2026年母婴保健技术资格测评复习题及答案

2026年母婴保健技术资格测评复习题及答案1.根据《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法规定，下列哪项不属于法定母婴保健技术服务范畴（）A.有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询B.婚前医学检查C.非医学需要的胎儿性别鉴定D.孕产妇保健、胎儿保健与新生儿保健E.新生儿疾病筛查答案：C解析：我国母婴保健相关法律法规明确规定，严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和性别选择性人工终止妊娠，因此非医学需要的胎儿性别鉴定不属于合法的母婴保健技术服务，其余选项均为法定要求开展的母婴保健技术服务项目。2.下列关于孕前保健的说法，错误的是（）A.孕前保健属于出生缺陷一级预防的核心环节B.目的是改善妊娠结局，降低不良妊娠发生风险C.仅需要对女方进行健康评估，男方无需参与检查D.指导备孕夫妇建立健康的饮食、运动及生活方式E.及时发现基础疾病，评估妊娠风险后指导备孕答案：C解析：孕前保健需要夫妇双方共同参与，男方的精子质量、遗传背景、基础健康状态都会对胚胎发育和妊娠结局产生明确影响，部分染色体异常、男性生殖系统疾病也会增加流产、出生缺陷的发生风险，因此必须同时对男方进行健康评估和指导，不能仅评估女方。3.28岁女性，备孕期间确诊强直性脊柱炎，长期服用柳氮磺吡啶控制病情，前来咨询生育相关问题，下列说法正确的是（）A.柳氮磺吡啶属于A级致畸药物，无需调整用药直接备孕即可B.柳氮磺吡啶仅会影响男方精子活力，女方服用无需调整用药方案C.柳氮磺吡啶会影响肠道叶酸吸收，备孕期及孕期需要每日补充0.8-1mg叶酸，维持至分娩D.柳氮磺吡啶有明确致畸证据，必须停药6个月以上才能备孕E.若服用柳氮磺吡啶期间意外妊娠，必须终止妊娠答案：C解析：目前临床研究证实，柳氮磺吡啶属于妊娠安全分级B级药物，没有明确的致畸证据，不需要提前停药，也不需要意外妊娠后强制终止妊娠；该药物会抑制肠道对叶酸的吸收，会增加母体叶酸缺乏和胎儿出生缺陷风险，因此指南推荐备孕期及孕期需要增加叶酸补充剂量至每日0.8-1mg，维持整个孕期；柳氮磺吡啶对男方精子活力的影响是一过性的，停药后1-2周即可恢复，无需等待3个月以上，因此仅选项C正确。4.婚前医学检查中指定的传染病是指对结婚生育有明确影响的传染病，下列属于指定传染病的是（）A.慢性神经性皮炎B.淋病C.青霉素过敏D.原发性高血压E.卵巢成熟畸胎瘤答案：B解析：婚前医学检查指定传染病包括艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病，因此淋病属于指定传染病范畴，其余选项均不属于。5.女性，29岁，平素月经规律，末次月经为2025年10月15日，月经周期28天，无提前或推迟，该孕妇的预产期为（）A.2026年7月22日B.2026年7月15日C.2026年8月22日D.2026年7月29日E.2026年8月15日答案：A解析：预产期的常规计算方法为：末次月经日期的月份减3或加9，日期加7，该孕妇末次月经为10月，10减3为7月，日期15加7为22日，因此预产期为2026年7月22日。6.妊娠早期超声检查的核心目的不包括下列哪项（）A.确定宫内妊娠，排除异位妊娠B.核对孕周，确定预产期C.筛查胎儿开放性神经管缺陷D.确定胚胎数目，评估多胎妊娠的绒毛膜性E.判断是否存在胚胎停育答案：C解析：开放性神经管缺陷是胚胎发育过程中神经管闭合不全导致的出生缺陷，妊娠早期胚胎的神经系统尚未完全发育成形，无法通过超声筛查该疾病，开放性神经管缺陷主要通过妊娠中期血清学筛查和系统超声检查完成，其余选项均为妊娠早期超声检查的核心目的。7.O型血孕妇，妊娠24周，丈夫血型为A型，第一胎妊娠，既往无不良孕产史，不规则抗体筛查阴性，IgG抗A效价为1:32，下列处理方式正确的是（）A.立即行血浆置换降低抗体效价，预防胎儿溶血B.孕28周后每2-4周复查一次抗体效价，动态监测变化C.可确诊胎儿ABO溶血，立即终止妊娠D.IgG抗A效价1:32提示溶血风险极高，建议引产终止妊娠E.第一胎不会发生ABO溶血，不需要任何处理答案：B解析：ABO血型不合溶血病可发生于第一胎，多见于O型血孕妇分娩A型胎儿，目前临床判断溶血风险的截断值为IgG抗A/B效价≥1:64，效价1:32属于低风险，不需要特殊干预，仅需要每2-4周动态复查效价，观察变化即可，不需要提前终止妊娠或血浆置换，因此选项B正确。8.孕妇，妊娠32周，产检发现血红蛋白85g/L，血清铁蛋白9μg/L，其余各项指标无异常，该患者的诊断是（）A.轻度缺铁性贫血B.中度缺铁性贫血C.重度缺铁性贫血D.极重度缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血答案：B解析：妊娠期缺铁性贫血的分度标准为：血红蛋白100-109g/L为轻度贫血，70-99g/L为中度贫血，40-69g/L为重度贫血，＜40g/L为极重度贫血，血清铁蛋白＜20μg/L即可诊断铁缺乏，因此该患者符合中度缺铁性贫血的诊断。9.下列哪种情况不适合经阴道试产（）A.妊娠39周，单胎臀位，超声提示不完全臀先露，估计胎儿体重3200g，骨盆测量无异常B.妊娠足月，边缘性前置胎盘，阴道出血量少，头位，估计胎儿体重3200gC.轻度子痫前期，宫颈条件成熟，胎儿宫内情况良好D.妊娠合并风湿性心脏病，心功能I级，估计胎儿体重3000g，胎位正常E.妊娠期糖尿病，估计胎儿体重3800g，无骨盆狭窄及头盆不称答案：A解析：臀位妊娠经阴道分娩的禁忌症包括不完全臀先露、完全臀先露胎儿体重≥3500g、明确头盆不称、胎儿窘迫等，不完全臀先露发生脐带脱垂、后出头困难的风险显著升高，因此不建议经阴道试产，优先选择剖宫产终止妊娠，其余选项均符合经阴道试产的指征，可以试产。10.新生儿Apgar评分的评估指标不包括下列哪项（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.空腹血糖答案：E解析：新生儿Apgar评分是评估新生儿出生后即刻状况的标准化评分方法，评估指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，不包括血糖，因此选项E正确。11.我国目前常规开展的产前筛查项目，主要针对的出生缺陷疾病包括（）A.21-三体综合征B.18-三体综合征C.开放性神经管缺陷D.遗传性先天性耳聋E.地中海贫血答案：ABC解析：我国母婴保健技术规范中，常规产前筛查针对的核心疾病为21-三体综合征、18-三体综合征和开放性神经管缺陷，地中海贫血多见于高发地区的孕前及新生儿筛查，先天性耳聋多为新生儿筛查项目，不属于常规产前筛查的核心病种，因此正确选项为ABC。12.备孕期及妊娠早期补充叶酸的作用包括（）A.降低胎儿神经管缺陷的发生风险B.降低胎儿唇腭裂、先天性心脏病的发生风险C.预防孕妇巨幼细胞性贫血D.降低妊娠期高血压疾病、自然流产的发生风险E.可以完全避免所有类型的出生缺陷答案：ABCD解析：补充叶酸是出生缺陷一级预防的核心措施，大量研究证实，补充叶酸可以降低约70%的神经管缺陷发生风险，同时可以降低胎儿唇腭裂、先天性心脏病的发生风险，还可以预防孕妇叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血，降低自然流产、妊娠期高血压疾病的发生风险，但补充叶酸仅能降低部分出生缺陷的风险，无法完全避免所有类型的出生缺陷，因此E错误，正确选项为ABCD。13.下列属于死胎发生的常见病因包括（）A.胎儿染色体数目或结构异常B.胎儿严重结构畸形C.未规范控制的妊娠期糖尿病D.重度子痫前期E.脐带真结、脐带脱垂答案：ABCDE解析：死胎的病因可分为胎儿因素、母体因素、胎盘脐带因素三类，胎儿因素包括染色体异常、严重结构畸形、宫内感染等，母体因素包括妊娠合并症如未控制的糖尿病、妊娠期高血压疾病、自身免疫性疾病等，胎盘脐带因素包括脐带打结扭转、胎盘早剥、胎盘功能减退等，所有选项均为死胎的常见病因，因此全选。14.关于艾滋病病毒（HIV）母婴阻断，下列说法正确的是（）A.HIV感染的孕妇经过规范的母婴阻断干预，母婴传播率可降至1%以下B.所有HIV感染的孕妇都需要行剖宫产终止妊娠，无论病毒载量水平C.HIV感染孕妇分娩的新生儿，提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养D.HIV感染女性备孕前需要接受规范抗病毒治疗，病毒载量低于检测下限后再妊娠E.新生儿出生后需要在6-12小时内尽早开始抗病毒预防用药答案：ACDE解析：目前随着母婴阻断技术的规范开展，HIV母婴传播率已经可以控制在1%以下，HIV感染女性备孕前需要抗病毒治疗，病毒抑制后再妊娠可显著降低传播风险；分娩方式的选择需要根据病毒载量判断，若病毒载量低于检测下限，可以选择经阴道分娩，不需要常规剖宫产，仅病毒载量高于检测下限的孕妇建议剖宫产；新生儿喂养方面，为了降低哺乳传播风险，提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养；新生儿出生后需要在12小时内尽早启动预防性抗病毒治疗，因此B错误，正确选项为ACDE。15.婚前医学检查发现一方患有重度精神分裂症，目前处于急性发作期，下列处理符合规范的是（）A.建议暂缓结婚B.诊断重度精神分裂症，永久禁止结婚C.急性发作期结婚会加重自身病情，也会增加后代遗传患病风险D.病情规范控制，稳定满2年以上，可以在医生指导下结婚生育E.只要双方坚持结婚，不需要提供任何医学指导答案：ACD解析：根据母婴保健相关规范，处于发病期的精神疾病属于暂缓结婚的范畴，不是禁止结婚，急性发作期患者无法承担婚姻及家庭责任，病情容易加重，且精神分裂症有遗传倾向，后代患病风险高于普通人群，因此建议暂缓结婚，待病情规范治疗稳定2年以上，可在医生指导下结婚生育，医师必须充分告知风险，尊重患者的知情选择权，因此BE错误，正确选项为ACD。案例1：女，28岁，G1P0，备孕1年未孕，既往月经规律，周期30天，经期5天，无痛经，既往确诊桥本甲状腺炎伴亚临床甲减，长期服用左旋甲状腺素治疗，最近一次复查TSH为3.8mIU/L，游离T3、T4水平正常，男方精液常规正常，女方输卵管造影提示双侧输卵管通畅，排卵监测可见优势卵泡发育。1.该女性备孕期TSH的控制目标应为（）A.TSH＜0.1mIU/LB.TSH0.1-2.5mIU/LC.TSH2.5-4.0mIU/LD.TSH＜10mIU/L即可，无需特殊调整E.TSH4.0-6.0mIU/L答案：B解析：对于存在亚临床甲减或甲减的备孕女性，我国妊娠期甲状腺疾病指南明确推荐，备孕期及妊娠早期TSH控制目标为0.1-2.5mIU/L，妊娠中晚期控制目标为0.2-3.0mIU/L，TSH未达标会增加自然流产、早产、胎儿智力发育异常的发生风险，需要调整左旋甲状腺素剂量，达标后再备孕，因此选项B正确。2.该患者调整用药TSH达标后成功妊娠，妊娠12周NT超声检查提示NT厚度3.8mm，下列处理正确的是（）A.NT增厚提示胎儿一定异常，建议直接终止妊娠B.NT增厚仅提示胎儿染色体异常、结构畸形风险升高，需要进一步检查明确诊断C.直接做无创DNA产前检测，结果正常即可排除异常，不需要进一步检查D.可以根据孕周选择绒毛膜穿刺或羊膜腔穿刺，进行胎儿染色体核型分析及基因检测E.若染色体检查结果正常，后续仍需要进行详细的胎儿系统超声检查及超声心动图检查，排除结构畸形答案：BDE解析：NT厚度＞3mm即为NT增厚，提示胎儿发生染色体异常、结构畸形、遗传综合征的风险升高，但不是确诊依据，不能直接诊断胎儿异常并终止妊娠；无创DNA属于产前筛查技术，仅能筛查常见的染色体非整倍体异常，无法替代侵入性产前诊断，对于NT增厚的孕妇，必须进行侵入性产前诊断明确胎儿染色体是否存在异常，可根据孕周选择早孕期绒毛膜穿刺或中孕期羊膜腔穿刺；即使染色体检查结果正常，仍有部分胎儿存在结构畸形，因此后续需要进行详细的中孕期系统超声检查和胎儿超声心动图，排除结构异常，因此AC错误，BDE正确。3.若该患者羊水穿刺结果提示胎儿为21-三体综合征，下列说法正确的是（）A.21-三体综合征患儿出生后会存在不可逆的智力发育障碍、生长发育迟缓，多数合并先天性心脏病等结构畸形，目前没有根治方法B.如果胎儿超声检查没有发现结构异常，可以继续妊娠，无需告知风险C.充分告知病情后，尊重患者及家属的选择，可以选择终止妊娠，也可以选择继续妊娠D.21-三体属于致死性畸形，必须强制终止妊娠E.继续妊娠不会增加母体孕期并发症的发生风险答案：AC解析：21-三体综合征是最常见的染色体异常疾病，患儿存在中度到重度智力发育障碍，多合并先天性心脏病、消化道畸形等，目前无法根治，即使超声没有发现结构异常，智力障碍无法逆转；我国母婴保健相关规定明确，充分告知病情后，尊重患者及家属的自主选择，不强制要求终止妊娠；继续妊娠会增加流产、早产、难产、妊娠期糖尿病等并发症的发生风险，因此BD错误，AC正确。案例2：女，29岁，G2P1，妊娠36周，既往顺产1次，本次妊娠规律产检，妊娠24周口服葡萄糖耐量试验提示空腹血糖5.3mmol/L，1小时血糖10.2mmol/L，2小时血糖8.6mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病，经饮食控制联合运动后，空腹血糖波动在4.8-5.2mmol/L，餐后2小时血糖波动在6.2-6.8mmol/L，血压110/70mmHg，孕期体重增加12kg，超声提示胎儿双顶径9.1cm，腹围32.5cm，估计胎儿体重2800g，羊水指数12cm，胎盘位置正常。1.该患者现阶段的正确处理是（）A.血糖控制达标，继续待产，等待自然临产B.血糖控制不佳，立即终止妊娠C.立即加用胰岛素控制血糖，不需要终止妊娠D.诊断妊娠期糖尿病，必须剖宫产终止妊娠E.妊娠36周胎儿未成熟，立即促胎肺成熟后终止妊娠答案：A解析：妊娠期糖尿病患者血糖控制达标标准为：空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L，该患者血糖控制符合标准，胎儿宫内情况良好，妊娠36周不需要提前终止妊娠，也不需要加用胰岛素，妊娠期糖尿病不是剖宫产的绝对指征，符合阴道