初级护师考试题库及答案

初级护师考试题库及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.1患者男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年”入院。护士为其行氧疗时，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.可有潜行或窦道答案：C1.3护士为新生儿接种乙肝疫苗，正确的部位是A.臀大肌外上1/4B.股外侧肌中段C.上臂三角肌下缘D.三角肌中部肌内答案：D1.4患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估疼痛程度首选A.观察生命体征B.询问患者主诉C.检查切口敷料D.观察面部表情答案：B1.5下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.术后恢复生活部分自理者D.年老体弱行动不便者答案：B1.6输液中发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液管裂漏B.针头阻塞C.滴管有裂隙D.输液瓶内负压过大答案：C1.7患者女，56岁，糖尿病20年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温以手背耐受为度B.泡脚后轻轻擦干趾缝C.涂抹润肤霜于趾缝间D.每日检查足部有无破损答案：C1.8下列哪项不是静脉输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.9患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔护理每日至少A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B1.10下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.11下列哪项属于清洁手术A.胆囊切除B.阑尾穿孔切除C.肺脓肿引流D.胃穿孔修补答案：A1.12患者术后留置导尿管，护士发现尿袋内尿液呈深黄色、浑浊，应首先A.立即拔管B.更换尿袋C.通知医生D.增加补液量答案：C1.13下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视时间C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C1.14患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B1.15下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C1.16患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.17下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品可放在清洁台面边缘B.无菌区高于腰部C.手臂不可跨越无菌区D.一份无菌物品仅供一人使用答案：A1.18患者男，65岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C1.19下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.20患者女，50岁，行乳腺癌根治术，术后患侧上肢肿胀，护士指导其避免A.测血压B.握拳运动C.抬高肢体D.轻按摩答案：A1.21下列哪项不是开放性损伤A.擦伤B.挫伤C.切割伤D.撕脱伤答案：B1.22患者男，55岁，因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.呼吸频率B.气囊压力C.尿量变化D.下肢水肿答案：B1.23下列哪项不是胰岛素的不良反应A.低血糖B.过敏反应C.皮下脂肪萎缩D.高血糖答案：D1.24患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导中错误的是A.治疗后1周内避免与孕妇密切接触B.治疗后1个月内避免与儿童密切接触C.多饮水促进排泄D.治疗后立即停用抗甲状腺药物答案：D1.25下列哪项不是小儿腹泻导致低钾血症的临床表现A.腹胀B.腱反射亢进C.心音低钝D.肠鸣音减弱答案：B1.26患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后膀胱冲洗液呈淡血性，护士应A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.停止冲洗答案：B1.27下列哪项不是急性心肌梗死患者绝对卧床期间的心理反应A.焦虑B.抑郁C.兴奋D.恐惧答案：C1.28患者女，26岁，初产妇，宫口开全1小时未娩，胎儿监护示晚期减速，护士首先应A.立即导尿B.报告医生C.指导用力D.给予吸氧答案：B1.29下列哪项不是预防肺结核传播的措施A.患者戴口罩B.痰液吐入纸巾焚烧C.病房每日紫外线消毒D.常规接种丙种球蛋白答案：D1.30患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤的正确顺序是A.先穿右侧，先脱右侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱左侧D.先穿左侧，先脱左侧答案：B1.31下列哪项不是肝性脑病的诱因A.高蛋白饮食B.便秘C.低钾碱中毒D.静脉输注白蛋白答案：D1.32患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士指导其错误的是A.饭后服药B.不可擅自停药C.定期测血糖、血压D.发热时立即停药答案：D1.33下列哪项不是骨折早期并发症A.休克B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.重要血管损伤答案：C1.34患者男，40岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天体温38.5℃，切口红肿，最可能发生了A.肺部感染B.切口感染C.尿路感染D.盆腔脓肿答案：B1.35下列哪项不是无菌包打开后有效期A.4小时B.8小时C.24小时D.7天答案：B1.36患者女，29岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术中输注同型全血400ml，术后返回病房，护士发现患者寒战、高热，最可能发生了A.过敏反应B.溶血反应C.循环负荷过重D.枸橼酸钠中毒答案：B1.37下列哪项不是小儿肺炎合并心衰的临床表现A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然加快>180次/分C.肝脏迅速增大D.血压升高答案：D1.38患者男，50岁，因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除，术后第5天出现上腹饱胀、呕吐胆汁，最可能发生了A.吻合口梗阻B.空肠输入段梗阻C.空肠输出段梗阻D.倾倒综合征答案：B1.39下列哪项不是濒死患者护理重点A.控制疼痛B.满足心理需要C.进行心肺复苏D.维护尊严答案：C1.40患者女，24岁，因“癔症”突发抽搐，护士首要措施是A.立即约束B.按压四肢C.移开危险物品D.立即给药答案：C1.41下列哪项不是输血前必须做的准备工作A.两名医护人员核对B.轻轻摇匀血袋C.加温至37℃D.检查血液质量答案：C1.42患者男，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗，护士指导其每日吸氧时间不少于A.4小时B.8小时C.12小时D.15小时答案：D1.43下列哪项不是急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的A.减少胰液分泌B.减轻呕吐C.减轻腹胀D.促进肠蠕动答案：D1.44患者女，30岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺次全切除，术后出现声音嘶哑，最可能损伤了A.喉上神经外侧支B.喉上神经内侧支C.喉返神经D.副神经答案：C1.45下列哪项不是预防产后出血的措施A.产前纠正贫血B.第二产程避免过快娩出胎儿C.胎儿娩出后立即牵拉脐带D.产后2小时密切观察宫缩答案：C1.46患者男，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换，术后第3天患肢缩短、外旋，最可能发生了A.骨折移位B.假体脱位C.深静脉血栓D.切口感染答案：B1.47下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.48患者女，27岁，初产妇，产后第3天，体温39℃，子宫复旧差，恶露浑浊有臭味，最可能发生了A.乳腺炎B.产褥感染C.上呼吸道感染D.泌尿系感染答案：B1.49下列哪项不是小儿维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变A.颅骨软化B.方颅C.手镯征D.脊柱后凸答案：D1.50患者男，55岁，因“肝硬化”行门腔静脉分流术，术后护士指导其饮食应A.高蛋白、高脂肪B.高蛋白、低脂肪C.低蛋白、高脂肪D.低蛋白、低脂肪答案：B1.51下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案：B1.52患者女，20岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，护士发现其呼吸困难加重、大汗、发绀、不能说话，提示A.病情好转B.病情稳定C.哮喘危重状态D.药物过量答案：C1.53下列哪项不是输血前交叉配血标本采集注意事项A.一次采血可多次使用B.采血前核对床号、姓名C.采血后再次核对D.禁从输液侧肢体采血答案：A1.54患者男，45岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首先应A.立即送医院B.立即心肺复苏C.立即输液D.立即给氧答案：B1.55下列哪项不是急性脑疝的先兆表现A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.瞳孔忽大忽小D.血压下降答案：D1.56患者女，35岁，因“子宫肌瘤”行子宫切除，术后第2天，护士指导其床上活动的主要目的是A.促进食欲B.预防肠粘连C.预防肺部感染D.促进睡眠答案：B1.57下列哪项不是小儿高热惊厥的护理措施A.立即针刺人中B.保持呼吸道通畅C.立即应用退热药D.立即约束四肢答案：D1.58患者男，60岁，因“慢性肺源性心脏病”双下肢水肿，护士指导其饮食应A.高盐、高蛋白B.低盐、高蛋白C.高盐、低蛋白D.低盐、低蛋白答案：B1.59下列哪项不是临终患者常见的协议期表现A.同意接受治疗后去旅游B.请求医生无论如何要治好C.与亲人交代后事D.停止一切治疗答案：D1.60患者女，28岁，因“宫外孕”急诊手术，术中出血800ml，输入同型浓缩红细胞2U，术后返回病房，护士发现患者咳粉红色泡沫痰，最可能发生了A.过敏反应B.溶血反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于压疮的高危人群A.昏迷患者B.肥胖患者C.水肿患者D.高热患者E.糖尿病患者答案：ACDE2.2下列哪些属于输血“三查八对”中“三查”内容A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查有效期E.查患者血型答案：ABD2.3下列哪些属于急性肺水肿的临床表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.血压升高E.颈静脉怒张答案：ABCD2.4下列哪些属于糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.手术应激E.低血糖答案：ABCD2.5下列哪些属于小儿肺炎的护理措施A.保持呼吸道通畅B.给予足量水分C.密切观察并发症D.立即应用镇咳药E.保持室内空气新鲜答案：ABCE2.6下列哪些属于静脉输液引起静脉炎的原因A.长期输入高浓度药液B.无菌操作不严C.输液速度过快D.导管留置时间过长E.输入液体温度过低答案：ABD2.7下列哪些属于甲状腺功能亢进患者术后并发甲状腺危象的表现A.高热B.心率增快C.烦躁不安D.血压下降E.呕吐腹泻答案：ABCE2.8下列哪些属于临终患者的心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE2.9下列哪些属于急性肾衰竭少尿期的护理措施A.严格控制水摄入B.限制钾摄入C.限制蛋白质摄入D.鼓励多饮水E.密切监测电解质答案：ABCE2.10下列哪些属于预防产后出血的护理措施A.产前纠正贫血B.第一产程密切观察产程进展C.第二产程正确保护会阴D.胎儿娩出后立即肌注缩宫素E.产后2小时密切观察宫缩答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为__________mmH₂O，临床上常以__________mmH₂O作为颅内压增高的临界值。答案：70～180；2003.2正常成人24小时尿量为__________ml，少于__________ml称为少尿。答案：1000～2000；4003.3输血前常规做__________和__________两项试验，以确保输血安全。答案：血型鉴定；交叉配血3.4压疮第Ⅰ期表现为局部皮肤__________，但__________尚未破坏。答案：红、肿、热、痛或麻木；完整性3.5新生儿生理性黄疸一般出现在生后__________天，__________天达高峰。答案：2～3；4～53.6急性心肌梗死患者发病__________小时内是溶栓治疗的最佳时间窗。答案：63.7输液过程中发现空气栓塞，应立即让患者取__________卧位，并给予__________吸氧。答案：左侧头低足高；高流量3.8糖尿病“三多一少”症状指多饮、__________、__________和体重减轻。答案：多尿；多食3.9成人胸外按压部位为__________，按压深度为__________cm。答案：胸骨中下1/3交界处；5～63.10小儿体重计算公式：1～6个月体重（kg）＝出生体重（kg）＋__________×0.7；7～12个月体重（kg）＝6（kg）＋__________×0.25。答案：月龄；月龄－64.简答题（每题5分，共30分）4.1简述压疮的预防措施。答案：（1）避免局部长期受压：定时翻身，使用减压床垫；（2）保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿衣物，保持床单位平整；（3）改善营养：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；（4）促进局部血液循环：每日按摩受压部位，做肢体主动或被动运动；（5）加强健康教育：指导患者及家属掌握翻身技巧及皮肤观察要点。4.2简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：（1）立即停止输血，保留静脉通路，更换输液器，给予生理盐水；（2）立即报告医生，严密观察生命体征、尿量及尿色；（3）遵医嘱给予抗休克、利尿、碱化尿液、激素等治疗；（4）核对血袋标签、交叉配血单、患者身份，查找原因；（5）留取血标本、尿标本送检，记录事件经过并上报。4.3简述急性肺水肿患者的护理要点。答案：（1）体位：立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；（2）吸氧：高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%酒精，降低泡沫表面张力；（3）药物：遵医嘱静推吗啡、速尿、强心苷、扩血管药；（4）病情观察：严密监测呼吸、心率、血压、血氧、尿量及神志；（5）心理护理：安慰患者，减轻恐惧，必要时陪伴。4.4简述糖尿病酮症酸中毒的护理措施。答案：（1）立即建立两条静脉通路，补液纠正脱水；（2）小剂量胰岛素持续静滴，监测血糖每小时1次；（3）纠正电解质紊乱，重点补钾，见尿补钾；（4）严密观察生命体征、意识、呼吸气味、尿量；（5）做好基础护理，保持呼吸道通畅，预防压疮及感染。4.5简述新生儿败血症的临床表现。答案：（1）体温不稳定：发热或体温不升；（2）精神反应差：嗜睡、激惹、惊厥；（3）吸吮无力、拒奶、呕吐、腹胀；（4）呼吸改变：气促、发绀、呼吸暂停；（5）皮肤表现：黄疸、肝脾肿大、出血点、休克征象。4.6简述临终患者“接受期”的心理特点及护理要点。答