2026年护理核心制度考试试题及参考答案

2026年护理核心制度考试试题及参考答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.护理工作中最重要的核心制度是（）。A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.医嘱执行制度2.“三查七对”中，“三查”是指（）。A.操作前、操作中、操作后查B.开药前、摆药前、发药前查C.查床号、姓名、药名D.查剂量、浓度、用法3.特级护理的护理要求不包括（）。A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.每3小时巡视患者，观察患者病情变化D.实施床旁交接班4.护理人员应当严格执行（），准确及时完成护理措施。A.医嘱B.护士长口头指示C.家属要求D.同事建议5.住院病历中，护理记录单应当由（）书写。A.医生B.实习护士C.注册护士D.陪护人员6.输血前，需由两名医护人员共同核对，除了核对交叉配血报告单外，还需核对（）。A.患者床号、姓名、血型、血液有效期B.患者姓名、血型、Rh因子、血液有效期及血袋完整性C.患者姓名、年龄、诊断、血型D.血袋号、血型、剂量、患者姓名7.抢救药品、器械管理应做到“五定”，其中不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒但无需定期检查维修8.执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）。A.抢救急危重症患者时方可执行B.护士需复诵一遍，经医生确认无误后方可执行C.执行完毕后，护士需在病历上补记执行时间D.护士执行后，医生不需要补写医嘱9.交接班制度中，关于物品交接的说法，正确的是（）。A.只需交接毒麻药，其他物品可以不交接B.必须做到“三清”，即当面讲清、当面看清、当面数清C.接班者未到，交班者可以先行离开D.急救物品可以等接班者来了再补齐10.医嘱查对制度中，每日总查对医嘱的时间通常要求是（）。A.8:00B.12:00C.16:00D.每日至少一次，具体时间各医院自定，但必须双人核对11.下列哪种情况需要执行特级护理？（）A.肝癌晚期患者B.大面积烧伤患者C.股骨骨折术后患者D.轻度肺炎患者12.护理文书书写应当遵循的原则是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.主观、真实、准确、及时、完整、规范C.客观、虚构、准确、及时、完整、规范D.客观、真实、随意、及时、完整、规范13.手术室接送患者时，必须核对（）。A.姓名和床号B.姓名、床号、手术名称、手术部位C.姓名和诊断D.床号和手术部位14.关于压疮管理，下列说法错误的是（）。A.高危患者应建立压疮风险评估单B.发生压疮后应立即上报护理部C.压疮发生后隐瞒不报是违规行为D.难免压疮申报后无需再采取护理措施15.下列哪项属于护理安全不良事件？（）A.患者治愈出院B.护士按时给药C.患者给药错误（未造成后果）D.医生开具正确医嘱16.患者入院后，确立护理等级的依据是（）。A.患者的要求B.护士的经验C.医生开具的医嘱D.家属的意见17.备用医嘱的有效期通常为（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.医生停止时止18.护理人员在执行无菌操作时，必须（）。A.戴口罩、帽子B.只戴口罩C.只戴帽子D.穿隔离衣19.关于手术部位标识制度，说法正确的是（）。A.所有手术都必须标识B.左右对称的器官手术必须标识C.由医生标识，护士无需核对D.标识可以用圆珠笔画在皮肤上20.抢救记录应在抢救结束后（）小时内据实补记。A.4B.6C.8D.1221.下列关于分级护理巡视时间的描述，正确的是（）。A.特级护理：24小时专人护理B.一级护理：每小时巡视一次C.二级护理：每3小时巡视一次D.三级护理：每5小时巡视一次22.服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”，其中“七对”包括（）。A.床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法B.床号、姓名、药名、剂量、规格、时间、用法C.科室、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法D.床号、姓名、药名、数量、浓度、时间、用法23.护理交接班记录应当（）。A.只在夜班交接时书写B.每班次书写C.有问题才写D.护士长检查时才写24.下列药品中，属于高危药品的是（）。A.维生素CB.氯化钾C.0.9%氯化钠注射液D.葡萄糖酸钙25.护士在值班期间，若因故需要暂时离开病房，应（）。A.委托实习护士看护B.告知护士长并征得同意，安排好代班人员C.锁好病房门即可D.快去快回，无需告知26.下列关于医嘱抄写的说法，正确的是（）。A.护士可以抄写医嘱后直接执行B.医嘱必须经医生签名确认后方可执行C.长期医嘱转抄到执行单后即可执行D.临时医嘱可以执行后再补抄27.输液过程中，患者出现发热反应，首先应采取的措施是（）。A.立即遵医嘱给予抗过敏药物B.立即减慢滴速或停止输液C.立即物理降温D.立即通知医生28.关于护理查房制度，下列说法正确的是（）。A.只有护士长可以组织查房B.查房是为了解决临床护理问题C.查房时只需看患者，不用看病历D.查房记录由实习护士书写29.护理差错事故发生后，处理流程首先是（）。A.隐瞒不报，私下解决B.立即报告护士长及科主任C.记录在护理记录单上D.通知家属30.住院患者身份识别中，唯一有效的标识是（）。A.姓名呼叫B.床头卡C.腕带D.病历号31.下列关于医疗废物管理的说法，错误的是（）。A.医疗废物应分类收集B.利器放入利器盒C.医疗废物可以混入生活垃圾D.医疗废物应有专职人员回收32.一级护理适用于（）。A.生活完全自理且病情稳定的患者B.生活完全不能自理且病情随时可能发生变化的患者C.手术后准备恢复的患者D.子宫切除术后恢复期患者33.护士在执行给药医嘱时，若发现医嘱有明显错误，应（）。A.按医嘱执行，后果由医生负责B.拒绝执行，并报告护士长C.擅自修改医嘱后执行D.询问同班护士意见后决定34.关于病房管理制度，下列说法正确的是（）。A.病房内可以大声喧哗B.患者可以随意使用电器C.保持病房整洁、安静、安全D.探视时间不限35.护理记录单书写出现错字时，正确的修改方法是（）。A.涂改B.刮除C.贴胶布覆盖D.在错字上划双线，在上方修改并签全名及日期36.下列属于“三查八对”中新增的“对”项是（）。A.有效期B.规格C.批号D.医生签名37.抢救车内除颤仪应（）。A.每周检查一次B.每月检查一次C.每日检查一次，保持备用状态D.使用前检查即可38.护士执业注册有效期为（）年。A.2B.3C.5D.1039.关于消毒隔离制度，下列说法正确的是（）。A.体温表可以一人一用一消毒B.血压计袖带无需消毒C.治疗室应每日紫外线消毒D.特殊感染患者使用过的器械按一般流程处理40.下列关于跌倒/坠床预防措施，错误的是（）。A.高危患者床头悬挂警示标识B.将床栏拉起C.嘱家属24小时陪护D.为了方便患者，将床锁始终打开二、多项选择题（共20题，每题2分）1.护理核心制度通常包括（）。A.分级护理制度B.交接班制度C.查对制度D.消毒隔离制度E.护理文书书写与管理制度2.执行医嘱时，下列哪些情况需要双人核对？（）A.输血B.使用毒麻药品C.输注高危药品D.口服维生素CE.更换输液瓶3.交接班制度中，需要交接的内容包括（）。A.患者总数B.出院、入院、转科、手术、分娩患者人数C.危重患者、抢救患者病情变化D.各种药品、器械、敷料数量E.环境卫生状况4.护理记录应当具有（）。A.客观性B.真实性C.准确性D.及时性E.完整性5.下列哪些情况需要立即报告护士长或科主任？（）A.患者发生病情突变B.发生护理差错或事故C.医疗器械故障D.医患纠纷E.护士请假6.分级护理的级别包括（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.专科护理7.关于查对制度，下列说法正确的有（）。A.开医嘱时需查对B.执行医嘱时需查对C.转抄医嘱时需查对D.护士只需在操作前查对E.查对需确认患者身份无误8.输血时的查对内容包括（）。A.血袋有效期B.血袋有无破损C.血液质量D.交叉配血报告单E.输血器有效期9.护理安全（不良）事件包括（）。A.跌倒B.坠床C.压疮D.管道滑脱E.给药错误10.抢救工作的“四定”是指（）。A.定人保管B.定点放置C.定数量品种D.定期消毒灭菌E.定期检查维修11.下列属于二级护理适用对象的有（）。A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.大手术后病情稳定者D.年老体弱者E.幼儿12.护理人员在进行无菌操作时，应注意（）。A.环境清洁B.操作区域宽敞C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品疑有污染立即更换E.无菌溶液开启后24小时内有效13.关于腕带的使用，正确的是（）。A.腕带信息准确无误B.腕带应佩戴在患者手腕C.患者身份识别时必须核对腕带D.腕带丢失后应及时补戴E.只有昏迷患者才需要佩戴腕带14.护理质量考核标准包括（）。A.特级、一级护理合格率B.基础护理合格率C.急救物品完好率D.护理文书书写合格率E.消毒隔离合格率15.发生护理差错后，正确的处理措施有（）。A.立即采取补救措施B.评估患者损害程度C.上报不良事件D.保留相关物品E.修改护理记录以掩盖事实16.下列关于医嘱执行制度的说法，正确的是（）。A.护士执行医嘱必须签名B.临时医嘱需在15分钟内执行C.长期医嘱需转抄到执行单D.对有疑问的医嘱必须核实清楚E.护士可以代医生录入医嘱17.病房药品管理中，需要专人管理、专柜加锁的药品是（）。A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.普通抗生素18.护理交接班的方式包括（）。A.床头交接B.书面交接C.口头交接D.电话交接E.视频交接19.下列哪些措施属于压疮预防措施？（）A.定时翻身B.保持床单位清洁干燥C.加强营养D.使用气垫床E.骨隆突处局部按摩20.护理人员在执业活动中，享有的权利包括（）。A.获得疾病诊疗信息B.获得与护理执业活动相关的卫生防护C.参与专业培训D.人格尊严不受侵犯E.获得劳动报酬三、判断题（共20题，每题1分）1.护士在执行医嘱时，若发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。（）2.特级护理患者可以每2小时巡视一次。（）3.交接班时，若发现患者病情与记录不符，接班者应立即提出，交班者确认后共同处理。（）4.护理记录单可以采用刮、粘、涂等方法去除字迹。（）5.抢救患者时，医生下达口头医嘱，护士执行后，不需要补记医嘱。（）6.输血前必须由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。（）7.患者入院后，护士应立即为其佩戴腕带，作为身份识别的依据。（）8.备用医嘱（SOS）有效期为24小时。（）9.护理人员可以根据个人经验更改医嘱的给药时间。（）10.高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂等。（）11.护士长夜间查房主要是为了检查护士是否在岗，不需要关注护理质量。（）12.病房内必须保持安静，避免噪音，医护人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。（）13.发生护理不良事件后，科室应在24小时内上报护理部。（）14.传染病患者出院后，其床单位只需常规清洁即可，无需特殊消毒。（）15.护士在执业过程中泄露患者隐私，造成严重后果的，将承担法律责任。（）16.一级护理的患者，护士应每小时巡视一次，观察病情变化。（）17.只有医生才需要执行无菌技术，护士不需要严格遵守。（）18.氧气瓶内的氧气用尽后，应立即更换，无需保留余气。（）19.护理人员可以随意向外界透露患者的医疗信息。（）20.压疮分期中，淤血红润期是指皮肤完整性未破坏，但局部出现红、肿、热、痛或麻木。（）四、填空题（共20题，每题1分）1.护理查对制度中的“三查”是指：操作前查、__________、操作后查。2.“七对”包括：对床号、姓名、药名、__________、浓度、时间、用法。3.特级护理适用于病情危重，随时可能发生__________变化需要进行抢救的患者。4.抢救记录应在抢救结束后__________小时内据实补记，必须注明抢救时间和停止时间。5.护理文书书写应当使用__________，医学术语通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。6.住院病历首页护理栏目应由__________填写。7.输血完毕后，血袋应送回__________处保存，以便后续处理。8.医嘱分为长期医嘱、__________和备用医嘱。9.护士执行医嘱后，应在__________单或护理记录单上签名。10.高危药品存放处应有明显的__________标识。11.病房应保持空气流通，每日通风__________次，每次30分钟。12.无菌持物钳及容器应每周消毒灭菌__________次，使用频率高时应每日消毒。13.体温表、血压计等诊疗用品应实行__________。14.护理人员执业注册有效期为__________年，需延续注册。15.患者发生跌倒、坠床、管道滑脱等不良事件后，护士应立即__________，并评估患者伤情。16.交接班记录要求书写工整、清楚，不得__________。17.一级护理护理要求中，每__________小时巡视患者，观察患者病情变化。18.手术患者术前必须进行__________标识，特别是左右对称器官的手术。19.护理质量管理的核心是__________。20.医疗废物应按照类别分置于专用包装物或容器内，当装满__________时，应封口并贴标签。五、简答题（共5题，每题5分）1.请简述分级护理制度的各级护理要求（简述特级、一级、二级、三级护理的核心巡视要求）。2.请列举“三查八对”的具体内容。3.请简述护理交接班制度中，书面交接、口头交接和床边交接的具体要求。4.请简述发生护理不良事件（如给药错误）后的报告及处理流程。5.请简述输血护理制度中，输血前的准备及输血过程中的注意事项。六、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例描述：患者李某，男，65岁，因“脑梗死”入院，医嘱给予0.9%氯化钠注射液250ml+尿激酶50万单位静脉滴注。护士王某在执行医嘱时，看到“尿激酶”，误以为是“尤瑞克林”，于是从药柜取出一支“尤瑞克林”加入液体中给患者输注。输注10分钟后，家属发现药名不符，立即询问护士，护士王某核对医嘱后发现错误。问题：(1)护士王某违反了哪些护理核心制度？(2)该事件属于哪类护理不良事件？(3)针对此事件，科室应采取哪些整改措施？2.案例描述：夜班护士小张在交接班时，因急于下班，未与接班护士小李共同去病房查看3床危重患者的皮肤情况，仅在护士站口头交接了“患者皮肤完好”。接班后2小时，小李发现患者骶尾部有一2cm×3cm的压疮（Ⅰ期），且皮肤发红。问题：(1)护士小张违反了哪些护理核心制度？(2)这种交接班方式会带来什么不良后果？(3)作为接班护士小李，发现压疮后应如何处理？3.案例描述：患者陈某，女，30岁，因上消化道出血急诊入院。入院时血压80/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠。医生开具“立即建立双静脉通道，快速补液，输注红细胞悬液2单位”的口头医嘱。护士小刘立即执行了建立静脉通道和补液，并在血库取血后，未经双人核对便给患者输注了红细胞悬液。输血约20ml后，患者出现寒战、高热、腰背剧痛，测血压60/40mmHg。问题：(1)护士小刘在执行口头医嘱和输血操作中存在哪些错误？(2)患者出现了什么输血反应？应立即采取哪些急救护理措施？(3)请结合护理核心制度，论述抢救工作中医护配合的注意事项。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.A5.C6.B7.D8.D9.B10.D11.B12.A13.B14.D15.C16.C17.B18.A19.B20.B21.A22.A23.B24.B25.B26.B27.B28.B29.B30.C31.C32.B33.B34.C35.D36.A37.C38.C39.C40.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCD12.ABCDE13.ABCD14.ABCDE15.ABCD16.ACD17.ABCD18.ABC19.ABCDE20.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√11.×12.√13.√14.×15.√16.√17.×18.×19.×20.√四、填空题1.操作中查2.剂量3.病情4.65.蓝黑墨水或碳素墨水6.责任护士7.输血科（或血库）8.临时医嘱9.医嘱执行10.警示（或红色）11.212.213.一人一用一消毒14.515.测量生命体征16.涂改17.118.手术部位19.患者安全20.3/4五、简答题1.简述分级护理制度的各级护理要求：(1)特级护理：设专人24小时护理，严密观察病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据医嘱，准确测量出入量；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班。(2)一级护理：每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。(3)二级护理：每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施护理和安全措施；提供护理相关的健康指导。(4)三级护理：每3小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导。2.“三查八对”的具体内容：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.护理交接班制度要求：(1)书面交接：每班必须书写护理记录，详细记录本班患者的动态情况、治疗护理措施、特殊用药及效果等，要求字迹清楚、内容真实、完整。(2)口头交接：在护士站或治疗室等非床旁区域，简要交代本班重点患者情况、物品器械状态、特殊注意事项等。(3)床边交接：必须做到“三清”（当面讲清、看清、数清）。对危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后、特殊检查治疗及年老体弱患者，必须进行床边交接班。交接内容包括：患者生命体征、意识状态、皮肤情况（有无压疮）、管道情况（引流管、输液管等是否通畅、固定）、床单位整洁度、特殊用药及后续治疗等。4.发生护理不良事件后的报告及处理流程：(1)立即采取措施：立即停止可能导致伤害的操作，评估患者受损程度，并采取积极补救措施，减轻或消除对患者的伤害。(2)立即报告：立即口头报告护士长或科室负责人，重大事件应同时上报科主任及护理部。(3)填写报告：根据规定，在规定时间内（通常为24-48小时内）填写《护理不良事件报告单》，详细记录事件发生的时间、地点、经过、原因分析、后果及处理措施。(4)原因分析：科室组织讨论，分析事件发生的根本原因（系统原因或个人原因）。(5)整改落实：针对原因制定整改措施，修订相关流程或制度，并组织培训，防止类似事件再次发生。6.输血护理制度中，输血前的准备及输血过程中的注意事项：输血前准备：(1)严格执行双人核对：两名医护人员持交叉配血报告单共同核对患者床号、姓名、住院号、血型、血袋号、血液成分、血量、有效期、交叉配血结果及血袋外观（有无破损、渗漏、标签是否清晰）。(2)血液从冰箱取出后应在30分钟内开始输注，全血/红细胞悬液应在离开血库后30分钟内开始输注，4小时内输完。(3)输血前再次询问患者血型，确认无过敏史。(4)准备好输血器，严格执行无菌操作。输血过程中注意事项：(1)输血开始时速度宜慢（<20滴/分），观察15分钟无不良反应后，再根据病情调整滴速。(2)严密观察患者生命体征及有无输血反应（如发热、过敏、溶血等），每15-30分钟巡视一次。(3)输血前后及两袋血液之间，应输入少量生理盐水冲洗输血器，避免血液发生凝集。(4)血液中不得随意加入其他药物，如钙剂、高渗或低渗溶液等。(5)若发生输血反应，应立即减慢或停止输血，更换输液器，输入生理盐水，报告医生，配合抢救，并保留余血和输血器送检。六、案例分析题1.案例一分析：(1)违反的制度：查对制度：护士未核对药名，导致拿错药。医嘱执行制度：未严格按医嘱内容执行。(2)事件分类：属于未造成后果的护理差错（或警讯事件/隐患事件，视具体医院分级标准而定，此处主要指给药错误）。(3)整改措施：立即向患者及家属道歉，解释清楚，并密切观察患者有无药物不良反应。上报护理不良事件。科室组织分析