2025年9月住院医师规范化培训《放射科》试题库（含参考答案）

2025年9月住院医师规范化培训《放射科》试题库（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列放射性核素中毒性权重系数不属于A类的是7589111125131A、SeB、SrC、InD、IE、I正确答案：C2.A、急性化脓性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、软骨肉瘤D、动脉瘤样骨囊肿E、骨巨细胞瘤正确答案：A答案解析：CT图示右侧软组织肿胀，结合患者病史，考虑急性化脓性骨髓炎。3.为循证医学的产生和发展奠定了方法学的基础的是（）。A、信息网络技术和检索工具的不断完善B、人类疾病谱的改变C、临床流行病学的异军突起D、医学模式的更新转变E、以上都不是正确答案：C4.胃肠道最常出现的伪像是A、侧边折射声影伪像B、棱镜伪像C、振铃效应D、声影E、后方回声增强正确答案：C答案解析：超声柬在若干微气泡包裹的掇少量液体中强烈的来回反射，产生很长的条状图像干扰，称为振铃效应，此伪像在含微气泡和黏液的胃肠道内相当多见。5.化脓性脑膜炎的病理过程，下列哪项是错误的A、感染源不可能来自上呼吸道感染B、细菌进入颅内引起脑膜急性炎症C、儿童可发生硬膜下积液或积脓D、晚期产生脑膜粘连，引起交通性脑积水E、小血管常有阻塞，常伴发邻近皮质的脑炎与小梗死灶正确答案：A答案解析：化脓性脑膜炎是软脑膜和蛛网膜受化脓性细菌感染所致的化脓性炎性改变。细菌的主要感染途径为血行播散，其次为邻近感染。引起上呼吸感染的细菌也可经血液进入引起脑膜炎。6.MRI的特性，描述错误的是A、软组织分辨力极佳B、有一定的电离辐射C、除能显示形态学的改变外，还可进行生物化学及代谢功能方面研究D、多参数成像，对显示解剖和病变敏感E、可行任意平面的多方位成像正确答案：B7.MRI诊断椎间盘变性，不正确的是A、20岁以下正常人髓核含水量为85%～90%B、T2WI，变性的椎间盘以低信号为主，可混杂有不规则斑点状高信号C、椎间盘变性时，髓核含水量减少，至老年降为70%D、椎间盘变性时，MRI其信号和形态改变于T2WI最敏感，T1WI显示较差E、椎间盘变性必定发生椎间盘突出正确答案：E答案解析：椎间盘变性不一定都发生椎间盘突出，当变性的椎间盘破裂后才会突出。8.远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项A、换用M型观察B、调节监视器的显示C、使用深度增益补偿调节D、减小增益E、增大检测深度正确答案：C答案解析：二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿(DCG)应根据不同探头和频率进行实时调节；不同脏器也需要区别对待。例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫，DCG二者调节完全不同。当远场回声过低时，应适当地增加远场的增益。9.正常成人咽顶后壁厚度为A、<3mmB、<4mmC、<6mmD、<5mmE、<7mm正确答案：D10.为避免各种偏倚的影响，最佳的对照类型是（）。A、非随机对照B、不同病种的对照C、随机同期对照D、不同医院的对照E、历史性对照正确答案：C11.患者女性，38岁，头晕，乏力，血压：150/80mmHg，血钾：3.0mmol/L，MRI检查双肾上腺多发小结节影，最有可能的诊断（）。A、垂体型Addison病B、肾上腺结核C、特发性肾上腺萎缩D、肾上腺皮质腺瘤E、肾上腺增生正确答案：E答案解析：该患者有高血压，低血钾表现，结合MRI肾上腺所见，高度怀疑肾上腺皮质增生，考虑特发性醛固酮增多症。肾上腺皮质增生CT下双侧肾上腺显示正常；少数者表现为弥漫性增大；增生可致肾上腺边缘有一个或多个小结节，增强检查，其强化程度低于正常肾上腺组织，显示更加清楚。12.心输出量与心搏出量的正确关系是A、心搏出量和心输出量都与心率无关B、心搏出量在数值上大于心输出量C、心搏量不变时，心输出量随心率的增加而增加D、心率不变时，心搏出量增大反而使心输出量减低E、心搏出量在数值上与心输出量相等正确答案：C答案解析：心输出量(CO)=心搏出量(SV)×心率，心搏量不变时，心输出量随心率的增加而增加。13.下列卵巢癌的CT表现中，错误的是（）。A、可见腹腔积液B、常见腹膜腔播散C、淋巴转移和血行播散较常见D、可见大网膜转移E、盆腔肿块正确答案：C答案解析：卵巢癌的延伸包括直接蔓延、腹膜腔的直接种植和淋巴结转移，最常见的转移途径为直接蔓延，而血行转移较少见。14.根据超声图像所示，判断致病人肾脏积水的梗阻在输尿管哪一段？（）A、下段B、膀胱内C、肾盂内D、中段E、上段正确答案：E答案解析：结石位于输尿管跨越髂血管之前称为输尿管腹段，简称上段输尿管。15.高频率范围的探头可产生A、较长的波长，穿透力不变B、较短的波长和较弱的穿透力C、较短的波长和较强的穿透力D、较长的波长和较弱的穿透力E、较长的波长和较强的穿透力正确答案：B答案解析：声波的波长越长，穿透力越大，波长越短，穿透力越小。高频探头的波长段，分辨力高，穿透力弱。16.肥厚型梗阻性心肌病时，频谱多普勒在心尖五腔切面上检测主动脉瓣下左心室流出道狭窄处的收缩期血流呈A、负向、高速、宽频带、层流B、负向、高速、宽频带、湍流C、负向、高速、窄频带、湍流D、正向、低速、宽频带、层流E、正向、高速、窄频带、湍流正确答案：B答案解析：肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左心室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左心室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。17.目前公众个人全身受照射的年剂量应低于A、0.5mSvB、2mSvC、1mSvD、5mSvE、10mSv正确答案：D18.患儿女性，2岁，家长发现患儿右侧瞳孔变白就诊，CT扫描发现右侧眼球后部局部可见边界清楚的略不规则形肿块，内可见散在多个钙化灶。该患儿最有可能的诊断是（）。A、特发性视网膜毛细血管扩张症B、淋巴瘤C、海绵状血管瘤D、视神经胶质瘤E、视网膜母细胞瘤正确答案：E答案解析：视网膜母细胞瘤是以视网膜内颗粒层或神经节细胞层或外颗粒层为起源的胚胎恶性肿瘤，绝大多数见于3岁以下儿童。视网膜母细胞瘤CT平扫可表现为局部眼环增厚或球内实性肿块，肿块大小不一，密度不均，边界较清楚，可占据整个玻璃体腔，眼球大小正常或稍大于正常。肿块常发生钙化，眼球内肿块钙化是本病的特征性表现。根据题意，可判断为视网膜母细胞瘤。19.关于子宫肌瘤彩色多普勒血流显像，错误的是（）。A、供血来源于子宫正常血管B、肿块周围可见环状血流C、血供发生障碍易致肿瘤变性D、肿块内可见丰富低阻血流E、黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号正确答案：D答案解析：子宫肌瘤与假包膜间有一层疏松网状间隙，内分布肌瘤的营养血管，CDFI表现：肌瘤病灶周边的假包膜区域常可见半环状、环状或条状血流；肌瘤内部的彩色血流信号多分布在病灶周边区域，表现为病灶周边区域内条状或星点状散在分布的血流信号，当肌瘤发生变性时，血流稀少，表现为高阻力血流。20.关于鼻咽癌的CT特点，下列说法哪项正确？（）A、咽肌局限性变薄B、咽旁间隙向内移位C、两侧咽腔对称D、椎前淋巴结肿大E、咽隐窝变浅正确答案：E答案解析：鼻咽癌的CT特点为：鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝变浅、消失；两侧咽腔不对称。肿瘤向深部浸润，腭帆张肌、腭帆提肌和隆凸软骨结构消失，咽旁间隙外移变窄，更甚者可使咽旁间隙闭塞。肿瘤向咽后壁可浸润头长肌，但不侵犯颈椎。向前可侵犯翼外肌、翼内肌和翼板，破坏上颌窦后壁及内壁可进入上颌窦内，由眶下裂可进入眼眶。亦可侵入后组筛房和蝶窦，经破裂孔沿颈内动脉管可侵入颅内海绵窦，使前组脑神经受损。向下常直接咽部蔓延，使口咽部软组织增厚。21.胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是（）。A、胆管细胞肝癌B、蕈伞型胆囊癌C、实块型胆囊癌D、混合型胆囊癌E、肝细胞肝癌正确答案：C答案解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，BD两项皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此答案选C。22.甲状腺显像时下列哪项不属于正常影像A、正常甲状腺影像位于颈部中央B、分左右两叶，两叶间由峡部相连，也可有峡部缺如C、高锝［99m］Tc酸盐显像时，邻近组织如妇女乳腺可显影D、锥状叶显影E、平面显像见甲状腺内放射性分布均匀，边缘轮廓整齐光滑，峡部及边缘略稀疏正确答案：C答案解析：高锝［Tc］酸盐显像时，哺乳期妇女乳腺才显影。23.关于肝脏分段的标记，错误的是A、右肝静脉将右肝分成前、后两段B、左肝静脉将左肝分成内、外两段C、以肝静脉为主要分段标记D、右肝静脉将肝分成左、右叶E、中肝静脉将肝分成左、右叶正确答案：D24.SE序列相位一致是指A、质子群所有质子在不同方向，不同步自旋B、质子群所有质子在同一方向，不同步自旋C、180°脉冲激励时D、质子群所有质子在同一方向，同步自旋E、180°冲激励后正确答案：B25.成人视神经孔的孔径大约为A、1.3cmB、0.2cmC、0.5cmD、1.0cmE、1.2cm正确答案：C26.男，7岁，外伤后1个月，当时右上臂上部局部肿痛，行夹板固定。根据CT平扫片，最可能的诊断为A、骨囊肿B、动脉瘤样骨囊肿C、骨纤维异常增殖症D、骨肉瘤E、干骺端结核正确答案：A答案解析：本例为儿童，CT片表现为肱骨近侧干骺端骨质破坏，轻度膨胀，CT值16～40Hu，合并病理骨折，有骨痂形成，其内可见碎骨片，形成“骨片陷落征”。此为骨囊肿的典型征象。27.EBCTA、正电子发射断层显影术B、单光子发射断层显影术C、多源CTD、多层螺旋CTE、电子束CT正确答案：E答案解析：electronicbeamCT，即EBCT。28.箭头所指的解剖结构是（）。A、门静脉主干B、门静脉右支C、肝右静脉D、门静脉左支E、肝中静脉正确答案：E答案解析：第二肝门是指肝腔静脉沟上端肝左、中间、右静脉出肝处，多出现于第10胸椎体上端水平。肝右静脉出肝后多开口于下腔静脉右壁，肝中静脉直接或与肝左静脉可共同开口于下腔静脉左前壁，共干汇入下腔静脉，是肝脏左、右叶的分界，可见肝冠状韧带上层和肝裸区。根据图像显示位置，可判断为肝中静脉。29.参加右肺门影构成的结构有A、右下肺静脉B、上腔静脉C、右下肺动脉D、升主动脉E、以上都不是正确答案：C30.子宫肌瘤病理特点和声像图的表现，错误的是（）。A、子宫肌瘤由平滑肌与纤维结缔组织组成B、肌瘤结节多呈圆形无回声区C、肌瘤囊性变时，肌瘤内可见边界清楚的不规则无回声区D、肌瘤周围有被压缩的肌纤维和结缔组织束所组成的假包膜E、假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织正确答案：B答案解析：子宫肌瘤是由子宫平滑肌及少量纤维组织组成，周围有被压缩的肌纤维和结缔组织束所组成的假包膜，假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织。其超声表现：肌瘤呈圆形或椭圆形，边界清楚，内回声多数为低回声，少数为强回声和等回声；肌瘤囊性变时，肌瘤内可见边界清楚的不规则的无回声区，后壁回声增强；肌瘤钙化时，可见肌瘤周围及内部呈环状、半环状强回声，后方伴声影。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于肾细胞癌的影像学诊断方法选择，哪些是错误的A、超声检查仅作为一种筛查手段B、CT检查不明确者，可做MRI检查，以明确诊断及肫瘤分期C、CT检查是首选D、肾动脉血管造影一般用于术前了解肿瘤血管的解剖、肿瘤动脉有无栓塞E、尿路造影诊断价值较大，亦较常应用正确答案：CE答案解析：对于临床有无痛性血尿、怀疑肾细胞癌的患者，应首选超声检查，发现病变后可再行CT检查，进一步明确诊断与肿瘤分期。诊断不明确时可做MRI检查。尿路造影只能显示一些间接征象（肾癌造成的肾盂、肾盏破坏），应用较少肾动脉血管造影一般用于术前了解肿瘤血管的解剖、肿瘤动脉有无栓塞及判断肾静脉与下腔静脉有否瘤栓。2.颞下颌关节紊乱综合征的CT征象为A、严重者骨皮质破坏缺损或骨松质硬化B、软组织窗能观察关节盘移位情况C、关节结节变平，关节窝变浅D、髁状突前斜面变平呈楔形或方形E、关节髁状突变形移位并关节间隙增宽或狭窄正确答案：ABCDE答案解析：颞下颌关节紊乱综合征的CT征象：关节髁状突变形移位并关节间隙增宽或狭窄，髁状突前斜面变平呈楔形或方形，关节结节变平，关节窝变浅，进一步发展则表现为骨皮质破坏缺损或骨松质硬化，骨松质局限性增厚，软组织窗可观察关节盘移位情况。3.卵巢癌USG声像图表现为A、分隔形成的带状回声厚薄不均B、可发现肿瘤的腹膜种植及肝转移等异常C、肿块回声杂乱D、盆腹腔内较大肿块，可为双侧性E、肿块形态不规则，边界不清正确答案：ABCDE答案解析：以上描述都是卵巢癌的USG声像图表现。4.颈内动脉颅内段分为A、海绵窭段B、岩骨段C、终段D、膝段E、床突上段正确答案：ABCDE答案解析：颈内动脉颅内段分为岩骨段、海绵窭段、膝段、床突上段、终段。5.介入性超声应用于A、脑肿瘤超声引导下放射性铱内照射治疗B、超声引导下穿刺活检术C、脑积水脑室留置导管和减压术D、经骨窗硬膜外脑内占位病变超声探测E、超声监视下脓肿穿刺抽吸术正确答案：ABCDE答案解析：介入超声的适应证为临床各种影像检查疑有占位性病变经超声显像证实者，原则上皆可施行。6.肾上腺转移癌，错误的是A、MRI是发现肾上腺转移癌最有价值的检查方法B、在MRI反相位图像上信号不减低C、临床上多伴有肾上腺皮、髓质功能异常表现D、不是好发部位E、MRI诊断准确性为36%～45%正确答案：CDE答案解析：肾上腺是恶性肿瘤转移的好发部位，在全身各器官当中占第4位，以肺癌转移最为多见肾上腺转移癌多为无功能性肿瘤，多不伴有肾上腺功能异常，MRI是发现肾上腺转移癌最有价值的检查方法，诊断的准确性约90%以上。因转移癌组织内不含脂质成分，所以在MRI反相位图像上信号不减低。7.关于肾盂，正确的说法是A、肾盂形态差异不大B、肾盂大部分位于肾门区C、肾盂上连肾大盏，下连输尿管D、肾盂无蠕动E、最佳显影时间是注入对比剂后15～30分钟正确答案：CE答案解析：在排泄性尿路造影检查中，肾盂的最佳显影时间是注入对比剂后15～30分钟。肾盂上连肾大盏，下连输尿管，其大部分位于肾窭内。肾盂形态有很大差异，大多数呈三角形，少数呈壶腹状及分支状。肾盂可有蠕动，致其边缘可有短暂的凹陷或狭窄。8.钩虫病的血象特点有（）A、网织红细胞数正常或轻度增高B、不同程度贫血C、低色素性小细胞性贫血D、血清铁浓度显著降低E、嗜酸性粒细胞略增多正确答案：ABCDE9.小肠Crohn病的X线征象包括A、病变呈节段性B、鹅卵石征C、纵行及横行溃疡D、病变呈连续性E、口疮样溃疡正确答案：ABCE答案解析：克罗恩病X线特征为节段性非对称性病变，卵石征及纵行溃疡、肠管狭窄及内、外瘘形成等。10.颅底凹陷采用的测量方法有A、二腹肌沟线B、外耳孔高度指数C、McGregor线D、Chamberlain线E、KlaUS高度指数正确答案：ABCDE答案解析：A、B、C、D、E均可用来测量颅底凹陷症11.左心室增大在后前位X线片上，不正确的表现包括A、增大显著时将心影向左推并膨隆，也可推压左心房向外后上方B、左心室段延长C、心尖向下向左延伸，居膈下甚至在胃泡内D、心腰膨隆E、左心缘圆隆，有时上部隆起明显，使心脏呈球形正确答案：AD答案解析：左心室增大使心脏逆钟向旋转，随之出现的间接征象为主动脉结凸出，心腰凹陷。左室肥厚常以短径增大为主，因而可近似球形；左室扩大时心尖向左下延伸，常低于右心膈角一个肋间以上。增大显著时将心影向右推并膨隆，也可推压左心房向外后上方。12.神经鞘瘤的临床病理特点有A、可发生于脊髓的各个节段B、可发生囊变C、呈孤立结节状，有完整包膜D、常与1～2个脊神经根相连E、与脊髓有明显粘连正确答案：ABCD答案解析：神经鞘瘤在临床上可发生于椎管的各个节段，以颈、胸段略多，呈孤立结节状，有完整包膜，常与1～2个脊神经根相连，与脊髓多无明显粘连。可发生囊变，较大的肿瘤可有小片状出血，极少发生钙化。13.关于CT显示心肌厚度的描述，下列哪些项是正确的A、心肌梗死的病人可见心肌局部变薄及室壁瘤形成B、以上都不对C、CT可以显示房、室间隔缺损D、肥厚型心肌病时可显示非对称性心肌肥厚和肌小粱肥大E、平扫常难以观察心肌厚度的变化，增强扫描可良好显示心肌的厚度正确答案：ADE答案解析：由于血液与心肌密度相似，CT平扫难以观察心肌厚度变化，增强扫描可良好显示心肌厚度。在肥厚型心肌病时，可见到非对称性肌肥厚和肌小粱肥大，心肌梗死病人可见到心肌局部变薄及室壁瘤形成，但是CT较难直接显示房、室间隔缺损。14.韦格肉芽肿病CT影像特征为病灶呈A、肺梗死B、多变性C、空洞形成D、多样性E、单发或多发正确答案：ABCDE答案解析：韦格肉芽肿肺部病变可单发或多发，球形病灶最多见，其次为结节病灶，少数为粟粒状病灶。约半数病人的结节或球形病灶内可见空洞。肺部血管炎可引起的肺出血及肺梗死表现为节段性浸润，病灶可在1～2周内缩小消失或又有新病灶出现，呈现多变性特点。15.CT装置包括A、普通CTB、螺旋扫描CTC、高分辨CTD、电子束CTE、增强CT正确答案：ABD16.对于肺纹理的叙述正确的是A、右下肺纹理比左下明显B、肺静脉比动脉外形较粗，密度较高C、透照条件低时肺纹理显示增多D、肺纹理在常规后前位上主要见于内中带E、肺纹理呈树枝状越来越细正确答案：ACDE答案解析：肺静脉直径比同级肺动脉粗，但是密度无明显差别。17.动脉瘤样骨囊肿临床、影