2025年针灸推拿技术考试真题（附答案）

2025年针灸推拿技术考试练习题（附答案）一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有1个正确答案）1.下列腧穴中，属于手阳明大肠经，且适用于治疗滞产的是（）A.商阳B.合谷C.曲池D.肩髃E.迎香答案：B解析：合谷为手阳明大肠经原穴，具有通经活血、行气催产的功效，是临床治疗滞产、经闭、痛经等妇产科病症的常用效穴；商阳主治齿痛、咽喉肿痛等五官热性病证及热病、昏迷；曲池主治上肢病证、热病、高血压、癫狂等；肩髃主治肩臂疼痛、上肢不遂等肩、上肢病证；迎香主治鼻病、面痛、胆道蛔虫症。2.下列关于毫针补泻手法中“捻转补泻”的补法操作，描述正确的是（）A.捻转角度大，频率快，用力重，操作时间长B.捻转角度小，频率慢，用力轻，操作时间短C.捻转角度大，频率慢，用力轻，操作时间长D.捻转角度小，频率快，用力重，操作时间短E.捻转角度大小交替，频率快慢交替，操作时间适中答案：B解析：捻转补泻的补法操作要点为：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇指向前、食指向后（左转用力为主）；泻法为捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，结合拇指向后、食指向前（右转用力为主）。3.落枕患者表现为颈项部疼痛连及肩背，头向患侧歪斜，肩背部压痛明显，伴恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧。辨证分型属于（）A.风寒袭络证B.气滞血瘀证C.肝肾不足证D.气血亏虚证E.痰湿阻络证答案：A解析：落枕风寒袭络证多因睡眠时感受风寒所致，以颈项肩背拘紧疼痛、恶寒发热、苔薄白、脉浮紧为辨证要点；气滞血瘀证多有颈部外伤史，疼痛部位固定、拒按，动则痛甚；肝肾不足、气血亏虚证多见于慢性反复发作，伴头晕、乏力等虚象；痰湿阻络证多伴头重如裹、胸闷、苔腻等表现。4.下列推拿手法中，操作时要求腕关节放松，呈微屈或水平状，前臂主动摆动带动腕部做连续屈伸运动的是（）A.揉法B.滚法C.摩法D.擦法E.推法答案：B解析：滚法的操作核心为：肩臂放松，肘关节微屈（约120°），前臂主动摆动，带动腕关节屈伸及前臂旋转的复合运动，使掌背尺侧部在治疗部位上做连续滚动；揉法以指、掌吸定部位，做轻柔缓和的环旋运动；摩法以指、掌在体表做环形摩擦，不带动皮下组织；擦法以掌面贴于皮肤，做快速直线往返摩擦，产热为度；推法以指、掌做单向直线推动。5.患者，男，52岁，眩晕反复发作1年，加重3天，伴头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。针灸治疗除主穴百会、风池、太冲、内关外，应加用的配穴是（）A.行间、侠溪B.膈俞、阿是穴C.头维、中脘、丰隆D.肝俞、肾俞E.气海、足三里答案：C解析：患者辨证为眩晕痰湿中阻证，头维为足阳明胃经与足少阳胆经交会穴，可清利头目、化湿祛痰；中脘为胃之募穴，丰隆为化痰要穴，三穴合用可燥湿化痰、和胃止呕，适用于痰湿中阻所致眩晕；行间、侠溪用于肝阳上亢证；膈俞、阿是穴用于瘀血阻窍证；肝俞、肾俞用于肾精不足证；气海、足三里用于气血亏虚证。6.下列关于艾灸操作注意事项的描述，错误的是（）A.对昏迷、感觉减退的患者，艾灸时应适当减小灸量，避免烫伤B.面部穴位、乳头、大血管等处不宜使用瘢痕灸C.孕妇的腰骶部、下腹部不宜施灸D.实热证、阴虚发热者一般不宜施灸E.艾灸后局部出现水疱者，均需挑破水疱后用碘伏消毒，防止感染答案：E解析：艾灸后局部出现小水疱，只要注意不擦破，可任其自然吸收；如水疱较大，可用消毒针挑破放水，或用注射器抽出水液，再涂以碘伏等消毒药物，覆盖消毒敷料，并非所有水疱都需挑破。其余选项均为艾灸操作的常规注意事项。7.腰椎间盘突出症患者表现为小腿前外侧、足背内侧感觉减退，踇趾背伸肌力减弱，膝腱反射正常。提示突出的椎间盘节段最可能是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5E.L5-S1答案：D解析：L4-L5椎间盘突出压迫L5神经根，典型表现为小腿前外侧、足背内侧感觉异常，踇趾背伸肌力减弱；L3-L4突出压迫L4神经根，表现为小腿前内侧感觉减退，膝腱反射减弱或消失；L5-S1突出压迫S1神经根，表现为小腿后外侧、足外侧感觉减退，踇趾跖屈肌力减弱，跟腱反射异常；L1-L2、L2-L3突出临床少见，多表现为大腿前侧感觉异常、髋关节活动受限。8.下列腧穴中，既是八会穴之腑会，又是胃之募穴的是（）A.足三里B.中脘C.膻中D.章门E.天枢答案：B解析：中脘位于前正中线，脐上4寸，为八会穴之腑会，同时是胃的募穴，主治脾胃系各类病证；足三里为胃之下合穴、合穴；膻中为气会、心包募；章门为脏会、脾募；天枢为大肠募穴。9.推拿治疗小儿伤食泻的首选推拿组合是（）A.清补脾经、清大肠、揉板门、运内八卦、揉中脘B.补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉龟尾C.清脾经、清大肠、退六腑、揉天枢、推下七节骨D.补脾经、补肾经、揉足三里、揉肾顶、揉百会E.清肝经、清心经、揉小天心、揉总筋、分推大横纹答案：A解析：小儿伤食泻病机为乳食积滞、脾胃运化失司，治法为消食导滞、和中止泻；清补脾经可健脾助运，清大肠可清利肠腑积滞，揉板门、运内八卦可消食化积、理气和中，揉中脘可消积导滞、和胃降逆，为伤食泻的核心操作；B组用于脾虚泻；C组用于湿热泻；D组用于脾肾阳虚泻；E组用于惊风、夜啼等心肝系病证。10.下列关于晕针的处理措施，首先应采取的是（）A.立即停止针刺，将针全部取出，嘱患者平卧，头部放低，松解衣带B.立即予患者口服温糖水或温开水C.针刺人中、素髎、内关、足三里等急救穴位D.灸百会、气海、关元等穴位E.必要时配合其他急救措施答案：A解析：晕针发生后，首要处理措施是立即终止针刺操作，移除全部刺激源（取出所有针具），调整患者体位为头低脚高平卧位，松解衣物保证呼吸通畅，改善脑部供血；后续再根据患者症状轻重给予饮水、针刺急救穴、艾灸等处理，严重者需配合急救。11.下列拔罐方法中，适用于治疗急性扭伤、局部瘀血肿痛的是（）A.留罐法B.走罐法C.闪罐法D.刺络拔罐法E.留针拔罐法答案：D解析：刺络拔罐法是在局部皮肤点刺出血后再拔罐，可起到活血祛瘀、消肿止痛的作用，最适用于急性扭伤、瘀血肿痛、丹毒、乳痈等病证；留罐法多用于一般常见病证；走罐法适用于面积较大、肌肉丰厚部位的病证，如腰背酸痛、风湿痹痛等；闪罐法多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等，尤其适用于不宜留罐的部位，如小儿、面部；留针拔罐法多用于风湿痹痛、中风后遗症等需要针罐并用的病证。12.踝关节内翻扭伤患者，压痛最明显的部位通常是（）A.外踝前下方距腓前韧带处B.外踝后下方距腓后韧带处C.内踝前下方三角韧带处D.内踝后下方胫后肌腱止点处E.踝关节前方关节囊处答案：A解析：踝关节内翻扭伤时，外侧韧带处于被动牵拉状态，其中距腓前韧带是最薄弱、最先受力的结构，因此压痛最明显的部位为外踝前下方距腓前韧带处；距腓后韧带损伤多见于严重内翻扭伤，压痛在外踝后下方；三角韧带损伤见于外翻扭伤，压痛在内踝前下方。13.下列哪项属于艾灸法中的艾条灸悬起灸（）A.瘢痕灸B.无瘢痕灸C.隔姜灸D.温和灸E.实按灸答案：D解析：艾条灸分为悬起灸和实按灸两类，悬起灸包括温和灸、雀啄灸、回旋灸，操作时艾条悬于施灸部位上方，不接触皮肤；瘢痕灸、无瘢痕灸属于艾炷灸的直接灸；隔姜灸属于艾炷灸的间接灸；实按灸是将艾条点燃后包裹数层布，实按于施灸部位，属于艾条灸但不属于悬起灸。14.患者，女，45岁，右侧面瘫3天，表现为右侧额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，无听觉过敏、味觉减退。针灸治疗面部穴位应采取的操作是（）A.重度刺激，捻转泻法，久留针B.轻度刺激，平补平泻，短时间留针C.点刺放血，每日1次D.电针连续波，强刺激20分钟E.面部穴位暂不针刺，仅针刺远端穴位答案：B解析：面瘫发病1周内为急性期，面神经处于水肿炎症期，面部穴位宜轻刺、浅刺，行平补平泻手法，留针时间不宜过长，避免强刺激加重神经水肿；重度刺激、电针强刺激、点刺放血均可能加重局部水肿，不利于病情恢复；急性期并非完全不能针刺面部穴位，只是需控制刺激强度。15.下列推拿手法的补泻作用描述，错误的是（）A.轻手法为补，重手法为泻B.顺时针方向摩腹为补，逆时针方向摩腹为泻C.操作时间长为补，操作时间短为泻D.顺着经络走行方向操作为补，逆着经络走行方向操作为泻E.频率慢的手法为补，频率快的手法为泻答案：B解析：腹部摩法的补泻规律为：逆时针摩腹有健脾止泻的作用，属于补法；顺时针摩腹有通腑泻下的作用，属于泻法，B选项描述相反；其余选项均为推拿手法补泻的一般规律。16.下列腧穴中，定位在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际的是（）A.三阴交B.足三里C.阳陵泉D.悬钟E.阴陵泉答案：A解析：三阴交为足太阴脾经腧穴，定位正确；足三里位于犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处；阳陵泉位于腓骨小头前下方凹陷中；悬钟位于外踝尖上3寸，腓骨前缘；阴陵泉位于胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。17.带状疱疹针灸治疗的主穴是（）A.阿是穴、夹脊穴、支沟、阳陵泉B.阿是穴、合谷、曲池、血海C.阿是穴、三阴交、太冲、内庭D.阿是穴、膈俞、风门、肺俞E.阿是穴、足三里、关元、气海答案：A解析：带状疱疹病位在皮部，与肝胆火盛、湿热内蕴相关，治疗以泻火解毒、通络止痛为法；阿是穴点刺放血可泻局部热毒，病变节段夹脊穴可调节局部神经气血，支沟为手少阳三焦经穴，可清泻三焦火毒、通络止痛，阳陵泉为足少阳胆经合穴，可疏泄肝胆湿热，为治疗带状疱疹的主穴组合；其余选项多为配穴选用。18.滚法操作时，每分钟的摆动频率应为（）A.80-100次B.120-160次C.180-200次D.200-220次E.220次以上答案：B解析：滚法的操作频率要求为每分钟120-160次，频率过慢则刺激量不足，过快则易导致操作者疲劳且患者不适感增加。19.下列哪项是行针的基本手法（）A.提插法、捻转法B.循法、弹法C.刮法、摇法D.飞法、震颤法E.以上都不是答案：A解析：行针基本手法包括提插法和捻转法，临床可单独使用也可配合使用；循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法均属于行针辅助手法，用于增强针感、促使得气。20.患者，男，60岁，左侧膝关节疼痛反复发作3年，加重1周，遇寒痛甚，得温痛减，关节活动不利，舌苔薄白，脉弦紧。推拿治疗时不宜采用的操作是（）A.按揉膝眼、阳陵泉、足三里等穴位B.膝关节擦法，以透热为度C.膝关节被动屈伸活动，力度由轻到重D.局部重手法按压、快速扳动膝关节E.股四头肌、腘绳肌放松手法答案：D解析：患者为膝关节骨性关节炎寒凝血瘀证，推拿治疗以舒筋活血、温经止痛为原则，操作宜轻柔缓和，避免重手法按压、暴力扳动，以免加重关节软骨及周围软组织损伤，甚至导致关节积液、骨折等不良后果；其余选项均为适宜操作。21.下列关于三棱针点刺放血操作的描述，正确的是（）A.点刺前无需消毒皮肤，直接操作即可B.点刺时进针深度为0.5-1cm，出血量越多越好C.点刺部位可选择大血管处，方便出血D.虚证、孕妇、有出血倾向的患者禁用或慎用E.点刺后无需按压止血，任其自然止血即可答案：D解析：三棱针点刺放血属于有创操作，术前必须严格消毒皮肤；进针深度一般为0.1-0.3cm，出血量根据病情确定，通常数滴即可，并非越多越好；严禁点刺大血管，避免出血过多；虚证、孕妇、凝血功能障碍、有出血倾向的患者禁用或慎用，防止发生不良事件；点刺后需用消毒干棉球按压针孔止血。22.颈椎病神经根型患者，颈椎牵引的重量一般为（）A.1-2kgB.3-5kgC.6-15kgD.18-20kgE.20kg以上答案：B解析：神经根型颈椎病颈椎牵引的初始重量一般从3-5kg开始，根据患者耐受程度逐步调整，最大不超过体重的1/10，重量过大易导致颈部肌肉拉伤、关节脱位等损伤；1-2kg重量过轻，达不到牵引效果；6kg以上多用于体重较大、耐受较好的患者，不是常规初始重量。23.下列哪项属于隔盐灸的适应证（）A.风寒感冒B.疮疡久溃不敛C.伤寒阴证、吐泻、中风脱证D.肺痨、瘰疬E.寒性呕吐、腹痛答案：C解析：隔盐灸是将纯净食盐填敷于脐部，上置艾炷施灸，具有回阳、救逆、固脱的功效，多用于治疗伤寒阴证、吐泻、中风脱证等急危重症；隔姜灸多用于寒性呕吐、腹痛、风寒感冒等；隔附子饼灸多用于疮疡久溃不敛、命门火衰所致的阳痿、早泄等；瘢痕灸多用于肺痨、瘰疬等慢性顽疾。24.小儿捏脊法的操作部位是（）A.背部脊柱两侧，从大椎到长强的连线B.背部正中脊柱，从大椎到长强的连线C.背部膀胱经第一侧线，从肺俞到肾俞的连线D.背部膀胱经第二侧线，从附分到志室的连线E.腰骶部，从肾俞到白环俞的连线答案：B解析：小儿捏脊法操作时，操作者用双手拇指和食指、中指合作，从尾骨端的长强穴开始，沿脊柱正中向上捏提皮肤，边捏边推进，直至大椎穴，具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络的作用，是小儿保健及治疗脾胃病的常用手法。25.患者，女，32岁，痛经2年，经行不畅，经色紫暗有血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减，舌紫暗有瘀点，脉弦涩。针灸治疗除主穴中极、次髎、地机、三阴交外，应加用的配穴是（）A.关元、归来B.太冲、血海C.足三里、气海D.肾俞、太溪E.脾俞、胃俞答案：B解析：患者辨证为痛经气滞血瘀证，太冲为肝经原穴，可疏肝理气、活血止痛；血海为脾经穴，可活血化瘀、调经止痛，二穴合用可理气活血、散瘀止痛，适用于气滞血瘀型痛经；关元、归来用于寒凝血瘀证；足三里、气海用于气血虚弱证；肾俞、太溪用于肾气亏虚证。26.下列关于推拿介质的作用描述，错误的是（）A.润滑皮肤，防止推拿操作时擦伤皮肤B.借助介质的药物作用，增强推拿疗效C.调节手法的刺激强度，适应不同病情和体质D.推拿介质只有润滑作用，没有治疗作用E.不同的介质可适应不同的病证，如虚寒证可用葱姜汁、红花油等答案：D解析：推拿介质不仅具有润滑皮肤、防止擦伤的作用，还可通过其自身的药物功效增强治疗效果，如葱姜汁具有温经散寒的作用，适用于虚寒证；红花油具有活血祛瘀的作用，适用于跌打损伤、瘀血肿痛；滑石粉具有清热利湿的作用，适用于夏季或小儿、皮肤易出汗者，因此D选项描述错误。27.下列腧穴中，治疗胎位不正的首选穴位是（）A.合谷B.至阴C.三阴交D.太溪E.足三里答案：B解析：至阴为足太阳膀胱经井穴，位于足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸，是临床治疗胎位不正的特效穴位，操作多采用艾灸法，每日1-2次，每次15-20分钟，多数胎位不正可得到纠正；其余穴位无矫正胎位的特效作用。28.腰椎间盘突出症急性期推拿治疗的原则是（）A.大力量手法松解粘连，改善腰椎活动度B.舒筋活血，通络止痛，轻手法缓解肌肉痉挛C.腰椎斜扳法，尽快复位突出的椎间盘D.腰部负重训练，增强腰背肌力量E.长期卧床，无需推拿治疗答案：B解析：腰椎间盘突出症急性期神经根水肿、炎症反应明显，推拿治疗以舒筋活血、通络止痛为原则，采用轻柔的按揉、滚法等手法缓解腰部肌肉痉挛，改善局部血液循环，减轻炎症水肿，禁止暴力扳法、重手法按压，以免加重神经根刺激；大力量手法、斜扳法、负重训练均可能加重病情；急性期适当配合轻手法推拿可有效缓解症状，并非无需治疗。29.下列哪项是得气的临床表现，描述错误的是（）A.患者针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉B.部分患者可出现不同程度的感传现象C.医者感觉针下有徐和或沉紧、涩滞的感觉D.患者针刺部位只有疼痛感觉，无其他不适E.针刺部位出现热、凉、痒、痛、蚁行等感觉答案：D解析：得气的感觉以酸、麻、胀、重为主，可伴有热、凉、痒、蚁行等特殊感觉，部分患者可出现沿经络传导的感传现象；医者可感觉到针下沉紧、徐和，如鱼吞钩饵之沉浮；单纯的疼痛感觉多为针刺刺破皮肤的痛感或针刺部位不当、刺激量过大导致，不属于得气的正常表现。30.肩周炎的好发年龄是（）A.20-30岁B.30-40岁C.50岁左右D.60-70岁E.70岁以上答案：C解析：肩周炎又称“五十肩”，好发于50岁左右的中老年人，女性发病率略高于男性，多因肩关节周围软组织退行性变、慢性劳损、感受风寒等因素导致，以肩关节疼痛、活动受限为主要临床表现。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于针灸治疗原则的是（）A.补虚泻实B.清热温寒C.治病求本D.三因制宜E.活血化瘀答案：ABCD解析：针灸治疗原则包括补虚泻实、清热温寒、治病求本、三因制宜四大类；活血化瘀属于具体的治法，不属于治疗原则范畴。2.推拿治疗痛经的适宜操作有（）A.按揉气海、关元、中极等腹部穴位B.滚法、按揉法作用于腰骶部肾俞、八髎等穴位C.点按足三里、三阴交、太冲等远端穴位D.腹部重手法按压、快速抖动E.腰骶部擦法，以透热为度答案：ABCE解析：推拿治疗痛经以调理冲任、活血止痛为原则，腹部操作宜轻柔缓和，重手法按压、快速抖动易加重腹部疼痛，甚至导致月经异常，因此D选项错误；其余选项均为适宜操作，可有效缓解痛经症状。3.下列属于腧穴的远治作用的是（）A.合谷治疗头面部病证B.足三里治疗胃脘痛、腹痛C.内关治疗心悸、胸痛D.睛明治疗目赤肿痛E.委中治疗腰背痛答案：ABCE解析：远治作用是指腧穴可治疗其所属经络循行所过的远隔部位的病证，合谷为手阳明大肠经穴，可治疗头面部病证；足三里为足阳明胃经穴，可治疗胃脘部病证；内关为手厥阴心包经穴，可治疗心胸部位病证；委中为足太阳膀胱经穴，可治疗腰背部病证，均属于远治作用；睛明位于目旁，治疗目疾属于近治作用。4.下列属于针刺的禁忌部位的是（）A.孕妇的腰骶部、下腹部B.小儿囟门未闭合时的头顶部C.皮肤有感染、溃疡、瘢痕的部位D.大血管、重要脏器所在部位E.关节部位的穴位答案：ABCD解析：孕妇腰骶部、下腹部针刺易导致流产；小儿囟门未闭合时头顶部针刺易损伤颅脑；皮肤感染、溃疡、瘢痕部位针刺易导致感染扩散；大血管、重要脏器所在部位针刺不当易导致出血、脏器损伤，均属于针刺禁忌部位；关节部位的穴位可针刺，但需注意掌握进针角度和深度，避免损伤关节囊和韧带，不属于禁忌部位。5.颈椎病的常见分型包括（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型答案：ABCDE解析：颈椎病根据受累组织和结构的不同，分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型五大类，其中神经根型发病率最高，脊髓型最为严重，混合型指同时存在两种或两种以上类型的颈椎病。6.下列属于艾炷灸的间接灸的是（）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸E.温和灸答案：ABCD解析：间接灸是指在艾炷与皮肤之间间隔药物施灸的方法，包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等；温和灸属于艾条灸的悬起灸，不属于艾炷间接灸。7.推拿手法的基本要求包括（）A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案：ABCDE解析：推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透，五个方面相互关联，缺一不可，持久是指手法能按要求持续操作一定时间；有力是指手法具有一定的力量，且根据患者体质、病情、部位调整；均匀是指手法操作有节律，速度、压力稳定；柔和是指手法轻而不浮，重而不滞，动作柔缓，避免生硬粗暴；深透是指手法的作用能渗透到深层组织，达到治疗效果。8.下列关于电针操作的注意事项，正确的是（）A.电针最大输出电压在40V以上者，最大输出电流应控制在1mA以内，避免触电B.安装心脏起搏器的患者禁用或慎用，防止电针干扰起搏器工作C.孕妇的腰骶部、下腹部不宜使用电针D.电针刺激强度应从小到大逐步调节，避免突然加大刺激量导致患者不适E.同侧肢体的穴位不宜使用电针，避免电流回路经过心脏答案：ABCD解析：电针操作时，电流回路经过心脏存在安全风险，因此应避免将两个电极分别放置在身体两侧，使电流横贯心脏，同侧肢体的穴位电流回路不经过心脏，可安全使用，因此E选项错误；其余选项均为电针操作的正确注意事项。9.下列属于小儿推拿常用手法的是（）A.推法B.揉法C.捏脊法D.运法E.捣法答案：ABCDE解析：小儿推拿手法既包括成人常用的推法、揉法、按法等，也有适合小儿生理特点的特有手法，如捏脊法、运法、捣法、掐法、搓法等，均为小儿推拿常用手法。10.针灸治疗中风中经络的主穴包括（）A.水沟B.内关C.三阴交D.极泉E.尺泽、委中答案：ABCDE解析：中风中经络的病机为经络不通、气血运行不畅，治疗以调神导气、疏通经络为原则，主穴为水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中，水沟为督脉穴位，可醒脑开窍、调神导气；内关为心包经络穴，可调理心神、疏通气血；三阴交可滋补肝肾；极泉、尺泽、委中可疏通上肢、下肢经络气血，改善肢体功能。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.针刺时患者出现滞针，若因患者精神紧张、局部肌肉痉挛导致，可延长留针时间，或在局部按揉，或针刺附近穴位，缓解肌肉痉挛后再取出。（）答案：√解析：滞针处理首先明确原因，肌肉痉挛导致的滞针可通过延长留针、局部按揉、邻近取穴等方式缓解痉挛后出针，不可强行拔针，以免断针。2.推拿治疗急性腰扭伤时，应首先采用腰椎斜扳法复位，再用放松手法缓解肌肉痉挛。（）答案：×解析：急性腰扭伤早期局部软组织水肿、肌肉痉挛明显，应先采用滚法、按揉法等轻柔手法缓解肌肉痉挛，改善局部循环，待疼痛减轻后再根据情况适当采用扳法，不可直接暴力扳动，以免加重损伤。3.太冲穴是足厥阴肝经的原穴，可治疗头痛、眩晕、肝郁气滞、月经不调等病证。（）答案：√解析：太冲为肝经原穴，具有疏肝理气、平肝潜阳、调经止痛的功效，是治疗肝经病证、情志病、妇科病的常用穴位。4.艾灸时出现的灸疮属于烫伤，需要立即用抗生素治疗，防止感染。（）答案：×解析：瘢痕灸后出现的灸疮是正常的治疗反应，只要注意保持局部清洁，避免搔抓，一般可自行愈合，无需常规使用抗生素；只有当灸疮出现红肿热痛、脓液恶臭等感染征象时，才需抗感染处理。5.肩关节周围炎的推拿治疗，在粘连期可适当采用被动活动手法，松解粘连，改善肩关节活动度。（）答案：√解析：肩周炎粘连期以软组织粘连、关节活动受限为主要表现，在患者耐受范围内逐步实施被动屈伸、外展、旋转等手法，可有效松解粘连，促进关节功能恢复，操作需注意力度适中，避免暴力导致软组织损伤。6.针刺面部穴位时，应采用直刺、深刺的方法，增强刺激量，提高疗效。（）答案：×解析：面部血管、神经丰富，且穴位多位于五官附近，针刺宜采用平刺、斜刺，进针深度宜浅，避免深刺损伤血管、神经及眼球等重要器官。7.小儿推拿中，清天河水具有清热泻火的作用，适用于各种热证。（）答案：√解析：清天河水是小儿推拿清热的常用手法，操作时从腕横纹推向肘横纹，具有清热解表、泻火除烦的功效，可用于感冒发热、内热、惊风等各种热证。8.骨度分寸法中，前发际正中至后发际正中的距离是12寸，两乳头之间的距离是8寸。（）答案：√解析：骨度分寸法为腧穴定位的常用方法，前发际到后发际为12寸，两乳头间距为8寸，均为固定骨度分寸，用于头部、胸腹部穴位定位。9.委中穴位于腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间，可治疗腰背痛、下肢痿痹、腹痛、急性吐泻等病证。（）答案：√解析：委中为足太阳膀胱经合穴、膀胱下合穴，“腰背委中求”，是治疗腰背部病证的常用穴位，同时可治疗胃肠病证、小便不利等。10.针灸治疗感冒时，无论风寒感冒还是风热感冒，均可采用大椎穴点刺放血的方法治疗。（）答案：×解析：大椎点刺放血具有清热泻火的作用，适用于风热感冒、外感高热等热证；风寒感冒以恶寒重、发热轻为主要表现，治疗宜辛温解表，采用艾灸、温针等方法，不宜点刺放血，以免损伤阳气。四、简答题（共4题，每题10分，共40分）1.简述毫针针刺的操作流程。答案：毫针针刺操作流程分为术前准备、操作实施、术后处理三个阶段：（1）术前准备：①评估患者病情、既往史、针刺史、过敏史，明确针刺禁忌证；②选择适宜的针具，检查针具是否有锈蚀、弯曲、针尖带钩等情况；③选择合适的体位，以患者舒适、医者操作方便为原则，常用体位包括仰卧位、俯卧位、侧卧位、仰靠坐位等；④严格消毒，包括医者手部消毒、患者针刺部位皮肤消毒、针具消毒（现多使用一次性无菌针具，可省去针具消毒步骤）。（2）操作实施：①按腧穴定位方法确定针刺部位，左手按压腧穴周围皮肤，右手持针，采用适宜的进针方法（如指切进针法、夹持进针法、提捏进针法、舒张进针法）将针刺入皮肤；②逐步调整进针深度和角度，行提插、捻转等基本手法促使得气，根据病情需要选择补泻手法；③得气后根据病情确定留针时间，一般留针20-30分钟，留针期间可定期行针或保持静留针。（3）术后处理：①出针时左手持消毒干棉球按压针孔周围，右手快速捻转提针出针，出针后按压针孔片刻，防止出血；②核对针数，确认无遗漏；③嘱患者针刺后2小时内避免针刺部位沾水，避免剧烈