中医推拿考核试题及答案解析

中医推拿考核试题及答案解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于推拿基本治法？A.温法B.通法C.泻法D.消法2.“一指禅推法”的操作要领不包括？A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.紧指3.足太阳膀胱经背部第一侧线的腧穴数量是？A.两侧共32穴B.两侧共34穴C.单侧17穴D.单侧18穴4.合谷穴的主治不包括？A.头痛B.齿痛C.面瘫D.腹泻5.滚法的标准频率是？A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-160次/分D.160-180次/分6.下列哪项是颈椎推拿的禁忌手法？A.滚法B.按法C.快速旋转颈部D.揉法7.小儿腹泻推拿常用介质是？A.生姜汁B.滑石粉C.薄荷水D.酒精8.“汗法”在推拿中的主要作用是？A.温经散寒B.发汗解表C.活血化瘀D.健脾和胃9.肩井穴的定位是？A.肩峰端与肱骨大结节之间B.肩胛冈上缘中点C.第七颈椎棘突下旁开3寸D.肩峰与肩胛冈连线中点10.推拿治疗风寒感冒的常用手法不包括？A.开天门B.推坎宫C.揉太阳D.捏脊11.按法的分类是？A.指按法和掌按法B.大按法和小按法C.深按法和浅按法D.急按法和缓按法12.下列哪项是推拿治疗落枕的选穴？A.曲池B.足三里C.风池D.三阴交13.“推拿介质”的作用不包括？A.减少摩擦B.增强疗效C.保护皮肤D.增加疼痛14.腰椎间盘突出症急性期的推拿原则是？A.立即用扳法B.以放松为主C.重点按压痛点D.强行复位15.小儿“捏脊法”的顺序是？A.从下到上B.从上到下C.从左到右D.从右到左16.下列哪项是推拿的绝对禁忌症？A.高血压B.皮肤过敏C.骨折D.疲劳17.推拿治疗肩周炎的常用手法是？A.只用滚法B.以被动运动为主C.只用按法D.避免关节活动18.“和法”在推拿中的主要应用是？A.调和气血B.攻逐实邪C.温补阳气D.清热泻火19.推拿治疗痛经的选穴不包括？A.关元B.气海C.合谷D.三阴交20.推拿后患者应注意事项不包括？A.立即洗澡B.避免受凉C.适当休息D.饮水二、多项选择题（每题2分，共10分）1.下列哪些是推拿治疗颈椎病的选穴？A.风池B.肩井C.大椎D.合谷2.推拿的适应症包括？A.软组织损伤B.内脏疾病C.骨折D.慢性疲劳3.下列哪些是推拿操作中的注意事项？A.询问禁忌症B.力度均匀C.频率过快D.忽视患者反应4.推介介质中，具有清凉作用的是？A.薄荷水B.酒精C.滑石粉D.生姜汁5.下列哪些是腰椎间盘突出症的推拿禁忌？A.急性期B.马尾神经受压C.慢性期D.轻度腰痛三、填空题（每题1分，共10分）1.推拿基本治法中的“温法”主要用于______。2.“一指禅推法”的定义是用______着力于体表。3.足三穴的定位是______。4.推拿治疗落枕的常用手法是______。5.小儿腹泻推拿的治法是______。6.推拿介质中，具有润滑作用的是______。7.“通法”在推拿中的主要作用是______。8.肩贞穴的定位是______。9.推拿治疗感冒的常用手法是______。10.推拿后患者应避免______。四、名词解释（每题3分，共12分）1.拿法2.推拿介质3.一指禅推法4.捏脊法五、简答题（每题6分，共18分）1.简述揉法的操作要点及临床应用。2.推拿治疗腰椎间盘突出症的原则是什么？3.推拿的禁忌症有哪些？六、病例分析题（20分）患者，女，40岁，颈肩部酸痛伴右上肢麻木2个月，查体：C5-6棘突旁压痛（+），臂丛神经牵拉试验（+），X光示：颈椎生理曲度变直，诊断为“神经根型颈椎病”。请写出推拿治疗选穴及操作步骤。试卷答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.答案：D解析：推拿基本治法包括温、通、补、泻、和、散、汗、清八法，消法多用于消食导滞，不属于核心推拿治法。2.答案：D解析：一指禅推法操作要领为沉肩、垂肘、悬腕、掌虚指实，“紧指”违背了“指实”的轻柔要求。3.答案：B解析：足太阳膀胱经背部第一侧线从大杼至白环俞，单侧17穴，两侧共34穴。4.答案：D解析：合谷穴主治头痛、齿痛、面瘫等，无腹泻功效，腹泻多配三阴交等穴。5.答案：C解析：滚法标准频率为120-160次/分，低于此则效果不足，高于则易致疲劳。6.答案：C解析：快速旋转颈部可能损伤椎动脉，是颈椎推拿禁忌手法，其他手法安全。7.答案：B解析：滑石粉减少摩擦，保护小儿娇嫩皮肤，生姜汁温热，薄荷水清凉，酒精刺激性强。8.答案：B解析：汗法通过发汗解表治疗风寒感冒，其他治法对应不同功效。9.答案：D解析：肩井穴位于肩峰与肩胛冈连线中点，是肩部重要穴位，主治肩颈痛。10.答案：D解析：捏脊多用于小儿疳积等，感冒常用开天门、推坎宫等，捏脊无直接解表作用。11.答案：A解析：按法分为指按法（指峰）和掌按法（掌根），其他分类非标准。12.答案：C解析：落枕选风池疏风解痉，曲池、足三里、三阴交无直接缓解落枕作用。13.答案：D解析：推拿介质减少摩擦、增强疗效、保护皮肤，增加疼痛违背治疗目的。14.答案：B解析：急性期以放松为主，避免扳法加重水肿，立即扳法或强行复位禁忌。15.答案：B解析：小儿捏脊从长强至大椎，从下到上，调和阴阳，顺序错误则效果反。16.答案：C解析：骨折为绝对禁忌症，其他为相对禁忌或适应症。17.答案：B解析：肩周炎需被动运动松解粘连，只用滚法或按法效果有限，避免活动加重病情。18.答案：A解析：和法调和气血，用于气血不和病症，攻逐实邪属泻法。19.答案：C解析：痛经选关元、气海温经，三阴交调经，合谷无直接止痛作用。20.答案：A解析：推拿后立即洗澡易受凉，应避免，休息、饮水、防寒是正确护理。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.答案：A、B、C、D解析：风池疏风、肩井通经、大椎解表、合谷活络，均为颈椎病常用选穴。2.答案：A、B、D解析：软组织损伤、内脏疾病（如胃肠功能紊乱）、慢性疲劳为适应症，骨折禁忌。3.答案：A、B解析：询问禁忌症、力度均匀是操作规范，频率过快、忽视反应易致损伤。4.答案：A、B、C解析：薄荷水、酒精、滑石粉均有清凉作用，生姜汁温热无清凉功效。5.答案：A、B解析：急性期、马尾神经受压为禁忌，慢性期、轻度腰痛为适应症。三、填空题（每题1分，共10分）1.答案：温经散寒解析：温法用于寒证，如寒痹、胃寒，通过温热手法驱寒。2.答案：大拇指指峰、罗纹面或偏峰解析：一指禅推法定义强调指峰或罗纹面着力于体表，是核心操作特征。3.答案：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指解析：足三穴定位标准，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外开一横指处。4.答案：滚法、拿法、按揉风池解析：落枕以放松颈肩部为主，滚法放松肌群，拿法松解筋结，按揉风池止痛。5.答案：健脾和胃解析：小儿腹泻多因脾虚，推拿通过摩腹、揉脐健脾和胃止泻。6.答案：滑石粉解析：滑石粉润滑皮肤，减少摩擦，适用于多种推拿操作。7.答案：行气活血、通经活络解析：通法通过推、拿等手法促进气血运行，缓解经络阻滞。8.答案：肩胛骨下缘中点，肩贞穴解析：肩贞穴位于肩胛骨下缘中点，主治肩臂痛。9.答案：开天门、推坎宫、揉太阳解析：感冒推拿以头面部手法为主，开天门疏风，推坎宫醒脑，揉太阳解表。10.答案：受凉解析：推拿后毛孔扩张，受凉易致风寒侵袭，应避风保暖。四、名词解释（每题3分，共12分）1.答案：拿法是用拇指与食指、中指或其余四指对称用力，提捏肌肤或筋膜，以节律性提捏为主要操作的手法。解析：拿法定义强调对称提捏和节律性，用于放松肌群，如拿肩井。2.答案：推拿介质是推拿操作中涂于体表的物质，如滑石粉、葱姜汁，用于减少摩擦、增强疗效、保护皮肤。解析：介质作用包括润滑、增效、保护，是推拿辅助工具。3.答案：一指禅推法是用大拇指指峰、罗纹面或偏峰着力于体表，以前臂带动腕部，做一指禅推法的摆动，以吸定、均匀、持续为特点的手法。解析：一指禅推法定义突出指峰着力和腕部摆动，吸定是核心要领。4.答案：捏脊法是用拇指与食指、中指捏起脊柱两侧肌肤，从下到上或从上到下推进，用于调和阴阳的手法。解析：捏脊法定义强调捏提和推进顺序，多用于小儿保健。五、简答题（每题6分，共18分）1.答案：操作要点：①以掌根或指腹着力于体表；②带动皮下组织运动；③力度轻柔、深透；④频率100-150次/分；⑤吸定不移。临床应用：用于腹痛、头痛、肌肉酸痛，如揉腹缓解腹胀。解析：揉法要点包括带动皮下组织、吸定，区别于按法；应用广泛，适用于软组织疼痛和内脏功能调节。2.答案：原则：①急性期以放松为主，避免重手法；②缓解期以松解粘连、复位为主；③严格禁忌症（如马尾神经受压）；④结合功能锻炼。解析：腰椎间盘突出症分期治疗，急性期防加重，缓解期促恢复，安全第一。3.答案：禁忌症：①骨折、肿瘤、结核；②皮肤破损、感染；③急性传染病、高热；④严重心脑血管疾病；⑤孕妇腹部及腰骶部；⑥极度疲劳或饥饿。解析：禁忌症涵盖绝对和相对情况，确保治疗安全