2026住院医师规培-上海-上海住院医师规培(推拿科)历年参考题库含答案详解2套卷

2026住院医师规培-上海-上海住院医师规培(推拿科)历年参考题库含答案详解（第1套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、推拿治疗落枕时，哪种手法最常用于放松颈部肌肉？A.揉法B.滚法C.拔伸法D.摩法2、下列穴位中，不属于手少阳三焦经的是？A.肩髎B.颧髎C.听宫D.支沟3、推拿治疗小儿积食时，应重点刺激的腹部穴位是？A.膻中B.脾俞C.中脘D.足三里4、推拿治疗腰痛时，以下哪种操作属于被动运动类手法？A.一指禅推法B.拔伸法C.擦法D.搓法5、推拿治疗面瘫急性期，禁用下列哪种穴位？A.颊车B.地仓C.合谷D.风池6、推拿手法中，具有舒筋活络作用的是？A.刮痧B.推拿C.按摩D.拔罐7、推拿治疗失眠时，应重点配合的经络是？A.心包经B.膻中C.足少阳胆经D.足厥阴肝经8、推拿治疗肩周炎时，以下哪种操作属于被动牵拉类手法？A.摩法B.拔伸法C.揉法D.擦法9、推拿治疗痛经时，应优先刺激的奇经八脉穴位是？A.三阴交B.膻中C.公孙D.次髎10、推拿治疗便秘时，以下哪种操作具有双向调节作用？A.推法B.按法C.拔伸法D.擦法11、项痹的推拿治疗中，哪项手法具有舒筋通络作用？A.摩法B.捏法C.拔法D.按法12、肩周炎急性期推拿治疗中，禁用哪种热敷方式？A.艾灸B.热盐包C.红外线D.香囊13、颈椎病推拿复位时，若存在“颈椎反弓”表现，应优先采用哪种手法？A.牵引B.推拿C.拔伸D.捏脊14、推拿治疗胃下垂时，腹部常用哪种手法配合摩法？A.揉法B.拔法C.提法D.搓法15、小儿高热惊厥推拿中，百会穴的定位错误是？A.前发际正中直上五寸B.耳尖直上入发际处C.耳垂与乳突连线中点D.两耳尖连线中点16、推拿治疗腰椎间盘突出时，禁忌配合哪种运动？A.坐姿体前屈B.仰卧蹬车C.侧卧位拉伸D.婴儿式放松17、推拿治疗面瘫时，地仓穴的定位错误是？A.耳屏与鼻翼中点连线中点B.唇角与耳垂连线中点C.耳前动脉沟处D.颧弓下缘凹陷处18、推拿治疗头痛时，太阳穴的取穴原则错误的是？A.局部取穴B.五腧穴C.经外奇穴D.交叉取穴19、推拿治疗失眠时，配合哪种手法可调节肝经气机？A.揉腹B.拔伸C.搓耳后D.揉三阴交20、推拿治疗小儿遗尿时，肾俞穴的定位错误是？A.背正中线上B.命门穴旁开1.5寸C.腰眼穴下0.5寸D.腰椎棘突下凹陷处二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）21、颈椎病推拿治疗中，正确的操作包括A.牵引颈椎以缓解痉挛B.推拿肩井穴缓解肩颈疼痛C.搓法用于颈部肌肉放松D.按揉风池穴改善头晕22、腰椎间盘突出症推拿禁忌包括A.坐位推法减轻椎旁肌肉紧张B.避免腰部屈曲动作C.推拿环跳穴缓解坐骨神经痛D.使用拔伸法调整椎间隙23、推拿治疗肩周炎时，以下哪种手法最适用A.按法放松三角肌B.挠法改善关节活动度C.擦法促进局部血液循环D.拔伸法延长肩关节活动范围24、推拿科患者出现晕厥的紧急处理措施包括A.立即停止推拿B.让患者平卧并保暖C.饮用温开水D.针刺人中穴25、推拿治疗胃痛时，常用的穴位不包括A.中脘B.足三里C.内关D.合谷26、推拿手法中，属于被动式操作的是A.推法B.按法C.拔伸D.擦法27、推拿科术后患者禁忌部位包括A.术后切口周围B.活动受限关节C.疼痛明显区域D.皮肤破损处28、推拿治疗失眠时，以下哪种操作错误A.推拿神门穴B.搓法背部膀胱经C.按揉太阳穴D.避免夜间操作29、推拿科患者肌肉萎缩的评估方法包括A.触诊肌肉硬度B.计量肌肉周长C.观察肌力等级D.X线检查骨密度30、推拿治疗落枕时，错误的操作是A.揉捏斜方肌B.牵引颈椎C.拔伸颈部D.热敷颈部三、判断题判断下列说法是否正确（共5题）31、推拿治疗落枕时，常用点按风池穴和拿法放松颈项部肌肉，正确答案为：A.正确B.错误32、推拿手法治疗小儿积食时，需配合顺时针方向摩腹，正确答案为：A.正确B.错误33、推拿治疗小儿高热时，需首选开天门、推坎宫等头部穴位，正确答案为：A.正确B.错误34、推拿治疗腰痛时，点按委中穴需配合直腿抬高动作，正确答案为：A.正确B.错误35、推拿治疗面瘫急性期时，需重点刺激地仓、颊车等患侧穴位，正确答案为：A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】滚法通过连续滚动手法松解颈部肌肉粘连，适用于急性肌肉痉挛。揉法多用于软组织损伤修复，拔伸法用于关节复位，摩法侧重温通气血。2.【参考答案】D【解析】支沟属三焦经，位于前臂外侧；听宫为听宫经穴位，位于颞骨乳突处；肩髎、颧髎为三焦经常用配穴。3.【参考答案】C【解析】中脘为四象穴，直接调节脾胃气机；脾俞属足太阳膀胱经，足三里为足阳明胃经原穴，均辅助治疗积食，但中脘为首选。4.【参考答案】B【解析】拔伸法通过持续牵拉调整椎体间距，属于被动运动；一指禅推法为主动施力，擦法、搓法为温热类手法。5.【参考答案】D【解析】风池穴属足少阳胆经，急性期刺激易加重水肿；颊车、地仓为面瘫常用穴，合谷为远端配穴。6.【参考答案】B【解析】推拿通过特定手法松解筋膜粘连，直接改善局部循环；刮痧侧重祛邪，按摩为广义术语，拔罐属负压疗法。7.【参考答案】A【解析】心包经循行胸胁，可调节心神；膻中为八会穴之气会，足少阳胆经主惊悸，足厥阴肝经与疏泄相关。8.【参考答案】B【解析】拔伸法通过持续牵拉扩大肩关节活动度；摩法、揉法为松解类手法，擦法为温热类。9.【参考答案】D【解析】次髎属足太阳膀胱经，为下焦要穴；三阴交为肝脾肾经交汇，膻中为任脉，公孙为脾经原穴。10.【参考答案】B【解析】按法通过压力刺激结肠蠕动，可缓解痉挛性便秘或动力不足型便秘；推法单方向作用，拔伸法针对脊柱，擦法温通。11.【参考答案】A【解析】摩法通过轻柔摩擦促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，适用于项部筋膜粘连。捏法用于肌肉萎缩，拔法则针对关节复位，按法则定点刺激穴位。12.【参考答案】A【解析】急性期以炎症为主，艾灸的热量易加重局部充血。热盐包、红外线和香囊可温和散寒，促进吸收。13.【参考答案】A【解析】颈椎反弓需先通过牵引调整椎体序列，再结合推拿松解软组织。拔伸易加重神经压迫，捏脊适用于儿童脊柱侧弯。14.【参考答案】C【解析】提法通过上下推动增强腹肌张力，配合摩法促进脾胃运化。揉法则用于腹部胀满，拔法易导致内脏移位。15.【参考答案】B【解析】百会穴位于前发际正中直上五寸（约1寸），耳尖直上入发际处为四神聪穴。16.【参考答案】A【解析】坐姿体前屈可加剧椎间盘压力，仰卧蹬车、侧卧拉伸和婴儿式均能缓解腰肌紧张。17.【参考答案】C【解析】地仓穴位于唇角与耳垂连线中点，耳前动脉沟处为听会穴。A为颊车穴，D为阳白穴。18.【参考答案】B【解析】太阳穴为经外奇穴，头痛属局部取穴。五腧穴指十二经上的合、井、荥、输、原穴。19.【参考答案】D【解析】三阴交为肝脾肾三经交汇穴，揉之可平肝潜阳。搓耳后调节胆经，揉腹改善脾胃。20.【参考答案】C【解析】肾俞穴位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸，腰眼穴在第四腰椎棘突下。A为命门穴，D为志室穴。21.【参考答案】ABD【解析】颈椎牵引可改善椎间隙，推拿肩井穴和风池穴对缓解疼痛和头晕有效。搓法适用于背部肌肉而非颈部，避免神经损伤。22.【参考答案】BD【解析】腰椎间盘突出症患者腰部屈曲可能加重病情，拔伸法可能使椎间盘突出更严重。坐位推法和环跳穴推拿安全性较高。23.【参考答案】BCD【解析】挠法可增加肩关节活动度，按法放松肌肉，擦法促进血液循环。拔伸法对肩周炎适用性较低。24.【参考答案】ABCD【解析】晕厥处理需立即停止操作、平卧保暖、补充水分及针刺人中穴，多管齐下确保安全。25.【参考答案】D【解析】合谷穴主要用于头部疾病，胃痛治疗以中脘、内关和足三里为主。26.【参考答案】C【解析】拔伸需借助外力拉伸，其他手法多为主动或静态操作。27.【参考答案】ACD【解析】术后切口、活动受限关节和皮肤破损处禁止推拿，疼痛区域可轻柔处理。28.【参考答案】D【解析】推拿治疗失眠不受时间限制，夜间操作同样有效。29.【参考答案】ABC【解析】X光检查骨密度与肌肉萎缩无直接关联。30.【参考答案】B【解析】颈椎牵引可能加重落枕损伤，以揉捏、拔伸和热敷为主。31.【参考答案】A【解析】推拿治疗落枕需放松颈项部肌肉，风池穴为颈部常用穴位，点按可缓解局部僵硬，拿法能改善肌肉张力，符合临床操作规范。32.【参考答案】A【解析】顺时针摩腹符合中医"脾主运化"理论，促进胃肠蠕动，纠正积食症状，临床应用广泛。33.【参考答案】A【解析】头部穴位开天门、推坎宫具有清热解表作用，适用于高热初期，但需结合其他退热手法综合治疗。34.【参考答案】B【解析】委中穴点按主要用于缓解膝关节及腰部疼痛，直腿抬高主要用于刺激神经根，二者作用机制不同。35.【参考答案】B【解析】面瘫急性期应避免直接刺激患侧穴位，宜采用轻柔的患侧被动运动配合健侧刺激，防止神经损伤加重。

2026住院医师规培-上海-上海住院医师规培(推拿科)历年参考题库含答案详解（第2套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、推拿科治疗颈椎病时，禁忌症不包括以下哪种情况？A.颈椎骨折B.病理性骨折C.颈椎脱位D.活动性椎间盘突出2、推拿手法治疗腰椎间盘突出症时，以下哪种操作可能加重病情？A.按揉腰眼穴B.推拿委中穴C.拔伸腰部D.搓热腰骶部3、推拿治疗落枕时，哪项操作具有舒筋活络作用？A.捏脊B.擦法C.滚法D.点按合谷穴4、推拿科治疗小儿积食时，常配合哪种穴位按摩？A.膻中B.足三里C.内关D.神阙5、推拿治疗小儿发热时，禁忌使用哪种手法？A.推三关B.拿风池C.按揉曲池D.搓涌泉6、推拿科评估肩周炎患者时，重点观察以下哪项功能？A.肩关节前屈B.肩关节后伸C.肩关节外旋D.肩关节内收7、推拿治疗踝关节扭伤急性期应避免以下哪种操作？A.冰敷患处B.轻柔揉按C.拔伸踝关节D.压迫包扎8、推拿治疗面瘫时，以下哪种操作可促进面肌功能恢复？A.点刺合谷B.按揉地仓C.电针颊车D.擦热阳陵泉9、推拿科治疗膝关节骨关节炎时，哪种手法可缓解疼痛？A.拔伸膝关节B.搓热髌骨C.推拿犊鼻穴D.按压委中穴10、推拿科继续教育中，以下哪种形式不属于规范化培训内容？A.病例讨论B.技能考核C.学术讲座D.骨干师资培训11、腰椎间盘突出症患者急性期首选的保守治疗方式包括哪些？A.牵引治疗B.神经根松解术C.急性期手法复位D.药物封闭12、颈椎病患者出现颈源性头晕时，推拿科首选的穴位是？A.风池穴B.膻中穴C.悬钟穴D.落枕穴13、肩周炎患者进行推拿时，禁忌使用哪种手法？A.推拿肩前部B.按揉肩贞穴C.拔罐肩后外侧D.肩关节外旋14、坐骨神经痛患者经推拿后出现下肢麻木加重，最可能的原因是？A.推拿力度不足B.病程超过3个月C.未配合牵引治疗D.患者未卧床休息15、落枕患者推拿时配合哪种热疗效果最佳？A.热水袋热敷B.艾灸大椎穴C.按摩配合红外线D.拔罐颈部16、急性腰扭伤48小时内应首选的推拿辅助措施是？A.冰敷B.艾灸委中穴C.按摩腰部D.超声波治疗17、小儿斜颈推拿治疗时配合哪种被动牵拉最有效？A.仰头牵拉B.肩关节外展C.颈椎侧弯牵拉D.足底反射区按摩18、网球肘患者推拿后疼痛不缓解，最可能的原因是？A.推拿力度不足B.患者未限制患肢使用C.病程超过6个月D.未配合筋膜松解19、偏头痛患者推拿时重点刺激的穴位是？A.风池穴B.太冲穴C.攒竹穴D.合谷穴20、失眠患者推拿时首选的安神穴位是？A.神门穴B.安眠穴C.三阴交D.�照海穴二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）21、关于推拿治疗颈椎病的适应症，正确选项是A.急性颈椎间盘突出伴脊髓受压B.颈椎病合并严重心脑血管疾病C.慢性颈椎病伴神经根性疼痛D.严重颈椎管狭窄E.急性软组织损伤22、推拿治疗腰椎间盘突出症的核心原则是A.强调局部热敷B.采用定点推拿配合手法复位C.增加患者卧床时间D.优先使用药物治疗E.仅治疗腰痛部位23、推拿禁忌症包括A.颈椎病伴上肢麻木B.急性腰肌劳损C.皮肤感觉异常区域D.骨质疏松患者E.严重腰椎管狭窄24、推拿治疗肩周炎的常用手法不包括A.滚法放松肩部B.牵拉患肢增加活动度C.阻力下被动外旋D.局部痛点指压E.结合法配合热敷25、推拿后出现头晕的可能原因是A.患者体位不当B.颈椎病压迫椎动脉C.治疗时间过长D.软组织炎症反应E.药物副作用26、推拿科常见诊疗设备不包括A.针灸治疗仪B.超声波治疗仪C.指压按摩椅D.脊柱牵引器E.电子测温仪27、推拿治疗骨折后的时间要求是A.骨折愈合期（3-6个月）B.骨痂形成期（1-2个月）C.血肿吸收期（1周内）D.继续固定期（2-3周）E.功能恢复期（愈合后）28、推拿治疗腰椎间盘突出症的禁忌症是A.单纯腰痛无神经症状B.椎间盘突出伴下肢放射痛C.椎体压缩性骨折D.严重骨质疏松E.慢性腰痛反复发作29、推拿治疗原则中“因人制宜”强调A.统一操作流程B.根据体质差异调整力度C.仅治疗局部疼痛D.固定疗程E.忽略患者反馈30、推拿科患者教育重点包括A.禁止夜间锻炼B.治疗后24小时内避免剧烈运动C.每日进行5分钟颈部拉伸D.必须使用护具E.限制推拿次数三、判断题判断下列说法是否正确（共5题）31、推拿手法中的弹拨法主要用于治疗肌肉痉挛，正确还是错误？A.正确B.错误32、颈椎病患者在进行推拿治疗时，应避免使用牵伸类手法，正确还是错误？A.正确B.错误33、推拿治疗腰椎间盘突出症时，急性期应重点使用点按法，正确还是错误？A.正确B.错误34、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的推拿治疗主要针对腕部桡骨茎突部，正确还是错误？A.正确B.错误35、肩周炎患者进行推拿锻炼时，建议在疼痛缓解后立即恢复日常运动，正确还是错误？A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】颈椎病推拿禁忌症包括骨折、脱位及椎间盘突出急性期。B选项病理骨折虽属骨折，但需结合具体骨折类型判断，非绝对禁忌。2.【参考答案】C【解析】急性腰椎间盘突出症禁止拔伸操作，可能加重神经根压迫。其他选项均为缓解疼痛的常规手法。3.【参考答案】C【解析】滚法通过持续压力松解颈部筋膜，改善局部血液循环。其他选项中捏脊针对脊柱，擦法用于温热，点按合谷穴属远端取穴。4.【参考答案】D【解析】神阙穴（肚脐）按摩可促进胃肠蠕动，改善积食症状。足三里为健脾要穴，但非直接针对积食。5.【参考答案】C【解析】曲池穴位于肘部，推拿可能加重局部皮肤炎症。其他选项三关（温阳）、风池（解表）、涌泉（退热）均为安全选择。6.【参考答案】B【解析】肩周炎典型表现为“冻结肩”，后伸受限最明显。其他选项功能正常或轻度受限。7.【参考答案】C【解析】急性期禁止拔伸，可能加重韧带撕裂。冰敷、轻柔揉按及压迫包扎均为常规处理措施。8.【参考答案】B【解析】地仓穴位于颊部，推拿可改善口眼歪斜。其他选项中电针需专业设备，点刺为针刺疗法，擦热为辅助手段。9.【参考答案】C【解析】犊鼻穴（膝内侧）推拿可松解髌韧带，缓解膝关节疼痛。其他选项拔伸可能加重关节负担，按压委中穴为辅助治疗。10.【参考答案】C【解析】规范化培训侧重实践技能，学术讲座属于学术交流范畴，非必备培训内容。病例讨论、技能考核及师资培训为常规培训项目。11.【参考答案】AC【解析】牵引治疗可减轻椎间盘压力，神经根松解术能缓解神经压迫，急性期手法复位需谨慎，药物封闭用于局部炎症控制。B项神经根松解术存在手术风险，D项药物封闭非首选。12.【参考答案】A【解析】风池穴是治疗颈椎病头晕的核心穴位，可调节颈交感神经和改善脑部供血。B项膻中穴多用于心肺疾病，C项悬钟穴偏重下肢气血，D项落枕穴定位不明确。13.【参考答案】D【解析】肩关节外旋动作可能加重肩袖损伤，需避免。A项推拿肩前部可松解胸大肌粘连，B项肩贞穴为手太阳经要穴，C项拔罐肩后外侧促进局部循环。14.【参考答案】B【解析】病程超过3个月者神经根水肿固化，推拿易损伤神经。A项力度不足无法缓解症状，C项牵引可协同治疗，D项卧床休息是基础措施。15.【参考答案】B【解析】艾灸大椎穴可温通督脉，缓解肌肉痉挛。A项热水袋易烫伤皮肤，C项红外线需配合手法，D项拔罐可能造成瘀血。16.【参考答案】A【解析】急性期48小时内冰敷可抑制炎症，艾灸属热疗加重水肿。B项需48小时后进行，C项按摩可能加重损伤，D项超声波需专业操作。17.【参考答案】C【解析】颈椎侧弯牵拉可纠正胸椎侧弯继发斜颈。A项仰头牵拉不适用，B项肩关节外展与斜颈无关，D项足底按摩非直接治疗手段。18.【参考答案】C【解析】病程超过6个月者肱骨外上髁骨化钙化，推拿无效。A项力度不足可调整，B项限制使用为必要措施，D项筋膜松解可辅助治疗。19.【参考答案】B【解析】太冲穴为肝经原穴，可平肝潜阳缓解头痛。A项风池穴针对颈源性头痛，C项攒竹穴用于眼周疼痛，D项合谷穴适用于阳明经头痛。20.【参考答案】A【解析