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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、股动脉穿刺后局部按压时间至少为A.2分钟B.3分钟C.4分钟D.5分钟E.1分钟
2、张力性气胸患者,急救时首先要采取的措施是()。A.人工辅助呼吸B.迅速补液C.胸腔穿刺排气D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流
3、对顽固性腹水的治疗,较好的方法是A.应用利尿药B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.定期输新鲜血E.腹水浓缩回输
4、下列关于结核菌的描述错误的是A.染色具有抗酸性B.在阴湿处能生存5个月以上C.烈日下暴晒2小时可被杀死D.70%酒精接触2分钟可杀菌E.煮沸5分钟能被杀死
5、共用题干患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。A.急性心力衰竭B.脓气胸C.脓胸D.肺大疱E.肺不张
6、先兆子痫的临床表现下列不正确的是A.有重度妊娠期高血压疾病的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白<0.5g/24hC.尿量少于50ml/dD.视物模糊E.头痛、眩晕
7、葡萄胎A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成B.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状C.卵巢黄体直径超过3cm以上者D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状E.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者
8、低钾血症最早出现的临床表现是()。A.肌无力B.肠麻痹C.心律失常D.神志模糊或淡漠E.腱反射减退或消失
9、会阴切开缝合术的产妇,术后宜采取的卧位是A.平卧位B.半卧位C.健侧卧位D.伤口侧卧位E.俯卧位
10、容易引起泌尿系统结石的因素不包括()。A.尿pH值改变B.摄入水量C.尿路感染D.尿路异物E.肾脏功能
11、下列疾病的改变为心电图ST段弓背向上抬高,与直立的T波连接成单向曲线的是A.心绞痛B.高血压C.心肌炎D.心力衰竭E.急性心肌梗死
12、污染伤口是指伤后几小时以内处理的伤口A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.16小时
13、患者男,50岁,外伤,一周后发生破伤风入院。对其治疗的关键环节是()。A.抗炎B.镇痛解痉C.中和血内游离毒素D.扩容E.处理伤口
14、某病人红细胞计数3.5×10/L,确诊为缺铁性贫血应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心搏变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转
15、为脑水肿病人脱水治疗时可选用的药物A.20%甘露醇B.硝酸甘油C.可拉明D.哌替啶(度冷丁)E.肾上腺素
16、膝腱反射正常反应为A.股四头肌扩张B.股四头肌收缩,小腿伸展C.腓肠肌收缩,小腿伸展D.各趾向足面屈曲E.趾背伸
17、被迫体位见于A.支气管哮喘B.瘫痪C.肺气肿D.下肢水肿E.肺淤血
18、关于注意缺陷多动障碍的叙述,不正确的是()。A.临床主要症状为注意力缺陷和活动过度B.是一种多因素引起的疾病C.大多伴有学习迟缓和品行障碍D.一定是与基因相关的遗传性疾病E.患儿情绪不稳、任性冲动
19、患者,男性,65岁,因慢性肺心病住院治疗1周。动脉血气分析:pH7.32,PaO248mmHg,PaCO272mmHg,CO2CP增高。诊断应考虑为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒
20、疝块在站立时出现,平卧后消失的是()。A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝
21、急性阑尾炎不必急于手术的情况是A.老年急性阑尾炎B.小儿急性阑尾炎C.妊娠急性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.急性阑尾炎穿孔
22、患者,女,18岁。近期身体不适,发热,就诊医院诊断为伤寒。伤寒常见的热型是A.间歇热B.不规则热C.体温过低D.稽留热E.弛张热
23、患者,男,20岁。因肺炎就诊,3天后症状加重,经诊断为真菌感染。医院感染的感染源中最重要的是A.病原携带者B.已感染的患者C.医院环境感染D.动物感染源E.患者自身正常菌群
24、疝块不能回纳,但未发生血循环障碍的是A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝
25、患者,女性,56岁,膀胱内的乳头状瘤,就诊时医生告诉病人,应尽早手术,因为易发生A.扭转B.结石C.感染D.梗阻E.恶变
26、患者,女性,50岁。自觉阴道口脱出肿物半年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,应诊断为A.子宫Ⅰ度脱垂(重度)B.子宫Ⅲ度脱垂(重度)C.子宫Ⅲ度脱垂(轻度)D.子宫Ⅱ度脱垂(重度)E.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)
27、患者,男性,42岁,癫痫史8年。工作时突然倒地,口吐白沫,四肢强直,抽搐发作。给予下列处理措施,错误的是A.用力按住其手足B.在患者背后垫衣被等软物C.松解患者的衣领及裤袋,以利呼吸D.用缠纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿之间E.使患者头偏向一侧
28、患者,男性,68岁。以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。诊断首先考虑为A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡
29、患者,女性,26岁,停经3个月,阴道出血2周。阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月,尿TT(+),应考虑A.难免流产B.双胎C.子宫肌腺病D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎
30、胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失A.低血糖综合征B.倾倒综合征C.吻合口梗阻D.急性完全性输入段梗阻E.慢性不完全性输出段梗阻
31、营养疗法的适应证除外A.休克B.广泛小肠切除C.严重腹泻D.骨髓移植E.急性呼吸窘迫综合征
32、医院工类环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生标准A.≤10cfu/m≤5cfu/c㎡≤5cfu/c㎡B.≤15cfu/m≤5cfu/c㎡≤5cfu/c㎡C.≤5cfu/m≤5cfu/c㎡≤5cfu/c㎡D.≤20cfu/m≤5cfu/c㎡≤5cfu/c㎡E.≤200cfu/m≤5cfu/c㎡≤5cfu/c㎡
33、系统性红斑狼疮发病的主要原因是A.自身免疫B.过度暴露于日光下C.烟酒过多D.劳累过度E.激素水平异常
34、患者,男,45岁。以“流行性脑脊髓炎”收入感染病区治疗。护士在接待过程中不正确的是A.患者衣物经消毒后由家属带回B.护士进入隔离室需戴口罩、帽子C.告知患者需将物品分为传染和未传染两种D.关闭病房走廊的门窗E.紫外线消毒
35、某病人有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近一周出现柏油样便提示A.慢性消化不良B.服用铁剂药物C.吃绿色蔬菜过多D.上消化道出血E.胰腺炎症
36、营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是A.小细胞低色素性贫血B.正细胞正色素性贫血C.大细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞正色素性贫血
37、溺水者被救出后,首要的紧急处理措施是()。A.立即倒水B.心肺复苏C.更换衣裤D.清理呼吸道E.复温护理
38、使用抽出的药液、开启的静脉输用无菌液体须注明开启时间不得超过A.2小时B.3小时C.1.5小时D.1小时E.4小时
39、脊柱手术的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位
40、患者,男性,18岁,踢球时不慎扭伤踝关节,2小时后来到医院就诊。可采取的处理措施是A.局部按摩B.热水泡脚C.局部使用热水袋D.局部使用冰袋E.局部理疗
41、常效避孕针避孕率可达A.96%~98%B.98%C.99%D.99.7%E.99.95%
42、清创术的步骤不包括A.清创前准备B.清洗消毒C.清创D.修复组织E.固定
43、代谢性酸中毒,首选的碱性液是A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.10%氯化钾
D.11.2%乳酸钠
E.0.1mmol/L盐酸溶液
44、吞服腐蚀性毒物,解毒剂使用A.保护剂B.溶剂C.中和剂D.吸附剂E.对症治疗
45、腰椎间盘突出症非手术治疗不包括A.绝对卧床休息B.骨盆牵引C.物理治疗D.皮质激素硬膜内注射E.髓核化学溶解法
46、人体矿物质中,常量元素不包括A.铁B.镁C.钙D.磷E.氯
47、肺炎球菌肺炎患者的热型常为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热
48、患者女,29岁。宫内妊娠40周,规律腹痛12小时,宫口开大8cm,先露部头,0,胎头矢状缝与骨盆左斜径相一致,小囟门位于5点,大囟门位于11点,此时属于胎位是A.左枕前位B.右枕前位C.左枕后位D.右枕后位E.左枕横位
49、患者女,45岁。中午服美曲磷酯(敌百虫)农药半杯,晚7时被家人发现,随即送来就诊。检查:躁动不合作、流涎、出汗,HR64次/分,R28次/分,瞳孔直径1.5mm。此时不宜采用A.催吐B.1:5000高锰酸钾溶液洗胃C.吸氧D.洗胃后由胃管灌入50%硫酸镁溶液导泻E.遵医嘱立即注射阿托品
50、慢性胃炎最常见的临床表现是()。A.无症状B.反复黑便C.呕吐咖啡色液体D.饥饿感、夜间痛E.上腹饱胀不适、疼痛
51、宫腔镜检查一般选择月经干净后()。A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天
52、中暑热衰竭的主要表现为()。A.腓肠肌痉挛,体温多正常B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降,体温基本正常C.头晕、眼花、耳鸣,头部温度高,体温多不升高D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗,继而体温迅速升高,可达40℃E.头痛、头晕、发热
53、共用题干患者,男性,62岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿。A.立即手术治疗B.体外冲击波碎石C.结石为2~3cm者,可采取经尿道膀胱镜取石或碎石D.耻骨上膀胱切开取石术E.结石为2~3cm者,可采取经尿道膀胱镜取石或碎石
54、患者大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为A.10mlB.5mlC.50mlD.100mlE.200ml
55、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为A.葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.克雷伯杆菌E.粪链球菌
56、患者,男性,25岁。胸痛、呼吸困难半个月余,伴有乏力、低热、盗汗。查体:右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,胸腔积液中分离出抗酸杆菌,可扪诊为A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺CaD.浸润型肺结核E.结核性胸膜炎
57、肛管术后几天内无大便,应每晚口服液状石蜡A.1~2天B.3天C.5~6天D.7~10天E.10~15天
58、血清钙正常值范围是A.2.05~2.65mmol/LB.2.15~2.65mmol/LC.2.25~2.75mmol/LD.2.35~2.75mmol/LE.2.35~2.85mmol/L
59、患者,女性,35岁,7天前左足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,3天前发生破伤风,当即做如下处理,哪项错误A.将愈合的伤口打开,过氧化氢冲洗B.安置在暗室C.应用TATD.营养支持E.镇静解痉
60、妊娠合并心脏病的孕妇阴道分娩时应采取的措施是A.第一产程需延长B.第二产程需助产C.第三产程要尽快结束产程D.可选择剖宫产E.延长第二产程
61、患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×10/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。A.有效控制呼吸道感染B.合理用氧C.协助患者呼吸训练D.注重患者营养摄入E.注意患者的心理护理
62、导致骨折延迟愈合的因素除外A.血胆固醇过高B.骨折处血液供应差C.牵引过度D.年老体弱E.低蛋白血症
63、进行心肺复苏时,胸外心脏按压的有效指标不包括()。A.出现自主呼吸B.动脉收缩压>8kPaC.黏膜转红润D.瞳孔由大逐渐缩小E.肌张力降低
64、脓性指头炎切开引流的指征是A.搏动性跳痛B.手指肿胀C.针刺样疼痛D.手背肿胀E.有波动感
65、患者女,38岁。甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得BP150/90mmHg,P100次/分,经计算她的基础代谢率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
66、预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是()A.氨茶碱B.异丙基C.沙丁胺醇D.乙胺丁醇E.色甘酸钠
67、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查A.有无出血B.有无异常活动C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动脉损伤E.有无尺神经损伤
68、下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A.有松弛支气管平滑肌作用B.常用给药途径为肌内注射C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推D.主要不良反应是胃肠道、心血管症状E.严重不良反应可导致抽搐,甚至死亡
69、患者,男性,误服有机磷农药约200ml,出现昏迷,双瞳孔缩小,呼吸困难,满肺湿啰音。其发病机制是A.交感神经兴奋B.迷走神经持久兴奋C.急性肺水肿D.急性胃炎E.急性肺炎
70、患者,女性,30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多,曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查,诊断为再生障碍性贫血。数天后,患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,下列护理措施错误的是A.头戴冰帽B.平卧位C.迅速开放静脉D.吸氧E.头部略低,保证脑部供氧
71、新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.流脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.甲肝疫苗E.风疹疫苗
72、痰结核菌检查由阳性转为阴性表示病人A.痊愈B.可以出院静养C.可以下床活动D.不必呼吸道隔离E.可停用抗结核药物
73、糖尿病的诊断是糖尿病症状加上任意时间血浆葡萄糖A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L
74、心肌梗死患者使用极化液的目的是A.镇痛B.增加血氧饱和度C.增加血容量D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性
75、使用双气囊三腔管时,正确的护理措施是()。A.出血停止后即可拔管B.置管期间每12小时放气5分钟C.食道囊和胃囊各注气约30mLD.拔管后24小时仍需严密观察E.先向食道囊注气,再向胃囊注气
76、属于骨折早期并发症的是A.血管神经损伤B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合
77、食管癌手术病人的护理过程中,不正确的是A.注意口腔卫生B.术前做胃肠道准备C.术后胃肠蠕动恢复后即可进食D.术后做好胸腔闭式引流的护理E.禁食期间肠外营养支持
78、患者,男性,癫痫病史8年。工作时突然倒地,口吐白沫,四肢强直,抽搐发作。给予下列处理措施中错误的是A.用力按住其手足B.在患者背后垫衣被等软物C.松解患者的衣领及裤带,以利呼吸D.用缠纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿之间E.使患者头偏向一侧
79、抗结核的首选药物是A.乙胺丁醇B.异烟肼C.卡那霉素D.乙硫异烟胺E.吡嗪酰胺
80、胃溃疡病人腹部剧痛,有反跳痛,腹肌板样强直,应考虑出现了A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.阑尾炎E.胆结石二、多选题
81、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤黏膜的医疗用品必须达到A.灭菌,不得检出沙门菌B.灭菌,不得检出致病微生物C.灭菌,不得检出金黄色葡萄球菌D.灭菌,不得检出乙型溶血性链球菌E.灭菌,不得检出任何微生物
82、物体表面、医务人员手上不得检出沙门氏菌的科室包括A.母婴同室、婴儿室、新生儿室、早产儿室、儿科病房B.母婴同室、烧伤病房C.母婴同室、保护性隔离室D.母婴同室、重症监护室E.母婴同室、产房
83、母乳喂养小儿的粪便特点为A.大便黏稠、深绿色、无臭B.大便次频粪少、黏液多、绿色C.大便质较稠、淡黄色、有臭味D.大便较稀、黄绿色、每天4~5次E.大便均匀糊状、金黄色、无明显臭味
84、肝性脑病患者停止蛋白质饮食是因为A.降低肠道内pHB.减少氨的吸收C.降低血尿素氮D.促进氨的转化E.减少氨的形成
85、婴儿期引起无热惊厥最常见的病因是A.呼吸道感染B.脑脓肿C.重症肺炎D.脑积水E.低钙血症
86、共用题干患者女,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg.下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。A.地西泮10mg肌注B.25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注C.吗啡10mg皮下注射D.盐酸哌替啶100mg肌内注射E.甘露醇250ml快速静滴
87、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括A.镇痛B.消肿C.减轻粘连D.预防感染E.减轻肌痉挛
88、我国推荐每日膳食成年女子铁的供给量是()。A.10mgB.13mgC.15mgD.18mgE.20mg
89、患者,女性,47岁,外伤10天后发生破伤风入院。A.进食时间应在痉挛间歇期B.低蛋白C.高维生素D.少量多次E.必要时可以全胃肠外营养
90、患者女,35岁,已婚。因“外阴瘙痒1周,白带增多,有臭味”前来就诊。经检查确诊为“滴虫性阴道炎”。以下护理措施不正确的是()。A.嘱患者注意个人卫生,勿与他人共用浴盆、浴巾B.患者的内裤、浴巾应煮沸10分钟以杀灭滴虫C.治疗期间避免性生活或在同房时使用避孕套D.嘱患者的性伴侣应同时治疗E.嘱患者于月经干净后复查白带,未查见滴虫,视为治愈
91、男性40岁,农民,劳动中操作割草机不当,造成右手外伤性截肢。经专科医院断肢再植术,术后护理错误的是A.住单间病房B.专人护理,限制探视C.应用抗生素D.严禁患肢抬高,以免引起供血不足E.采取措施防止血管痉挛
92、患者,女性,28岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.失液性休克
93、下列关于对支气管扩张患者进行体位引流治疗描述错误的是A.操作前,向患者解释操作目的,取得患者同意B.根据病变的部位采取不同的体位,原则上应使患肺处于高位C.每次15~20分钟,每日2~4次,可根据患者具体情况调整D.若患者出现憋气、头晕等不适症状,应立即终止引流E.若患者痰液较多,应在引流间歇做深呼吸后用力咳痰,让痰液大量快速排出
94、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是A.使有机碘形成减少B.使增生的甲状腺缩小C.抑制甲状腺激素的释放D.促进甲状腺激素的释放E.反馈性抑制垂体释放促甲状腺素
95、患儿,男性,4个月。反复抽搐3天,抽搐间期神志不清,伴高热、烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎,惊厥发作时首选的药物A.苯巴比妥B.水合氯醛C.地西泮D.20%甘露醇E.复方氯丙嗪
96、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是A.单纯化疗B.单纯放疗C.手术+放疗D.化疗为主,手术为辅E.免疫治疗
97、患儿女,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视力模糊,首先应采取护理措施是A.测体重B.测血压C.配血备用D.留尿查尿常规E.备好镇静、利尿剂
98、急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.镜下血尿消失D.全部症状消失E.水肿消退,血压正常
99、对高渗性脱水的病人应首先输入A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.低分子右旋糖酐D.10%盐水E.3%~5%盐水
100、大多数新生儿最早出现生理性黄疸的时间是()。A.出生后1~2天B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~7天E.出生后7~9天
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:暂无解析
2、答案:C本题解析:张力性气胸致呼吸困难病人的首要处理措施是迅速排气减压,急救措施是在患侧锁骨中线第2肋间,用粗针头穿刺胸腔进行排气减压,并外接单向活瓣装置,紧急时可在针柄部外接柔软小口塑料袋、气球等,使胸腔内高压气体易于排出,阻止外界气体进入胸腔。
3、答案:E本题解析:腹水自体循环转流术是一种对顽固性腹水的微创治疗手段,仅需在局部麻醉下进行,对身体创伤小,手术时间短,术中痛苦小,术后恢复快。这种新疗法既避免了长期吃药对身体的不利,又明显避免了剖腹术带来的巨大痛苦。
4、答案:E本题解析:暂无解析
5、答案:A本题解析:充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。
6、答案:B本题解析:先兆子痫:血压≥160/110mmHg,虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。
7、答案:B本题解析:1.侵蚀性葡萄胎阴道转移典型表现为紫蓝色结节。2.葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状;侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外;大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞,而形成卵巢黄素囊肿。
8、答案:A本题解析:发生低钾血症后患者最早出现的临床表现为肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可导致呼吸困难或窒息。
9、答案:C本题解析:会阴侧切术后保持外阴清洁,每日常规擦洗2次,大便后及时擦洗,更换消毒会阴垫。每天检查会阴切口,嘱患者向健侧卧位,如会阴切口肿胀疼痛,可用50%硫酸镁湿敷,或用95%乙醇局部湿敷。故本题选C。
10、答案:E本题解析:尿路结石形成原因包括:①流行病学因素:年龄、性别、职业、饮食成分和结构、水分摄入量、气候等;②尿液因素:形成结石物质排出过多、尿pH改变、尿液浓缩及尿中抑制晶体形成物质不足;③泌尿系局部因素:尿路梗阻、尿路感染及尿路异物。
11、答案:E本题解析:ST段抬高性急性心肌梗死起病数小时后ST段弓背向上抬高,与直立的T波连接成单向曲线。
12、答案:B本题解析:伤口按清洁度分为三类:清洁伤口通常指无菌手术切口,可获一期愈合;污染伤口指异物或细菌沾染、但未发生感染的伤口,一般至伤后8小时以内处理的伤口;感染伤口指已发生感染的伤口。
13、答案:B本题解析:控制并解除痉挛是破伤风治疗的重要环节。目的是使患者镇静,减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。
14、答案:C本题解析:.导致缺铁性贫血的原因有铁摄入不足,铁吸收障碍,慢性失血.如有胃溃疡,十二指肠溃疡等胃部疾病的人.故选项中E答案符合。
15、答案:A本题解析:暂无解析
16、答案:B本题解析:膝腱反射正常反应为股四头肌收缩,小腿伸展。
17、答案:A本题解析:暂无解析
18、答案:D本题解析:注意缺陷多动障碍,在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。本病的病因和发病机制不清,目前认为是多种因素相互作用所致,如遗传、神经解剖和生理、递质、环境因素、家庭和社会心理因素等。
19、答案:B本题解析:pH正常为7.35~7.45,可肯定酸中毒的存在。PaCO2正常为40,可知CO2潴留,肺心病、慢性呼衰的患者CO2呼出困难,因此存在呼酸。故选B。
20、答案:B本题解析:易复性疝:腹外疝在腹内压增高时突出,于平卧、休息或用手向腹腔推送时很容易将疝内容物回纳入腹腔。
21、答案:D本题解析:阑尾周围脓肿一般应先保守治疗,3个月后待脓肿吸收后方可手术。对于老年急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、妊娠急性阑尾炎等特殊类型,一经诊断应立即手术。急性阑尾炎穿孔可并发急性腹膜炎,是急诊手术的绝对适应证。
22、答案:D本题解析:考点:本题考查伤寒患者体温的观察。精析:伤寒患者体温可恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,表现为稽留热。避错:间歇热是临床较为常见的一种发热类型,体温骤升可达39℃以上,持续数小时,又迅速降至正常水平或正常以下,间歇数小时至数日又如此反复发作,常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
23、答案:B本题解析:考点:感染源。精析:已感染的患者是重要的感染源,因已感染患者的体内排出病原微生物较多,且病原微生物常具有耐药性,极易在易感宿主体内定植。避错:部分考生易错选C项,医院环境感染为医院感染的感染源中一项重要因素,但是并非最重要的。
24、答案:C本题解析:【考点】腹外疝的临床分类【精析】①易复性疝:疝内容物在腹内压增高时进入疝囊,平卧休息或用手轻推即纳入腹腔。②难复性疝:疝内容物不能完全回纳到腹腔。滑动性斜疝疝块除了不能完全回纳外,尚有消化不良和便秘等症状,多见于右侧,虽不多见,但滑动性疝囊的肓肠或乙状结肠可能在修补手术时被误认为疝囊的一部分而被切开,应特别注意。③嵌顿性疝:疝环较狭小,在腹内压突然增高时,疝内容物强行通过疝环进入疝囊,由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔,称嵌顿性疝。此时,疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。④绞窄性疝:嵌顿性疝如不及时解除,疝内容物血液循环障碍加重,以至最后完全阻断,称绞窄性疝。此时,疝内容物因缺血而坏死。故题6选B项,题7选D项,题8选C项。【避错】6题部分考生容易错选E项,7题容易错选C,8题易错选D,考生未完全掌握腹外疝的临床分类,故容易混淆。易复性疝在站立时出现,平卧后消失;绞窄性疝疝块突然增大,不能回纳,伴有疼痛并引起肠梗阻;嵌顿性疝疝块不能回纳,但未发生血循环障碍。
25、答案:E本题解析:膀胱乳头状瘤切除后易复发,与低度恶性的乳头状癌难以区别。真正良性的乳头状瘤很少见,在膀胱乳头状肿瘤中占1%~2%。
26、答案:D本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:发作时,应解开领口及腰带,将头偏向一侧,及时清理呼吸道分泌物。及时给予吸氧,遵医嘱对症处理。认真观察并记录患者癫痫发作的过程及表现。患者癫痫发作时,由于肢体以及躯干的剧烈抽动,易导致骨折的发生,严禁压迫患者,在患者背后垫衣被等软物,用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿之间,保护患者安全。故选A。
28、答案:B本题解析:进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛是食管癌的主要症状。故选B。
29、答案:E本题解析:阴道壁紫蓝色结节为侵蚀性葡萄胎阴道转移的特征性表现。
30、答案:B本题解析:1、1.胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型的输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。2.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失,这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能,食物过快的排入空肠,大量的细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少,同时,肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺等。3.餐后2~4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠,快速吸收,高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。
31、答案:A本题解析:暂无解析
32、答案:A本题解析:医院各类环境卫生学标准规定:工类环境是指层流洁净手术室、层流洁净病房,其空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生标准为≤10cfu/㎡、≤5cfu/c㎡、≤5cfu/c㎡。
33、答案:A本题解析:发病原因可能是由于具有遗传因素者,在某些因素作用下,促发了异常的免疫应答,而持续产生大量的免疫复合物和致病性自身抗体,引起组织损伤。
34、答案:C本题解析:患者的所有物品都为污染物,不能分传染与未传染。
35、答案:D本题解析:柏油样便主要见于上消化道出血,其机制是:上消化道出血时,当血中的红细胞在肠道内分解时,血红蛋白铁在胃酸和肠道大肠杆菌等细菌的作用下,与粪便中的硫化物结合成为黑色的硫化铁,使粪便变黑。
36、答案:A本题解析:血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少,白细胞、血小板多正常。
37、答案:D本题解析:清理呼吸道是进行心肺复苏的前提,因此溺水者被救出后,首要的紧急处理措施是清理呼吸道。
38、答案:A本题解析:医院感染管理规定:抽出的药液、开启的静脉输用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。
39、答案:C本题解析:【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者,或需要做肛门及腹部手术检查的患者,故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗(如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等)及产妇分娩时使用,故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者,故9题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰,胆管造影检查时或脊椎手术后的患者,故10题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆,考生应详细记忆,准确区分各体位的应用范围。
40、答案:D本题解析:在炎症早期用冷,可抑制炎症扩散。故选D。
41、答案:B本题解析:4.复方短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配伍而成,是问世最早、应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达95.95%。6.长效口服避孕药服药1次可避孕1个月,避孕率可达96%~98%。7.常效避孕针用法为每月注射1次,有效率达98%。8.速效避孕药探亲1号避孕率可达99.7%
42、答案:E本题解析:清创术是处理开放性损伤最重要、基本、有效的手段。清创术的步骤为清创前准备、清洗消毒、清创、修复组织、包扎。
43、答案:B本题解析:钙离子可以对抗钾离子对心肌的抑制作用,可应用10%葡萄糖酸钙20~30ml加等量的5%葡萄糖溶液缓慢滴入。5%碳酸氢钠是碱性液,可以补充HCO3-。
44、答案:A本题解析:吞服腐蚀性毒物后,常用牛奶、蛋清、米汤、植物油等保护胃肠道黏膜。
服用汽油、煤油等有机溶剂,应用液状石蜡使其溶解而不被吸收,然后再进行洗胃。
吞服强酸时,可采用弱碱如镁乳、氢氧化铝凝胶等中和,但不能用碳酸氢钠,因其遇酸可生成二氧化碳,使胃膨胀,有造成穿孔的危险。强碱可用弱酸性物质中和如食醋、果汁。
45、答案:D本题解析:腰椎间盘突出症非手术治疗适用于初次发作、病程短且经休息后症状明显缓解,影像学检查无严重突出者。80%~90%的患者可经非手术治愈,包括:绝对卧床休息、骨盆牵引、物理治疗、皮质激素硬膜外注射、髓核化学溶解法。
46、答案:A本题解析:暂无解析
47、答案:A本题解析:【考点】常见热型比较【精析】稽留热的特点是体温达39~40℃,持续数日或数周,日差不超过1℃,常见于伤寒和肺炎球菌肺炎患者;弛张热体温高低不一,差幅大,但最低温度仍在正常体温之上,常见于败血症和化脓性感染;间歇热体温骤升,持续数小时后下降至正常或以下,常见于肾盂肾炎和疟疾;不规则热使体温波动范围极不规则,持续时间不定,常见于流感、风湿热的患者。【避错】本题易误选C间歇热,因为肺炎球菌肺炎起热快,体温高,但是肺炎球菌肺炎有高热数日不退,多数伴寒战,体温在数小时内可以升到39~40℃,高峰在下午或傍晚,体温差不超过1℃等特点,可见呈稽留热,故C错误,本题答案为A。
48、答案:C本题解析:小囟门位于母体骨盆的左后方,提示为持续性左枕后位,需要用手逆时针旋转胎头150°,可考虑经阴道分娩。
49、答案:A本题解析:患者神志清楚且能合作时,才能催吐。患者处于昏迷、惊厥状态不应催吐。催吐过程尽量使胃内容物排空,且严防吸入气管导致窒息,故需要头侧位,故本题选A。
50、答案:E本题解析:慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分患者有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等,少数患者有呕血与黑便。
51、答案:C本题解析:宫腔镜检查一般选择月经干净5日内进行检查,因为此时子宫内膜薄,检查时不易出血,子宫镜下图像清晰。
52、答案:B本题解析:热衰竭为最常见的一种中暑。多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。
53、答案:C本题解析:B超检查能发现平片不能显示的小结石。
经尿道膀胱镜取石或碎石适用于结石为2~3cm者;结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应实行耻骨上膀胱切开取石术。
54、答案:B本题解析:考察护士评估出血量的准确性。
55、答案:C本题解析:肾盂肾炎是主要由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症,任何致病菌都可引起肾盂肾炎,但60%~80%为大肠杆菌所致,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等,少数为铜绿假单胞菌,偶有真菌和病毒致病。故选C。
56、答案:E本题解析:根据患者症状为胸痛、呼吸困难,体征为右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,可初步确定患者存在胸腔积液。引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎,该患者胸腔积液中分离出抗酸杆菌加上低热盗汗、乏力等全身中毒症状,可初步诊断为结核性胸膜炎。
57、答案:B本题解析:【考点】直肠肛管疾病的护理措施【精析】肛管术后3天无大便,为防止便秘,应给予口服液状石蜡以促进排便,故5题选B。术后1~2天,为减少排便,以免刺激肛管,应食用流食或者无渣半流食,故6题选A。【避错】第5题部分考生可能会选择C,认为肛管术后5~6天无大便,应口服液状石蜡这是不对的,因为术后长时间不排大便,会造成便秘,再加上排便时腹压的增加,容易伤口裂开,一般术后3天无大便即给口服液状石蜡。第6题部分考生可能会选择B,认为术后肛门排气后大概在术后3天才能进流食或者无渣半流食,其实在术后1~2天即可进流食或者无渣半流食,以减少排便,避免刺激肛管。
58、答案:C本题解析:血清钙测定值正常范围为2.25~2.75mmol/L。
59、答案:A本题解析:已愈合的伤口不必再切开。
60、答案:B本题解析:暂无解析
61、答案:A本题解析:此为慢支急性加重期,合并了细菌感染,但是双肺中下肺野纹理增强并未显示肺部有阴影,排除肺炎,应该是合并了急性支气管炎。
62、答案:A本题解析:骨折愈合与全身营养状况、局部是否感染、血供、局部固定情况有关,血胆固醇与之关系不大。
63、答案:E本题解析:心肺复苏时,胸外心脏按压的有效指标是:①出现自主呼吸;②动脉收缩压>8kPa;③黏膜转红润;④瞳孔由大逐渐缩小;⑤肌张力逐渐恢复。
64、答案:A本题解析:脓形指头炎的初期,有肿胀、针刺样疼痛,当,指动脉受压,疼痛转为搏动样跳痛时,如不及时治疗,常可引起骨缺血性坏死,形成慢性骨髓炎。
65、答案:C本题解析:根据基础代谢率的计算公式BMR=脉率+脉压-111,该患者的基础代谢率为(150-90+100)-111=49%。
66、答案:E本题解析:色甘酸钠属于糖皮质激素类,而糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的药物。
67、答案:C本题解析:肘关节脱位时明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。
68、答案:B本题解析:本题考核了氨茶碱的应用,其常用给药途径为口服。
69、答案:B本题解析:副交感神经兴奋表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难,严重者出现肺水肿。
70、答案:E本题解析:患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,应考虑颅内出血,此时护理不应头部过低,以免加重出血,故选E。
71、答案:A本题解析:新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。
出生:卡介苗、乙肝疫苗;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹减毒活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂:4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。
72、答案:D本题解析:痰菌阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性,需隔离治疗;而痰结核菌检查由阳性转为阴性则不必进行呼吸道隔离。
73、答案:D本题解析:糖尿病的诊断标准:糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L;或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmoL/L;或OGTT试验中,2小时PG水平≥11.1mmol/L。
74、答案:D本题解析:极化液疗法通常将氯化钾5g,硫酸镁5g,胰岛素10U加入10%葡萄糖溶液500ml内,此法对恢复心肌细胞膜极化状态、改善心肌收缩功能、减少心律失常、使心电图上抬高的ST段回到等电位线等有益。
75、答案:D本题解析:双气囊三腔管主要用于肝硬化病人门脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血。A项,患者出血停止后,先抽出食管气囊和胃气囊内气体,留置三腔管24h,若依旧无出血现象即可拔管。B项,三腔管压迫24小时后应放气30分钟。CE两项,插入三腔管时,应先向胃气囊注气150~200mL,如需要再向食管气囊注气100mL。D项,三腔管拔管后24小时仍需严密观察生命体征,以防再次出血。
76、答案:A本题解析:骨折的并发症一般分为早期和晚期两种,早期的具体表现为:休克;脂肪栓塞综合征:重要内脏器官和周围组织损伤;骨筋膜室综合征。骨折晚期并发症有:坠积性肺炎;压疮;下肢静脉血栓;感染;损伤性骨化(骨化性肌炎);创伤性关节炎;关节僵硬;急性骨萎缩;缺血性骨坏死;缺血性肌痉挛。B、C、D均属于晚期并发症,而E不是骨折并发症。
77、答案:C本题解析:术后胃肠道蠕动恢复后应逐步恢复进食,避免进食生、硬、冷食物,并少食多餐。
78、答案:A本题解析:发作时,应解开领口及腰带,将头偏向一侧,及时清理呼吸道分泌物。及时给予吸氧,遵医嘱对症处理。认真观察并记录患者癫痫发作的过程及表现。患者癫痫
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