2026年类风湿关节炎疾病的护理常规试题(附答案)

2026年类风湿关节炎疾病的护理常规试题(附答案)一、单选题1.类风湿关节炎最常累及的关节是（）A.髋关节B.膝关节C.手足小关节D.肘关节答案：C。类风湿关节炎多以手足小关节起病，如近端指间关节、掌指关节等，呈对称性、侵袭性，故答案为C选项。2.类风湿关节炎患者缓解期最重要的护理措施是（）A.卧床休息B.功能锻炼C.抬高患肢D.应用抗生素答案：B。缓解期进行功能锻炼可防止关节失用，保持关节功能，是缓解期重要的护理措施。卧床休息一般适用于急性期；抬高患肢主要针对肢体肿胀等情况；抗生素对于类风湿关节炎本身治疗无直接作用，故答案是B。3.类风湿关节炎的基本病理改变是（）A.滑膜炎B.血管炎C.关节软骨破坏D.骨质破坏答案：A。类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎，在此基础上可出现血管翳形成、关节软骨及骨质破坏等，故答案选A。4.下列关于类风湿关节炎活动期关节护理，错误的是（）A.保持关节功能位B.避免关节受压C.热敷关节D.用力按摩关节答案：D。活动期关节用力按摩可能会加重关节损伤，不利于病情恢复。保持关节功能位、避免关节受压、热敷关节可改善关节血液循环，缓解疼痛等不适，故答案为D。5.类风湿关节炎患者晨僵的特点是（）A.晨起后僵硬持续时间短，一般小于1小时B.晨起后僵硬持续时间长，一般大于1小时C.仅在晨起时出现僵硬D.僵硬感在活动后不缓解答案：B。类风湿关节炎晨僵特点为晨起后关节僵硬、活动受限，持续时间较长，一般大于1小时，活动后可逐渐缓解，故答案是B。二、多选题1.类风湿关节炎患者的饮食护理要点包括（）A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.高维生素饮食D.避免食用辛辣刺激性食物答案：ABCD。类风湿关节炎患者机体消耗大，需要高蛋白、高热量、高维生素饮食补充营养，增强抵抗力。辛辣刺激性食物可能会加重患者不适，应避免食用，所以全选。2.类风湿关节炎的关节外表现有（）A.类风湿结节B.心肌炎C.胸膜炎D.肺间质病变答案：ABCD。类风湿关节炎除关节症状外，还可有关节外表现，如类风湿结节，多位于关节隆突部及受压部位；也可累及心脏引起心肌炎、累及胸膜导致胸膜炎、累及肺部出现肺间质病变等，故全选。3.对于类风湿关节炎患者的心理护理，以下正确的是（）A.介绍疾病相关知识，增强患者信心B.鼓励患者表达内心感受C.让患者多与同病种康复患者交流D.忽视患者的负面情绪答案：ABC。介绍疾病知识能让患者正确认识疾病，增强信心；鼓励患者表达感受可及时了解其心理状态，进行疏导；同病种康复患者的交流可给予患者正向激励。而忽视患者负面情绪会导致心理问题加重，不利于病情恢复，故答案选ABC。4.类风湿关节炎的治疗药物包括（）A.非甾体抗炎药B.改善病情抗风湿药C.糖皮质激素D.生物制剂答案：ABCD。非甾体抗炎药可缓解疼痛、减轻炎症；改善病情抗风湿药可延缓关节破坏；糖皮质激素有强大抗炎作用；生物制剂可特异性地作用于参与免疫反应或炎症过程的靶分子，都是治疗类风湿关节炎的常用药物，全选。5.类风湿关节炎患者关节活动度训练的方法有（）A.主动运动B.被动运动C.助力运动D.抗阻运动答案：ABCD。主动运动是患者自己进行关节活动；被动运动由他人帮助活动关节；助力运动是在他人或器械辅助下运动；抗阻运动是在运动时施加一定阻力，这些都是关节活动度训练的常用方法，故全选。三、简答题1.简述类风湿关节炎患者急性期的护理措施。答案：休息与体位：患者应卧床休息，保持关节功能位，如膝关节保持伸直位、腕关节保持背伸位等，避免关节受压和畸形。病情观察：密切观察关节疼痛、肿胀、活动受限程度等情况，以及有无发热、乏力等全身症状。缓解疼痛：可采用热敷、按摩、理疗等方法，遵医嘱使用非甾体抗炎药等药物缓解疼痛。晨僵护理：晨起时可进行温水浴或用热水浸泡僵硬关节，然后活动关节。心理护理：关心患者，鼓励其表达感受，介绍疾病相关知识，增强治疗信心。生活护理：协助患者完成日常生活活动，如洗漱、进食等。2.简述类风湿关节炎患者健康教育的内容。答案：疾病知识教育：向患者讲解类风湿关节炎的病因、发病机制、临床表现、治疗方法及预后等，让患者正确认识疾病。休息与活动指导：指导患者急性期卧床休息，缓解期适当进行功能锻炼，如散步、太极拳等，以保持关节功能，防止关节失用。饮食指导：告知患者应摄入高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。用药指导：向患者详细介绍所用药物的名称、剂量、用法、不良反应及注意事项，嘱患者遵医嘱按时服药，不可自行增减药量或停药。自我监测：教会患者自我观察病情，如关节疼痛、肿胀、晨僵等症状的变化，以及有无发热、皮疹等药物不良反应，发现异常及时就医。心理调适：鼓励患者保持乐观情绪，积极面对疾病，避免精神紧张和焦虑。定期复查：告知患者定期复诊的重要性，遵医嘱定期复查血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。四、案例分析题患者，女性，45岁，反复双手近端指间关节、掌指关节疼痛伴晨僵3年，加重1个月。查体：双手近端指间关节、掌指关节肿胀、压痛，活动受限，实验室检查：类风湿因子阳性，血沉50mm/h，C反应蛋白升高。1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？答案：最可能的诊断是类风湿关节炎。依据如下：临床表现：反复双手近端指间关节、掌指关节疼痛伴晨僵3年，且双手近端指间关节、掌指关节肿胀、压痛，活动受限，符合类风湿关节炎多关节受累，以手足小关节为主的特点。实验室检查：类风湿因子阳性，血沉增快（50mm/h），C反应蛋白升高，这些都支持类风湿关节炎的诊断。2.针对该患者目前的情况，提出主要的护理诊断及护理措施。答案：护理诊断：疼痛：与关节炎症有关。躯体活动障碍：与关节疼痛、肿胀、活动受限有关。知识缺乏：缺乏类风湿关节炎的防治知识。护理措施：疼痛护理：休息与体位：让患者卧床休息，保持关节功能位，避免关节受压。缓解疼痛方法：采用热敷、按摩、理疗等方法，遵医嘱给予非甾体抗炎药等药物缓解疼痛，观察药物疗效及不良反应。躯体活动障碍护理：急性期：协助患者完成日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等。缓解期：指导患者进行关节功能锻炼，如主动和被动运动、助力运动、抗阻运动等