2026主管护师考试考试测试题(+答案)

2026主管护师考试考试测试题(+答案)1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1某患者术后第1天，T37.8℃，P92次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，伤口敷料干燥，无渗血。此时应首先评估A.疼痛程度B.尿量C.肠鸣音D.体温曲线答案：A1.2对肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者实施饮食指导，错误的是A.少量多餐B.避免粗糙食物C.餐后立即平卧D.限制钠盐答案：C1.3新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.4急性心肌梗死患者发病后第3天，护士发现其突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，最可能并发A.心源性休克B.急性左心衰C.心脏破裂D.心律失常答案：B1.5下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素过量C.饮食不当D.手术应激答案：B1.6对血液透析患者内瘘侧肢体护理，正确的是A.测血压B.抽血C.避免受压D.输液答案：C1.7患者男，65岁，良性前列腺增生，术后留置三腔气囊导尿管，气囊内注入液体量为A.5～10mlB.15～30mlC.40～50mlD.60～80ml答案：B1.8下列哪项属于甲类传染病A.霍乱B.艾滋病C.狂犬病D.登革热答案：A1.9早产儿暖箱相对湿度应维持在A.30%～40%B.40%～50%C.55%～65%D.70%～80%答案：C1.10患者女，28岁，产后第3天，乳房胀痛，触及硬结，首要护理措施A.热敷按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.11下列哪项不是压疮Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨外露D.创面有腐肉答案：C1.12对急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胰液分泌B.防止呕吐C.减轻腹胀D.防止感染答案：A1.13患者男，50岁，因“咳嗽、咯血”就诊，胸部CT示右上肺占位，需行纤维支气管镜检查。术前禁食时间至少A.2hB.4hC.6hD.8h答案：C1.14下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.15对癫痫持续状态患者首选的止惊药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.丙戊酸钠答案：A1.16患者男，70岁，慢性阻塞性肺疾病，动脉血气示PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg，给予氧疗时，氧流量应控制在A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.17下列哪项不是产后出血的定义A.阴道分娩后24h内出血≥500mlB.剖宫产后24h内出血≥1000mlC.产后2h内出血≥400mlD.产后6周内出血≥500ml答案：D1.18对急性脑卒中患者实施溶栓治疗，时间窗一般不超过A.2hB.3hC.4.5hD.6h答案：C1.19下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日膀胱冲洗C.尽早拔管D.密闭引流系统答案：B1.20患者女，30岁，系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松。出现发热、咳嗽，痰培养示白色念珠菌，首要处理A.加大激素剂量B.应用氟康唑C.停药观察D.应用万古霉素答案：B1.21下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.体温不稳定B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.抽搐答案：D1.22对急性阑尾炎患者术后第1天，护士发现其面色苍白，P120次/分，BP80/50mmHg，最可能A.切口感染B.腹腔内出血C.肠梗阻D.尿潴留答案：B1.23下列哪项不是甲状腺功能亢进高代谢症候群表现A.怕热多汗B.体重增加C.心悸D.易激动答案：B1.24对心力衰竭患者每日摄盐量应控制在A.<2gB.<5gC.<8gD.<10g答案：B1.25下列哪项不是骨折早期并发症A.休克B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.重要血管损伤答案：C1.26患者男，55岁，糖尿病足溃疡，Wagner3级，创面有恶臭，最可能感染A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.真菌答案：C1.27下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的特点A.低体温B.硬肿C.多器官损害D.高热惊厥答案：D1.28对急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入的液体是A.蒸馏水B.生理盐水C.20%～30%乙醇D.5%葡萄糖答案：C1.29下列哪项不是宫颈癌早期典型症状A.接触性出血B.绝经后出血C.阴道排液D.腰骶部疼痛答案：D1.30对急性梗阻性化脓性胆管炎患者最关键的处理A.抗休克同时胆道减压B.单纯抗生素C.纠正水电解质D.营养支持答案：A1.31下列哪项不是早产儿呼吸暂停的常见原因A.低血糖B.低体温C.高碳酸血症D.贫血答案：C1.32对急性肾损伤患者实施血液净化治疗，超滤量计算需依据A.干体重B.尿量C.中心静脉压D.以上都是答案：D1.33下列哪项不是阿尔茨海默病早期表现A.近记忆减退B.时间定向障碍C.计算力下降D.幻觉妄想答案：D1.34对急性闭角型青光眼急性发作期，禁用A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.甘露醇答案：C1.35下列哪项不是新生儿溶血病换血指征A.血清胆红素>342μmol/LB.贫血Hb<110g/LC.水肿、心衰D.早产儿体重>2500g答案：D1.36对急性有机磷中毒患者，阿托品化的指征不包括A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率<60次/分答案：D1.37下列哪项不是妊娠期糖尿病筛查最佳时间A.孕24～28周B.孕16～20周C.高危孕妇首次产检D.孕32周复查答案：B1.38对急性脊髓损伤患者，最关键的早期处理A.固定制动B.大量激素C.手术减压D.高压氧答案：A1.39下列哪项不是小儿腹泻低渗性脱水特点A.血清钠<130mmol/LB.口渴不明显C.皮肤弹性差D.尿量明显减少答案：D1.40对急性呼吸窘迫综合征患者实施肺保护性通气策略，平台压应控制在A.<20cmH₂OB.<30cmH₂OC.<40cmH₂OD.<50cmH₂O答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于医院感染的是A.入院48h后发生的肺炎B.术后第5天切口感染C.入院即存在的泌尿系感染D.导尿管拔除后36h出现尿路症状E.术后30d内植入物感染答案：ABDE2.2对慢性肾衰竭患者饮食管理正确的是A.优质低蛋白B.高磷低钙C.限钠限钾D.充足热量E.不限水分答案：ACD2.3下列属于一级预防措施的是A.高血压筛查B.戒烟宣教C.脑卒中康复训练D.儿童计划免疫E.冠心病术后随访答案：BD2.4下列属于护士执业伦理原则的是A.尊重自主B.不伤害C.公正行善D.经济效益优先E.保密答案：ABCE2.5下列属于急性肺血栓栓塞症危险因素的是A.长期卧床B.恶性肿瘤C.口服避孕药D.高血压E.肥胖答案：ABCE2.6下列属于新生儿Apgar评分指标的是A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：ABCDE2.7下列属于化疗药物外渗处理原则的是A.立即停药B.回抽药液C.局部冷敷或热敷按药物性质D.局部封闭E.抬高患肢答案：ABCDE2.8下列属于糖尿病慢性并发症的是A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.酮症酸中毒D.周围神经病变E.高渗高血糖状态答案：ABD2.9下列属于临终患者心理反应阶段的是A.否认B.愤怒C.协商D.抑郁E.接受答案：ABCDE2.10下列属于护理质量评价要素的是A.结构质量B.过程质量C.结果质量D.经济效益E.患者满意度答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分。答案：5～6；100～1203.2新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰________天。答案：2～3；4～63.3成人每日所需蛋白质量为________g/kg，严重烧伤患者可增加至________g/kg。答案：0.8～1.0；2.0～3.03.4世界卫生组织推荐纯母乳喂养至少________月，添加辅食后继续哺乳至________岁。答案：6；23.5静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40；10～203.6医院感染管理要求，Ⅰ类切口手术预防用药应在切皮前________min内输注完毕，术后停药不超过________h。答案：30～60；243.7急性脑卒中患者收缩压>________mmHg时可考虑降压，24h内降压幅度不超过________%。答案：220；153.8对ARDS患者实施俯卧位通气，每日累计时间不少于________h，最佳角度为________°。答案：12；0（完全俯卧）3.9新生儿复苏时，正压通气压力为________cmH₂O，氧浓度足月儿起始________%。答案：20～25；213.10糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标一般<________%，老年人可放宽至<________%。答案：7；84.简答题（每题6分，共30分）4.1简述急性心肌梗死患者PCI术后穿刺部位护理要点。答案：1.绝对卧床12～24h，穿刺侧肢体制动；2.砂袋压迫6h，观察敷料渗血；3.每15～30min测足背动脉搏动、皮肤温度颜色；4.监测生命体征，警惕低血压、心动过缓；5.记录尿量，鼓励术后6h饮水>1000ml促进造影剂排出；6.24h后撤压迫，逐步活动，避免突然屈曲。4.2简述新生儿败血症抗生素使用原则。答案：1.在血培养后立即经验性用药，选用覆盖革兰阳性及阴性菌的广谱抗生素；2.联合用药，如青霉素类+第三代头孢或氨基糖苷类；3.根据药敏结果降阶梯；4.疗程一般10～14d，合并脑膜炎延长至21d；5.监测血药浓度及肝肾功；6.注意二重感染及肠道菌群失调。4.3简述急性哮喘发作的阶梯治疗护理措施。答案：1.轻度：吸入短效β₂受体激动剂（SABA），每20min1次，1h内评估；2.中度：联合吸入抗胆碱药，口服激素；3.重度：持续雾化SABA+抗胆碱药，静脉激素，吸氧维持SpO₂>92%；4.危重：准备气管插管，静脉镁剂，监测血气；5.全程评估呼吸频率、峰流速、意识、辅助呼吸肌使用；6.心理安抚，保持坐位，环境通风，避免诱因。4.4简述化疗药物职业暴露的防护措施。答案：1.建立静脉用药配置中心，生物安全柜内操作；2.穿戴双层手套、防护衣、护目镜、N95口罩；3.使用无针系统与密闭式输液；4.药物外溢时按规程吸附、密封、标记、清洗；5.定期体检，监测肝肾功能及血常规；6.孕妇禁止接触，暴露后立即报告并随访。4.5简述老年髋部骨折术后预防深静脉血栓的护理方案。答案：1.术后当日开始踝泵运动，每2h10次；2.梯度弹力袜或间歇充气泵；3.低分子肝素或新型口服抗凝药7～35d；4.抬高患肢20°，避免腘窝受压；5.每日评估下肢肿胀、疼痛、Homans征；6.鼓励早期下床，辅助器具保护，维持水电解质平衡，避免脱水。5.应用题（共90分）5.1计算题（10分）患者男，60kg，急性等渗性脱水，估计脱水占体重6%。拟用0.9%氯化钠在6h内补足累积损失，计算所需液体量及滴速（滴系数20）。答案：脱水总量=60kg×6%=3.6L=3600ml；0.9%氯化钠3600ml；6h输完，每小时600ml；滴速=600ml×20gtt÷60min=200gtt/min。5.2案例分析（20分）患者女，32岁，孕3产1，妊娠37周，突发阴道大量流液，色清，pH7.5，宫缩30s/3min，胎心170次/分。查宫口开大3cm，先露S-1。问题：1.诊断；2.列出3项主要护理诊断；3.写出对应护理措施。答案：1.胎膜早破合并胎儿窘迫。2.护理诊断：①有胎儿缺氧危险；②有感染危险；③焦虑。3.措施：①左侧卧位，面罩吸氧8L/min，持续胎心监测，准备剖宫产；②会阴消毒，垫无菌巾，观察羊水性状体温，每4h测血常规，预防性抗生素；③陪伴沟通，解释病情，告知手术必要性，缓解焦虑。5.3综合设计题（30分）某三级医院拟建立“糖尿病足多学科管理中心”，请设计护理核心方案，要求包含：1.组织架构；2.筛查与分级路径；3.创面护理规范；4.患者教育模块；5.质量指标。答案：1.组织架构：护理部牵头，设糖尿病足专科护士3名，伤口治疗师2名，营养师1名，康复师1名，联络员负责随访。2.筛查路径：门诊高危患者（老年、吸烟、既往足溃疡）→足部评估（10g单丝、震动觉、踝肱指数）→Wagner分级→建立电子档案→绿色转诊。3.创面护理：①评估大小、深度、感染、血供；②清创：外科/自溶/酶清创按适应证；③敷料：湿性愈合，感染期银离子，增殖期水胶体；④减压：