2月住院医师规范化培训《康复医学》模拟练习题+参考答案

2月住院医师规范化培训《康复医学》模拟练习题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.确定短波治疗剂量的主要依据是A、患者温热感觉程度B、电极面积C、皮肤红斑程度D、电流表读数E、氖光灯亮度正确答案：A2.关于虹膜的描述正确的是A、颜色有明显的种族差异B、与巩膜交界处构成虹膜巩膜角C、参与晶状体曲度的调节D、是房水与玻璃体的分界E、是眼球壁的最前部正确答案：A3.步行周期中首次触地指足跟接触地面的瞬间，使下肢前向运动减速，落实足在支撑相的位置的动作，参与的肌肉包括A、胫前肌、股四头肌、胭绳肌B、胫前肌、腓肠肌、胭绳肌C、胫前肌、臀大肌、腓肠肌D、胫前肌、臀大肌、胭绳肌E、股四头肌、臀大肌、胭绳肌正确答案：D4.患者男，前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）。A、神经损伤B、神经受压和静脉受C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压正确答案：C答案解析：感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵等是前臂供血因骨折受损而导致手指缺血的临床表现，因此答案选C。5.脊柱结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿除外A、腰大肌脓肿B、椎旁脓肿C、腹股沟深部脓肿D、腰三角脓肿E、股三角脓肿正确答案：E6.臀中肌步态是（）。A、迈步时呈现出足下垂B、双膝内侧常相互摩擦碰撞，足尖着地C、患者需俯身用手按压大腿，使膝伸直D、上身左右交替摇摆，状如鸭子E、仰胸挺腰凸腹正确答案：D答案解析：髋外展肌群无力，不能维持髋的侧向稳定。表现为：上身向患侧弯曲，重力线通过髋关节的外侧，依靠内收肌来保持侧方稳定，并防止对侧髋下沉，带动对侧下肢摆动。如果双侧臀中肌均无力，步行时上身左右摇摆，状如鸭子走步，又称鸭步。7.-老年女性患者，近2日无明显诱因出现背部疼痛，无尿频尿急尿痛，双肾区无明显叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛，余未见阳性体征，既往有糖尿病史，高血压病史。此时，最应做哪—项检查A、胸椎CT检查B、胸椎正斜位X光片检查C、心电图D、胸椎MR检查E、肌电图正确答案：B答案解析：胸椎疼痛最基本的检查是行胸椎X光片，可以排除胸椎病变。8.免疫应答的最终效应是（）。A、中和效应B、排异效应C、细胞毒性作用D、调理效应E、细胞溶解效应正确答案：B答案解析：免疫应答最终效应是将侵入机体的非己细胞或分子加以清除，即排异效应。但抗体分子本身只具有识别作用，并不具有杀伤或排异作用，因此，体液免疫的最终效应必须借助于机体的其他免疫细胞或分子的协同作用才能达到排异的效果。9.关于氧离曲线的叙述，不正确的是（）。A、表示不同PO2时O2与Hb的结合情况B、是血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线C、温度降低，曲线左移，不利于O2的释放D、温度升高，氧离曲线右移，促使O2释放E、温度升高，氧离曲线左移，促使O2释放正确答案：E答案解析：PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线，称为氧离曲线，其表示不同PO2时O2与Hb的结合情况。温度升高，氧离曲线右移，促使O2释放；温度降低，曲线左移，不利于O2的释放。10.循证医学的理念认为（）。A、专家的经验是不可靠的，不能采用B、临床决策应完全按照临床实践指南C、任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上D、应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合E、应为病人提供最先进的医疗措施正确答案：D答案解析：循证医学认为要将最好的研究证据、医师的临床实践、患者的价值和期望三者之间进行完美的结合。其倡导的理念推动了循证教育学的产生，在实践性、人文性、合作性三个方面对教育学的发展具有重要启示。11.确诊为腰椎间盘突出症的患者，术前哪项检查是不必要的A、肌电图B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正侧位X线平片正确答案：C12.血管系统的失健现象，表现为安静状态下（）。A、心输出量明显减小B、心率增快，每搏量减少，运动时以加快心率来提高心输出量C、心率减慢，每搏量增大，运动时以加快心率来提高心输出量D、心率加快，每搏量增大，运动时以加快心率来提高心输出量E、心率减慢，每搏量减小，运动时以加快心率来提高心输出量正确答案：B答案解析：任何减少运动以及卧床休息超过2～4周以上，均不可避免地出现心血管系统的失健现象，表现为安静心率增快，每搏量减少，心肌收缩做功效率降低，从而使亚极量运动不以增高每搏量而是以增快心率来保证运动中足够的心输出量。13.骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是A、椎体B、股骨C、髋骨D、肱骨E、前臂正确答案：A14.临床试验中，某一药物的双盲实验是指（）。A、实验组服药，对照组服安慰剂B、实验组和对照组均不知道如何分组C、实验组和对照组均不知道谁是观察者D、实验组和对照组均不知道谁服药物或安慰剂E、研究者和研究对象均不知道如何分组和谁服药物或安慰剂正确答案：E15.关于淋巴结的描述正确的是A、为圆形或椭圆形小体B、其凹侧连输入管C、质地较硬D、数目较少，常单个存在E、可分为浅、深淋巴结两种正确答案：E16.采用导光纤维时，经传导输出的激光强度，—般只能达到原输出功率的A、50%～70%B、70%～80%C、80%～90%D、30%～50%E、20%～30%正确答案：D17.男，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，心率120次/min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是A、急性左心衰竭B、急性脑血管意外C、低血容量性休克D、心律失常E、心源性休克正确答案：E答案解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。18.男，39岁。腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A、肛门括约肌同时受损B、尿道有炎症C、脊髓或马尾神经损伤D、尿道括约肌同时受损E、直肠有炎症正确答案：C答案解析：腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。19.男，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是A、清创缝合，骨折待二期处理B、清创缝合，石膏固定C、清创缝合，右下肢悬吊D、清创缝合，手法复位，夹板固定E、清创，骨折复位，髓针内固定正确答案：E20.输卵管结扎术部位是A、输卵管峡部B、输卵管壶腹部C、输卵管漏斗部D、输卵管伞E、子宫都正确答案：A21.上呼吸道包括（）。A、鼻、咽、喉、气管B、鼻、咽、喉、气管、支气管C、气管、支气管D、鼻、咽、气管E、鼻、咽、喉正确答案：E答案解析：以环状软骨为界分为上下两部分，以上的则称为上呼吸道。临床上，称鼻、咽、喉为上呼吸道，气管和各级支气管为下呼吸道。22.属于先天性运动功能障碍的疾病是（）。A、急性脊髓灰质炎B、脑瘫C、脑炎后遗症D、多发性周围神经病E、颅脑损伤正确答案：B答案解析：先天性运动功能障碍：是指在分娩结束前所造成的运动功能障碍，包括遗传性或分娩期所造成的伤害，如：脑性瘫痪、肢体缺如、脊柱裂、髋关节脱位、肌营养不良和遗传性髓性肌萎缩症等。23.临床检查强调A、人的整体功能状态B、重在患者的功能障碍C、人的日常生活活动状态D、人的社会参与能力E、偏重于疾病本身的诊断和治疗正确答案：E24.协调训练适应证不包括A、骨折、关节脱位未愈者B、震颤性麻痹C、深部感觉障碍者D、大脑性运动失调E、小脑性运动失调正确答案：A25.急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律，应首选治疗的药物是A、美托洛尔B、利多卡因C、奎尼丁D、胺碘酮E、普罗帕酮正确答案：B26.关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位，下列说法正确的是（）。A、使用足托，预防足下垂的发生B、取仰卧位使患者更舒适C、目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式D、取健侧侧卧位时，患侧肩部可自由舒适放置E、手中握圆筒状毛巾，预防掌指关节、指关节发生屈曲挛缩正确答案：C答案解析：抗痉挛体位目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式。仰卧位是临床上最容易采取的肢体体位，但容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动。取健侧侧卧位时，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°。注意足底不放任何支撑物，手不握任何物品。27.间接色素沉着，即紫外线照射数日后出现，机理可能是A、黑色素的氧化，黑色素小体增多B、皮肤中色素增多，黑色素小体的形成C、皮肤中色素增多，黑色素小体增多D、黑色素的氧化，黑色素小体在角质细胞中重新分配E、皮肤中色素增多，黑色素小体在角质细胞中重新分配正确答案：C28.下列各项中不属于慢性支气管炎的诊断标准的是（）。A、反复发作的咳嗽、咳痰或喘息B、每年患病持续3个月以上C、连续两年以上D、有肺气肿的体征E、除外其他心肺疾患正确答案：D答案解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要症状，每年发病持续3个月以上，连续2年或2年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他心肺疾病。29.交感神经的作用包括（）。A、促进肝糖原分解和糖异生增强，具有降血糖作用B、促进肝糖原分解和糖异生增强，具有升血糖作用C、促进肝糖原分解和糖异生减弱，对血糖无影响D、促进肝糖原分解和糖异生减弱，具有升血糖作用E、促进肝糖原分解和糖异生减弱，具有降血糖作用正确答案：B答案解析：交感神经的作用是促进肝糖原分解和糖异生增强，具有升高血糖的作用。副交感神经除了对肝脏直接调控外，还可通过激素分泌间接调节血糖浓度。30."肿瘤细胞周期的S期和M期细胞以及乏氧细胞对热敏感，可抑制肿瘤细胞生长、分裂与繁殖"的是温度达A、36.5℃以上B、38.5℃以上C、40.5℃以上D、42.5℃以上E、44.5℃以上正确答案：D31.患者女，65岁。近2年来经常忘事，有时迷路，情绪易激动，近半年来走路不稳。MRI静态显示大脑皮质萎缩，脑沟变宽。适宜的、简单易行的心理测验是（）。A、韦克斯勒智力量表B、简明精神状态量表C、瑞文标准推理测验D、汉密尔顿焦虑量表E、比奈智力测验正确答案：B答案解析：简易精神状态检查（MMSE）（或称简明精神状态量表），该方法简单易行，国内外广泛应用。名为精神状况检查，实作老年认知评定，是一种常用于老年智力功能有无衰退的筛查工具。32.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷一清醒一昏迷，即所谓中间清醒期，下列对中间清醒期的描述，错误的是A、颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型正确答案：A答案解析：当原发性颅脑损伤较重时，患者原发性昏迷和继发性昏迷重叠时，或昏迷进行性加重时，即使是急性硬膜外血肿也不出现中间清醒期。另外，原发性颅脑损伤较轻时，伤后可无原发昏迷，至颅内血肿形成后出现进行性颅内压增高及意识障碍。33.兴奋跳跃式传导的特点是（）。A、可以双向传导B、传导速度慢C、发生在无髓神经纤维D、不沿朗飞结处传导E、耗能多正确答案：A答案解析：有髓鞘的神经细胞产生动作电位表现为跨过每一段髓鞘而在相邻朗飞结处相继出现，这称为兴奋的跳跃式传导。跳跃式传导时的兴奋传导速度，比无髓纤维或一般细胞的传导速度快得多；而且由于跳跃式传导时，单位长度内每传导一次兴奋所涉及的跨膜离子运动的总数要少得多，因此它还是一种“节能”的传导方式。如果一条神经纤维在它的中间部受到刺激，将会有动作电位由中间向纤维两端传送，这是由于局部电流可以出现在原兴奋段两侧之故。＋＋34.女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体：第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线检查示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h。最可能的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎间盘脱出C、化脓性脊椎炎D、胸椎结核E、胸椎血管瘤正确答案：D35.患儿，男，足月出生，出生时有窒息，生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7，生后12小时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是（）。A、低血糖B、缺氧缺血性脑病C、大脑中动脉闭塞D、蛛网膜下腔出血E、先天性脑发育不全正确答案：B答案解析：依题意得，患儿，出生时有窒息，生后Apgar评分l分钟＜3分、5分钟＜6分（窒息），24小时内出现肌张力增高，吸吮反射稍活跃，考虑为缺氧缺血性脑病（轻度）。36.紫外线主要生物学作用包括（）。A、电磁效应B、温热效应C、光化学效应D、光电效应E、机械效应正确答案：C答案解析：在光谱中紫外线波长最短，因而紫外线光量子能量高，光化学作用强，因此答案选C。37.轮替试验常用来评定下列哪项？（）A、平衡能力B、协调能力C、运动控制D、肌力E、耐力正确答案：B答案解析：协调功能评定包括：①指鼻试验；②指-指试验；③肢体放置；④轮替试验；⑤还原试验；⑥示指对指试验；⑦拇指对指试验；⑧握拳试验；⑨跟-膝-胫试验。因此答案选B。38.患者女，55岁。左侧肢体无力7天，生命体征平稳，颅脑CT示右侧基底节区梗死。患者床上卧位，未坐起。开始转移训练时，不适宜进行的训练是（）。A、床旁坐起与躺下B、仰卧位-侧卧位转移训练C、侧方移动转移训练D、卧位-坐位转移训练E、坐位-站立位转移训练正确答案：E答案解析：在进行坐位、站立位转移之前，患者要达到相应的平衡条件。如：坐位转移之前，患者坐位可保持双足、双膝并拢，体重平均分布，屈髋，躯干伸直，肩部与髋部保持在同一垂直面，头居于两肩中间，保持平衡。从坐位转移到站立位的训练，患者应具备1～2级站立平衡能力。根据题意，可知E项的训练目前不适合该患者。39.关于牙的描述正确的是A、分为乳牙和恒牙二套B、磨牙均只有2个牙根C、主要由牙釉质构成D、牙本质外面均包有釉质E、牙冠腔又称牙腔正确答案：A40.运动再学习技术特点不正确的是A、科学性B、系统性C、实用性D、广泛性E、主动性正确答案：D41.骨性关节炎患者关节保护要点不包括A、在慢性疼痛时，关节不应负荷或活动B、避免同一姿势长时间负重C、工作或活动的强度不应加重或产生疼痛D、更换工作程序，以减轻关节应激反应E、保持正确体位，以减轻对某个关节的负重正确答案：A42.与共鸣和口腔内压有关的器官是（）。A、牙B、软腭C、硬腭D、唇E、舌正确答案：B答案解析：生理状态下腭参与发音，言语及吞咽等活动。发音时咽腔可改变形状而产生共鸣，使声音清晰、悦耳，其中软腭的作用尤为重要。43.胃液的pH值为A、7.6B、8.0～8.6C、6.6～7.1D、0.9～1.5E、7.8～8.4正确答案：D44.小腿截肢后最初影响安装假肢的症状是A、神经瘤病B、残肢水肿C、幻肢痛D、患者心理问题E、大腿肌肉萎缩正确答案：B45.关于肾的描述正确的是A、仅有排泄的机能B、属于腹膜内位器官C、属于腹膜间位器官D、左肾略低于右肾E、位于脊柱两侧，紧靠腹后壁的上部正确答案：E46.对于急性肾盂肾炎，下列哪项是正确的A、抗过敏治疗B、口服抗生素治疗C、超短波治疗D、加强抗病毒治疗E、微波疗法正确答案：C答案解析：急性肾盂肾炎既不是病毒性疾病，也不是变态反应性疾病，主要是—种非特异性细菌性炎症，患者临床有畏寒、高热等症状，故需用大量抗生素治疗，防止转为慢性。微波疗法对于急性炎症尤其是软组织化脓性炎症疗效显著，甚至优于超短波疗法，但对内脏的急性炎症没有超短波电容场作用深。47.肩关节前脱位闭合复位急性期康复治疗的目的不包括A、保护损伤组织的愈合B、减少刺激C、控制疼痛D、增加关节活动范围E、减轻炎症正确答案：D48.以下哪一项和缺乏运动无关A、胰岛素抵抗B、血胆固醇和三酰甘油增高，高密度脂蛋白降低C、糖代谢障碍D、低胰岛素血症E、骨质疏松正确答案：D49.导致心源性休克的最主要原因是A、急性广泛前壁心肌梗死B、过敏C、急性下壁心肌梗死D、感染E、急性失血正确答案：A50.常人步行时站立中期膝关节屈伸角度一般为（）。A、0°B、5°～15°C、﹣5°D、20°～30°E、15°～20°正确答案：B答案解析：常人步行时站立中期膝关节屈伸角度一般为5°～15°，髋关节屈伸角度为0～30°，踝关节为15°跖屈～10°背屈。51.神经轴索病变主要表现为测量的M波A、波幅递增B、波幅增高C、波幅不变D、波幅离散E、波幅下降正确答案：E52.可以降低血糖的激素是A、糖皮质激素B、胰岛素C、生长激素D、肾上腺素E、胰高糖素正确答案：B53.男性，72岁，突发胸闷，呼吸困难，不能平卧，四肢厥冷，急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压60／40mmHg，心率128次／分。出现低血压的最可能的原因是A、迷走血管性休克B、