8月住院医师规范化培训《口腔内科》试题库与参考答案解析

8月住院医师规范化培训《口腔内科》试题库与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.窝沟封闭操作中不正确的是A、酸蚀牙面干燥后应呈白色雾状外观B、酸蚀过程中应不断擦拭酸蚀牙面，使酸蚀剂与牙面完全充分接触C、酸蚀剂要冲洗干净D、酸蚀剂量要适当E、酸蚀时间要足正确答案：B答案解析：会破坏酸蚀面，降低酸蚀效果。2.复发性口疮是一种有自限制的疾病，通常轻型复发性口疮患者病程为（）A、1个月B、一年之内C、数月D、7～10天E、2～4天正确答案：D3.循证医学的3个要素是（）。A、医生技能、患者、随机对照试验B、期刊、书籍、互联网C、提出问题、查询证据、评价证据D、医生、患者、疗法E、医生技能、最佳证据、患者需要正确答案：E答案解析：循证医学作为一种医学实践方法，最终目的是改善和评估临床医疗，它的定义是：整合病人价值、临床医生的专业技能和最好证据，并将三者完美结合以制定出患者的治疗措施。因此三要素是医生技能、患者需要和最佳证据。4.患者左下后牙因龋洞一次完成治疗，几天后复诊自述不敢咬合。查：左下6银汞合金充填物好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩(-)，左下6全冠修复。该牙处理为（）A、去旧充填体，重新银汞充填B、去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填C、脱敏治疗D、观察E、调（牙合）正确答案：B5.下列哪一项不属于常用盖髓剂的性质要求（）A、有较强的渗透作用B、有较强的杀菌或抑菌作用C、能促进牙髓组织修复再生D、对牙髓组织具有较好的生物相容性E、药效稳定但可不持久正确答案：E6.与釉质酸蚀有关的正确答案为A、酸蚀面与釉柱方向平行者，酸蚀效果好B、酸蚀后的牙面因脱矿易发生龋坏C、恒牙的酸蚀效果比乳牙好D、酸蚀时间越长，脱矿越深，表面粗糙度越大E、酸蚀剂的浓度越高，酸蚀效果越好正确答案：C答案解析：影响釉质酸蚀的因素主要有：酸的种类和浓度、酸蚀时间、牙类型、酸蚀面与釉柱方向的关系。乳牙釉质的矿化程度较恒牙低，且釉柱结构少，故酸蚀效果不如恒牙。7.小兰由妈妈带着到牙防所做窝沟封闭，经检查后大夫告诉她小兰的六龄齿可以暂不做窝沟封闭，注意养成良好的口腔卫生习惯。因为小兰A、六龄齿均已患龋B、牙列正畸后再做C、窝沟不深自洁好D、全口牙列无龋坏E、充填龋齿后再做正确答案：C答案解析：试题难度：中；考核知识点是窝沟封闭的适应证。医生诊断小兰的六龄齿不用做窝沟封闭最好的解释是C，其余选项都不符合。8.疣状白斑多见于：A、口角区颊粘膜B、硬腭粘膜C、唇红粘膜D、牙龈粘膜E、舌腹口底粘膜正确答案：D9.免疫荧光法具有重要诊断价值的疾病是A、血管神经性水肿B、复发性阿弗他溃疡C、单纯疱疹D、天疱疮和类天疱疮E、带状疱疹正确答案：D答案解析：天疱疮直接免疫荧光法显示棘细胞层间的抗细胞粘结物质的抗体，类天疱疮直接免疫荧光法可见基底膜区有一连续的细长的荧光带，故选D。10.对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制（）。A、普通线图B、直条图C、直方图D、圆图E、饼图正确答案：B答案解析：直条图是用等宽直条的长短来表示相互独立的统计指标数值大小和它们之间的对比关系。不同职业人群说明资料相互独立，因此对比这些资料的患病率高低应选用直条图。11.牙髓炎疼痛的处理中不包括（）。A、局部浸润麻醉B、失活法C、牙周韧带内注射D、调?法E、阻滞麻醉正确答案：D答案解析：调?法应用于存在咬合创伤的情况下，与牙髓炎疼痛时的治疗无关。12.关于口腔正常菌群，下列哪一项叙述是正确的（）A、一般对宿主无害，甚至有益B、不包括牙周致病菌C、菌群中革兰阴性菌较多D、口腔正常菌群是稳定不变的E、口腔正常菌群不刺激宿主免疫系统正确答案：A13.下列哪种患者拔牙后易引起感染A、血友病B、高血压C、糖尿病D、心绞痛E、肝炎正确答案：C答案解析：拔牙术的禁忌证也是相对的，对于有系统性疾病的患者拔牙时，应结合病情、牙本身情况等综合考虑，慎重决定。必须拔牙时，应做好充分准备，以防意外发生后能及时正确处理。糖尿病患者抗感染能力差、易发生感染、术后创口愈合差，应注意预防术后感染。故选C。14.通过牙周探诊获得的最有临床意义的指标是A、牙周袋的深度B、探及龈下牙石C、袋内溢脓D、附着水平E、探诊出血正确答案：D答案解析：附着水平可反映牙周破坏的严重程度，相对于探诊深度来说是更有意义的指标，C、E选项反映的是牙龈炎症程度。15.简单支持梁易引起的后果是固定桥的A、屈矩反应B、挠曲变形C、固位力降低D、连接强度降低E、美观性差正确答案：A答案解析：简单支持梁固定桥受力时，当压力不足以破坏屈应力平衡之时，两桥基表现为单纯的负重反应。当压力继续加大，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应。这种由桥基内有屈应力所产生的力矩反应称为屈矩。故选A。16.患者女，45岁。右下6牙周反复肿痛来诊，初诊为：慢性牙周炎。X线片显示：环绕右下6牙根的白色阻射线消失。这表明哪种组织有破坏A、牙本质B、牙骨质C、牙周膜D、牙槽骨E、牙龈组织正确答案：D答案解析：牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。在牙周组织中与X线片白色阻射线相对应的是固有牙槽骨，由致密的骨板组成，故牙片上白色阻射线消失提示牙槽骨破坏。故选D。17.某患者开口中度受限，被动开口度大于自然开口度，左侧关节区深部疼痛，相当于下关穴处有压痛，开口型偏左。应考虑为A、左侧可复性关节盘前移位B、左侧翼外肌痉挛C、左侧关节盘后区损伤D、左侧不可复性关节盘前移位E、右侧翼外肌功能亢进正确答案：B18.6岁儿童，第一恒磨牙完全萌出，检查发现面窝沟深，窝沟点隙似有初期龋损，此时适宜采取的防治措施是（）。A、应做窝沟封闭B、应做预防性充填C、口服氟片D、尚不能做窝沟封闭E、应做充填正确答案：A答案解析：窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法，能安全、有效地降低乳磨牙和磨牙的患龋率，大大地减少了龋病对儿童身心发育的影响，节省因治疗而花费的时间和资源；仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损的大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在面上涂一层封闭剂；这样就保留了更多的健康牙体组织。窝沟封闭对年龄有一定的要求：乳磨牙，3～4岁时适宜作窝沟封闭；第一恒磨牙，6～7岁时适宜作窝沟封闭。该患儿6岁，第一恒磨牙发现似有初期龋损，应行窝沟封闭。19.在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化，且多在高度增生的上皮钉突中出现的现象称为：A、恶性角化不良B、角化正常C、良性角化不良D、上皮过度不全角化E、上皮过度正角化正确答案：C20.患者男，40岁，农民。以下唇糜烂反复发作3年就诊。春夏严重，秋冬减轻。检查发现，下唇水肿，唇红部1.5cm×1cm和0.5cm×1cm两处糜烂，糜烂面局限于唇红，不损害唇周皮肤，表面有淡黄色渗出物，结痂，有血痂，其余唇红部可见脱屑。最可能的诊断是A、慢性盘状红斑狼疮B、扁平苔藓C、多形红斑D、干燥脱屑型唇炎E、光化性唇炎正确答案：E答案解析：光化性唇炎有明显的季节性，往往春末起病，夏季加重，秋季减轻或消退，多见于农民、渔民及户外工作者。好发于下唇，往往累及整个下唇。根据患者临床表现可诊断为光化性唇炎，故本题选E。21.下列除哪一项外病情的轻重常与季节有关（）A、盘状红斑狼疮B、多形性红斑C、光化性唇炎D、毛囊角化病E、复发性阿弗他溃疡正确答案：E22.龋病保守治疗的主要目的是（）A、保护牙髓B、用药物使龋坏的牙体组织再矿化C、延缓龋病的发展D、使可复性牙髓炎的牙髓恢复正常E、使病变终止正确答案：E23.患者，女性，47岁。主诉：牙松动伴牙龈出血3年。检查：全口牙龈充血红肿，多数牙松动，探诊牙周袋深度3～5mm。最可能诊断为（）A、成人牙周炎B、青少年牙周炎C、青春前期牙周炎D、坏死性龈炎E、快速进展性牙周炎正确答案：A24.肌上皮细胞见于以下唾液腺肿瘤，不包括（）。A、腺样囊性癌B、基底细胞腺癌C、腺淋巴瘤D、黏液表皮样癌E、多形性腺瘤正确答案：C答案解析：根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮细胞、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。25.龋病的三级预防包括A、治疗牙髓炎B、治疗根尖炎C、致龋菌检测D、修复牙列缺失E、以上均是正确答案：E26.在摄入各种糖对菌斑pH值变化的研究实验中，研究生甲得出的结果老师认为可以用于临床患者的口腔卫生指导A、进糖的频率影响菌斑pH值变化大B、不要进糖C、进糖后要刷牙D、进糖的量影响菌斑pH值变化大E、进糖后要漱口正确答案：A27.下列各类疾病中，主要应采取第一级预防的是A、高血压B、职业病C、冠心病D、病因不明，难以觉察预料的疾病E、糖尿病正确答案：B28.梅-罗综合征的临床表现为A、地图舌、口角炎、贫血B、裂舌、口角炎、腺性唇炎C、舌乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎D、裂舌、面瘫、面部肿胀E、地图舌、面瘫、贫血正确答案：D29.固定型药疹的好发部位是A、舌部B、牙龈C、口唇及口周皮肤D、上腭E、颊正确答案：C答案解析：固定型药疹即药物过敏所致的同一部位反复以同一形式发生的病损。经停用过敏药物及治疗处理后，病损常于10天左右消退，会遗留色素沉着。口唇及口周皮肤是固定型药疹的好发部位。30.以下哪项不属于口腔健康教育的原则A、艺术性B、实用性C、流行性D、群众性E、思想性正确答案：C31.超声波洁牙机的使用方法，不正确的是A、放稳支点B、以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动C、握笔式握持器械需稳而轻D、将工作头放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石E、工作头与牙面平行或<15°角正确答案：D32.临床上不易查出的继发龋可用于帮助诊断的方法是A、温度测验B、X线C、麻醉法D、探诊E、染色法正确答案：B33.患者18岁，在治疗其他牙时，发现右上2畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测同对照牙。该牙的处理应为A、预防性充填B、不治疗C、根管治疗D、直接盖髓E、活髓切断术正确答案：A34.在上颌根尖片上所能见到的有关颌骨的正常解剖结构为：A、切牙孔、腭中缝、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩。B、切牙孔、营养管、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩。C、切牙孔、腭中缝、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、外斜线、上颌结节及翼钩。D、切牙孔、腭中缝、鼻腔与鼻中隔、颏孔、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩。正确答案：A35.有人调查，在我国口腔医务工作者中，HBV血清阳性率为A、5%左右B、10%左右C、15%左右D、20%左右E、25%左右正确答案：E答案解析：口腔医务人员HBV血清阳性率显著高于普通人群。36.口腔念珠菌病诊断实验室检查不包括（）A、病理切片B、唾液脱落细胞微核检查C、唾液真菌培养D、真菌菌种鉴定E、涂片染色正确答案：B37.肯氏一类牙列缺失，如果口底至舌侧龈缘的距离为5mm，大连接体应该采用A、舌杆B、舌板C、唇杆D、舌杆+前牙舌隆突上连续卡环E、前牙舌隆突上连续卡环正确答案：B答案解析：舌板常用于口底浅，舌侧软组织附着高（口底到龈缘的距离在7mm以下）。38.天疱疮细胞又称为（）A、基底细胞B、棘层松解细胞C、中性粒细胞D、肥大细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：B39.已知某省山区、丘陵、湖区幼儿体格发育有较大的差异。现需制定该省婴幼儿体格发育有关指标的参考值范围。抽样方法最好采取（）。A、分层抽样B、单纯随机抽样C、系统抽样D、整群抽样E、机械抽样正确答案：A答案解析：A项，分层抽样是先将研究对象按某种特征（性别、年龄、职业，教育程度、疾病严重程度等）分为几层，然后再从各层中进行随机抽样，用以组成调查的样本。简而言之，就是先分门别类，再做报告。B项，单纯随机抽样也称简单随机抽样，该方法要求从总体中利用抽签、随机数字表等方法抽取对象组成样本。D项，整群抽样是指将总体分为若干群组，以群组为抽样单位进行随机抽样，被抽到的群组中的全部个体均作为调查对象。CE两项，系统抽样又称机械抽样，是按照一定的顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。本例为调查不同区域幼儿体格发育，应根据幼儿来自山区、丘陵、湖区等不同地区进行分层。40.患者30岁，因右侧下后牙反复肿痛就诊。查：5｜无龋，（牙合）面磨损可见牙本质暴露，探(-)，叩(+)，X线：根尖病变，根尖孔呈喇叭口状。造成该牙病变的原因可能为A、釉质发育不全B、磨损C、畸形中央尖D、牙合创伤E、牙隐裂正确答案：C41.通过翼颌间隙的主要血管和神经是A、舌神经、下齿槽神经和下齿槽动静脉B、下齿槽神经、舌神经，舌动脉C、舌神经、下齿槽神经，颌内动脉D、下齿槽动脉和舌神经E、下齿槽神经和下齿槽动，静脉正确答案：A42.以下不属于口腔念珠菌病常见病原菌的是（）A、C.albicansB、C.TropicalisC、C.viniD、C.KruseiE、C.Paropsilosis正确答案：C43.某生产氯气的工厂，由于管道的溢漏，致使当地主导风向下风侧居民出现头痛、头昏、恶心、呕吐等现象，此种现象应判断为A、急性中毒B、中毒危害C、大气污染事件D、排放事故E、职业病正确答案：A44.拔牙的禁忌证包括（）。A、高血压为175/100mmHgB、1年前有心肌梗死病史C、充血性心力衰竭，心功能Ⅱ～Ⅲ级D、半年前有心绞痛史，近期无发作E、二度房室传导阻滞正确答案：E答案解析：心脏病拔牙的禁忌证为：6个月内发生过心肌梗死；不稳定的或最近开始的心绞痛；充血性心力衰竭，心功能Ⅲ～Ⅳ级；心脏病合并高血压，血压≥180/110mmHg；有三度或二度房室传导阻滞。45.牙骨质龋属于A、慢性龋B、浅龋C、中龋D、深龋E、继发龋正确答案：B答案解析：按龋坏的程度分类：①浅龋（牙釉质龋或牙骨质龋）；②中龋（牙本质浅层龋）；③深龋（牙本质深层龋）。故选B。46.下列哪项不是涎腺造影的适应证A、舍格伦综合征B、涎腺急性炎症C、涎腺导管阴性结石D、涎瘘E、涎腺慢性炎症正确答案：B47.关于牙骨质的描述不正确的是A、有穿通纤维B、无哈佛系统C、无血管D、无细胞E、无神经正确答案：D48.患者，女性，45岁，1型糖尿病，全口多数患牙的牙周袋深度在5mm以上，且松动度达Ⅰ～Ⅱ度，牙石（＋＋），牙龈探诊出血。初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎，此类患者实施牙周治疗效果最好的时间是（）。A、任何时机B、血糖控制前C、血糖控制后又失控时D、血糖控制后E、服用抗生素后正确答案：D答案解析：糖尿病患者的牙周治疗必须在控制糖尿病后进行。即便是牙周的应急处理，也应在使用抗菌药的条件下进行。否则牙周炎又会进一步加大糖尿病患者的感染几率。49.年轻恒牙冠髓切断术常用药物是A、碘仿B、甲醛甲酚C、氢氧化钙糊剂D、戊二醛E、氧化锌丁香油糊剂正确答案：C答案解析：试题难度：易，年轻恒牙冠髓切断术为氢氧化钙切断术。乳牙冠髓切断术可用氢氧化钙、戊二醛、甲醛甲酚。50.多形性腺瘤中上皮、肌上皮细胞与何组织相混合A、黏液软骨样B、水肿样C、软骨样D、纤维样E、肌样正确答案：A51.对口腔颌面部感染的治疗，不正确的是A、面部清洁B、加强营养C、挤压排脓D、抗生素治疗E、切开排脓正确答案：C52.复发性阿弗他溃疡分为（）A、轻型、疱疹型、重型B、充血型、溃疡型、坏死型C、轻型、疱疹型、坏死型D、普通型和特殊型E、轻型、巨型和白塞病正确答案：A53.关于口腔健康教育的实施不包括哪一项A、通过教育手段促进人们主动采取有利于口腔健康的行为B、通过教育手段使人认识终生保持口腔健康的重要性C、通过教育手段调动人们的积极性D、通过口腔健康教育代替口腔预防措施E、通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等促进口腔健康正确答案：D54.临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是（）A、观察牙龈质地B、探诊有无出血C、观察牙龈颜色D、观察牙龈外形E、探测龈沟深度正确答案：B55.口腔黏膜下纤维性变最主要的病因是（）A、遗传因素B、咀嚼槟榔C、血液循环障碍D、营养因素E、免