住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题库含参考答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题库含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列按损害程度分类龋病的是A、慢性龋B、中龋C、急性龋D、静止龋E、窝沟龋正确答案：B2.患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈均匀棕黄色，个别牙齿表面釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。医生诊断为四环素牙，下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响A、四环素族药类本身的颜色B、四环素类药物降解而呈的色泽C、四环素在牙本质内结合部位的深浅D、与釉质本身的结构相关E、以上都是正确答案：E3.临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中，常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为A、4～5天B、2～4天C、5～7天D、7天E、10～14天正确答案：E答案解析：多聚甲醛作用于牙髓，能引起血运障碍而使牙髓坏死，是目前临床上常用的牙髓失活剂，其作用缓和，较为安全，封药时间为2周左右。4.常见乳牙慢性牙槽脓肿排脓途径为A、舌侧牙龈B、唇侧牙龈C、龋洞D、龋沟E、根分叉处正确答案：B答案解析：常见乳牙牙槽脓肿排脓遵循共同的规律，即由组织结构薄弱、阻力小的部位排出，一般唇颊侧骨壁薄，所以常见唇侧牙龈排脓，所以B正确。5.患者男，57岁。拟诊为右三叉神经痛。对鉴别原发、继发三叉神经痛最有意义的检查结果是A、角膜反射的变化B、痛觉障碍C、温觉障碍D、触觉障碍E、咀嚼肌力减弱正确答案：A答案解析：三叉神经痛可分为原发性（症状性）三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成，也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。继发性三叉神经痛是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。故A项符合。本题选A。6.哪项不是可摘局部义齿的组成成分A、基托B、连接体C、固位体D、基牙E、人工牙正确答案：D7.患者，男，45岁，诉进食时牙酸痛。检查：双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损，未见龋坏及隐裂纹，颊侧牙龈萎缩，口腔卫生良好，每日刷牙两次，造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为A、牙髓坏死B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎D、慢性根尖周炎E、牙本质过敏症正确答案：E8.下列情况较不易发生继发龋的是A、保留部分软龋间接盖髓充填B、窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖轴壁和龈壁C、邻面洞的侧壁保留有无基釉D、银汞充填洞形时洞缘角大于90°E、邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处正确答案：E9.颌骨内一单房囊状透亮影，内含牙体一枚，囊内可见钙化灶，可以排除以下哪种疾病A、牙源性钙化上皮瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性钙化囊性瘤D、牙源性纤维瘤E、含牙囊肿正确答案：E答案解析：含牙囊肿无钙化，其余均有钙化可能。10.男，缺失，戴用可摘局部义齿后，自觉咀嚼无力，可能的原因是A、基托面积过大B、基托面积过小C、牙尖斜度过大D、牙尖斜度过小E、垂直距离过高正确答案：D答案解析：牙尖斜度恢复较好者，咀嚼效能较高，斜度过小则咀嚼无力。基托面积大小可以影响基牙的负荷，但对咀嚼力无影响。垂直距离过高会使咀嚼力过大，提高咀嚼效能，但使得基牙和缺牙区牙槽嵴负荷过重。故选D。11.深龋为龋损发展到A、釉牙本质界B、牙本质深层C、牙本质中层D、牙本质浅层E、牙釉质全层正确答案：B12.固定桥粘固后，患者感到胀痛不适的原因为A、粘固剂过厚B、基牙受扭力，邻接点过紧C、咬合过度D、基牙负担加重E、桥体龈端压迫黏膜正确答案：B13.患者男，70岁。和缺失时，为了在模型上建立正确的（牙合）关系，应采用哪种方法A、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系B、用（牙合）堤记录垂直距离C、用（牙合）堤记录正中关系D、用（牙合）堤记录垂直距离与正中关系E、用咬蜡的方法记录正中关系正确答案：D答案解析：该患者多数牙齿缺失，难以直接确定垂直距离及正中关系，因此需要用（牙合）堤的方法记录。故此题选D。14.患者女，30岁。右下颌后牙肿痛一周伴开口受限。检查开口度25mm，右下颌智牙阻生，周围软组织肿胀。此时X线检查的目的是了解A、有无骨膜反应性增生B、有无软组织阻力C、有无边缘性骨髓炎D、阻生牙的牙根形态E、有无瘘管形成正确答案：D答案解析：X线检查对阻生牙的诊断和治疗非常重要，通过X线检查，可以确定阻生智牙的位置、方向、形态、牙根数目及形态、与邻牙的关系、与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小等。该患者X线检查的目的是阻生牙的牙根形态。故选D。15.固定义齿修复增加基牙时，应遵循的原则是A、应选择在缺失牙的近中侧增加基牙B、应选择在支持固位力强的一侧增加基牙C、应选择在支持固位力差的一侧增加基牙D、应选择在缺失牙的远中侧增加基牙E、必须在缺失牙两侧同时增加基牙正确答案：C答案解析：在条件较差的一侧增加基牙才能够有效分散（牙合）力，使两端基牙承受的（牙合）力较为接近。16.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注入A、翼腭间隙B、翼下颌间隙C、颊间隙D、咽旁间隙E、咬肌间隙正确答案：B17.下列关于铸造卡环的叙述，正确的是A、铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大B、铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹C、铸造卡环较适合于Ⅲ型观测线D、铸造卡环臂一般设计为Ⅰ杆E、铸造卡环较锻丝卡环弹性、韧性好，不易折断正确答案：A18.3℃，心率100次/分，心律齐，左下颌第一乳磨牙缺失，缺失处牙槽窝未愈合，牙龈红肿，质地软；头颅左颞侧见一软组织包块，约2.5cmx2.5cm大小；X线头颅侧位片见颞骨有一2cmx2cm大小国形骨质缺损区，呈穿凿样，曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏，破坏区呈类圆形，约1.5cmxl.5cm大小，边缘硬化。则该患者最可能的诊断是A、朗格汉斯细胞组织细胞增生症B、淋巴瘤C、下颌骨鳞癌D、牙周炎E、牙源性颌骨囊肿正确答案：A19.前牙全冠修复做龈下边缘的主要优点是A、修复体边缘密合性好B、龈沟内是免疫区C、防止菌斑附着D、美观E、不易产生继发龋正确答案：D20.干槽症的发生多见与下颌后牙拔除术后，其发生率依次为A、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙B、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙C、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌第三磨牙D、下颌第三磨牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙E、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙正确答案：A21.牙周组织的防御机制不包括A、唾液B、上皮屏障C、遗传因素D、吞噬细胞E、龈沟液正确答案：C答案解析：牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。22.下列关于固定桥连接体的说法中正确的是A、不是固定桥结构中的应力集中区B、为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处C、都是整体铸造而成D、连接体的外形应圆钝E、连接体的截面积小于4mm正确答案：D23.分布于颊侧的神经是A、上牙槽中神经B、上牙槽前神经C、腭中神经D、鼻腭神经E、颧神经正确答案：A24.为使上前牙的位置衬托出上唇的丰满度，可参考下列制作，除了A、上尖牙唇面与腭皱的侧面相距10.SmmB、上前牙切缘在唇下露出2mmC、老年人，上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐D、上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mmE、年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突前缘正确答案：E答案解析：年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突中点而不是前缘。25."中线"是指A、平分颅面部为左右两等分的一条假想线B、通过上中切牙中间的一条假想线C、通过两眼之间中点的一条假想线D、通过上唇系带的一条假想线E、通过鼻尖的一条假想线正确答案：A26.关于（牙合）堤平面的提法正确的是A、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行B、与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行C、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行D、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与（牙合）平面平行E、与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行正确答案：C27.甲硝唑治疗重度牙周炎的主要作用是能有效杀灭牙周部位的A、需氧菌B、Aa等兼性厌氧菌C、Pg等厌氧微生物D、多种念珠菌E、局部过度反应的白细胞正确答案：C答案解析：甲硝唑杀灭专性厌氧菌。28.下面关于RPI卡环组的描述中错误的是A、游离端邻缺隙基牙受力小，且作用力方向接近牙长轴B、游离端基托下组织受力增加C、舌侧卡环臂对I杆起到对抗作用D、与基牙接触面小，美观且龋患率小E、近中（牙合）支托小连接体可防止游离端义齿向远中移位正确答案：C答案解析：邻面板是在与邻缺隙侧基牙的远中预备导平面，在卡环组上制作与之相接处的垂直型导板。该板向舌侧伸展至远舌轴面角，对颊侧卡环臂起对抗作用。29.全口义齿制作中（牙合）托的主要作用是A、确定（牙合）平面B、恢复垂直距离C、（牙合）位记录D、便于排牙E、恢复面部外形正确答案：C30.患者女，58岁。余留牙形态及位置正常，欲作可摘局部义齿修复，为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的（牙合）关系B、用蜡（牙合）记录确定上下（牙合）关系C、用（牙合）堤记录上下（牙合）关系D、用（牙合）堤记录确定正中（牙合）关系，蜡（牙合）记录确定非正中（牙合）关系E、用蜡（牙合）记录确定正中（牙合）关系，堤（牙合）记录确定非正中（牙合）关系正确答案：C答案解析：由于缺牙数目较多，所以，不能在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的牙（牙合）关系，故答案A错。另外患者口内右侧不能保持上下颌垂直关系，所以也不能采用蜡（牙合）记录确定，故B错误。而堤（牙合）记录法适用于单侧游离缺失，上下牙列所缺牙齿无对（牙合）者。该患者缺失牙齿属于此种类型，故C正确。在可摘义齿修复中，不需要确定非正中（牙合）关系，所以答案D、E错误。本题应选C。31.意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法A、直接盖髓B、双层垫底C、安抚治疗D、间接盖髓E、牙髓失活术正确答案：A32.某患者一侧下颌磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片(如图)示多房性密度减低影，分房大小相差悬珠，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是（）。A、颌骨血管瘤B、成骨肉瘤C、成釉细胞瘤D、牙源性角化囊肿E、牙源性纤维瘤正确答案：C33.具有抗龋作用的微量元素是A、硒B、铅C、镁D、氟E、铂正确答案：D34.某患者，右下6缺失，烤瓷固定桥修复，1个月后固定桥松动，最不常见的原因是A、基牙负荷过大B、固位体固位力不够C、基牙折断D、冠与基牙不密合E、牙体固位形差正确答案：A35.正畸矫治牙列拥挤的总原则是A、减少牙量或增加骨量B、拔除多生牙C、肌功能训练D、扩大牙弓E、多食硬物正确答案：A36.临床上对局麻药中毒的抢救措施中不包括A、给氧B、补液C、抗惊厥D、应用激素E、应用降压药正确答案：E答案解析：在注射局部麻醉药的过程中，一旦发生中毒反应，应立即停止注射麻醉药。中毒轻微者，置病人于平卧位，松解颈部衣扣，使呼吸通畅。重者采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。故选项E为正确答案。37.酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是A、螯合B、范德华力C、机械粘结D、结合共聚E、化学键正确答案：C38.下列哪种患者拔牙后易引起感染A、血友病B、高血压C、糖尿病D、心绞痛E、肝炎正确答案：C答案解析：拔牙术的禁忌证也是相对的，对于有系统性疾病的患者拔牙时，应结合病情、牙本身情况等综合考虑，慎重决定。必须拔牙时，应做好充分准备，以防意外发生后能及时正确处理。糖尿病患者抗感染能力差、易发生感染、术后创口愈合差，应注意预防术后感染。故选C。39.功能调节器，主要作用部位A、下颌位置B、口腔前庭C、硬腭D、上下牙弓E、上颌位置正确答案：B40.慢性龈炎有下列表现，除了A、龈红肿、松软，碰触易出血B、严重者可累及附着龈C、部分患者可发展成牙周炎D、龈袋加深，可超过3mmE、有轻度的附着丧失正确答案：E41.一般前牙固定桥桥体的制作种类有A、增力桥架和金属唇面桥体B、增力桥架C、金属舌背D、增力桥架和金属舌背桥体E、金属唇面桥体正确答案：D42.口腔癌中发病率居第二位的是A、舌癌B、腭癌C、唇癌D、口底癌E、颊癌正确答案：E答案解析：在口腔癌统计中，恶性肿瘤在我国以舌癌、颊黏膜癌、腭癌、上颌窦癌等常见，唇癌特别是颜面皮肤癌较少见。43.当患者行金属烤瓷固定桥修复后，应告知患者下列医嘱，除了A、若有色素沉着于义齿瓷面上，可用小刀刮去B、尽量避免咬过硬的食物C、注意义齿的清洁卫生D、避免使用刷毛过硬的牙刷刷牙E、正确使用牙线正确答案：A44.关于牙周病的病因，下面说法正确的是起组织破坏作用A、牙石本身对牙龈没有刺激作用B、机体防御能力的白细胞、抗体、补体系统在早期是保护性的，但在反应过程中产生的细胞因子等更多的是C、单独的（牙合）创伤可以引起的ALD、机体的内分泌失调可以引起ALE、营养失调可以引起牙周组织的炎症正确答案：B答案解析：到现在为止，未发现任何特定的促进因素能引起牙周病的发生，但可改变牙周组织的反应能力，即易感性。45.涎腺炎症最多见于A、唇腺B、舌腺C、腮腺D、舌下腺E、下颌下腺正确答案：C46.参与下颌前伸运动的主要肌肉是A、翼内肌B、颞肌C、嚼肌D、翼外肌E、二腹肌正确答案：D47.颞下颌关节紊乱病的特殊检查中不包括A、双侧许勒位（张口位）B、双侧许勒位（闭口位）C、关节上腔造影D、关节内镜检查E、关节内穿刺活检正确答案：E答案解析：A、B、C和D均可以检查颞下颌关节的结构紊乱，穿刺活检可检查病变部位的细胞形态，主要用于确定肿瘤的类型和分化程度，而颞下颌关节紊乱病没有占位性的组织病变，无需关节内穿刺活检。故选E。48.采用哥特弓描记法确定颌位关系时，下颌位于哥特弓描记轨迹顶点时的颌位是A、正中（牙合）位B、侧方（牙合）位C、息止颌位D、前伸（牙合）位E、正中关系位正确答案：E答案解析：哥特弓描记水平面内各个方向的颌位运动轨迹，获得一个V字形图形，其中的尖端代表正中关系，所以E正确，而其他选项的颌位不正确，故选E。49.患儿，2岁，唇颊面浅凹状龋，探龋蚀较浅，疼痛(-)。患儿哭闹不合作。应选处理方法A、氟化钠涂布B、氟化双氨银涂布C、玻璃离子充填D、复合体充填E、氨硝酸银涂布正确答案：A答案解析：试题难度：中，乳牙浅龋不易制备洞形时可用药物治疗。氨硝酸银刺激性大，氟化双氨银对黏膜有刺激，哭闹儿童和恒牙禁用。氟化钠刺激性小，不合作患儿可用。50.严重（牙合）面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是A、颌间垂直距离过短，引起关节损伤B、边缘嵴和发育沟缺损，导致（牙合）面外形不完整C、不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤D、牙本质过敏，造成（牙合）力不足，损害关节E、长期的咀嚼使（牙合）力应力集中，损害关节正确答案：A答案解析：患颞下颌关节紊乱病的临床检查常发现有明显的咬合关系紊乱，例如：咬合干扰、牙尖早接触、严重的锁合、深覆合、多数后牙缺失，咬合面过度磨耗致垂直距离过低等。故A正确。51.铸瓷全冠蜡型制作，错误的是A、涂一层分离剂，将代型在浴蜡缸内浸蜡B、首先将蜡型加热，温度与手温基本相同C、用颈部蜡进行封闭边缘D、用铸瓷专用蜡加厚蜡冠，冠厚度要求在0.7～0.8mmE、用雕刻刀切除颈部约2mm宽的浸蜡正确答案：E52.急性牙髓炎的诊断步骤是A、先麻醉止痛，后查患牙和问诊B、先温度测验，后查患牙和问诊C、先问诊，后做麻醉止痛和检查D、先问诊，再查牙，后温度测验E、先查患牙，后问诊做温度测验正确答案：D答案解析：急性牙髓炎"诊断三部曲"：首先是问诊，得到初步印象，然后检查可能引起牙髓炎的病因，再进一步对可疑牙进行牙髓温度试验进行验证。这样由浅入深一步一步地证实所判断的可靠性，才能得出正确的诊断，所以D正确。53.哈钦森三征指的是A、角膜混浊、耳聋、哈钦森牙B、树胶样肿、耳聋、哈钦森牙C、角膜混浊、硬腭穿孔、哈钦森牙D、硬腭穿孔、耳聋、哈钦森牙E、软腭穿孔、耳聋、哈钦森牙正确答案：A54.在可摘局部义齿塑料基托中，为增加基托抗折性能，金属网状物应放置在A、牙槽嵴处B、基托最窄处C、基托应力集中区D、基托最薄处E、基托最厚处正确答案：C55.为保证恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中最重要的牙位是A、上颌乳尖牙和第二乳磨牙B、下颌乳尖牙和第一乳磨牙C、上颌乳中切牙和上颌第二乳磨牙D、下颌乳中切牙和下颌第二乳磨牙E、上颌乳尖牙和下颌乳磨牙正确答案：A答案解析：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽的总和，比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，这个称为"替牙间隙"。由于这些间隙的出现，当乳磨牙脱落后，上下第一恒磨牙均向近中移动，能够建立恒磨牙的中性关系；因此，当乳磨牙脱落后，第一恒磨牙有前移的可能，因此保持乳磨牙脱落前的牙列距离是有意义的。故选A。56.具有吹风样杂音的脉管畸形是A、淋巴血