2026年医院主管护师考试专项复习试题(含答案)

2026年医院主管护师考试专项复习试题(含答案)1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是医院感染管理的重点部门（）A.手术室  B.消毒供应中心  C.财务科  D.重症监护病房答案：C2.对多重耐药菌感染患者实施隔离时，首选的隔离方式是（）A.空气隔离  B.飞沫隔离  C.接触隔离  D.保护性隔离答案：C3.某患者术后第3天体温38.5℃，切口局部红、肿、热、痛，分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），此时应首先（）A.立即拆除全部缝线  B.给予万古霉素口服  C.报告医院感染管理科并启动接触隔离  D.更换抗生素为头孢曲松答案：C4.关于手卫生的“五个时刻”，下列哪项描述正确（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后B.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境前、接触血液体液后C.接触患者前、无菌操作后、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后D.接触患者前、无菌操作前、接触患者前、接触患者周围环境后、接触血液体液后答案：A5.对高血压合并糖尿病肾病的患者，首选的降压药物是（）A.氢氯噻嗪  B.美托洛尔  C.卡托普利  D.硝苯地平缓释片答案：C6.下列哪项不是急性肺血栓栓塞症（PTE）的典型三联征（）A.呼吸困难  B.胸痛  C.咯血  D.晕厥答案：D7.关于压疮分期，全层皮肤缺损伴可见皮下脂肪但未暴露筋膜、肌肉、骨骼，属于（）A.Ⅰ期  B.Ⅱ期  C.Ⅲ期  D.Ⅳ期答案：C8.对急性心肌梗死患者实施静脉溶栓治疗，首选药物是（）A.尿激酶  B.阿替普酶  C.链激酶  D.替奈普酶答案：B9.下列哪项不是中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的危险因素（）A.导管留置时间>7天  B.无菌操作不严格  C.使用最大无菌屏障  D.股静脉置管答案：C10.关于疼痛评估工具，适用于3岁以上儿童及成人的是（）A.NRS数字评分法  B.FLACC量表  C.CRIES量表  D.PIPP量表答案：A11.下列哪项属于护理不良事件中的“警讯事件”（）A.给药错误未造成后果  B.住院患者自杀死亡  C.压疮Ⅱ期  D.输液外渗致轻度红肿答案：B12.对急性脑卒中患者实施静脉溶栓，时间窗为发病后（）A.1h  B.3h  C.4.5h  D.6h答案：C13.下列哪项不是预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的集束化措施（）A.每日评估拔管指征  B.持续声门下吸引  C.常规更换呼吸机管路每日一次  D.抬高床头30°～45°答案：C14.关于胰岛素储存，下列哪项正确（）A.开启后可在室温25℃保存28天  B.未开启应冷冻保存  C.开启后应置于2～8℃冰箱  D.可剧烈震荡混匀答案：A15.下列哪项属于护理质量敏感指标中的结构指标（）A.压疮发生率  B.护理人员床护比  C.跌倒发生率  D.给药错误率答案：B16.对乙型肝炎病毒携带者进行手术时，手术室应张贴的隔离标识颜色为（）A.黄色  B.蓝色  C.粉色  D.绿色答案：B17.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准中的必备条件（）A.急性起病  B.双肺浸润影  C.肺动脉楔压≤18mmHg  D.氧合指数≤200mmHg答案：C18.关于输血不良反应，非溶血性发热反应通常发生于输血后（）A.24h内  B.1h内  C.30min内  D.12h内答案：C19.下列哪项属于护理伦理原则中的“善行”原则（）A.尊重患者自主权  B.不伤害患者  C.公平分配资源  D.促进患者利益答案：D20.对急性胰腺炎患者实施肠内营养，首选的喂养途径是（）A.鼻胃管  B.鼻空肠管  C.胃造瘘  D.空肠造瘘答案：B21.下列哪项不是医院暴力的高危时段（）A.夜班交接班  B.探视时间  C.术前谈话  D.门诊候诊答案：D22.关于高渗性脱水，下列哪项实验室表现正确（）A.血钠<130mmol/L  B.血浆渗透压<280mOsm/L  C.尿比重升高  D.红细胞压积下降答案：C23.下列哪项不是临终患者心理反应的“五阶段”之一（）A.否认  B.愤怒  C.妥协  D.抑郁答案：C24.对使用华法林抗凝的患者，INR目标范围通常为（）A.1.0～1.5  B.1.5～2.0  C.2.0～3.0  D.3.0～4.0答案：C25.下列哪项属于护理信息学中的“数据”层面（）A.护理诊断  B.体温单上的38.5℃  C.护理计划  D.护理评估结论答案：B26.关于新生儿疫苗接种，乙肝疫苗首剂应在出生后（）A.6h内  B.12h内  C.24h内  D.48h内答案：C27.下列哪项不是急性肾损伤（AKI）分期标准依据（）A.尿量  B.血肌酐  C.血尿素氮  D.基线血肌酐答案：C28.对疑似深静脉血栓形成患者，首选的辅助检查是（）A.D-二聚体  B.静脉超声  C.CT静脉成像  D.磁共振静脉成像答案：B29.下列哪项属于护理科研中的“混杂变量”（）A.研究自变量  B.研究因变量  C.干扰因变量与自变量关系的变量  D.研究工具答案：C30.关于心肺复苏时胸外按压频率，2020版指南推荐为（）A.60～80次/分  B.80～100次/分  C.100～120次/分  D.120～140次/分答案：C31.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级标准内容（）A.0级：高危足  B.1级：表浅溃疡  C.3级：深部溃疡伴感染  D.5级：局限性坏疽答案：D32.对急性左心衰患者实施吸氧，初始氧流量应调节为（）A.1～2L/min  B.2～4L/min  C.4～6L/min  D.6～8L/min答案：D33.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的措施（）A.每日评估拔管指征  B.保持引流袋低于耻骨联合  C.常规膀胱冲洗  D.无菌技术置管答案：C34.关于护理交接班制度，下列哪项正确（）A.口头交接即可  B.床旁交接需查看皮肤、管道、用药  C.交接班记录可事后补记  D.危重患者可由实习生单独交接答案：B35.下列哪项属于护理质量持续改进的PDCA循环中“C”阶段工作（）A.制定新标准  B.检查实施效果  C.分析原因  D.执行措施答案：B36.对急性脑卒中患者进行FAST评估，“T”代表（）A.Time时间  B.Tongue言语  C.Test测试  D.Temperature体温答案：A37.下列哪项不是PICC置管后常见并发症（）A.导管相关感染  B.导管堵塞  C.导管异位  D.低钾血症答案：D38.关于疼痛治疗“三阶梯”原则，第二阶梯首选药物为（）A.对乙酰氨基酚  B.可待因  C.吗啡  D.曲马多答案：B39.下列哪项属于护士执业注册的有效期限（）A.1年  B.3年  C.5年  D.10年答案：C40.下列哪项不是护理伦理决策模式中的步骤（）A.确立伦理问题  B.收集资料  C.实施经济评估  D.选择并行动答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于医院感染暴发调查步骤（  ）A.核实诊断  B.制定假设  C.实施干预  D.总结报告  E.隐瞒疫情答案：ABCD42.预防住院患者跌倒的有效措施包括（  ）A.使用跌倒风险评估量表  B.夜间开启地灯  C.将床脚刹车固定  D.常规使用约束带  E.向患者及家属进行宣教答案：ABCE43.下列哪些属于中心静脉导管维护的“CLABSIbundle”（  ）A.手卫生  B.最大无菌屏障  C.氯己定皮肤消毒  D.每日评估拔管指征  E.常规全身抗生素预防答案：ABCD44.下列哪些属于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的肺保护性通气策略（  ）A.小潮气量6mL/kg理想体重  B.平台压≤30cmH₂O  C.允许性高碳酸血症  D.高PEEP策略  E.常规大潮气量12mL/kg答案：ABCD45.下列哪些属于护士职业暴露后处理流程（  ）A.局部挤压→冲洗→消毒  B.报告院感科  C.抽血检测基线  D.心理疏导  E.直接休假无需随访答案：ABCD46.下列哪些属于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型临床表现（  ）A.呼吸深快有烂苹果味  B.血糖>13.9mmol/L  C.血酮升高  D.阴离子间隙增大  E.血钾一定降低答案：ABCD47.下列哪些属于护理科研伦理审查必须提交的文件（  ）A.研究方案  B.知情同意书  C.研究者简历  D.经费预算表  E.患者病历原件答案：ABCD48.下列哪些属于急性肾损伤（AKI）的肾前性病因（  ）A.大出血  B.心源性休克  C.双侧输尿管结石  D.严重腹泻  E.肾动脉栓塞答案：ABD49.下列哪些属于化疗药物外渗后的处理措施（  ）A.立即停输回抽  B.局部冷敷或热敷按药物性质  C.局部封闭（如地塞米松+利多卡因）  D.抬高患肢  E.立即热敷所有药物答案：ABCD50.下列哪些属于护理质量评价的三维质量模型（  ）A.结构质量  B.过程质量  C.结果质量  D.环境质量  E.经济效益答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）51.医院感染管理要求，手卫生依从率应≥________%，正确率应≥________%。答案：95；9552.对成人实施胸外按压时，按压深度应为________cm，按压与放松时间比为________。答案：5～6；1:153.糖尿病足Wagner分级中，________级为全足坏疽。答案：554.急性肺血栓栓塞症溶栓治疗常用药物阿替普酶剂量为________mg/kg，最大剂量不超过________mg。答案：0.6；5055.护理质量敏感指标中，住院患者跌倒发生率计算公式为：跌倒例数÷________×1000‰。答案：统计周期内住院患者总床日数56.中心静脉导管封管时，常用肝素浓度为________U/mL，封管液量为________mL。答案：10；导管容积+延长管容积+20%57.新生儿复苏时，正压通气频率为________次/分，吸呼比为________。答案：40～60；1:258.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林标准中，轻度ARDS氧合指数为________mmHg，重度为________mmHg。答案：200～300；≤10059.护士执业注册有效期届满前________日可申请延续注册，逾期提出申请的需接受________个月临床培训。答案：30；360.医院安全（不良）事件分级中，造成患者永久性功能丧失属于________级事件，需在________小时内上报卫生行政部门。答案：二；244.简答题（每题6分，共30分）61.简述预防导管相关尿路感染（CAUTI）的五项核心措施。答案：1.严格掌握置管指征，避免不必要的置管；2.无菌技术置管，保持密闭引流系统；3.每日评估拔管指征，尽早拔除导尿管；4.保持引流袋低于耻骨联合，避免逆流；5.加强会阴护理，保持尿道口清洁干燥。62.简述急性脑卒中患者静脉溶栓后的护理观察要点。答案：1.严密监测生命体征、神经功能评分（NIHSS）每15min×2h，每30min×6h，每1h×16h；2.观察有无头痛、恶心、呕吐、血压升高，警惕颅内出血；3.监测牙龈、穿刺点、消化道等出血倾向；4.绝对卧床24h，避免不必要的动脉穿刺及导尿；5.记录出入量，维持血压<180/105mmHg；6.做好心理护理及家属宣教。63.简述护理科研中“知情同意”的八大要素。答案：1.研究目的；2.研究程序；3.潜在风险与不适；4.潜在益处；5.替代治疗或程序；6.保密承诺；7.自愿参与与退出权利；8.联系人信息及权益保障。64.简述高渗性脱水患者的补液原则。答案：1.先补液再补电解质，首选0.45%氯化钠或5%葡萄糖；2.计算缺水量公式：缺水量（L）=0.6×体重（kg）×（实测血钠/140-1）；3.第1小时补计算量的1/2，余量24h内匀速输入；4.监测血钠下降速度≤0.5mmol/L/h，防止脑水肿；5.监测尿量、电解质、神志、心肺功能。65.简述护士发生血源性职业暴露后的局部处理流程。答案：1.立即用肥皂液和流动水冲洗伤口5min；2.如有伤口，由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液；3.再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎；4.禁止局部挤压后按压止血；5.报告科室负责人及院感科，填写职业暴露登记表；6.采集基线血样，根据暴露源及暴露程度评估，必要时预防性用药并随访6个月。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（10分）患者，男，70kg，急性ARDS，理想体重60kg，拟实施肺保护性通气。要求：（1）计算小潮气量（6mL/kg）；（2）若呼吸频率设为30次/分，吸呼比1:2，计算每分通气量；（3）平台压上限多少？答案：（1）潮气量=6mL/kg×60kg=360mL；（2）每分通气量=360mL×30=10.8L/min；（3）平台压≤30cmH₂O。67.案例分析（15分）患者，女，56岁，因“突发胸痛2h”入院。既往高血压10年。查体：BP200/110mmHg，HR110次/分，SpO₂92%，双肺底湿啰音，心电图示V₁～V₄ST段抬高。拟诊“急性前壁ST段抬高型心肌梗死”。问题：（1）简述该患者再灌注治疗策略及护理配合；（2）列举三项主要护理诊断及预期目标；（3）写出溶栓禁忌证任意四条。答案：（1）策略：发病<12h，无禁忌首选急诊PCI；若PCI延迟>120min则静脉溶栓（阿替普酶0.9mg/kg）。护理：①立即建