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2026年中医皮肤科学综合测试卷:秋季班模拟考试冲刺押题库含答案一、单项选择题(共30题,每题1分)1.中医认为皮肤病的总病机主要涉及气血失和与下列哪项的功能失调?A.心肺B.脏腑C.经络D.津液2.下列哪项不属于“外感六淫”中导致皮肤病的常见病因?A.风B.寒C.燥D.房室3.“斑”与“疹”的主要区别在于?A.颜色红与否B.抚之碍手与否C.压之褪色与否D.是否高出皮面4.热疮的中医病名相当于现代医学的?A.带状疱疹B.单纯疱疹C.脓疱疮D.湿疹5.下列哪项是蛇串疮(带状疱疹)的主要临床特征?A.皮肤上出现成群水疱,痛如火燎B.皮肤出现红斑鳞屑C.皮肤出现苔藓样变D.皮肤出现风团6.治疗湿热型蛇串疮,首选方剂是?A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.桃红四物汤D.参苓白术散7.黄水疮相当于现代医学的?A.寻常型脓疱疮B.大疱性脓疱疮C.深脓疱疮D.以上均包括8.疥疮特有的皮损好发部位是?A.面部B.胸部C.皮肤薄嫩处(指缝、阴部)D.背部9.湿疮(湿疹)急性期的主要表现是?A.苔藓样变B.糜烂、渗出C.肥厚、粗糙D.鳞屑、皲裂10.下列关于慢性湿疮的描述,错误的是?A.病程迁延B.常有急性发作C.皮损多局限于某一部位D.全身症状明显,伴有发热11.接触性皮肤若由于接触漆器引起,中医称之为?A.漆疮B.膏药风C.马桶疮D.马疥12.药毒(药疹)中,重症多形红斑型属于中医的哪种证型?A.风热证B.湿热证C.火毒炽盛证D.气阴两伤证13.瘾疹(荨麻疹)若伴有腹痛、腹泻,舌苔腻,脉滑数,其证型多为?A.风寒束表证B.风热犯表证C.胃肠湿热证D.气血两虚证14.牛皮癣(神经性皮炎)的好发部位是?A.暴露部位B.皱褶部位M.颈后、肘部、骶尾部D.手足部位15.白疕(银屑病)进行期的特点是?A.皮损色淡,鳞屑减少B.无新发皮损,原有皮损消退C.不断出现新皮疹,色鲜红,鳞屑增多,同形反应阳性D.皮损肥厚,颜色暗红16.粉刺(痤疮)的主要致病因素是?A.风热B.湿热C.肺经风热、肠胃湿热D.血虚风燥17.面游风(脂溢性皮炎)多发生于?A.儿童B.青壮年C.老年人D.婴儿18.酒渣鼻红斑期最典型的表现是?A.鼻部赘生物B.鼻部毛细血管扩张,充血发红C.鼻部丘疹、脓疱D.鼻部囊肿19.瓜藤缠(结节性红斑)好发于?A.面部B.四肢伸侧C.小腿伸侧D.躯干20.红蝴蝶疮(系统性红斑狼疮)最常见的皮损是?A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.丘疹鳞屑21.黏膜皮肤淋巴结综合征(川崎病)的早期发热特点是?A.低热B.不规则热C.高热,持续5天以上,抗生素治疗无效D.间歇热22.色素性紫癜性皮肤病中医认为是由于?A.血热妄行B.气滞血瘀C.血虚风燥D.肾阴不足23.在皮损辨证中,脓疱稠厚者,多属?A.阳证B.阴证C.寒证D.虚证24.外用药使用原则中,急性滋水渗出期宜选用?A.软膏B.洗剂(粉剂)C.溶液湿敷D.酊剂25.下列哪项是白驳风(白癜风)的主要临床表现?A.局限性色素脱失斑,边界清楚,无痛痒B.局限性色素加深斑C.红斑基础上鳞屑D.丘疱疹26.猫眼疮(多形红斑)典型皮损呈?A.虹膜状或靶形B.环状C.地图状D.带状27.淋病的中医病因主要是?A.湿热毒邪B.肝肾阴虚C.脾虚湿盛D.外感风寒28.梅毒的疳疮(硬下疳)一般出现在感染后?A.1-2天B.1周左右C.2-4周D.3个月29.艾滋病(AIDS)的中医病因主要归结为?A.房劳过度B.邪毒外侵,耗伤正气C.饮食不节D.情志内伤30.计算体表面积(BSA)时,成人手掌单侧面积约占全身表面积的?A.0.5%B.1.0%C.1.25%D.2.5%二、多项选择题(共10题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.皮肤病的内治法中,清热法常用的方剂包括?A.黄连解毒汤B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.犀角地黄汤2.下列属于继发性皮损的是?A.丘疹B.水疱C.糜烂D.痂3.蛇串疮(带状疱疹)的临床特点包括?A.常突然发生B.集簇性水疱C.排列成带状D.沿一侧周围神经分布4.湿疮(湿疹)的病因病机涉及?A.禀赋不耐B.饮食失节C.风湿热邪客于肌肤D.情志内伤5.瘾疹(荨麻疹)的病因包括?A.食物过敏B.药物过敏C.感染D.冷热刺激6.白疕(银屑病)的血瘀证临床表现有?A.病程较长B.皮损肥厚浸润C.颜色暗红D.舌质紫暗或有瘀点7.痤疮的常见证型有?A.肺经风热证B.肠胃湿热证C.脾虚湿蕴证D.痰湿瘀滞证8.系统性红斑狼疮(SLE)的主要临床表现有?A.不规则发热B.关节痛C.面部蝶形红斑D.肾脏损害9.瓜藤缠(结节性红斑)的中医治疗原则是?A.清热利湿B.活血化瘀C.散结止痛D.温阳散寒10.下列关于外用药剂型选择的描述,正确的有?A.粉剂适用于急性无渗出皮损B.洗剂适用于亚急性皮损C.软膏适用于慢性肥厚皮损D.酊剂适用于有破溃的皮损三、填空题(共20空,每空0.5分)1.皮肤病的致病因素,总不离内因、外因两类。外因主要指________、________、虫毒、烫伤等;内因主要指七情内伤、饮食劳倦、________等。2.原发性皮损包括斑疹、丘疹、________、________、结节、风团等。3.继发性皮损包括鳞屑、糜烂、溃疡、________、皲裂、________、萎缩、瘢痕等。4.热疮是由________引起的急性疱疹性皮肤病;蛇串疮是由________引起的急性疱疹性皮肤病。5.湿疮根据病程和临床特点可分为急性、________、________三期。6.白疕的基本皮损为________色丘疹或斑片,上覆多层________。7.粉刺的好发部位是颜面、________、________。8.红蝴蝶疮可分为盘状红蝴蝶疮和________红蝴蝶疮两大类。9.黄褐斑的中医病机主要与肝郁气滞、________、________有关。10.临床上常用的皮肤划痕试验用于辅助诊断________;玻片压诊试验用于鉴别________和出血性皮疹。四、名词解释(共5题,每题3分)1.痂2.同形反应3.白屑风4.药毒5.墨罗斯基征(Mebiussign,注:此处为变体,若涉及罕见病征可换为“雷诺现象”,本卷采用“雷诺现象”)五、简答题(共5题,每题6分)1.简述斑疹与丘疹的临床鉴别要点。2.简述急性湿疮与接触性皮炎的鉴别诊断。3.简述白疕(银屑病)进行期、静止期、退行期的皮损特点。4.简述瘾疹(荨麻疹)的临床诊断要点。5.简述蛇串疮(带状疱疹)的治疗原则及分证选方。六、病例分析题(共3题,每题10分)1.患者张某,女,35岁。因“面部起红斑、丘疹伴瘙痒1周”就诊。患者1周前外出旅游,日晒后面部出现红斑、丘疹,自觉灼热瘙痒,伴有口干,小便短赤,大便干结。检查:面部弥漫性红斑,其上可见针头至米粒大小红色丘疹,部分融合成片,无明显渗出。舌质红,苔薄黄,脉浮数。请作出中医诊断,进行辨证分析,列出治法及代表方剂。2.患者李某,男,50岁。因“躯干反复起红斑伴银白色鳞屑5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因背部出现红斑,上覆银白色鳞屑,冬重夏轻,未系统治疗。近1个月因劳累病情加重,皮损扩大至全身。检查:头皮、躯干、四肢可见大片状地图状红斑,上覆厚层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见薄膜现象及点状出血,毛发呈束状,指甲可见顶针样凹陷。伴口干咽燥,大便干,舌质红,苔薄白,脉细数。请作出中医诊断,进行辨证分析,列出治法及代表方剂。3.患者王某,女,24岁。因“面部散在丘疹、脓疱伴疼痛2年”就诊。患者2年前开始面部出现粉刺,未予重视,后逐渐加重,出现红色丘疹、脓疱,挤压后疼痛。平素喜食辛辣油腻食物,经常便秘。检查:面部(额部、双颊、下颌)可见较多散在的红色丘疹、脓疱,伴有黑头粉刺,部分可见结节。皮肤油腻。舌质红,苔黄腻,脉滑数。请作出中医诊断,进行辨证分析,列出治法及代表方剂。参考答案及解析一、单项选择题1.B解析:中医皮肤科认为,皮肤为人之藩篱,内应脏腑。虽然气血失和是皮肤病的重要病机,但脏腑功能失调是内在的根本,经络是联络脏腑肢体的通道,故脏腑功能失调最为核心。2.D解析:“外感六淫”指风、寒、暑、湿、燥、火。房室属于生活不节,属于内因或不内外因,不属于外感六淫范畴。3.D解析:斑为皮色改变,既不高起也不下陷;疹为高出皮面的丘形小粒。4.B解析:热疮相当于西医的单纯疱疹,多由风热毒客于肺胃二经,或肝胆湿热下注所致。5.A解析:蛇串疮即带状疱疹,特点为皮肤上出现成簇水疱,痛如火燎,多沿身体一侧周围神经分布。6.A解析:蛇串疮肝胆火旺证(或肝经湿热证)治宜清泻肝火,解毒止痛,首选龙胆泻肝汤。7.D解析:黄水疮是滴脓疮的统称,相当于西医的脓疱疮,包括寻常型、大疱型、深脓疱疮等多种类型。8.C解析:疥疮由疥虫寄生引起,好发于皮肤薄嫩部位,如指缝、腕屈侧、腋窝、女性乳房下、脐周、外生殖器等。9.B解析:急性湿疮以湿热为主,表现为红斑、丘疹、水疱,甚至糜烂、渗出。10.D解析:慢性湿疮以血虚风燥或湿热蕴结为主,表现为皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变,瘙痒剧烈,一般无全身发热等严重症状。11.A解析:因接触漆器引起的接触性皮炎,中医特称为“漆疮”。12.C解析:药毒重症,如重症多形红斑型、大疱性表皮松解型,多属火毒炽盛证,表现为高热、神昏、大片红斑或大疱。13.C解析:瘾疹伴腹痛、腹泻,舌苔腻,脉滑数,为胃肠湿热证,治宜祛风解表,通腑泄热。14.M解析:牛皮癣(神经性癜)好发于颈后、骶尾部、肘部、眼睑等易摩擦部位。15.C解析:白疕进行期表现为新疹不断出现,旧疹不断扩大,颜色鲜红,鳞屑增厚,同形反应阳性。16.C解析:粉刺多因肺经风热,熏蒸于肌肤;或过食辛辣油腻,肠胃湿热蕴结,上逆于胸面所致。17.B解析:面游风多见于青壮年或婴儿,与皮脂溢出有关。18.B解析:酒渣鼻红斑期表现为鼻部阵发性潮红,持久不退,毛细血管扩张。19.C解析:瓜藤缠好发于双侧小腿伸侧。20.A解析:系统性红斑狼疮(SLE)最具特征性的皮损是面部蝶形红斑。21.C解析:川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征)早期发热为高热,持续5天以上,抗生素治疗无效。22.A解析:色素性紫癜性皮肤病多因血热妄行,溢于肌肤所致。23.A解析:脓疱稠厚者,多为气血充实,毒邪鸱张,属阳证。24.C解析:急性滋水渗出期,宜用溶液湿敷,起到清洁、收敛、消炎作用,忌用软膏或粉剂。25.A解析:白驳风表现为局限性或泛发性色素脱失斑,边界清楚,无自觉症状。26.A解析:猫眼疮(多形红斑)典型皮损为虹膜状或靶形红斑。27.A解析:淋病主要由湿热秽浊之气,或因不洁性交,染毒邪所致。28.C解析:梅毒硬下疳通常在不洁性交后2-4周出现。29.B解析:艾滋病中医认为是由于房室不洁,邪毒外侵,耗伤正气,致脏腑功能失调,气血阴阳亏损所致。30.C解析:成人手掌单侧面积约占体表面积的1.25%,可用于估算烧伤面积或皮损面积。二、多项选择题1.ABCD解析:黄连解毒汤清气分热,普济消毒饮清热解毒,龙胆泻肝汤清肝胆湿热,犀角地黄汤清热凉血,均属清热法范畴。2.CD解析:丘疹、水疱属于原发性皮损;糜烂、痂属于继发性皮损。3.ABCD解析:蛇串疮具有突然发生、集簇性水疱、排列成带状、沿神经分布、疼痛剧烈的特点。4.ABC解析:湿疮病因主要为禀赋不耐,加之饮食失节,或外感风湿热邪,客于肌肤。虽情志可诱发,但主要病机涉及前三者。5.ABCD解析:瘾疹病因复杂,包括食物、药物、感染、物理因素(冷热)、吸入物、精神因素等。6.ABCD解析:白疕血瘀证表现为病程长,皮损肥厚,色暗红,鳞屑厚而紧,舌质紫暗有瘀点,脉涩或细缓。7.ABD解析:痤疮常见证型包括肺经风热、肠胃湿热、痰湿瘀滞。脾虚湿蕴较少见。8.ABCD解析:SLE可累及全身多系统,常见症状有发热、关节痛、蝶形红斑、肾脏损害(狼疮性肾炎)等。9.ABC解析:瓜藤缠多因湿热下注,气血凝滞所致,治宜清热利湿,活血化瘀,散结止痛。10.ABC解析:粉剂、洗剂用于无渗出的急性或亚急性皮炎;软膏用于慢性皮炎;酊剂禁用于破溃处。三、填空题1.六淫;外伤;肝肾不足2.水疱;大疱3.痂;抓痕4.单纯疱疹病毒;水痘-带状疱疹病毒5.亚急性;慢性6.鲜红;银白色鳞屑7.胸背部;上背部8.系统性9.肝肾不足;脾胃虚弱(或气滞血瘀)10.瘾疹(荨麻疹);炎性红斑(或充血性皮疹)四、名词解释1.痂:皮肤损害表面的浆液、脓液、血液与脱落组织及细菌等混合干燥后形成的附着物。2.同形反应:正常皮肤在受到非特异性损伤(如创伤、抓伤、针刺等)后,可诱发与患者原有皮肤病相同的皮肤损害,这种现象称为同形反应,常见于银屑病、白癜风等。3.白屑风:一种发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤油腻、鳞屑,伴有瘙痒,相当于西医的脂溢性皮炎。4.药毒:指药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体,引起的皮肤黏膜急性炎症反应,严重者可累及内脏,相当于西医的药疹。5.雷诺现象:指患者受寒冷或情绪刺激后,手指或足趾末端小动脉出现阵发性痉挛,导致肢体末端缺血,表现为肤色相继变为苍白、青紫和潮红的三相变化,常伴有麻木、疼痛感。五、简答题1.简述斑疹与丘疹的临床鉴别要点。答:斑疹与丘疹均为局限性皮损。(1)斑疹:仅为皮肤颜色的改变,既不高起皮面,也不凹陷于皮下,触之不得手,扪之无碍。直径可大可小,颜色各异。(2)丘疹:为高出皮面的实质性丘形小粒,直径一般小于1cm,触之有碍手之感。丘疹的顶端可以是扁平、尖顶或圆顶。2.简述急性湿疮与接触性皮炎的鉴别诊断。答:(1)病史:急性湿疮病因常不明确,多属过敏性体质;接触性皮炎有明确的接触史,如接触油漆、化妆品、染发剂等。(2)部位:急性湿疮可发于全身任何部位,对称分布;接触性皮炎主要限于接触部位,边界清楚。(3)皮损形态:急性湿疮皮损多形性,红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出并存;接触性皮炎皮损形态较单一,与接触物形状一致。(4)转归:急性湿疮易反复发作,转为慢性;接触性皮炎去除病因后较快痊愈,不再接触即不复发。3.简述白疕(银屑病)进行期、静止期、退行期的皮损特点。答:(1)进行期:不断出现新皮疹,旧皮疹不断扩大,颜色鲜红,鳞屑增厚,瘙痒剧烈。此期同形反应常呈阳性。(2)静止期:病情稳定,无新发皮疹,旧皮疹既不消退也无扩大,颜色暗红,鳞屑减少,瘙痒减轻。(3)退行期:皮损逐渐缩小、变平,颜色变淡,周围出现浅色晕,中央消退,遗留暂时性色素减退斑或沉着斑。4.简述瘾疹(荨麻疹)的临床诊断要点。答:(1)皮损特点:突发大小不等、形状不一的风团,边界清楚,颜色鲜红或苍白色。(2)自觉症状:剧烈瘙痒,甚至灼热感。(3)发病特点:骤起骤退,消退后不留任何痕迹。(4)发病部位:全身任何部位均可发生,严重时可累及胃肠道(腹痛、腹泻)或喉头黏膜(呼吸困难)。5.简述蛇串疮(带状疱疹)的治疗原则及分证选方。答:治疗原则:清热利湿,解毒止痛。分证选方:(1)肝胆火旺证:治宜清肝泻火,解毒止痛,方用龙胆泻肝汤加减。(2)脾虚湿蕴证:治宜健脾利湿,解毒止痛,方用除湿胃苓汤加减。(3)气滞血瘀证:治宜理
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