2026年医院药房基础技能知识培训试题及答案

2026年医院药房基础技能知识培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.药师审核门诊处方时，第一步应当完成的审核内容是（）A.处方用药与临床诊断的相符性B.剂量、用法的正确性C.选用剂型与给药途径的合理性D.处方的合法性与规范性2.根据2023年修订版《处方管理办法》，普通门诊处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年3.成年男性患者，诊断为无基础疾病的社区获得性肺炎，无青霉素过敏史，首选抗菌药物为（）A.注射用头孢哌酮舒巴坦钠B.阿奇霉素片C.阿莫西林胶囊D.注射用万古霉素4.根据麻醉药品处方管理要求，麻醉药品非注射剂、非控缓释剂型每张处方的最大限量为（）A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量5.根据《中华人民共和国药典》2025年版凡例中对药品贮藏条件的定义，冷处贮存的温度范围是（）A.0℃以下B.2℃~10℃C.10℃~20℃D.2℃~8℃6.处方拉丁文缩写“t.i.d.”对应的给药频次是（）A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.隔日一次7.对阿司匹林发生严重过敏反应的缺血性心血管疾病患者，需要长期抗血小板聚集治疗，首选替代药物是（）A.氯吡格雷B.替格瑞洛C.西洛他唑D.双嘧达莫8.静脉用药调配中心调配细胞毒性危害药品时，规范的防护用品搭配要求是（）A.单层普通医用橡胶手套B.双层聚氯乙烯手套C.内层聚乙烯手套、外层无粉乳胶手套D.单层一次性丁腈手套9.根据2024版《国家抗菌药物分级管理目录》，下列属于特殊使用级抗菌药物的是（）A.头孢克洛B.头孢噻肟C.替考拉宁D.头孢呋辛10.患者，男，68岁，诊断为原发性高血压2级合并良性前列腺增生，平日血压控制不佳，首选的降压药物是（）A.贝那普利B.美托洛尔C.坦索罗辛D.氨氯地平11.药师给患者进行用药交代时，关于蒙脱石散的用药注意事项，正确的间隔要求是服用蒙脱石散后，间隔多久再服用其他口服药物，避免吸附影响药效（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时12.下列药品中，不属于第二类精神药品管理范畴的是（）A.扎来普隆片B.艾司唑仑片C.氯硝西泮片D.哌替啶注射液13.下列药物中，对于内生肌酐清除率<30ml/min的终末期肾病患者，不需要调整给药剂量的是（）A.万古霉素B.氨氯地平C.左氧氟沙星D.阿卡波糖14.处方开具药品别名“弥可保”，对应的通用名称是（）A.腺苷钴胺片B.甲钴胺片C.胞磷胆碱钠片D.银杏叶提取物片15.根据《医疗机构药事管理规定》，二级以上医院药学部门负责人应当具备的资质要求是（）A.药学专业专科以上学历，中级以上专业技术职务任职资格B.药学专业或者临床药学专业本科以上学历，高级专业技术职务任职资格C.临床医学专业本科以上学历，高级专业技术职务任职资格D.药学专业硕士以上学历，中级以上专业技术职务任职资格16.2月龄以上婴幼儿发热，首选的退热药物是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.尼美舒利17.下列降压药物中，最容易引起持续性干咳不良反应的是（）A.缬沙坦B.卡托普利C.氨氯地平D.氢氯噻嗪18.下列药品中，调配时不需要双人双核对的是（）A.麻醉药品B.第一类精神药品C.毒性药品D.甲泼尼龙琥珀酸钠19.药品包装盒标注有效期至“2026年05月”，该药品的合法使用截止日期是（）A.2026年05月01日B.2026年04月30日C.2026年05月15日D.2026年05月31日20.药师审核处方发现，处方开具的药品剂量超出说明书推荐剂量，医师未标注原因也未签字，药师正确的处理方式是（）A.直接按处方调配发药B.拒绝调配，退回处方请医师修改并签字确认C.自行减少剂量后调配D.直接告知患者超剂量，询问患者是否愿意使用后调配二、多项选择题（每题3分，共30分）1.根据《药师处方审核规范》，处方用药适宜性审核的内容包括（）A.处方用药与临床诊断的相符性B.剂量、用法和疗程的正确性C.选用剂型与给药途径的合理性D.是否存在重复给药现象E.是否存在有临床意义的药物相互作用和配伍禁忌2.医疗机构麻醉药品和第一类精神药品的“五专管理”内容包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记3.根据《医院处方点评管理规范》，下列情形应当判定为超常处方的有（）A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物E.处方开具者未在本医疗机构取得处方权4.下列药物中，适宜空腹（餐前）服用的有（）A.阿司匹林肠溶片B.多潘立酮片C.格列齐特缓释片D.铝碳酸镁咀嚼片E.辛伐他汀片5.关于围手术期抗菌药物预防性应用，说法正确的有（）A.预防术后切口感染，主要针对金黄色葡萄球菌选药B.清洁手术预防用药应在术前0.5~1小时内给药C.手术时间超过3小时或手术出血量超过1500ml，可术中追加一剂抗菌药物D.清洁手术预防性应用抗菌药物的疗程一般不超过24小时E.所有Ⅰ类清洁切口手术都必须预防性使用抗菌药物6.门诊发药时，药师用药交代必须涵盖的核心内容有（）A.药品的准确用法用量B.药品的正确贮藏条件C.常见不良反应及基本应对方法D.饮食注意事项及漏服药物的处理原则E.特殊人群的额外用药注意事项7.关于静脉用药集中调配的操作规范，下列说法正确的有（）A.调配前必须核对药品的名称、规格、数量、有效期、批号B.危害药品必须在二级生物安全柜内进行调配C.全胃肠外营养液必须在百级洁净水平的层流台调配D.加药调配时遵循先加难溶药物、后加易溶药物，先加稳定性差的药物、后加稳定性好的药物的原则E.调配完成后必须核对所有药物的空安瓿、西林瓶与输液标签信息一致后才可出仓8.驾驶员、高空作业人员工作前禁止服用的药物有（）A.氯苯那敏片B.地西泮片C.赛庚啶片D.氨氯地平片E.泮托拉唑肠溶片9.处方调剂“四查十对”原则中的“四查”指的是（）A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查临床诊断10.关于医疗机构超说明书用药管理，下列说法正确的有（）A.超说明书用药应当具有充分的循证医学证据支持B.超说明书用药应当经医疗机构药事管理与药物治疗学委员会、伦理委员会审核批准C.医师应当向患者充分告知超说明书用药的获益与风险，签署知情同意书后方可开具D.只要临床需要，医师可以直接开具超说明书用药处方E.药师可以自行审批超说明书用药处方并调配三、判断题（每题1分，共10分）1.处方字迹模糊难以辨认时，药师可以根据临床诊断和上下文经验自行修改后调配发药。（）2.第二类精神药品处方一般不得超过7日常用量，对于慢性病或特殊治疗需要的患者，处方用量可适当延长，医师注明理由即可。（）3.利巴韦林具有明确的致畸和胚胎毒性，妊娠期备孕期女性绝对禁止使用。（）4.未开启的胰岛素制剂应在室温下阴凉处保存，已经开启使用的胰岛素需要放入冰箱冷藏保存。（）5.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是肾上腺素。（）6.医师必须经所在医疗机构注册审核，取得相应处方权后，才可在本机构开具处方。（）7.对乙酰氨基酚的安全性很高，成人每日用量不超过2g，即使过量服用也不会引起严重肝损伤。（）8.药房发出药品应当遵循“先产先出”“近效期先出”的原则，避免药品过期浪费。（）9.所有缓控释制剂都可以掰开或碾碎服用，不会影响药效和安全性。（）10.医疗机构高危药品应当分区存放，设置醒目的高危药品警示标识，调配时实行双人复核制度。（）四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，女，72岁，身高158cm，体重52kg，因“反复胸闷胸痛1周，加重2小时”入院，既往史：高血压病史10年，最高血压165/92mmHg，规律服用硝苯地平控释片30mgqd，平日血压控制在130/80mmHg左右；2型糖尿病病史8年，口服二甲双胍0.5gtid，空腹血糖控制在7~8mmol/L；有青霉素过敏史，青霉素皮试阳性。入院诊断：①冠状动脉粥样硬化性心脏病急性非ST段抬高型心肌梗死；②高血压2级很高危；③2型糖尿病。入院后医师医嘱处方如下：阿司匹林肠溶片100mg嚼服st；氯吡格雷片300mg嚼服st；低分子肝素钙注射液4000IU皮下注射q12h；阿托伐他汀钙片40mg睡前口服qn；马来酸依那普利片10mg口服qd；0.9%氯化钠注射液250ml+注射用头孢哌酮舒巴坦钠3g静脉滴注bid预防感染。请结合患者情况，审核该处方，指出处方存在的不适宜之处，说明理由，并给出用药调整建议。2.患者，男，48岁，因“反复上腹痛3个月，加重1周”就诊，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，C14呼气试验提示幽门螺杆菌（Hp）阳性，既往病史：痛风性关节炎病史5年，间断急性发作，目前空腹血尿酸520μmol/L，控制不佳，无药物过敏史。医师开具四联根除Hp处方如下：奥美拉唑肠溶片20mgbid口服；枸橼酸铋钾颗粒220mgbid口服；阿莫西林胶囊1gbid口服；盐酸左氧氟沙星片0.5gqd口服。请审核该处方，指出处方存在的问题，说明理由，并给出优化用药方案。一、单项选择题答案1.D解析：处方审核的第一步是审核处方的合法性与规范性，确认处方开具者有处方权，处方格式要素完整，之后才开展用药适宜性审核，因此选D。2.A解析：根据2023修订版《处方管理办法》，普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年，因此选A。3.C解析：无基础疾病的成人社区获得性肺炎，指南推荐首选口服青霉素类或第一代头孢菌素，阿莫西林属于口服青霉素类，符合一线用药要求，因此选C。4.C解析：麻醉药品注射剂每张处方为1次常用量，控缓释剂型每张处方不超过15日常用量，其他剂型每张处方不超过7日常用量，因此选C。5.B解析：《中华人民共和国药典》2025版明确规定冷处贮存的温度范围为2℃~10℃，因此选B。6.C解析：处方缩写中t.i.d.为每日三次，q.d.为每日一次，b.i.d.为每日两次，q.o.d.为隔日一次，因此选C。7.A解析：阿司匹林过敏的心血管疾病患者，指南推荐首选氯吡格雷作为长期抗血小板治疗的替代药物，因此选A。8.C解析：根据静脉用药调配质量管理规范，调配危害药品时应当佩戴双层手套，内层为聚乙烯手套，外层为无粉乳胶或丁腈手套，因此选C。9.C解析：2024版抗菌药物分级目录中，替考拉宁属于特殊使用级抗菌药物，头孢克洛、头孢呋辛属于非限制使用级，头孢噻肟属于限制使用级，因此选C。10.C解析：α1受体阻滞剂（如坦索罗辛）既可以降低血压，也可以改善前列腺增生引起的排尿困难，是高血压合并前列腺增生患者的首选药物，因此选C。11.C解析：蒙脱石散具有强吸附性，会吸附其他口服药物降低药效，因此要求服用蒙脱石散后间隔至少2小时再服用其他药物，因此选C。12.D解析：哌替啶是麻醉药品，不属于第二类精神药品，因此选D。13.B解析：氨氯地平主要经肝脏代谢清除，极少经肾脏排泄，因此肾功能不全患者不需要调整剂量，因此选B。14.B解析：弥可保是甲钴胺片的商品名，因此选B。15.B解析：《医疗机构药事管理规定》明确要求，二级以上医院药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历，及高级专业技术职务任职资格，因此选B。16.C解析：国内外指南均推荐，2月龄以上儿童发热首选对乙酰氨基酚，6月龄以上可选择对乙酰氨基酚或布洛芬，因此选C。17.B解析：ACEI类降压药物（如卡托普利）最常见的不良反应是缓激肽蓄积引起的干咳，ARB类干咳发生率远低于ACEI，因此选B。18.D解析：麻醉药品、精神药品、毒性药品调配都需要双人核对，普通糖皮质激素不需要，因此选D。19.D解析：有效期标注至年月的，代表该药品可使用至该月份的最后一天，因此有效期至2026年05月可使用至2026年5月31日，因此选D。20.B解析：根据处方管理办法，超剂量处方药师应当拒绝调配，告知医师，由医师更正或者重新签字确认后方可调配，因此选B。二、多项选择题答案1.ABCDE解析：以上五项均属于处方用药适宜性审核的核心内容，因此全选。2.ABCDE解析：麻精药品五专管理即专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，因此全选。3.ABCD解析：选项E属于不合法处方，不属于超常处方，其余四项均属于超常处方，因此选ABCD。4.ABC解析：阿司匹林肠溶片需要快速通过胃进入肠道溶解，因此晨起空腹服用最佳；多潘立酮为促胃动力药，需要餐前30分钟服用；格列齐特缓释片需要早餐前服用，因此ABC正确。铝碳酸镁需要餐后1~2小时服用，辛伐他汀需要睡前服用，因此DE不选。5.ABCD解析：Ⅰ类清洁切口手术多数不需要预防性使用抗菌药物，仅高危人群需要预防，因此E错误，其余四项均正确，选ABCD。6.ABCDE解析：以上五项均为用药交代的必要内容，因此全选。7.ABCDE解析：以上五项均符合静脉用药调配操作规范要求，因此全选。8.ABC解析：氯苯那敏、赛庚啶为第一代抗组胺药物，中枢镇静作用明显，可引起嗜睡；地西泮为苯二氮䓬类镇静催眠药，也会引起嗜睡乏力，因此工作前禁止服用，选ABC。9.ABCD解析：四查为查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性，因此选ABCD。10.ABC解析：超说明书用药需要经过规范审批，不允许医师自行开具，药师也没有审批权限，因此DE错误，选ABC。三、判断题答案1.错误解析：处方字迹模糊难以辨认的，应当退回请医师重新开具，药师不得擅自修改处方。2.正确解析：符合第二类精神药品处方管理规定。3.正确解析：利巴韦林致畸作用明确，妊娠期备孕期绝对禁用。4.错误解析：未开启的胰岛素需要2~8℃冷藏保存，已经开启的胰岛素可在室温（不超过25℃）保存，不需要冷藏，反复温度变化更容易变质。5.正确解析：肾上腺素是过敏性休克的首选抢救药物，可快速升高血压、缓解支气管痉挛，挽救生命。6.正确解析：符合处方管理办法的相关要求。7.错误解析：对乙酰氨基酚过量服用会引起严重的急性肝损伤，甚至肝衰竭，因此必须严格控制每日用量。8.正确解析：符合药房药品调剂的管理原则。9.错误解析：绝大多数缓控释制剂依赖剂型结构实现缓慢释放，掰开或碾碎会破坏剂型结构，导致药物突释，引起严重不良反应，仅少数说明书明确标注可掰开的才可掰开服用。10.正确解析：符合医疗机构高危药品管理规范要求。四、案例分析题答案1.该处方存在两处核心不适宜：第一，无指征预防性使用抗菌药物，该患者为急性非ST段抬高型心肌梗死，无开放性手术创伤，无发热、白细胞升高等感染相关临床表现，不符合抗菌药物预防性应用指征，属于无适应症用药。第二，抗菌药物选择不