9月住院医师规范化培训《口腔修复科》试题库

9月住院医师规范化培训《口腔修复科》试题库一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.成釉细胞瘤X线片上的典型表现为A、呈单房型，圆形或卵圆形B、骨质膨胀，密质骨消失C、呈多房型，房差悬殊，牙根呈锯齿状吸收D、可含牙E、邻牙被推移位或脱落正确答案：C答案解析：试题难度：易；此题是专业知识及理论试题，考查考生对最常见的牙源性良性肿瘤──成釉细胞瘤在X线片上典型表现的掌握。成釉细胞瘤在X线片上可表现出单房型、圆形或卵圆形，骨质膨胀，骨密质消失，邻牙被推移位或脱落。但最典型表现是呈多房型，房差悬殊，边缘呈切迹状，牙根呈锯齿状吸收。2.龋病患病率最高的牙为（）。A、上颌第二恒磨牙B、上颌第一恒磨牙C、下颌第一恒磨牙D、下颌第二恒磨牙E、双尖牙正确答案：C答案解析：下颌第一恒磨牙因萌出时间最早，因此龋病患病率最高。3.人体实验必须坚持（）。A、受试者知情同意B、受试者获得经济利益C、受试者绝对安全D、受试者的疾病获得治疗E、受试者没有不适正确答案：A答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和我国卫生部制定的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》等相关文件精神，人体实验的伦理原则包括：①医学目的原则；②知情同意原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。4.以下哪项不是可摘局部义齿的组成成分？（）A、人工牙B、连接体C、基托D、基牙E、固位体正确答案：D答案解析：可摘局部义齿一般由人工牙、基托、(牙合)支托、固位体和连接体等部位组成。按各部件所起的作用，可归纳为三部分，即修复缺损部分、固位稳定部分与连接传力部分。5.患者，女，64岁，诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选（）。A、静注利多卡因B、立即作心电图，了解是否停搏或室颤C、安置心脏起搏器D、胸外心脏按压及人工呼吸E、心内注射肾上腺素正确答案：D答案解析：患者心音消失，颈动脉搏动消失，可诊断为心脏骤停。应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸。按照最新心肺复苏指南标准：一旦确立心脏骤停的诊断成立，应即进行基础生命活动的支持，主要措施包括人工胸外按压、开通气道、人工呼吸，被简称为“C-A-B”三部曲。6.关于光固化操作叙述中错误的是A、污染酸蚀过的牙面，必须重新酸蚀处理B、光固化照射时间20～40秒C、光固化效果与光照距离无关D、固化深度一般不超过5mmE、窝洞在光固化前用酒精消毒正确答案：C7.血压高于多少时应先治疗后拔牙A、120／80mmHgB、130／85mmHC、140／85mmHgD、160／90mmHgE、180／100mmHg正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对拔牙术适应证和禁忌证的认识与理解。根据WH0的血压界定，小于120／80mmHg为正常血压；大于140／90mmHg为异常血压。当收缩压高于160～180mmHg，或舒张压高于100～110mmHg，应先行治疗高血压。8.Kennedy一类牙列缺损，使用黏膜支持式义齿设计时，选用塑料人工牙并减径、减数的主要目的是A、防止牙槽嵴黏膜压痛B、增加咀嚼效率C、减少余留牙受力D、有利义齿固位E、减少牙槽嵴的负荷正确答案：E9.已行完善根管治疗的患牙，若冠部充填物脱落，则A、微生物在2～6周会渗透至整个根管B、微生物在3个月会渗透至整个根管C、因根管已进行严密充填，根管不会再感染D、微生物在数月内就会渗透至整个根管E、微生物在1～3天内即会渗透至整个根管正确答案：B10.某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术，今日术前家属签字时，谈话中以下哪项是不必要的A、术后可能出现面瘫B、耳垂麻木C、涎瘘D、Frey综合征E、可能出现半侧下颌骨麻木正确答案：E答案解析：腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经，术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管，也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合，从而当咀嚼和味觉刺激时，引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致，该手术不会涉及下牙槽神经损伤，因此E项不必通知患者家属，故选E。11.缝合时出现皮肤创缘外翻的主要原因是A、进针点离创缘过远B、打结过紧C、针尖与皮肤角度过大D、针尖与皮肤角度过小E、以上都不是正确答案：E12.脓肿或死腔的引流物的去除应根据（）。A、放置24～48h后B、脓液及渗出液完全消除C、24h内引流量未超过20～30mlD、引流物放置的深浅E、引流物为异物，应尽早拔除正确答案：B答案解析：引流物的放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物，多在24～48小时后去除；脓肿或死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止；负压引流的去除时间则视引流量的多少而定，一般24小时内引流量不超过20～30ml时，即可拔除引流管。引流物为异物，在达到引流目的后，应尽早拔除。13.后牙固定桥修复时，为减小基牙的负担，不正确的做法是（）。A、增大桥体龈底与黏膜接触面积B、适当加大桥体与固位体间的舌外展隙C、降低非功能尖斜度D、适当减少桥体颊舌径E、避免早接触正确答案：A答案解析：减小(牙合)力的措施包括减小后牙桥体颊舌径宽度、加大外展隙、降低牙尖高度、加深(牙合)面沟槽等。A项，桥体龈底与黏膜应该保持接触无压力的状态，如果增大桥体龈底与黏膜接触面积不利于牙槽嵴黏膜的健康，不便于清洁。14.固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适，主要见于A、咬合过高B、基牙负担过重C、桥体龈端接触过紧D、接触点过紧E、粘固剂溢出正确答案：D答案解析：咬合过高及基牙负担过重引起创伤性牙周膜炎或出现创伤性牙周炎或根尖周炎，患者表现为咬合痛，故不选A、B。桥体龈端接触过紧，粘固剂溢出常引起龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎，故不选C、E。接触点过紧，常见于固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适。故选D。15.下面哪种印模材料属于热凝固类印模材料？（）A、印模膏B、聚醚橡胶C、藻酸盐D、硅橡胶E、氧化锌-丁香酚正确答案：A答案解析：根据印模材料凝固的形式，分化学凝固类、热凝固类和常温定型类。化学凝固类是指材料在使用中经化学反应后产生凝固。热凝固类印模材料具有加热软化后自行凝固的特点，印模膏是一种加热软化，冷却变硬的非弹性可逆印模材料。常温定型类是利用材料的可塑性，在常温下稍加压力定型而成。16.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是A、牙间乳头退缩B、对颌牙尖过于高陡C、上颌牙伸长D、外溢道消失E、两牙边缘嵴高度不一致正确答案：E答案解析：题干中信息：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。17.面神经下颌缘支受损后可出现（）A、额纹消失B、不能鼓腮C、鼻唇沟消失D、口角歪斜E、眼睑不能闭合正确答案：D18.嵌体洞形洞轴面的临床要求应与洞髓壁呈A、30°B、15°C、45°D、60°E、90°正确答案：E19.银汞合金粘结修复术可以增加银汞合金的固位力。其粘结过程与复合树脂粘结过程的区别是A、不需要涂布底胶B、粘结机制不相同C、不需要冲洗与干燥D、不需要酸蚀E、粘结剂未聚合前充填银汞正确答案：E答案解析：当新鲜调制的银汞合金压入尚未固化的粘结剂时，两者相互掺和，固化后形成相互锁扣的混合层，从而产生较好的粘结效果。20.牙周炎骨吸收的最初表现是A、硬骨板消失B、牙槽骨密度减低C、牙槽骨高度降低D、牙槽嵴顶的硬骨板消失E、牙槽骨呈角形吸收正确答案：D答案解析：牙周炎骨吸收的最初表现是牙槽嵴顶的硬骨板消失，或嵴顶模糊呈虫蚀状。随后前牙的牙槽间隔由尖变平或凹陷，后牙的则由平变凹陷，然后牙槽骨高度降低。21.患者颞下颌关节先有弹响症状，近日弹响消失，发生疼痛，开口轻度受限。关节造影，开口可见造影存留前束内。可能的诊断是A、翼外肌痉挛B、关节盘穿孔C、可复性关节盘前移位D、关节滑膜炎E、不可复性关节盘前移位正确答案：E22.牙髓病的病因包括A、细菌感染B、创伤C、温度刺激D、激光E、以上皆是正确答案：A23.卡环的颊舌臂之间应有A、吸附力B、附着力C、协调作用D、交叉作用E、交互对抗作用正确答案：E24.关于氟的抗龋机制，正确的描述是A、降低釉质的溶解性B、促进釉质脱矿物质的再矿化C、降低釉质表面自由能D、干扰细菌代谢E、以上都是正确答案：E25.下列不是烤瓷贴面修复适应证的是（）。A、前牙散在间隙B、畸形牙C、反(牙合)牙D、四环素牙E、过小牙正确答案：C答案解析：贴面需要良好的粘结固位，粘结的基础是釉质，因此，缺乏足够的釉质粘结面积是最大的禁忌证；上颌牙严重的唇向错位、严重的舌向错位、深覆(牙合)、反(牙合)、紧咬合、磨牙症、牙间隙过大、中线过度偏移、牙列拥挤以及口腔卫生差等均是禁忌证。26.关于牙龈癌(如图)的叙述，哪项是错误的（）A、男性多于女性，以溃疡型多见B、多为鳞状细胞癌C、早期向牙槽突及颌骨浸润D、下牙龈癌发病率高于上牙龈癌E、上牙龈癌比下牙龈癌转移早正确答案：E27.固定桥桥体受近中向倾斜（牙合）力时，基牙的移位与哪个因素无关（）A、共同就位道B、固位体的固位力C、（牙合）平衡D、桥体的长度E、基牙牙周条件正确答案：A28.先天性单侧唇裂手术修复的最佳时间是A、1～2个月B、3～6个月C、1～2岁D、生后即刻E、6～12个月正确答案：B答案解析：试题难度：易，此题是基本知识题，考查考生对唇裂治疗的认识与理解。先天性单侧唇裂手术修复的最佳时间为3～6个月，双侧唇裂手术修复的最佳时间为6～12个月。29.某女性患者，28岁，右上后牙突然自发痛1天，否认咬硬物史。临床检查：未见龋及深牙周袋，X线：牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎，口腔检查最可能的发现是A、牙间乳头红肿B、龈缘出现溃疡C、牙龈乳头出现坏死D、牙齿中度磨耗E、龈裂正确答案：A答案解析：急性龈乳头炎的临床表现包括牙间乳头红肿。30.关于张口度的描述正确的是（）。A、正常人张口度的大小相当于自身示、中、无名指及小指四指末节的宽度B、中度张口受限可置入3横指，约4cmC、重度张口受限可置入不足1横指，约小于1cmD、中度张口受限可置入两横指，约3.5cmE、轻度张口受限可置入3横指，约4cm正确答案：C答案解析：正常人的平均自然张口度约相当于自身示指、中指、无名指三指末节合拢时的宽度，平均约为31.患者，左下7活髓牙，（牙合）龈距离短，MOD银汞合金充填，远中食物嵌塞，最佳的治疗设计是A、嵌体修复B、直接全冠修复C、去髓后桩冠修复D、直接3／4冠修复E、金属冠修复正确答案：A答案解析：嵌体可以更好地恢复咬合接触关系、邻面接触关系以及正确的邻面接触点的部位、大小、松紧等。嵌体具有更好的机械性能，能抵抗各种外力而不出现变形、折裂等。32.患者，男，55岁。左上5缺失，近远中邻牙均向缺隙倾斜，设计固定义齿时应注意A、（牙合）力的大小B、基牙的支持力C、义齿的固位力D、固定义齿类型E、共同就位道正确答案：E答案解析：一般情况下，牙排列位置正常，顺着各桥基牙的长轴方向做牙体预备，即可获得共同就位道。对有轻度倾斜移位的牙，可适当消除倒凹，或稍微改变就位道方向，即可获得共同就位道。对于严重倾斜移位的牙，为了求得共同就位道，必须磨除过多的牙体组织，这样容易造成牙髓损伤，而且严重倾斜的牙，（牙合）力不易沿着牙体长轴传导，牙周组织易受损伤。33.按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是（）。A、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于6个月B、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于1年C、一般为200ml，一般不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月D、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月E、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于1年正确答案：D答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。34.为减少修复体对牙周组织的刺激，冠的边缘最好位于A、尽量放在牙龈缘以下B、尽量放在牙龈缘的冠方C、放在龈缘以下近龈沟底D、放在龈缘以下距沟底1mm处E、放在牙龈缘平齐的位置正确答案：B35.对患者实施自体牙移植的恰当年龄是（）。A、6岁以内B、12～14岁C、25岁以内D、18岁以内E、12岁以内正确答案：D答案解析：自体牙移植手术，就是在同一口腔内将牙齿移植到没有牙齿的地方，最常采用的是将自体完全埋伏，或将行将萌出但牙根尚未完全形成的下颌第3磨牙移植于第1磨牙处。18岁以前的患者牙周膜及牙槽骨血供充足，做牙再植后牙根不易吸收。36.患者，女，60岁。戴全口义齿1天，说话时有"哨音"，其原因是A、基托后缘过短B、颌前牙舌侧光滑，前磨牙区牙弓过窄C、前牙覆盖过大D、基托后缘过长E、下颌舌侧基托过厚，后牙偏舌侧正确答案：B答案解析：哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄，尤其在前磨牙区，使舌活动间隙减小，舌活动受限，使舌背与腭面之间形成很小的空气逸出道变小；基托前部的腭面太光滑，前牙舌面过于光滑。37.可摘局部义齿模型设计的目的不是确定A、基牙的分布B、卡环的类型C、义齿的就位道D、义齿的支持类型E、基托伸展的范围正确答案：D答案解析：义齿的支持类型在做口腔检查时就可确定，因而不属于模型设计的目的。故选D。38.处于牙周炎"进展前沿"的菌斑为A、光滑牙面处龈上菌斑B、附着性龈下菌斑C、非附着性龈下菌斑D、窝沟处龈上菌斑E、牙颈部的龈上菌斑正确答案：C答案解析：考生应熟知菌斑的分类以及各类菌斑在不同口腔疾病中的致病作用。39.简化口腔卫生指数检查的牙位A、11、31、36、46唇／颊面，16、26舌面B、16、26、36、46唇／颊面，11、31舌面C、11、21、31、41唇／颊面，16、36舌面D、16、11、26、31唇／颊面，36、46舌面E、11、21、36、46唇／颊面，16、26舌面正确答案：D40.形成龋洞的牙本质龋的病理分层中不包括（）。A、坏死崩解层B、脱矿层C、表层D、细菌侵入层E、透明层正确答案：C答案解析：形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为五层。①脂肪变性层：为牙本质龋最内一层，邻近正常牙本质；②透明层（硬化层）：此层在病损深部脂肪变性层的表面；③脱矿层：在透明层的表面；④细菌侵入层：该层在脱矿层表面；⑤坏死崩解层：这是牙本质龋损的最表层，也是龋洞底部的表层。41.关于根管消毒，错误的是A、不应造成牙体变色B、根管封药时间一般为5～7天，症状较重者可更换封药C、应对根尖周组织无明显刺激D、根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性E、根管内封药消毒的时间越久越好正确答案：E答案解析：对根管消毒药物的性能要求：持续的杀菌消毒作用，对根尖周组织无明显刺激，不使牙体变色，渗透力强，能到达牙本质小管，药效维持在24小时以上。根管反复封药，时间过长，刺激根尖区组织，可影响根尖区组织愈合。42.临床常用的酸蚀剂为A、30%～50%磷酸B、30%～50%醋酸C、10%～30%柠檬酸D、10%～15%醋酸E、10%～15%磷酸正确答案：A答案解析：磷酸的脱矿较均匀，粘接剂在处理的牙表面能获得较强的机械固位。43.下列备洞原则哪项是错误的A、尽可能去除腐坏组织B、底平壁直、点线角清晰C、洞缘外形线应备成圆缓曲线D、洞底的线角要清晰、锋锐E、作预防性扩展正确答案：D答案解析：窝洞制备的基本原则是：①去净龋坏组织，尤其要去除无基釉；②保护牙髓组织；③保留健康的牙体组织。窝洞的外形应制备一定的抗力形和固位形，根据龋坏的范围设计外形，可适当作预防性扩展。抗力形中盒状洞形应该底平壁直、点线角清晰而圆钝，故D错误。44.以下哪项不属于成釉细胞瘤的典型X线表现A、早期呈蜂窝状B、囊壁边缘常不整齐C、囊内牙根尖可有不规则吸收D、周缘有致密的骨白线E、多房性囊肿样阴影正确答案：D答案解析：典型成釉细胞瘤X线表现早期呈蜂窝状，因为多房性及有一定程度的局部浸润性，周围囊壁边缘常不整齐，不会在周缘形成致密的骨白线。45.常发生神经浸润的涎腺肿瘤是（）。A、腺样囊性癌B、上皮-肌上皮癌C、黏液表皮样癌D、囊腺癌E、腺泡细胞癌正确答案：A答案解析：腺样囊性癌肿瘤常沿神经扩散，发生在腮腺的腺样囊性癌可致面神经麻痹，并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨；颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌，可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位，并造成患侧舌知觉和运动障碍；发生在腭部的腺样囊性癌，可沿上颌神经向颅内扩展，破坏颅底骨质并引起剧烈疼痛。肿瘤也常侵犯邻近骨组织，如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨；发生在腭部都常累及腭骨等。腺泡细胞癌、黏液表皮样癌，囊腺癌、上皮-肌上皮癌都不沿神经浸润。46.桩冠根管预备中下列不正确的操作是A、钻进时随时校正钻入方向B、确定桩长度C、用裂钻去除根充物和修整根管壁一次完成D、先看牙片E、用圆钻去除根充物正确答案