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6月住院医师规范化培训《口腔内科》题库+答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.下列关于糖尿病患者拔牙的禁忌证中哪个描述是错误的A、拔牙时空腹血糖应控制在8.88mmol/L以下B、接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1~2小时内进行C、有未控制的严重糖尿病的患者,应暂缓拔牙D、对于术后能进食者,一般拔牙不影响糖尿病的原有治疗方案E、应该注意预防术中感染正确答案:E答案解析:糖尿病患者抵抗力低下,易发生术后感染,术后创口愈合差,故应注意预防术后伤口感染。2.下列哪项不属于医德的基本范畴?()A、医德权利与医德义务B、医德尊重与医德自主C、医德审慎与医德保密D、医德情感与医德良心E、医德笃行与医德情感正确答案:B答案解析:医学道德的基本范畴包括:①权利与义务;②情感与良心;③笃行和荣誉;④审慎与保密。3.统计上可认为A、两总体均数不同B、两总体均数相同C、两样本均数不同D、两样本均数相同E、两总体均数相同,两样本均数不同正确答案:A4.下列哪项不是可摘局部义齿不稳定的原因A、义齿在牙弓上有支点或转动轴B、义齿因无支持而均匀下沉C、无对抗平衡的间接固位体D、作用力不平衡E、支持组织可让性不同正确答案:E5.关于全口义齿修复,下列说法错误的是A、颌面部放射治疗后的患者义齿固位不受影响B、在不影响义齿活动的情况下,基托边缘应尽量伸展C、黏膜厚度适宜,有一定弹性和韧性,利于义齿封闭D、有些牙槽骨倒凹有利于义齿固位正确答案:A6.纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是A、硬化剂治疗B、导管结扎术C、药物治疗D、摘除涎石E、下颌下腺摘除正确答案:E答案解析:下颌下腺涎石病反复发作,使得下颌下腺继发慢性纤维硬化性下颌下腺炎,出现腺体萎缩。失去摄取和分泌功能时,即使摘除涎石,也已经不能使腺体的功能恢复,可摘除下颌下腺。故选E。7.乳牙龋病的治疗目的不会是A、保护根髓的正常活力B、恢复牙体的外形和咀嚼功能C、维持牙列的完整性D、终止龋蚀的发展E、有利于颌骨的生长发育正确答案:A答案解析:保持牙髓的正常活力8.全口义齿戴牙时无须检查的内容为A、义齿的稳定和固位B、咬合关系C、发音及面容协调D、垂直距离E、上、下颌牙槽嵴位置关系正确答案:E9.窝沟封闭操作过程中下面哪一项不正确A、用不含氟的清洁剂清洁牙面B、酸蚀前吹干牙面C、用酸蚀棉球反复擦拭牙面D、酸蚀后加压冲洗15秒E、在不影响咬合的情况下封闭剂尽可能涂厚一点正确答案:C答案解析:因为酸蚀过程中擦拭牙面会破坏被酸蚀的牙釉面,降低粘结力,因此酸蚀时不应擦拭牙面。所以,正确答案是C。10.母乳喂养的婴幼儿添加辅食最佳的时间是A、7~8个月B、9~12个月C、1个月D、4~6个月E、2~3个月正确答案:D11.复发性阿弗他溃疡局部用药的目的是()A、消炎B、止痛C、防止继发感染D、促进愈合E、以上都是正确答案:E12.两组呈正态分布的数值变量资料,但均数相差悬殊,若比较离散趋势,最好选用的指标为()。A、全距B、平均数C、算数平均数D、标准差E、变异系数正确答案:E答案解析:离散趋势指标是反映一组同质观察值的变异程度。常用的描述变异程度的统计指标包括极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数。变异系数常用于比较均数相差较大或单位不同的几组观察值的变异程度。变异系数的意义是变异的大小相对于其平均水平的百分比。变异系数没有单位,消除了量纲的影响,其值越大,意味着相对于均数而言,变异程度越大。13.腮腺和颌下腺分泌的唾液占总量的A、80%B、60%C、90%D、50%E、70%正确答案:C14.慢性龈缘炎应怎么来判断A、自觉症状B、牙龈颜色、外形C、探诊出血D、龈沟液量、龈沟深度E、以上都是正确答案:E15.关于切开拔除阻生智齿的切口设计,错误的是A、应做黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起B、缝合后切口下应有足够骨支持C、颊侧切口一般不必超过前庭沟D、如仅用远中切口就可以消除阻力,可不作颊侧切口E、远中切口尽量偏舌侧正确答案:E答案解析:远中切口应从远中龈缘正中斜向外后方,勿偏舌侧,以免损伤舌神经。16.牙本质粘结修复技术中的primer的主要作用是A、粘结牙本质B、活化组织C、形成混合层D、去除玷污层E、酸蚀牙本质正确答案:C答案解析:底漆的作用是通过其本身的亲水基团深入污染层中进行改性,以利于粘接树脂的渗入,同时还参与了树脂固化反应,提供一定的粘接力。17.下面哪项缺损适合采用平均倒凹法确定就位道A、缺牙间隙多,倒凹大B、一侧后牙非游离缺失C、前后牙同时缺失D、前牙缺失E、后牙游离缺失正确答案:A答案解析:调节倒凹法适用于基牙牙冠短,且彼此平行者,使义齿的就位道是斜向就位道,可以防止吃黏性食物时从(牙合)向脱位。18.进行牙髓电活力测试时,下列情况可能引起假阳性反应,不包括()。A、探头或电极接触大面积金属修复体或牙龈B、未充分隔湿或干燥受试牙C、液化性坏死的牙髓D、根尖尚未发育完全的新萌出牙E、患者过度紧张和焦虑正确答案:D答案解析:根尖尚未发育完全的新萌出牙,其牙髓通常对电刺激无反应,故而引起的是假阴性反应。19.腮腺组织中不含有哪种细胞A、闰管细胞B、肌上皮细胞C、浆液细胞D、分泌管细胞E、黏液细胞正确答案:E20.全口义齿的(牙合)平面平分(牙合)间距离主要是为了A、加强义齿的稳定性B、防止人工牙和基托的折断C、防止(牙合)位前伸D、获得正确的垂直距离E、增强基托的吸附力作用正确答案:A21.全口义齿侧方(牙合)时平衡侧牙尖工作斜面A、上牙颊尖远中斜面、下牙颊尖近中斜面B、上下牙颊斜面C、上下牙舌斜面D、下牙颊斜面、上牙舌斜面E、上牙舌尖颊斜面、下牙颊尖舌斜面正确答案:E22.属于替牙期间的暂时性错(牙合)是A、上下颌第一恒磨牙建(牙合)初期,远中(牙合)B、上下恒切牙萌出早期,出现前牙深覆(牙合)C、恒前牙萌出时出现中度拥挤D、前牙开(牙合)1mmE、恒前牙反(牙合)正确答案:B23.拔除上颌第一磨牙时需麻醉A、上牙槽中神经、上牙槽后神经B、上牙槽后神经、腭前神经C、上牙槽中神经、腭前神经D、上牙槽后神经、上牙槽中神经、鼻腭神经E、上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经正确答案:E24.唇舌病变使用双合诊检查时,应该A、一手的示指和另一手拇指置于病变上下或两侧B、双手置于病变上下或两侧C、双手示指置于病变上下或两侧D、一手的示指和中指置于病变上下或两侧E、一手的示指和拇指置于病变上下或两侧正确答案:E25.下列哪一项具有促进细菌附着至牙面及细菌间选择性黏附的功能()A、胞内糖原B、果聚糖C、水溶性葡聚糖D、肽聚糖E、杂多糖正确答案:C26.下列对下颌第三磨牙描述错误的是A、颊侧骨板较厚,手术入路及去骨均较困难B、内侧面有舌神经,通常位于根尖下,其位置有的较高,拔除时应避免对其造成损伤C、位于下颌体后部与下颌支交界处,骨由厚变薄,拔除时应防止该部位发生骨折D、形态变异较大,牙根可为2根、3根等E、双侧阻生时,两侧的牙位、形态等彼此相似者在70%以上正确答案:B答案解析:内侧面有舌神经,通常位于黏膜下,其位置有的较高,拔除时应避免对其造成损伤,故B错。27.牙石中最主要的成分是A、有机盐B、细菌C、无机盐D、厌氧菌和螺旋体E、需氧菌和革兰氏阳性球菌正确答案:C答案解析:牙石中含有70%~80%无机盐,其余为无机成分和水。无机盐的主要成分为钙、磷,有机成分为蛋白质和碳水化合物,脂肪甚少。故选C。28.Ⅱ度松动牙的松动幅度是A、不超过1mmB、1~2mmC、2~3mmD、3~4mmE、以上均不对正确答案:B29.复层鳞状上皮由表层向内的排列顺序为A、颗粒层、角化层、棘层和基底层B、角化层、颗粒层、棘层和基底层C、颗粒层、棘层、角化层和基底层D、基底层、棘层、颗粒层和角化层E、基底层、角化层、棘层和颗粒层正确答案:B答案解析:复层鳞状上皮主要由角质细胞构成,从深层到表层依次分为:基底层、棘层、颗粒层和角化层,选B。30.设计半固定桥的主要原因是A、应力缓冲B、以便获得共同的就位道C、价格便宜D、美观E、制作方便正确答案:B答案解析:半固定桥的应力缓冲作用现已受到质疑。当桥体受力时,两端基牙受力不如双端固定桥均匀,当基牙受力时,活动端连接的基牙也有可能出现应力集中的现象。31.全口义齿重衬的目的是A、增加基托强度B、升高垂直距离C、取压力印模D、使义齿组织面与组织更贴合E、增加义齿丰满度正确答案:D答案解析:重衬是为了使重衬材料充满牙槽嵴及周围组织被吸收部分的间隙,使基托组织面与周围的组织紧密贴合,增加义齿的固位力。32.牙髓坏死一般不存在A、胞浆和间质崩解B、坏死牙髓常呈无结构物C、可伴发特殊细菌感染形成牙髓坏疽D、牙髓坏疽时坏死组织呈灰白色E、牙髓细胞核固缩碎裂溶解正确答案:D33.脑死亡标准的伦理意义不包括()。A、直接地达到开展器官移植的目的B、能够及时地抢救假死状态的患者,维护人的生命C、有利于节约卫生资源D、体现了对生命的尊重E、科学地判定死亡正确答案:A答案解析:脑死亡标准的伦理意义包括:①更科学地判定人的死亡;②维护了死者的尊严;③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担;④有利于器官移植。脑死亡和器官移植是两个独立的伦理问题,执行脑死亡标准有利于器官移植的开展,器官移植是实行脑死亡标准的间接效果,但不以开展器官移植为直接目的。34.患者45岁,男性,1小时前上前牙外伤,左上1Ⅲ度松动,应采取的治疗方案是A、牙髓治疗后复位固定B、牙周夹板固定C、拔除后桥修复D、自行愈合E、调(牙合)观察正确答案:B35.患者男,20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓,叩痛(+),不松动,冷测一过性敏感,X线片检查未见根折。治疗应为A、间接盖髓B、直接盖髓C、活髓切断D、根管治疗E、根尖诱导成形术正确答案:D答案解析:外伤露髓1天,有牙髓充血(冷测一过性敏感),X线片检查未见根折,20岁患者,说明牙根发育完成,可以用根管治疗,所以D正确。36.患者,男性,7岁,左颊部溃疡十余天,时有疼痛,无类似病史。口腔检查:溃疡直径约1~2cm,基底硬结,但是边缘清晰,表面覆盖灰黄色假膜,左颊侧六龄牙萌出,牙尖较为锐利。拟诊断为()A、轻型阿弗他溃疡B、创伤性溃疡C、重型阿弗他溃疡D、疱疹样阿弗他溃疡E、沟纹舌正确答案:B37.口腔临床感染最危险又最典型的是A、病毒感染B、真菌感染C、支原体感染D、细菌感染E、衣原体感染正确答案:A38.舌系带矫正术手术年龄多少为宜()A、出生后立即矫正B、4-5岁C、2-3岁D、1-2岁E、上学前正确答案:D39.下列有关激光焊接的说法,哪项是错误的A、无污染B、焊接时无需焊媒C、它属于压力焊D、磁场对光束无任何干扰E、焊件无需包埋正确答案:C40.高分化黏液表皮样癌中黏液细胞和表皮样细胞所占的比例为()。A、10%B、20%C、30%D、50%以上E、不足10%正确答案:D答案解析:高分化黏液表皮样癌的病理特点是以黏液细胞和表皮样细胞为主,占肿瘤细胞的50%以上,中间细胞很少,缺乏异型性和核分裂象。41.2%利多卡因一次最大用量为A、40mlB、30mlC、50mlD、10mlE、20ml正确答案:E42.龈沟深度超过多少均应记录()A、2.5mmB、3.5mmC、3mmD、1mmE、2mm正确答案:C43.关于糖尿病牙周炎的治疗,正确的是()。A、糖尿病患者应常规做牙周治疗B、立刻进行彻底的洁、刮治治疗,以尽快消除局部刺激C、先做应急处理,再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗D、牙周炎患者治疗前应常规查血糖E、请内科医生全面检查、治疗糖尿病,待血糖控制后再做牙周治疗正确答案:C答案解析:糖尿病患者的牙周病情一般较严重,要尽可能进行菌斑控制和牙周基础治疗,手术治疗应在血糖控制稳定后考虑。44.女性,54岁,双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生,破坏腺泡,腺导管增生形成上皮岛,病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是A、慢性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核正确答案:D答案解析:试题难度:中;此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间,进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时,小叶内腺泡全部消失,而为淋巴细胞、组织细胞所取代,腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生,形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润,但纤维性修复现象较明显,也无上皮岛样改变;涎腺结核时可有淋巴细胞浸润,但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。45.拔牙的禁忌症不包括:A、不稳定心绞痛B、恶性肿瘤范围内的牙C、有Ⅲ度房室传导阻滞的患者D、一年前发生过心肌梗死患者E、充血性心力衰竭患者正确答案:D46.下列论述哪一项是错误的()A、口角位于口裂两端,正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间B、唇红为上下唇的游离缘,是皮肤粘膜的移行区C、唇弓为全部唇红呈弓背状,故名D、唇红缘为唇红和皮肤的交界处E、唇峰为唇弓最高点正确答案:C47.鼻腭神经和腭前神经的交叉部位在()A、上颌尖牙腭侧B、上颌第一前磨牙腭侧C、上颌第二前磨牙腭侧D、上颌切牙腭侧E、上颌第一磨牙腭侧正确答案:A48.与粘固力大小无关的因素是A、粘结材料的种类B、粘结面积的大小C、窝洞底平,点、线、面清楚D、被粘固面的清洁度E、粘固剂的调和比例正确答案:C答案解析:粘结剂和被粘物表面之间通过界面互相吸引并产生连续作用的力,称为粘结力。与粘固力大小有关的因素包括粘结材料的种类、粘结面积的大小、被粘固面的清洁度、粘固剂的调和比例。故选C。49.下列不属于嵌体就位困难主要原因的是A、铸型变形B、制备体上有倒凹C、接触点过紧D、组织面有小结节E、洞形过小正确答案:E50.确定息止(牙合)位的目的是A、确定正中(牙合)位B、确定息止颌间隙C、确定垂直距离D、确定正中关系正确答案:C51.有一颌面部损伤患者,伤后一周来院,临床检查发现面部伤口红肿,并有少量脓性分泌物,确诊为伤口感染,应采取如下哪种治疗措施A、用大量过氧化氢及盐水冲洗,再进行缝合B、严格清创,缝合大部分组织后,放置引流条C、清除所有感染组织后,缝合伤口D、局部湿敷,待感染控制后再行处理E、暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染正确答案:D答案解析:没有明显化脓性感染或者组织坏死的伤口可以充分清创、严密缝合;可能发生感染的伤口可放置引流条;已发生明显感染的伤口不应做初期缝合,可局部湿敷,待感染控制后再处理。52.菌斑微生物是牙周病始动因素的证据之一,以下描述正确的是A、实验性龈炎B、牙周炎与全身疾病相关C、刷牙后牙面会形成菌斑D、牙周病必须用抗生素治疗E、局部机械治疗无效正确答案:A答案解析:实验性龈炎是支持菌斑微生物作为牙周病始动因素的证据之一。53.热诊法检查牙齿时,电子加热器或加热牙胶棒在牙面上停留的时间都不应超过()秒钟,以免造成牙髓损伤A、20B、2C、5D、1E、10正确答案:C54.变性型涎腺肿大症,描述正确的是A、为一种非炎症性非肿瘤性病变,慢性复发性无症状性腮腺肿大B、主要病变为黏液腺泡变大,腺泡细胞间界限不清C、本病主要与乙醇中毒、肝硬化及内分泌障碍有关D、闰管及分泌管有病变,常见胞核周围空小泡形成E、单侧腮腺颌下腺发病较多见正确答案:A55.患者,女性,33岁,因左侧上下后牙有自发性疼痛放散至头面部两天来诊。检查:左上第一磨牙牙体未见明显异常,疼痛与温度测试无关,牙髓活力测验表现为迟钝,X线片示髓腔内有阻射的钙化物,对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛,该牙最可能的诊断为A、三叉神经痛B、牙髓钙化C、牙髓坏死D、残髓炎E、上颌窦炎正确答案:B答案解析:X线检查结果是牙髓钙化的重要诊断依据,且患者出现沿三叉神经分布区域放散的自发痛,与温度无关,牙体无明显疾患,牙髓活力测验表现为迟钝,对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛,都支持了牙髓钙化的诊断。56.某患者面部遭受外力打击后,未形成开放性创口,局部肿胀、疼痛和皮下淤血,X线检查未见颌骨骨折。临床诊断为A、挫伤B、擦伤C、挫裂伤D、撕裂伤E、撕脱伤正确答案:A57.三叉神经痛的特点为A、阵发性持续性疼痛,夜间加重B、阵发性疼痛,冷热刺激诱发骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛C、持续性疼痛,吞咽加剧每次发作持续数小时D、阵发性疼痛,白天多发疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关E、持续性疼痛,咀嚼和张闭口运动加重临床上常有先兆期和头痛期正确答案:D答案解析:三
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