2026年基本公共卫生服务实施方案

2026年基本公共卫生服务实施方案一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实“健康中国2030”规划纲要，坚持以人民为中心的发展思想，以提升全民健康水平为目标，聚焦群众健康需求，强化基本公共卫生服务均等化、标准化、规范化，持续优化服务供给，提升服务质量与效率，筑牢基层医疗卫生服务网底，为实现全民健康奠定坚实基础。二、工作目标（一）核心指标达成率1.居民电子健康档案规范化建档率≥90%，动态更新率≥80%，档案使用率≥75%；2.0-6岁儿童健康管理率≥95%，新生儿访视率≥95%；3.孕产妇早孕建册率≥90%，产后访视率≥95%，系统管理率≥90%；4.65岁及以上老年人健康管理率≥75%，年度健康体检完成率≥90%；5.高血压、2型糖尿病患者规范管理率≥80%，控制率≥45%；6.严重精神障碍患者在册管理率≥85%，规范管理率≥85%，服药率≥75%；7.肺结核患者健康管理率≥90%，规范服药率≥95%；8.国家免疫规划疫苗全程接种率≥90%，流动儿童疫苗接种率与常住儿童持平；9.居民健康素养水平较2025年提升2个百分点，重点人群健康教育覆盖率≥95%；10.居民对基本公共卫生服务满意度≥90%。（二）体系与能力提升目标1.基层医疗卫生机构基本公共卫生服务人员持证上岗率≥100%，年度培训覆盖率≥100%；2.区域健康信息平台与基层医疗卫生机构信息系统互联互通率≥100%，健康档案跨机构调阅率≥80%；3.基层医疗卫生机构慢性病、严重精神障碍患者智能随访覆盖率≥60%，数字化健康管理工具使用率≥50%。三、重点服务内容（一）居民健康档案管理服务1.规范建立居民电子健康档案，确保个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理、疾病诊疗等信息真实、完整、准确，实现“一人一档、动态更新”；2.针对新生儿、孕产妇、慢性病患者等重点人群，在服务过程中同步更新档案信息；对常住居民每2年至少更新1次个人基本信息，遇健康状况变化即时更新；3.打通健康档案与医疗服务、公共卫生服务数据壁垒，支持居民通过健康APP、自助终端查询个人健康档案，提升档案使用率。（二）健康教育服务1.基层医疗卫生机构每季度至少开展1次健康知识讲座，每年不少于12次；每月至少举办1次公众健康咨询活动，重点围绕新冠感染康复、慢性病防控、老年健康、儿童保健等主题；2.针对不同人群定制健康教育材料，老年人突出防跌倒、营养膳食、认知障碍预防内容，儿童突出近视防控、手足口病预防内容，慢性病患者突出疾病管理、合理用药内容；3.利用微信公众号、短视频平台等新媒体渠道，每周推送1次健康科普信息，年度原创科普内容不少于20篇；在社区、村庄设置健康教育宣传栏，每2个月更新1期内容。（三）预防接种服务1.严格落实国家免疫规划，确保适龄儿童全程接种一类疫苗，建立流动儿童预防接种台账，每季度开展1次流动儿童摸底排查，接种率与常住儿童保持一致；2.规范疫苗冷链管理，落实温度监测记录制度，确保疫苗储存、运输全程符合温度要求；建立疫苗追溯体系，实现疫苗“来源可查、去向可追”；3.开展疑似预防接种异常反应监测，及时报告、处置，每年度组织1次预防接种不良反应应急演练。（四）重点人群健康管理服务1.老年人健康管理：为65岁及以上老年人每年提供1次免费健康体检，包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图、腹部B超等项目；开展健康评估，针对高血压、糖尿病等高危人群制定个性化健康干预方案，每半年至少随访1次；2.慢性病患者健康管理：高血压、2型糖尿病患者每年至少提供4次面对面随访、1次健康体检，规范监测血压、血糖，开展饮食、运动、用药指导；对血压/血糖控制不理想患者，增加随访频次至每月1次，必要时转诊至上级医院；3.严重精神障碍患者管理：对在册严重精神障碍患者每季度至少开展1次面对面随访，每年提供1次免费健康体检；落实多部门联动机制，联合公安、民政部门开展患者监护评估，为符合条件的患者提供免费药物治疗，规范管理率不低于85%；4.孕产妇健康管理：为孕产妇建立《母子健康手册》，早孕13周前完成建册，开展5次孕期随访、2次产后访视；提供孕期营养指导、风险筛查，对高危孕产妇落实专案管理，转诊率100%；5.0-6岁儿童健康管理：为0-6岁儿童提供13次健康检查，涵盖生长发育监测、营养指导、心理行为发育筛查；开展新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症等疾病筛查，筛查率≥98%；落实儿童眼保健和视力检查，0-6岁儿童眼保健覆盖率≥90%。（五）传染病及突发公共卫生事件报告与处理1.基层医疗卫生机构严格落实传染病报告制度，法定传染病报告率100%，报告及时率、准确率≥95%；2.每季度开展1次传染病防控知识培训，提升基层人员早期识别、报告能力；协助疾控机构开展疫点处理、密切接触者管理，落实消毒、隔离措施；3.开展艾滋病、结核病等重点传染病防控宣传，为艾滋病高危人群提供免费咨询检测服务，结核病患者规范管理率≥90%。四、服务体系与能力建设（一）明确机构职责1.基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站）为基本公共卫生服务提供主体，负责落实各项服务内容，建立服务台账，开展日常随访、管理；2.疾控机构负责传染病防控、慢性病管理、严重精神障碍患者管理等技术指导与质量控制；妇幼保健机构负责孕产妇、0-6岁儿童健康管理技术支持；卫生健康行政部门负责统筹协调、监督考核。（二）强化人员能力建设1.针对基层医疗卫生机构公共卫生人员，每年组织不少于2次全员培训，内容涵盖服务规范、健康管理技能、信息化操作等，培训考核通过率≥95%；2.建立“骨干带教”机制，县级以上医疗机构每季度选派公共卫生骨干到基层坐诊、带教，提升基层人员服务能力；3.鼓励基层医护人员参加公共卫生相关职称考试，对取得职称的人员给予绩效奖励。（三）推进信息化建设1.完善区域健康信息平台，实现基层医疗卫生机构、县级医院、疾控机构、妇幼保健机构数据互联互通，支持健康档案跨机构调阅、动态更新；2.推广智能随访工具，利用微信、APP等为慢性病患者、老年人提供在线健康监测、用药提醒、健康咨询服务；3.运用大数据技术开展重点人群健康风险评估，自动识别高危人群，推送干预提示，提升服务精准性。五、服务流程与质量控制（一）规范服务流程制定《基本公共卫生服务标准化操作手册》，明确健康档案建立、随访管理、健康体检等各环节操作规范；优化服务流程，推行“一站式”健康管理服务，减少群众等候时间；针对行动不便的老年人、残疾人，提供上门健康体检、随访服务，年度上门服务覆盖率≥30%。（二）严格质量控制1.建立“县级-乡级-村级”三级质量控制体系，县级每季度开展1次全覆盖督导检查，乡级每月开展1次村级考核，村级每周开展1次自我检查；2.每季度抽取不少于10%的服务档案进行质量核查，重点核查档案真实性、完整性、规范性，对发现的问题建立台账，限期整改；3.每年开展1次基本公共卫生服务质量专项评估，针对薄弱环节制定改进方案，提升整体服务质量。（三）开展满意度调查每半年组织1次居民满意度调查，调查对象覆盖不同年龄、性别、病种人群，样本量不少于服务总人数的5%；对满意度低于90%的机构，要求限期整改，并将整改结果纳入年度考核。六、经费保障与管理（一）落实经费标准按照国家统一规定的人均基本公共卫生服务经费标准，足额安排经费；在此基础上，地方根据实际需求适当增加经费投入，重点用于提升服务质量、人员培训、信息化建设。（二）规范经费拨付建立“预拨+结算”经费拨付机制，年初预拨不低于50%的经费，剩余经费根据季度考核结果分阶段拨付；对考核优秀的机构可提前拨付剩余经费，对考核不合格的机构暂缓拨付，整改合格后再予拨付。（三）强化经费监管严格执行经费专款专用规定，经费主要用于人员培训、设备购置、健康体检、药品耗材、信息化维护等；每年组织1次经费审计，对截留、挪用经费的机构，依规追究相关人员责任。七、考核评估机制（一）考核内容涵盖服务数量（建档率、管理率等）、服务质量（规范管理率、档案合格率等）、群众满意度、经费使用情况等方面，其中服务质量权重不低于60%。（二）考核方式采取日常考核与年度考核相结合、现场考核与线上考核相结合、内部考核与第三方评估相结合的方式；每年委托第三方机构开展1次独立评估，确保考核公平公正。（三）结果应用考核结果与机构绩效工资、评优评先、经费拨付直接挂钩；考核优秀的机构给予一定奖励，考核排名末位的机构进行通报批评，主要负责人约谈；将考核结果纳入基层医疗卫生机构等级评审指标体系。八、工作要求（一）加强组织领导各级卫生健康行政部门要成立基本公共卫生服务工作领导小组，明确部门职责，定期召开工作调度会，解决工作中的重点、难点问题；将基本公共卫生服务纳入政府民生实事，纳入地方政府绩效考核内容。（二）强化部门协作卫生健康部门要联合财政、民政、公安、医保等部门，建立协作机制：财政部门负责经费保障，民政部门负责贫困重点人群信息共享，公安部门负责严重精神障碍患者监护协助，医保部门负责慢性病患者用药保障，形成工作合力。（三）