2026执业药师药学综合知识章节测试题及答案

2026执业药师药学综合知识章节测试题及答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.患者，男，65岁，诊断为高血压，长期服用缬沙坦控制血压。近期因关节疼痛自行加用布洛芬。药师应告知患者，两药联用可能增加的风险是A.高钾血症B.急性肾损伤C.肝功能异常D.出血风险E.心动过缓答案：B2.根据《中国药典》，关于药品贮藏条件的要求，下列描述正确的是A.阴凉处系指不超过25℃B.凉暗处系指避光且不超过25℃C.冷处系指2～8℃D.常温系指10～30℃E.密闭系指将容器密闭，以防止尘土及异物进入答案：D3.药师在审核处方时，发现处方中开具“0.9%氯化钠注射液100ml+注射用阿莫西林钠克拉维酸钾1.2g，静脉滴注”。该处方存在的问题主要是A.遴选药品不适宜B.药品剂型不适宜C.用法用量不适宜D.联合用药不适宜E.溶媒选择不适宜答案：E4.患者，女，28岁，妊娠8周，因尿路感染就诊。下列抗菌药物中，药师应建议避免使用的是A.头孢呋辛B.阿莫西林C.磷霉素氨丁三醇D.呋喃妥因E.左氧氟沙星答案：E5.在治疗药物监测（TDM）中，通常需要进行血药浓度监测以指导用药的情况不包括A.治疗指数窄的药物B.药动学个体差异大的药物C.具有非线性药动学特征的药物D.所有长期用药的慢性疾病患者E.肝、肾功能不全患者使用主要经肝代谢或肾排泄的药物答案：D6.关于药品不良反应（ADR）的报告范围，我国规定，对于已知的ADR，需要报告的是其引起的A.所有不良反应B.严重不良反应C.新的不良反应D.罕见不良反应E.所有已知的、严重程度增加的反应答案：E7.患者，男，70岁，因慢性心力衰竭长期服用呋塞米片和螺内酯片。近期出现乏力、心律不齐。实验室检查：血钾6.2mmol/L。导致该患者高钾血症最可能的原因是A.呋塞米导致钾排泄减少B.螺内酯导致钾排泄减少C.患者肾功能急性恶化D.摄入过多高钾食物E.合并使用ACEI类药物答案：B8.下列药物中，服用后可引起尿液变红，需提前告知患者以避免不必要的恐慌的是A.维生素B2B.利福平C.华法林D.硫酸亚铁E.酚酞答案：B9.根据时辰药理学，下列服药时间建议中，最合理的是A.他汀类调脂药建议清晨服用B.糖皮质激素建议睡前服用C.抗抑郁药氟西汀建议睡前服用D.平喘药沙丁胺醇建议睡前服用E.利尿药呋塞米建议早晨服用答案：E10.药师对患者进行用药教育时，关于缓控释制剂的用法，错误的说法是A.通常需整片吞服，不可掰开、嚼碎或碾碎B.服药间隔一般为12小时或24小时C.若药品有刻痕，可按刻痕掰开服用，但不可嚼碎D.出现漏服，应立即补服，下次服药时间按原间隔顺延E.粪便中可能出现类似完整药片的“空壳”，属正常现象答案：D11.患者，女，45岁，因抑郁症服用帕罗西汀20mgqd。近期因真菌感染，医生开具了特比萘芬片。药师应警惕两药联用可能增加的风险是A.Q-T间期延长B.5-羟色胺综合征C.出血风险D.锥体外系反应E.血糖异常答案：B12.在处方中，缩写“Rp.”的含义是A.用法B.请取C.立即D.标记E.适量答案：B13.关于妊娠期用药安全分级，属于B级，在医师指导下相对安全的是A.青霉素类B.阿司匹林C.华法林D.四环素类E.利巴韦林答案：A14.药师在指导患者使用硫酸沙丁胺醇气雾剂时，关键步骤不包括A.使用前摇匀B.深呼气，然后将喷嘴置于齿间，用双唇包住C.在开始深吸气的同时，按压药罐D.屏气5-10秒，然后缓慢呼气E.用后漱口答案：B15.患者，男，58岁，诊断为稳定型心绞痛，处方：硝酸甘油片0.5mg舌下含服，必要时。药师进行用药指导时，应告知患者A.每日规律服用3次以预防心绞痛B.胸痛发作时，立即坐下或躺下，舌下含服1片C.若5分钟后疼痛未缓解，可立即再含服2片D.该药常见不良反应为干咳E.开封后，有效期仍为标明的有效期答案：B16.下列药物中，与西柚汁同服会显著增加其血药浓度和不良反应风险的是A.阿仑膦酸钠B.氨氯地平C.二甲双胍D.对乙酰氨基酚E.奥美拉唑答案：B17.关于老年人用药，下列说法错误的是A.对中枢神经系统药物敏感性增高B.血浆白蛋白降低，可使游离型药物浓度增加C.肝肾功能减退，药物代谢和排泄减慢D.应遵循“最少种类、最小有效剂量”原则E.维生素和保健品可随意服用，无相互作用风险答案：E18.处方中“盐酸二甲双胍片0.5g×48片，用法：0.5g，tid，po，餐中服用”。该处方属于A.普通处方B.急诊处方C.儿科处方D.麻醉药品处方E.精神药品处方答案：A19.患者，女，35岁，因甲亢服用甲巯咪唑片。近期出现咽痛、发热。查血常规：WBC2.1×10⁹/L，中性粒细胞0.8×10⁹/L。最可能的原因是A.甲亢病情加重B.病毒感染C.甲巯咪唑导致的粒细胞缺乏症D.细菌感染E.药物过敏答案：C20.药师在调配含有毒性中药的处方时，必须严格遵循A.“四查十对”原则B.处方限量规定C.单独包装并注明D.双人复核制度E.以上都是答案：E21.治疗社区获得性肺炎，门诊青少年患者（无基础疾病）可首选A.头孢曲松+阿奇霉素B.左氧氟沙星C.阿莫西林克拉维酸钾D.万古霉素E.亚胺培南西司他丁答案：C22.患者，男，12岁，因发热、头痛就诊，体温38.5℃。不宜选用的退热药是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸钠E.萘普生答案：C23.关于药品有效期的表述，正确的是A.有效期至2026年10月，表示可使用到2026年10月31日B.失效期2026年10月，表示可使用到2026年9月30日C.药品开封后，只要在有效期内，均可放心使用D.药品的有效期与贮藏条件无关E.有效期至2026/10/20，表示可使用到2026年10月20日答案：B24.下列药物中，主要经CYP2C9代谢，与华法林合用时需密切监测INR的是A.奥美拉唑B.氟康唑C.克拉霉素D.利福平E.卡马西平答案：B25.患者，女，50岁，因失眠长期服用艾司唑仑片1mgqn。正确的用药指导是A.可长期服用，无依赖风险B.可与酒精同服以增强效果C.次日晨起可能出现头晕、乏力，应防止跌倒D.突然停药无任何风险E.适合所有类型的失眠答案：C26.药师在审核处方时，发现医生为一名8岁儿童开具了左氧氟沙星片。根据相关规定，药师应A.直接调配B.联系处方医师，建议更换药品C.请上级药师签字后调配D.按患者要求调配E.拒绝调配，并告知患者答案：B27.用于计算儿童用药剂量的体表面积公式中，体重30kg儿童的体表面积约为A.0.8m²B.1.0m²C.1.15m²D.1.3m²E.1.5m²答案：C28.患者，男，40岁，因肺结核服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。药师应告知患者，利福平可能导致A.关节痛B.球后视神经炎C.周围神经炎D.体液（尿液、泪液等）呈橘红色E.听力下降答案：D29.下列情况中，不属于用药错误的是A.医生处方青霉素，但患者有青霉素过敏史B.药师将阿司匹林肠溶片错发成布洛芬缓释胶囊C.护士用5%葡萄糖注射液稀释乳糖酸红霉素D.患者未按医嘱每日三次服药，而是每日两次E.医生根据细菌培养和药敏结果，选用头孢他啶治疗铜绿假单胞菌感染答案：E30.关于滴眼剂的使用，正确的指导是A.直接滴在角膜上B.使用前无需清洁双手C.若同时使用两种眼药水，应至少间隔1-2分钟D.滴完立即闭上眼睛，并用力揉眼E.瓶口可以接触睫毛或眼睑答案：C31.患者，女，60岁，骨质疏松，服用阿仑膦酸钠片70mgqw。错误的用药指导是A.清晨空腹用200ml白水送服B.服药后至少30分钟内保持上半身直立C.服药后至少30分钟内避免进食、饮水及其他药物D.若漏服，应在记起时立即补服E.该药可能引起食管刺激或溃疡答案：D32.下列药物中，属于高警示药品的是A.0.9%氯化钠注射液B.维生素C片C.25%硫酸镁注射液D.蒙脱石散E.开塞露答案：C33.处方中“地高辛片0.25mg×10片，用法：0.125mg，qd，po”。药师在调配时应注意A.该药治疗窗窄，需进行血药浓度监测B.该药为儿科用药，需双人复核C.该药为麻醉药品，需专用处方D.该药需冷藏保存E.该药需餐后立即服用答案：A34.患者正在服用华法林抗凝治疗，INR稳定在2.0-3.0。若因其他疾病需使用抗菌药物，对INR影响最小的是A.头孢哌酮B.左氧氟沙星C.阿奇霉素D.复方磺胺甲噁唑E.利福平答案：C35.关于胰岛素贮存，错误的是A.未开封的胰岛素应冷藏于2-8℃B.已开封的胰岛素笔芯可在室温（不超过25-30℃）下保存C.胰岛素应避免冷冻和阳光直射D.已开封的胰岛素，无论是否用完，1个月后均应丢弃E.旅行时，可将胰岛素置于行李箱中托运答案：E36.下列药品中，需要遮光保存的是A.维生素C片B.硝酸甘油片C.氨茶碱片D.肾上腺素注射液E.以上都是答案：E37.患者，男，72岁，前列腺增生，服用坦索罗辛缓释胶囊。药师应告知患者该药可能引起A.体位性低血压B.干咳C.牙龈增生D.男性乳房发育E.血糖升高答案：A38.根据《处方管理办法》，处方一般不得超过几日用量A.1日B.3日C.5日D.7日E.14日答案：D39.关于药物服用时间的缩写，错误的是A.qd-每日一次B.bid-每日两次C.tid-每日三次D.qid-每日四次E.qod-每日一次答案：E40.患者，女，28岁，哺乳期，因细菌性鼻窦炎需使用抗菌药物。相对最安全的选择是A.左氧氟沙星B.克拉霉素C.阿莫西林D.四环素E.氯霉素答案：C二、配伍选择题（共50题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每个备选项只有1个最符合题意）[41-43]A.头孢哌酮B.甲硝唑C.利福平D.维生素B2E.硫酸亚铁41.服药期间饮酒可引起“双硫仑样反应”的药物是答案：A42.服药后可引起尿液呈黄绿色的药物是答案：D43.服药后可引起粪便呈黑褐色的药物是答案：E[44-46]A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级44.在动物繁殖研究中未显示对胎儿有风险，但无孕妇的对照研究的药物，属于答案：B45.对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对胎儿肯定有益时方予使用的药物，属于答案：D46.已证实对人类胎儿有危险性，妊娠期禁用的药物，属于答案：E[47-49]A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.塞来昔布E.双氯芬酸47.儿童病毒感染发热时，可能诱发Reye综合征，应避免使用的是答案：B48.过量服用可能导致严重肝损伤的药物是答案：A49.选择性COX-2抑制剂，胃肠道反应风险相对较低的是答案：D[50-52]A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前50.糖皮质激素（如泼尼松）建议的服用时间是答案：A51.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）建议的服用时间是答案：B52.他汀类调脂药（如阿托伐他汀）建议的服用时间是答案：E[53-55]A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.左乙拉西坦E.苯巴比妥53.可引起齿龈增生、多毛症的抗癫痫药是答案：A54.可引起体重增加、脱发的广谱抗癫痫药是答案：B55.治疗三叉神经痛的一线药物是答案：C[56-58]A.普萘洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.氯沙坦56.可引起干咳不良反应的降压药是答案：C57.可引起反射性心率加快的降压药是答案：B58.痛风患者慎用的降压药是答案：D[59-61]A.甲氨蝶呤B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.环孢素E.吗替麦考酚酯59.服用期间需大量水化，并碱化尿液以减少肾毒性的药物是答案：A60.可引起出血性膀胱炎的药物是答案：B61.需定期监测血药浓度的免疫抑制剂是答案：D[62-64]A.胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮62.肥胖的2型糖尿病患者的一线首选用药是答案：C63.主要不良反应为腹胀、排气的降糖药是答案：D64.1型糖尿病患者的必需药物是答案：A[65-67]A.克拉霉素B.万古霉素C.头孢曲松D.阿米卡星E.诺氟沙星65.属于浓度依赖型抗菌药物的是答案：D66.属于时间依赖型抗菌药物的是答案：C67.治疗MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染的有效药物是答案：B[68-70]A.维生素K1B.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.硫酸亚铁E.重组人促红素68.华法林过量导致出血时可选用的拮抗剂是答案：A69.肝素过量导致出血时可选用的拮抗剂是答案：B70.用于治疗缺铁性贫血的药物是答案：D[71-73]A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平71.可抑制骨髓造血功能，引起再生障碍性贫血的药物是答案：C72.可导致儿童牙齿黄染，并抑制骨骼发育的药物是答案：D73.可导致耳毒性、肾毒性的氨基糖苷类药物是答案：B[74-76]A.CYP1A2B.CYP2C9C.CYP2C19D.CYP2D6E.CYP3A474.奥美拉唑主要经哪种肝药酶代谢答案：C75.华法林主要经哪种肝药酶代谢答案：B76.人体内含量最丰富，代谢药物最多的肝药酶是答案：E[77-79]A.异丙托溴铵气雾剂B.沙丁胺醇气雾剂C.布地奈德福莫特罗粉吸入剂D.孟鲁司特钠片E.茶碱缓释片77.短效β2受体激动剂，用于哮喘急性发作缓解症状的是答案：B78.长效β2受体激动剂与吸入性糖皮质激素的复方制剂，用于哮喘长期控制的是答案：C79.白三烯受体拮抗剂，用于哮喘预防和长期治疗的是答案：D[80-82]A.地西泮B.苯海拉明C.氯苯那敏D.西替利嗪E.氯雷他定80.第一代抗组胺药，有明显中枢镇静作用，适用于荨麻疹、过敏性鼻炎，但服药期间不宜驾驶的是答案：C81.第二代抗组胺药，中枢抑制作用弱，适用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹的是答案：E82.属于苯二氮䓬类镇静催眠药的是答案：A[83-85]A.阿司匹林B.氯吡格雷C.华法林D.肝素E.达比加群酯83.通过抑制环氧酶（COX）发挥抗血小板作用的药物是答案：A84.通过抑制凝血因子Ⅱa（凝血酶）发挥抗凝作用的直接口服抗凝药是答案：E85.通过抑制维生素K环氧还原酶，影响凝血因子合成的口服抗凝药是答案：C[86-88]A.苯溴马隆B.别嘌醇C.非布司他D.秋水仙碱E.布洛芬86.抑制尿酸生成的药物是答案：B87.促进尿酸排泄的药物是答案：A88.痛风急性发作期用于抗炎镇痛的药物是答案：E[89-90]A.奥美拉唑B.铝碳酸镁C.莫沙必利D.枸橼酸铋钾E.雷尼替丁89.质子泵抑制剂，用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡的是答案：A90.胃黏膜保护剂，服药期间舌苔及大便可能呈灰黑色的是答案：D三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例或实例背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）[91-93]患者，男，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重3天”入院。既往有“高血压”病史10年，“2型糖尿病”病史8年。查体：BP160/95mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐，双下肢轻度水肿。入院诊断：慢性心力衰竭急性加重，高血压病3级（极高危），2型糖尿病。91.该患者慢性心力衰竭的常规治疗中，不属于“金三角”方案的是A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B.β受体阻滞剂C.醛固酮受体拮抗剂D.利尿剂E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）答案：D92.为控制该患者的心室率，改善心功能，可选用A.美托洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.地尔硫䓬E.普罗帕酮答案：A93.该患者同时患有糖尿病，在选用降压药时，应优先考虑具有肾脏保护作用的药物，如A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.硝苯地平D.缬沙坦E.哌唑嗪答案：D[94-96]患者，女，35岁，因“尿频、尿急、尿痛2天”就诊。无发热、腰痛。尿常规：WBC（+++），亚硝酸盐（+）。诊断为急性膀胱炎。94.该患者无药物过敏史，经验性治疗的首选药物是A.左氧氟沙星B.阿莫西林克拉维酸钾C.磷霉素氨丁三醇D.呋喃妥因E.头孢曲松答案：D95.若患者处于妊娠期（中期），经验性治疗应避免选用A.头孢克洛B.阿莫西林C.磷霉素氨丁三醇D.呋喃妥因E.左氧氟沙星答案：E96.药师对患者进行用药教育时，应告知其疗程通常为A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天答案：A[97-99]患者，男，55岁，因“持续性胸骨后压榨性疼痛1小时”急诊入院。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性前壁心肌梗死。立即给予阿司匹林300mg嚼服，氯吡格雷300mg口服，并准备行急诊PCI。97.在PCI术前，为预防支架内血栓形成，常需静脉给予的抗血小板药物是A.替罗非班B.肝素C.华法林D.达比加群酯E.利伐沙班答案：A98.PCI术后，该患者需要长期服用的抗血小板药物是A.阿司匹林+氯吡格雷B.阿司匹林+华法林C.单用氯吡格雷D.单用替格瑞洛E.单用华法林答案：A99.关于氯吡格雷，下列说法错误的是A.属于前体药物，需经CYP2C19代谢活化B.与奥美拉唑长期合用可能降低其抗血小板疗效C.主要不良反应是出血D.漏服后，应在下次服药时服用双倍剂量E.服药期间需观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑等答案：D[100-102]患者，女，72岁，因“腰背疼痛、身高变矮”就诊。骨密度检查提示：重度骨质疏松。既往有“胃食管反流病”病史。100.该患者抗骨质疏松治疗的一线选择是A.阿仑膦酸钠B.唑来膦酸C.特立帕肽D.雷洛昔芬E.降钙素答案：A101.考虑到患者有胃食管反流病史，药师在指导其服用阿仑膦酸钠时，应特别强调A.必须餐后服用B.必须与牛奶同服C.服药后30分钟内必须进食D.必须用足量白水送服，服药后保持上半身直立至少30分钟E.若出现胃部不适，可自行碾碎药片服用答案：D102.除药物治疗外，药师还应建议该患者A.卧床休息，避免运动B.适当补充钙剂和维生素DC.多喝浓茶和咖啡D.避免日晒E.高蛋白饮食，无需补钙答案：B[103-105]患儿，男，4岁，体重18kg。因“发热、咳嗽3天”就诊。体温最高39.5℃，咳嗽有痰。查体：咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。血常规：WBC12.5×10⁹/L，N78%。诊断为急性支气管炎。103.若考虑细菌感染，经验性治疗不宜选用的药物是A.头孢克洛B.阿莫西林克拉维酸钾C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.克林霉素答案：D104.若患儿对青霉素和头孢菌素过敏，可考虑选用的药物是A.左氧氟沙星B.阿奇霉素C.四环素D.氯霉素E.庆大霉素答案：B105.药师在指导患儿家长使用退热药对乙酰氨基酚混悬滴剂时，正确的剂量计算是（对乙酰氨基酚儿童常用剂量为10-15mg/kg）A.每次给予100mgB.每次给予180-270mgC.每次给予250mgD.每次给予500mgE.每次给予1000mg答案：B[106-110]患者，男，48岁，因“发现HBsAg阳性20年，乏力、纳差、尿黄1周”入院。诊断为“慢性乙型肝炎，HBeAg阳性”。实验室检查：ALT520U/L，AST480U/L，总胆红素85μmol/L，HBVDNA6.5×10⁷IU/ml。106.该患者目前处于慢性乙型肝炎的A.免疫耐受期B.免疫清除期C.非活动期D.再活动期E.肝硬化期答案：B107.该患者抗病毒治疗的指征明确，首选的口服抗病毒药物是A.拉米夫定B.阿德福韦酯C.恩替卡韦D.替比夫定E.干扰素α答案：C108.关于恩替卡韦，下列说法正确的是A.需餐后服用B.耐药屏障较低C.主要不良反应是肾毒性D.妊娠期妇女可使用E.应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）答案：E109.在抗病毒治疗期间，需要定期监测的指标不包括A.HBVDNAB.肝功能（ALT/AST）C.乙肝两对半D.血肌酐E.甲状腺功能答案：E110.该患者治疗的目标是A.彻底清除乙肝病毒（HBsAg转阴）B.长期抑制病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死，延缓疾病进展C.仅降低转氨酶至正常D.短期治疗即可停药E.预防感冒答案：B四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）111.药师在处方审核中，发现下列情况，应判定为“用药不适宜处方”的有A.无正当理由超说明书用药B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相