2026年外科护理三基理论培训试题(附答案)

2026年外科护理三基理论培训试题(附答案)一、单项选择题（每小题1分，共20分）1.外科护士最重要的素质要求是下列哪项A.职业道德B.扎实的业务水平C.高度的责任心D.良好的沟通能力E.健康的体魄2.休克病人的体位正确的是A.头低脚高位B.端坐位C.头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°D.侧卧位E.平卧位3.术前禁食禁水的主要目的是A.防止术后腹胀B.防止术中呕吐误吸C.便于手术操作D.减少术后排便E.防止水电解质紊乱4.伤口拆线后，发现切口全层裂开，处理首先应A.立即用无菌纱布覆盖，包扎B.立即回纳内脏，包扎C.立即用生理盐水纱布覆盖，腹带加压包扎D.立即送手术室重新缝合E.应用抗生素预防感染5.最常见的腹外疝是A.股疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.脐疝E.切口疝6.急性阑尾炎最典型的症状是A.转移性右下腹痛B.恶心呕吐C.发热D.右下腹固定压痛E.腹泻便秘交替7.门静脉高压症病人分流术后，卧床时间最少要A.1天B.3天C.1周D.2周E.4周8.食管癌病人术后最严重的并发症是A.肺炎肺不张B.吻合口瘘C.乳糜胸D.出血E.吻合口狭窄9.骨折特有体征是A.疼痛肿胀B.功能障碍C.瘀斑瘀点D.反常活动E.发热10.硬膜外麻醉术后病人最需要观察的并发症是A.全脊髓麻醉B.硬膜外血肿C.血压下降D.呼吸抑制E.头痛11.胃癌最主要的转移途径是A.直接浸润B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.远处转移12.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗措施是A.应用广谱抗生素B.纠正水电解质紊乱C.抗休克治疗D.胆总管切开减压引流E.胆囊切除术13.肾损伤病人非手术治疗，绝对卧床时间是A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.不限制活动14.骨科牵引术的作用不包括下列哪项A.复位作用B.固定作用C.骨质增生D.矫正畸形E.解除肌肉痉挛15.乳腺癌最早的临床表现是A.乳房周期性胀痛B.乳房无痛性单发肿块C.乳头内陷D.乳房皮肤橘皮样改变E.腋窝淋巴结肿大16.大面积烧伤病人第一个24小时补液量计算，描述正确的是A.烧伤面积(Ⅱ°+Ⅲ°)×体重(kg)×1.5ml+基础需水量2000mlB.烧伤面积×体重×2ml+基础需水量C.烧伤面积×体重×1ml+基础需水量D.烧伤面积×体重×2.5ml+基础需水量E.以上都不对17.肠梗阻病人非手术治疗期间最重要的病情观察内容是A.腹痛腹胀的程度B.呕吐的量和性质C.腹部体征的变化D.是否出现绞窄性肠梗阻E.排便排气的情况18.腹部损伤手术探查顺序首先检查的器官是A.胃B.肝脾C.肠道D.胰腺E.肾脏19.直肠癌最简便可靠的诊断方法是A.大便隐血试验B.X线钡灌肠C.直肠指检D.B超E.CT检查20.闭合性胸部损伤，病人出现极度呼吸困难，广泛皮下气肿，首先考虑为A.肺挫伤B.多根多处肋骨骨折C.张力性气胸D.开放性气胸E.血胸二、多项选择题（每小题2分，共20分）1.外科手术后常见的并发症有A.术后出血B.切口感染C.切口裂开D.肺不张肺炎E.深静脉血栓形成2.休克代偿期的临床表现有哪些A.烦躁不安B.面色苍白C.四肢湿冷D.血压基本正常E.脉搏细速脉压缩小3.乳腺癌术后病人护理要点，正确的是A.术后半卧位B.术后1周开始患肢功能锻炼C.禁止在患肢侧测量血压和静脉穿刺D.观察引流管保持通畅E.避免患肢负重4.急性胰腺炎非手术治疗，饮食护理措施正确的是A.禁食禁水B.腹痛缓解后可立即进食普食C.胃肠减压D.逐渐从流质过渡到半流质普食E.忌食高脂肪高糖食物5.骨折早期并发症有哪些A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.坠积性肺炎6.颅内压增高病人的护理要点，正确的是A.抬高床头15°～30°B.持续或间断吸氧C.控制液体入量，成人每日不超过2000mlD.避免剧烈咳嗽便秘E.躁动者及时给予吗啡镇静7.绞窄性肠梗阻的临床表现有A.腹痛持续剧烈无缓解B.呕吐物为血性液C.腹部压痛反跳痛肌紧张D.休克出现早E.移动性浊音阳性8.胆道T管引流的护理要点，正确的是A.妥善固定T管B.保持引流通畅C.每日记录引流量性质颜色D.术后1周即可拔管E.拔管前需夹管试验无异常9.结肠癌术前肠道准备的方法包括A.术前3日进流质饮食B.术前1日禁食C.术前3日口服肠道抗生素D.术前1日晚清洁灌肠E.口服甘露醇肠道准备10.外科感染的特点，下列正确的是A.多由几种细菌引起混合感染B.多数有明显的局部症状和体征C.病变常集中在局部，发展后会导致化脓坏死D.愈合后常形成瘢痕影响功能E.一般不需要手术治疗三、判断题（每小题1分，共10分）1.外科急腹症患者在未明确诊断前，禁用吗啡类镇痛剂2.老年人阑尾炎容易发生穿孔坏死，应尽早手术治疗3.食管癌术后为防止吻合口瘘，应当术后立即进食4.腹外疝嵌顿时间超过12小时应立即手术治疗5.原发性肝癌病人术前口服肠道抗生素的目的是预防肝性脑病6.清创术应争取在伤后6～8小时内进行7.上消化道出血，三腔二囊管压迫止血，气囊压迫一般不超过24小时8.骨牵引病人，牵引针孔感染应立即拔除牵引针9.急性胆囊炎，Murphy征阳性10.张力性气胸穿刺排气部位应选择在患侧锁骨中线第2肋间四、填空题（每空1分，共10分）1.甲状腺手术后最危急的并发症是__________2.急性腹膜炎最主要的体征是__________3.腰椎间盘突出症最常发生的部位是__________和__________4.无菌器械台无菌单应下垂__________以上5.大肠癌最常见的组织学分型是__________6.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面__________cm7.正常颅内压成人范围是__________kPa8.烧伤深度估计，三度四分法分为Ⅰ度、__________、Ⅲ度9.低钾血症最早的临床表现是__________五、简答题（每小题5分，共20分）1.简述腹部手术后病人早期下床活动的优点2.简述急性阑尾炎术后并发症的观察要点3.简述骨科牵引病人的护理要点4.简述术后切口感染的处理要点六、案例分析题（共20分）患者男性，45岁，因转移性右下腹痛12小时入院，查体：体温38.8℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血常规提示白细胞13×10⁹/L，中性粒细胞85%，诊断为急性化脓性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后第3天，患者出现寒战、高热，腹痛腹胀，排便次数增多，伴里急后重，体温39.5℃，血常规白细胞15×10⁹/L。请问：（1）该患者术后出现了什么并发症？（2）针对该并发症，简述护理措施有哪些？参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.D5.B6.A7.C8.B9.D10.B11.B12.D13.B14.C15.B16.A17.D18.B19.C20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ACDE4.ACD5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、填空题1.术后呼吸困难和窒息2.腹膜刺激征3.L4～5、L5～S14.30cm5.腺癌6.60～1007.0.7～2.08.浅Ⅱ度、深Ⅱ度9.肌无力五、简答题1.（1）促进肠蠕动恢复，减轻腹胀，降低肠粘连发生风险；（1分）（2）改善全身血液循环，促进切口愈合；（1分）（3）减少下肢静脉淤血，降低深静脉血栓形成的发生率；（1分）（4）增加肺活量，促进呼吸道分泌物排出，减少肺部并发症；（1分）（5）促进膀胱功能恢复，减少尿潴留发生。（1分）2.（1）出血：观察切口敷料渗血情况，有无腹痛、腹胀等腹腔内出血表现，监测生命体征变化；（1分）（2）切口感染：为术后最常见并发症，观察切口有无红肿、压痛、渗液，监测体温变化；（1分）（3）粘连性肠梗阻：观察有无腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等梗阻表现；（1分）（4）阑尾残株炎：观察术后有无反复右下腹疼痛发作类似阑尾炎的表现；（1分）（5）粪瘘：观察引流液性状，有无粪便样内容物引出，有无腹膜刺激征持续不缓解。（1分）3.（1）维持有效牵引：保持牵引重锤悬空，牵引绳与患肢长轴平行，不可随意增减牵引重量或改变牵引体位；（1分）（2）病情观察：观察患肢远端血液循环、皮肤感觉、运动功能，警惕神经血管受压；（1分）（3）针孔护理：每日用75%乙醇消毒牵引针孔两次，保持针孔周围干燥清洁，避免感染；（1分）（4）预防并发症：定时翻身预防压疮，指导患者进行肌肉收缩、关节活动等功能锻炼，预防肌肉萎缩、关节僵硬、坠积性肺炎、深静脉血栓；（1分）（5）做好健康指导，告知牵引相关注意事项。（1分）4.（1）切口未形成脓肿时，遵医嘱应用敏感抗生素控制感染，局部可行热敷、理疗，促进炎症吸收消散；（2分）（2）已形成脓肿者，及时拆除切口缝线，充分敞开切口清除坏死组织和脓液，放置引流条；（2分）（3）定期更换切口敷料，留取脓液行细菌培养和药敏试验调整用药，创面新鲜清洁后可行二期缝合。（1分）六、案例分析题（1）该患者阑尾切除术后并发了盆腔脓肿。（5分）（2）护理措施：①体位：协助患者取半卧位，使炎症局限于盆腔，减少毒素吸收，减轻中毒症状，同时利于引流；（3分）②饮食护理：给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质