABDE35.下列关于疼痛评估工具的说法正确的是（）A.VAS适用于3岁以上儿童B.NRS适用于认知障碍老人C.FLACC适用于婴幼儿D.CPOT适用于ICU无法言语患者E.面部表情量表适用于痴呆患者答案：CDE36.下列属于肝硬化门脉高压表现的是（）A.脾大B.腹水C.肝掌D.食管胃底静脉曲张E.痔静脉曲张答案：ABDE37.下列哪些属于护士在灾害救援中的角色（）A.现场检伤分类B.心理危机干预C.资源调配D.灾后重建评估E.公众健康教育答案：ABCE38.下列关于新生儿Apgar评分指标正确的是（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：ABCDE39.下列属于化疗药物外渗处理措施的是（）A.立即停止输液B.回抽药液C.局部冷敷或热敷D.抬高患肢E.局部封闭（解毒剂）答案：ABCDE40.下列属于护理不良事件分级的是（）A.警告事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隐患事件E.近似错误答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）41.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12042.世界卫生组织（WHO）推荐的手卫生“5时刻”包括：接触患者前、________、________、接触患者周围环境后、________。答案：无菌操作前，接触患者后，接触体液后43.静脉补钾浓度一般不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40，1044.糖尿病“三多一少”症状为________、________、________、________。答案：多饮，多尿，多食，体重减轻45.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入________%乙醇，目的是________。答案：20～30，降低泡沫表面张力46.新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天，消退不超过________天。答案：2～3，4～5，1447.压疮Ⅲ期损伤层次达________，但未累及________。答案：皮下脂肪，筋膜48.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生________例以上同种同源感染。答案：349.护士执业注册有效期为________年，届满前________日申请延续。答案：5，3050.疼痛数字评分法（NRS）中，________分为中度疼痛，________分为重度疼痛。答案：4～6，7～104.简答题（每题8分，共40分）51.简述急性心肌梗死患者PCI术后穿刺部位护理要点。答案：（1）术后绝对卧床12～24h，穿刺侧肢体制动；（2）穿刺点砂袋压迫6h，观察敷料有无渗血；（3）每15～30min评估足背动脉搏动、皮肤温度颜色；（4）监测生命体征，警惕低血压、心律失常；（5）记录尿量，鼓励术后4～6h饮水>1000ml，促进造影剂排出；（6）24h后撤压迫，逐步下床，避免突然用力。52.简述预防呼吸机相关肺炎（VAP）的集束化护理措施。答案：（1）抬高床头30°～45°；（2）每日评估拔管指征，尽早脱机；（3）口腔护理每6h一次，使用0.12%氯己定；（4）声门下分泌物持续吸引；（5）手卫生及无菌吸痰；（6）定期更换呼吸机管路，污染时更换；（7）胃肠营养时监测胃残余量，避免反流；（8）预防应激性溃疡，不推荐常规胃内碱化。53.简述糖尿病足Wagner分级标准。答案：0级：高危足，无溃疡；1级：表浅溃疡，未感染；2级：溃疡深达肌腱、骨，无脓肿或骨髓炎；3级：深部溃疡伴感染、脓肿或骨髓炎；4级：局限性坏疽（趾、足跟或足背）；5级：全足坏疽，需截肢。54.简述急性脑卒中患者急诊静脉溶栓（rt-PA）护理配合。答案：（1）立即建立双静脉通路，采血（血型、凝血、生化）；（2）监测血压每15min一次，维持<180/105mmHg；（3）按0.9mg/kg计算剂量，10%静脉推注1min，余量微泵1h；（4）24h内绝对卧床，留置导尿，避免动脉穿刺；（5）观察出血征象：牙龈、鼻、尿、便、颅内出血；（6）24h后复查CT无出血方可使用抗凝或抗血小板药；（7）记录神经功能评分（NIHSS）每1h。55.简述化疗药物职业暴露的防护措施。答案：（1）生物安全柜内配药，穿防水隔离衣、双层手套、护目镜；（2）使用无针系统与闭路输液；（3）药物输注前后冲管，避免外溅；（4）污染物品置于专用黄色垃圾袋，标“细胞毒性”；（5）意外溅入立即用大量清水冲洗，报告职业健康科；（6）孕妇禁止接触；（7）定期体检，监测肝肾功能、血常规；（8）建立暴露登记与随访制度。5.应用题（共40分）56.计算与分析题（12分）患者男，65岁，因“心力衰竭”入院，医嘱：呋塞米40mg静脉推注q12h，螺内酯20mg口服q12h；同时要求记录24h出入量。患者今日08:00至次日08:00输入液体总量为2450ml，其中0.9%氯化钠1000ml，5%葡萄糖1000ml，10%葡萄糖250ml，氨基酸200ml；口服水200ml。尿量分别为：08:00～20:00共1600ml，20:00～08:00共900ml。（1）计算24h总入量、总出量及体液平衡。（4分）（2）判断利尿效果是否达标，并分析原因。（4分）（3）提出下一步护理措施。（4分）答案：（1）总入量=2450+200=2650ml；总出量=1600+900=2500ml；体液平衡=+150ml（正平衡）。（2）利尿达标：成人日常尿量>1000ml即可，本例2500ml，提示利尿效果好；呋塞米+螺内酯协同，患者体重下降、下肢水肿减轻。（3）护理：①继续严格记录出入量，每日测体重；②监测电解质，防低钾、低钠；③观察血压，防血容量不足；④指导患者限制钠盐<3g/d，避免夜间大量饮水；⑤评估心功能，必要时调整利尿剂剂量。57.综合病例分析题（14分）患者女，58岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：T36.8℃，P98次/分，R26次/分，BP135/85mmHg，SpO288%，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肢凹陷性水肿。实验室：WBC9.8×109/L，Hb165g/L，PaO255mmHg，PaCO265mmHg，pH7.32。胸片：肺纹理增粗，肺动脉段突出。（1）给出最可能的医疗诊断。（2分）（2）列出3个主要护理诊断。（3分）（3）制定相应的护理措施。（6分）（4）健康教育重点。（3分）答案：（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭。（2）护理诊断：①气体交换受损与肺泡通气不足、V/Q比例失调有关；②体液过多与右心衰竭、钠水潴留有关；③活动无耐力与低氧血症、呼吸困难有关。（3）护理措施：①持续低流量吸氧1～2L/min，监测SpO2，维持PaO260～65mmHg，避免PaCO2急剧升高；②半卧位，减少静脉回流，减轻呼吸困难；③记录24h出入量，限制钠盐<2g/d，遵医嘱利尿（呋塞米+螺内酯），每日测体重；④观察意识、瞳孔，警惕肺性脑病；⑤指导缩唇腹式呼吸训练，每2h翻身拍背，促进排痰；⑥给予高热量、高蛋白、易消化饮食，少量多餐，避免产气食物。（4）健康教育：①坚持家庭氧疗>15h/d，告知氧流量勿自行调高；②戒烟，避免冷空气及粉尘刺激；③学会正确使用吸入剂（布地奈德/福莫特罗），演示后让患者回示；④识别急性加重征兆：痰量↑、脓性痰、气促加重，及时就诊；⑤制定康复运动计划：步行、太极，量力而行。58.护理操作设计题（14分）患者男，75岁，因“脑梗死后遗症”长期卧床，右侧肢体偏瘫，留置胃管、导尿管。今日护士发现其骶尾部皮肤发红，指压不褪色，面积约6cm×8cm，皮温高，患者主诉疼痛。（1）判断皮肤损伤分期并说明依据。（3分）（2）列出3个高危因素。（3分）（3）设计一份24h翻身计划表（含时间、体位、支垫材料、皮肤检查要点）。（5分）（4）提出营养支持方案。（3分）答案：（1）Ⅰ期压疮：皮肤完整，指压不褪色红斑，皮温高，疼痛。（2）高危因素：①长期