病理技师常见试题及参考答案

病理技师常见试题及参考答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共30分）1.在病理科接收标本时，对于信息不全、标签不清或不符合要求的标本，正确的处理方式是？A.直接接收并送往取材室B.与临床医生沟通后强制接收C.拒收，并向临床科室发出不合格标本通知单D.先接收后补办手续2.标本固定是组织学技术中的关键步骤，其最主要的目的不包括？A.保持组织结构完整性B.使组织成分脱水C.固定细胞内成分，阻止酶活性D.为后续包埋提供合适介质3.病理切片最常用的染色方法是？A.特殊染色B.免疫组化染色C.苏木精-伊红（HE）染色D.网状纤维染色4.在HE染色过程中，苏木精的作用主要是？A.使组织细胞呈红色B.使组织细胞呈蓝色或紫色C.脱水透明组织D.使细胞核固缩5.石蜡包埋的优点不包括？A.质地坚硬，便于切片B.透明度高，有利于观察C.可长期保存组织结构D.容易塑形以适应载玻片6.病理技术员发现切片上出现明显的背景染色，可能的原因是？A.脱水不充分B.蒸馏水或缓冲液不纯C.荧光显微镜使用不当D.固定液浓度过高7.细胞学涂片中，细胞分布均匀、涂片厚薄一致，主要目的是为了？A.便于细胞计数B.增加染色深度C.提高诊断准确性D.方便保存8.免疫组化（IHC）技术中，封闭的主要目的是？A.激活内源性过氧化物酶B.减少非特异性结合C.加强抗原修复效果D.提高抗体稀释倍数9.室内质控（IQC）在病理技术工作中主要体现在？A.参加全国室间质评B.定期使用阳性、阴性对照C.定期向其他实验室送检标本D.定期更新仪器软件10.下列哪项不是锐器伤的常见处理步骤？A.立即用大量流动水冲洗伤口B.用碘伏等消毒剂进行消毒C.将伤口向一个方向挤压D.立即服用抗病毒药物11.病理科常用的化学消毒剂不包括？A.乙醇B.戊二醛C.甲醛D.碘伏12.取材时，对于较小的淋巴结标本，通常采用的方法是？A.整体固定B.切片取材C.中央切开取材D.垂直切片取材13.HE染色中，若细胞核染色过浅，可能的原因是？A.苏木精浓度过高B.蒸馏水使用过多C.脱水过度D.伊红染色时间过长14.下列哪种组织不适合做冰冻切片？A.脑组织B.脂肪组织C.粉碎的肿瘤组织D.黏膜组织15.免疫组化染色中，用于显色的酶通常是？A.过氧化物酶（POD）或碱性磷酸酶（AP）B.荧光素酶C.辣根过氧化物酶D.蓝色染料16.网状纤维染色的主要目的是？A.显示细胞核B.显示细胞质C.显示胶原纤维D.显示血管结构17.在处理大量急诊标本时，应遵循的原则是？A.优先处理常规标本B.急诊标本与常规标本混合处理C.根据标本类型决定处理顺序D.优先保证急诊标本及时处理18.病理技术员在操作显微镜时，调节视野亮度的主要部件是？A.物镜转换器B.聚光器C.光圈D.粗准焦螺旋19.下列哪项不属于生物安全二级实验室（BSL-2）的操作范畴？A.处理已知或潜在传染性人类标本B.进行常规组织学切片制备C.操作高致病性病原微生物D.处理临床常规细菌培养物20.石蜡切片机在进行连续切片时，通常需要？A.调整刀片角度B.调整聚光器高度C.使用切片辅助剂D.更换物镜21.对于需要长期保存的组织样本，除了石蜡包埋，还可以考虑？A.冰冻保存B.玻璃瓶保存C.干燥保存D.液氮保存22.免疫组化结果判读中，“弥散性阳性”通常提示？A.阴性结果B.阳性结果，但意义不明确C.阳性结果，提示特定疾病或状态D.染色过强23.在进行免疫组化操作时，若抗体工作浓度过高，可能导致的结果是？A.阳性信号增强B.阴性信号增强C.非特异性染色增加D.染色背景变干净24.病理科标本签封袋通常需要使用？A.透明塑料材质B.金属材质C.防水纸质材质D.不透明布材质25.发现切片破碎，影响观察时，可能的原因是？A.组织过硬B.包埋不足C.切片刀不锋利D.以上都是26.脱水过程使用一系列酒精浓度递增的溶液，其目的是？A.使组织脱水至合适状态B.使组织透明C.使组织硬化D.以上都是27.病理技术员在工作中应遵循的“清洁、消毒、灭菌”原则，其顺序是？A.消毒、清洁、灭菌B.清洁、消毒、灭菌C.灭菌、清洁、消毒D.消毒、灭菌、清洁28.下列哪项是病理技术员需要掌握的文件记录内容？A.标本接收时间及信息核对B.染色过程中出现的问题及处理C.仪器设备的使用和校准记录D.以上都是29.使用荧光显微镜观察免疫荧光结果时，需要关闭的滤光片是？A.蓝色激发滤光片B.绿色激发滤光片C.红色激发滤光片D.荧光对置滤光片（Compensator）30.对于需要特殊保存条件（如冷冻）的标本，接收时必须特别注明？A.标本来源科室B.患者基本信息C.特殊保存要求及期限D.临床初步诊断二、填空题（每空1分，共20分）1.病理技术员在标本取材前，必须仔细核对_________、_________、_________是否与申请单一致。2.苏木精染色的过程中，通常需要经过_________、_________、洗涤、分化、洗涤、_________等步骤。3.免疫组化技术通过使用特异性抗体来检测组织细胞中的_________。4.根据生物安全原则，处理不同风险等级的标本时，应使用______________的设备和防护措施。5.石蜡切片包埋时，组织块大小不宜超过_________毫米，以保证切片效果。6.细胞学涂片中，理想的涂片背景应该是_________的。7.室内质控（IQC）常用的阳性对照通常包含已知阳性的_________和_________两种成分。8.病理技术员发现标本固定不良时，应立即与_________联系，并记录情况。9.冰冻切片主要用于需要保持组织_________或进行特殊染色的情况。10.操作显微镜时，先使用_________粗调，再使用_________细调至清晰视野。11.常用的化学消毒剂戊二醛对金属有腐蚀性，使用后需要彻底清洗______________。12.免疫组化染色中，抗原修复的目的是恢复或增强抗原的_________。13.病理科常用的锐器盒应采用______________材质，并具有防渗漏设计。14.处理锐器伤后，伤口消毒宜使用_________或_________等中性消毒剂。15.病理技术员应定期参加_________和_________，不断更新知识技能。三、简答题（每题5分，共30分）1.简述病理标本取材的基本原则。2.简述苏木精-伊红（HE）染色的基本原理。3.简述免疫组化（IHC）技术操作中的关键质量控制环节有哪些？4.简述病理科技术员在标本接收环节需要做哪些核对工作？5.简述病理技术员在操作中应如何预防锐器伤？6.简述病理科实验室应建立哪些基本的生物安全制度？四、论答题（10分）结合病理技术工作的实际，论述严格遵守标本处理和染色技术规范对于保证病理诊断质量的重要性。试卷答案一、选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.B7.C8.B9.B10.C11.D12.C13.B14.B15.A16.C17.D18.C19.C20.C21.D22.C23.C24.C25.D26.D27.B28.D29.D30.C二、填空题1.标本名称标本编号患者信息2.入水透化（或分化）出水（或蓝化）3.抗原4.相应5.2x26.清晰干净（或无背景染色）7.癌细胞对照片8.临床医生（或申请医生）9.生理结构（或形态学）10.粗准焦螺旋细准焦螺旋11.仪器设备12.可及性（或暴露度）13.防刺穿14.75%乙醇碘伏15.继续教育岗位培训三、简答题1.答：取材要遵循能反映病变特点、保证组织结构完整、减少污染、便于固定和包埋的原则。具体包括：根据申请单和临床描述，准确获取可疑病变区域；避免取材过浅或过深；对于器官标本，要取足够大小并包含正常与病变交界区的部分；注意操作无菌，防止污染；及时固定等。2.答：HE染色原理是利用苏木精（碱性染料）对细胞核内核酸（DNA、RNA）有强烈的亲和力，使其着色呈蓝色或紫色；而伊红（酸性染料）对细胞质中的蛋白质有亲和力，使其着色呈红色或粉色。通过这两者的结合，使细胞结构在显微镜下清晰可见。3.答：免疫组化关键质量控制环节包括：使用已知阳性、阴性的质控品进行每批或定期检测；确保抗体工作浓度和孵育时间准确；严格控制温度和湿度；优化染色步骤（如抗原修复）；仔细判读结果，注意背景染色和非特异性染色控制；室内质控数据的记录与趋势分析等。4.答：接收标本时，技术员需核对：标本标签上的姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、申请单号是否与病理申请单信息一致；标本类型是否与申请项目相符；标本量是否充足，能否满足检查和备份需求；有无特殊要求（如急件、需冰冻、需特殊固定液等）并做好记录；检查标本有无变质、污染或标签不清等情况。5.答：预防锐器伤应采取“安全第一”的原则：正确使用和处理针头、手术刀等锐器，禁止复帽；使用锐器盒等专用容器收集尖锐废弃物；进行操作时佩戴合适的防护手套（如检查针头时）；避免徒手传递锐器；熟悉锐器伤处理流程，受伤后及时正确处理和报告。6.答：病理科应建立的基本生物安全制度包括：明确不同标本的生物安全等级和处理程序；配备相应等级的生物安全柜、离心机等设备；规范个人防护用品（PPE）的使用；建立锐器伤和暴露事故的报告、处理和追踪制度；规范消毒剂的配制、使用和废弃物处理；定期进行生物安全培训和监测；保持实验室环境清洁和通风等。四、论答题答：严格遵守标本处理和染色技术规范是保证病理诊断质量的基础和核心环节，其重要性体现在以下几个方面：首先，规范的标本取材能确保获取具有代表性的组织，真实反映病变情况，是后